血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿肾损害中的意义

目的评价血清胱抑素C（CysC）在高胆红素血症患儿肾损害中的意义。方法收集54例新生儿高胆红素血症患儿（轻度黄疸组19例,中重度黄疸组35例）和20例正常足月新生儿的血清,以生化分析法测定总胆红素（TBIL）、胱抑素C（CysC）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）含量,并进行相关的统计学分析。结果中重度黄疸组CysC、BUN、SCr浓度明显高于轻度黄疸组和正常对照组（P〈0.05）;中重度黄疸组CysC的异常率显著高于BUN和SCr的异常率（P〈0.05）。结论血清CysC是评价高胆红素血症新生儿早期肾损害一项敏感可靠的指标。     

高胆红素血症新生儿神经元特异性烯醇化酶及总胆红素与白蛋白比值的变化及意义

目的研究高胆红素血症新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和总胆红素(TSB)与白蛋白(ALB)比值(B/A)的变化,为早期预测胆红素脑损伤提供新的方法。方法分别测定30例高胆红素血症新生儿血清NSE、TSB和ALB水平,计算B/A比值,并与30例生理性黄疸新生儿进行对照比较。结果病例组NSE含量(25.38±8.08)ng/mL,高于对照组(13.05±3.14)ng/mL(t=7.79,P0.05)。病例组NSE与B/A呈正相关性,(r=0.608,P0.05)。结论血清NSE和B/A比值可作为早期预测胆红素脑损伤的敏感指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病神经元烯醇化酶变化的研究

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病时神经元烯醇化酶的变化,为HIE的诊断和治疗提供依据。方法　采用病历对照研究,将实验组分为三组:轻、中、重度HIE分别为2 1、4 9、8例;正常对照组73例。测定其血中神经元烯醇化酶的浓度变化。比较各组间检测指标的差异。结果　实验组NSE水平明显高于对照组,组间有显著性差异,P <0 .0 1:且实验组轻、中、重度间有显著性差异,P均<0 .0 5。结论　NSE水平与HIE的病情严重程度相关,是反映HIE严重程度比较客观的指标。     

血清胱抑素C对窒息新生儿早期肾功能损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C对窒息新生儿早期肾功能损害的诊断价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法、脲酶电极法和苦味酸法分别测定16例重度窒息新生儿患者,20例轻度窒息新生儿患者,40例健康对照者的血清胱抑素C(CystatinC,CysC)、血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)浓度,并对各组血清CysC、BUN和Scr进行比较分析。结果重度窒息新生儿组和轻度窒息新生儿组:CysC、BUN、Scr浓度明显高于正常对照组,有显著性差异(P均0.01);CysC、BUN、Scr诊断窒息新生儿早期肾功能损害的敏感性分别为85.7%、61.4%、73.5%;特异性分别为92.1%、100%、100%;准确性分别为90.3%、79.2%、88.5%。结论与BUN和Scr相比,CysC是一个更敏感、准确地反映窒息新生儿早期肾功能损害的指标,对于诊断窒息新生儿早期肾功能损害具有重要意义。     

血液中NSE水平的检测在新生儿脑损伤中的应用

神经特异性烯醇化酶(neuronspecifenolase,NSE)是糖酵解途径的关键酶,是神经元损伤的敏感性标志物,特异性定位在神经元神经内分泌细胞中,正常体液中含量甚微。脑组织缺氧缺血等损伤时神经元发生变性坏死,NSE可释放到血液中,使血液NSE水平升高,因此NSE可作为一种指标间接判断神经元损伤的程度和对预后的估计[1-5]。最近神经学专家已开始研究其在新生儿脑损伤中的变化及其与预后的关系,来探讨其对新生儿脑损伤的早期预示作用及对远期预后的判断价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿脐血肌酸激酶脑型同工酶和神经元特异性烯醇化酶变化及临床意义

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时脐血肌酸激酶脑型同工酶（CK-BB）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化,早期诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤,为临床早期诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤及协助HIE分度,估计预后提供一定的依据。方法20例足月儿,出生后1分钟Apgar〉9分的新生儿为对照组,32例诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿为病例组,生后立即收集脐血,检测CK-BB及NSE值。结果新生儿HIE组脐血CK-BB及NSE水平明显高于对照组,差异显著（P〈0.01）,且和HIE程度呈正相关。结论新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）组脐血CK-BB及NSE水平高于对照组,差异显著。CK-BB,NSE水平变化可作为反映早期脑损伤的生化指标。协助HIE分度,估计预后,进行早期干预,具有一定的临床价值。     

肺癌患者血浆D-二聚体、NSE及CYFRA21-1联合检测的临床价值

探讨血浆D-二聚体和神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段21-1联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法 选取2016年2月~2017年12月我院收治的130例肺癌患者作为肺癌组,同时选取40例肺部良性肿瘤患者（良性病变组）及40例同期体检健康者（健康对照组）为对照,采用化学发光法检测血清NSE、CYFRA21-1,血浆D-二聚体检测采用免疫比浊法分别检测各组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平,并对结果进行分析。结果 肺癌组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平均高于肺部良性病变组及健康对照组（P＜0.05）;三项指标与肺癌的恶性程度相关,肺癌分期Ⅲ~Ⅳ期患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者（P＜0.05）;血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1在肺癌中的敏感度分别为68.31%、54.44%及52.22%,其三项联合检测的敏感度为88.89%。结论 肺癌患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平升高,对肺癌的临床分期具有一定鉴别诊断作用,可以作为肺癌诊断的敏感指标。三项联合检测对肺癌的早期辅助诊断具有重要的临床价值。     

血CGRP、ET-1和NSE在新生儿HIE的变化及其临床意义

检测不同时期、不同严重程度的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素-1(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)的含量,探讨NSE、ET-1和CGRP在新生儿HIE中的变化及其临床意义. 分别于出生即刻、3天、7天采集对照组、新生儿HIE轻度组、中度组、重度组的血标本,采用放射免疫法...     

NSE与HCY联合检测在脑梗死中的应用价值

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）和同型半胱氨酸（HCY）联合检测在脑梗死诊断中的应用价值.方法 选择脑梗死组患者120例和正常对照组健康人120例,分别检测NSE和HCY含量,并比较分析其与脑梗死的关系.结果 脑梗死患者较正常对照组NSE和HCY的含量明显增高（P＜0.05）,并且有良好的相关性.脑梗死大面积组比小面积组NSE和HCY的含量均显著增高（P＜0.05）.脑梗死组NSE和HCY的阳性率明显高于正常对照组,二者联合检测阳性率（91.6％）高于单独检测阳性率.结论 血清NSE和HCY联合检测在诊断脑梗死的发生发展中起一定作用,其含量可用于脑梗死患者的早期诊断、病情轻重和预后的评估.     

神经元特异性烯醇化酶对评价脑损害的临床价值

烯醇化酶是一种糖酵解酶,由三种具有不同免疫特性的亚基即a、β、γ亚基构成,以二聚体形式存在于组织细胞中。其中γγ-型烯醇化酶主要存在于神经元和神经内分泌细胞中,因而将其命名为神经元特异性烯醇化酶（NSE）[1]。在各种原因致神经系统损害时,脑脊液及体循环中均可检测出NSE,作为一个定量指标,NSE在神经系统疾病的诊断、判断疾病严重程度、估计预后及指导治疗等方面,具有重要意义。1NSE的来源及分布兔疫组化研究表明,NSE特异性存在于神经元和神经内分泌细胞的胞浆中,在神经系统中分布顺序为：大脑＞脊髓＞周围神经节。…     

神经元特异性烯醇化酶测定对新生儿高未结合胆红素血症的价值

目的　探讨血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)作为诊断新生儿高未结合胆红素血症合并脑组织损害的应用价值。方法　利用静脉血测定了 35例高未结合胆红素血症新生儿和 31例正常新生儿血清NSE水平。结果　高未结合胆红素患儿血清NSE水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,与总胆红素水平相关性差。结论　新生儿血清NSE水平升高与高未结合胆红素血症造成的脑细胞损害有关 ,可作为临床监测高未结合胆红素血症新生儿胆红素脑病的一个筛选指标 ,值的推广应用。     

血胱抑素C检测对围产期新生儿高胆红素血症肾脏损害的评估价值

目的探讨围产期新生儿高胆红素血症血胆红素、血胱抑素C的变化及其对肾脏损害的评估价值。方法选择2009年10月-2010年10月在本院住院的新生儿高胆红素血症患儿44例为观察组,按黄疸程度分为轻度黄疸,220-265μmol/L,中度黄疸265-342μmol/L,重度黄疸≥342μmol/L,对照组为同期在本科住院的无新生儿高胆红素血症的新生儿40例,所有患儿在入院当天抽股静脉血3毫升,查肝功、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白及胱抑素C,黄疸消退后复查血胆红素及胱抑素C,并做统计学处理。结果轻度组21例,中重度组23例,对照组40例,观察组与对照组在总胆红素及间接胆红素数值有显著性差异(P<0.01);观察组与对照组肌酐、尿素氮无显著性差异(P>0.05);观察组胱抑素C、β2微球蛋白显著高于对照组(P<0.01,P<0.05),提示黄疸程度越重,血胱抑素C及β2微球蛋白值越高,肾脏损害越重,经治疗后,观察组总胆红素、胱抑素C及β2微球蛋白水平明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),观察组治疗后血胱抑素C显著下降,与对照组比较无显著性差异(P>0.05),观察组血胱抑素C、β2微球蛋白、尿素氮与总胆红素值之间的关系:血清CysC、β2-MG与TBil值呈正相关(r分别为0.71、0.42,P均<0.01);尿素氮、肌酐与总胆红素值之间无相关性(r=0.24,P>0.05)。结论新生儿高胆红素血症可造成肾脏损害,围产儿尤其明显,但它对肾脏损害是暂时的,可逆的,通过对新生儿高胆红素血症的患儿检测血胱抑素C,可以早期发现肾损害,避免使用肾损伤药物,及早进行干预,提高本病的治愈率。     

血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb联合检测对糖尿病早期肾损害的临床价值研究

目的探讨糖尿病（DM）患者血清中胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和尿微量清蛋白（U-mAlb）水平的联合检测对糖尿病肾病（DN）早期诊断的临床价值。方法采用免疫透射比浊法和比色法分别检测126例2型糖尿病（T2DM）患者（观察组）及80例健康体检者（对照组）血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb含量,并对检测结果进行统计学分析。结果观察组血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb单项指标检测对DM早期肾损害的阳性检出率分别为60.32%、75.40%、84.13%、63.49%,特异性为95%～100%,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;4项指标联合检测,敏感性可提高至96.83%,且敏感性和特异性之和最大。血清CysC与Hcy、hs-CRP和U-mAlb水平均呈显著正相关（r=0.952、0.971、0.926,P〈0.01）。结论血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb可作为DN早期诊断的敏感指标,联合检测更具实用价值。     

EGF和bFGF诱导骨髓间充质干细胞向神经细胞分化后对Tau和神经元特异性烯醇化酶表达的影响

目的：观察表皮细胞生长因子（BGF）、碱性成纤维生长因子（bFGF）体外诱导骨髓间充质干细胞（MSCs）分化为神经细胞后,神经元微管相关蛋白Tau和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的表达。方法：取P4代MSCs分为EGF、bFGF和EGF＋bFGF及对照组;免疫细胞化学法检测Tau蛋白和NSE表达,ELISA法分析各组细胞Tau蛋白含量。结果：免疫细胞化学检测显示EGF＋bFGF811Tau蛋白和神经元特异性烯醇化酶NSE阳性细胞率最高,bFGF组、EGF组和对照组依序递减;各组Tau蛋白含量结果与Tau蛋白阳性细胞率一致。结论：EGF和bFGF均可促进MSCs向神经细胞分化,并表达Tau蛋白和NSE,二者具有协同作用。     

晚发性抑郁症患者血清神经元特异性烯醇化酶及与认知功能的关系

目的观察晚发性抑郁症(LOD)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化情况并探讨其与认知功能的关系。方法分别检测35例晚发性抑郁症患者(LOD组)、35例老年健康者(对照组)血清NSE水平,以简易智能状态检查量表(MMSE)评定LOD患者认知功能,以17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁的严重程度。结果 1LOD组血清NSE水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.504,P0.001);2LOD患者MMSE评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.457,P0.01);3LOD患者血清NSE水平与MMSE评分负相关(r=-0.388,P0.05),MMSE评分与HAMD评分负相关(r=-0.413,P0.05)。结论晚发性抑郁患者血清NSE增高,并与其认知功能的改变存在相关性。     

血清NSE水平对新生儿缺氧缺血性脑病患儿病情的评估价值

目的:探讨血清神经特异性烯醇化酶(NSE)对缺氧缺血性脑病(HIE)病情的评估价值.方法:检测不同严重程度病情HIE患儿血清NSE的含量.结果:HIE患儿血清NSE水平均明显高于对照组新生儿NSE水平(P<0.05),随着HIE患儿病情程度的加重,血清NSE水平也明显升高.重度HIE患儿的血清NSE水平明显高于中度HIE患儿的血清NSE水平(P<0.05),而中度HIE患儿的血清NSE水平明显高于轻度HIE患儿的血清NSE水平(P<0.05),轻度HIE患儿的血清NSE水平明显高于对照组新生儿的血清NSE水平(P<0.05).HIE患儿急性期明显高于恢复期(P<0.01),恢复期仍然高于对照组新生儿(P<0.05).结论:血清NSE水平与缺氧缺血性脑损伤呈正相关,可反映神经系统的损伤程度,可作为早期诊断HIE、评价HIE转归的客观指标.     

儿童早期脑损伤血清神经元特异性烯醇化酶与发育行为异常的相关性研究

目的 探讨儿童早期脑损伤血清神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)与后期发育行为异常的相关性.方法 选择我院出生的重度、中度、轻度HIE患儿各15例以及15例健康儿,采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清中神经元特异性烯醇化酶的浓度,并进行新生儿行为神经测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分以及ASQ发育筛查系统(ASQ developmental screening system,简称ASQ-C评价).结果 两组儿童在性别、体重、分娩方式等指标上均不存在显著差异(P>0.05);重度、中度、以及轻度新生儿缺氧缺血脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿之间血清NSE值存在显著差异(P<0.05),血清中NSE值随临床病征的加重而升高;实验组中重度、中度、以及轻度HIE患儿的血清NSE值均高于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05);重度、中度、以及轻度HIE患儿之间NBNA评分值存在显著差异(P<0.05),NBNA评分值随临床病征的加重而降低;实验组中重度、中度、以及轻度HIE患儿的NBNA评分值均低于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05);不同NBNA评分组之间血清NSE值存在显著差异(P<0.05),血清NSE值随着NBNA评分的增加而降低;实验组与对照组比较,重度、中度和轻度HIE组沟通区异常、大运动能区异常、精细动作能区异常较对照组皆存在显著差异(P<0.05);解决能力区异常、个人-社会能区异常上实验组与对照组不存在显著差异(P>0.05).结论 NSE以及NBNA评分与儿童早期脑损伤患儿的严重程度以及后期的发育行为异常相关.     

三种肿瘤标准物在食管癌早期诊断中的价值

目的:探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)联合检测在食管癌早期诊断中的应用价值,旨在为食管癌的诊治提供理论参考。方法:采用酶联免疫法(ELISA)测定67例食管癌患者、60例正常健康者的三种肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA21-1)水平。结果:食管癌组3种血清标志物的水平显著高于对照组(P0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1在食管癌诊断中的均具有较高的特异性,但敏感性均较低。而3种肿瘤标志物联合检测在食管癌诊断中有较高的敏感性和特异性,分别为74.63%和85.07%。结论:血清3种项肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA21-1)联合检测可以提高食管癌诊断的敏感性,对食管癌的早期诊断和鉴别具有重要的临床价值。     

病毒性脑炎患儿脑脊液NSE和S-100B蛋白测定的临床意义

近年来研究表明,神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100B蛋白水平变化,作为敏感的中枢神经系统损伤时的定量指标正逐渐被临床所重视。本文通过测定病毒性脑炎患儿脑脊液NSE和S-100B蛋白水平的变化来初步探讨其临床意义。现将结果报告如下。     

弥漫性轴索损伤患者血清和脑脊液中NSE变化及临床意义

目的:观察弥漫性轴索损伤(DAI)患者早期血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨两者损伤程度与预后的关系。方法:分别采用放射免疫分析检测79例DAI病人(实验组)和30例无神经系统疾病者(对照组)血清和脑脊液NSE的含量。根据入院时GCS评分实验组分为轻型组23例、中型组27例和重型组29例。分别于颅脑损伤后24h内、2d～3d、7d、14d采集脑脊液、血清标本。分析NSE水平与颅脑损伤严重程度及预后的关系。结果:DAI患者伤后24h内NSE水平明显高于对照组(P<0.01)。NSE平均水平在伤后2d～3d达高峰,7d～14d逐渐下降。重型组NSE明显高于轻中型组(P<0.01);预后不良组则明显高于预后良好组(P<0.01或P<0.05);死亡组NSE值持续增高。结论:DAI血清和脑脊液NSE水平变化不仅能反映脑组织损伤的严重程度,还可作为病情监测和预后评估的一项重要指标。