阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症临床对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的副反应。方法将符合入组标准的100例女性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组各50例进行为期8周的治疗。采用副反应量表(TESS)评定副反应。并采用放射免疫法于治疗前和治疗后2、4、6、8周末分别测定血清催乳素(PRL)水平。结果阿立哌唑组TESS评分为3.4±2.3,利培酮组为3.6±2.5,两组副反应都比较轻微,差别无显著性意义(P>0.05)。8周末血清PRL水平,阿立哌唑组11.9±12.1μg/L,与治疗前比较差别无显著性意义(P>0.05);利培酮组121.4±76.3μg/L,与治疗前比较差别有显著性意义(P<0.01)。两组比较差别有显著性意义(P<0.01)。结论阿立哌唑副反应轻微,对女性患者血清PRL水平影响小,是一种较为理想的抗精神病药。     

阿立哌唑治疗利培酮所致的精神分裂症患者高催乳血症的疗效及安全性

目的探讨阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的疗效及安全性。方法将60例利培酮所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者随机分为两组,在维持原利培酮治疗不变的同时,分别加用阿立哌唑(30例)及安慰剂(30例)治疗,疗程3个月。分别于治疗前、3月末检测血清催乳素(PRL)水平,同时观察高催乳素血症临床症状变化情况。结果经阿立哌唑治疗后,治疗组患者血清催乳素水平明显下降(t=14.76,P<0.01),对照组血清催乳素水平无明显变化。两组不良反应总体发生率均低,对原利培酮治疗的疗效均无不良影响。结论阿立哌唑可安全、有效治疗利培酮所致的女性精神分裂症患者高催乳素血症。     

阿立哌唑辅助治疗抗精神病药引发的高催乳素血症的对照研究

目的 探讨合并小剂量阿立哌唑对利培酮引起的高催乳素血症的治疗作用.方法 选择长期住院,且服用利培酮治疗导致高催乳素血症的缓解期精神分裂症患者86例,随机分成3组,分别合并阿立哌唑5mg,阿立哌唑10mg,安慰剂(对照组)进行4周对照研究.分别于治疗第0、1、4周末测定血清PRL水平,并采用阳性和阴性症状量表(PANSS...     

阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症

目的探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物所致精神分裂症女性患者高催乳素血症的疗效及安全性。方法将86名服用抗精神病药物后出现高催乳素血症的精神分裂症女性患者,随机分为治疗组(阿立哌唑组)及对照组各43例,均维持原有治疗方案不变,治疗组加用阿立哌唑5mg/d,总疗程12周。于治疗前、治疗后第4、8、12周分别检测催乳素,同时观察记录高催乳素血症临床症状的变化,以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、精神药物副反应量表(TESS)评定对抗精神病药物疗效的影响及不良反应。结果治疗结束时,治疗组催乳素较基线下降,差异有统计学意义(t=28.97,P<0.01);对照组催乳素与基线比较,差异无显著性(t=0.74,P>0.05)。治疗组催乳素下降率(77.2±8.5)%高于对照组(-2.9±13.4)%(P<0.01)。治疗组患者闭经及泌乳等症状有改善;对照组症状无改善。两组PANSS总分均明显下降,与基线的差异有显著性(P<0.01),但组间差异无显著性(P>0.05)。两组不良反应总体发生率相当。结论阿立哌唑治疗抗精神病药物所致精神分裂症女性患者高催乳素血症安全、有效。     

阿立哌唑与氟哌啶醇治疗儿童少年抽动障碍的对照研究

目的探讨阿立哌唑与氟哌啶醇治疗儿童少年抽动障碍的疗效及安全性。方法将80例儿童少年抽动障碍患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和氟哌啶醇治疗,疗程8周,采用耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）和副反应量表（TESS）分别于治疗结束后评定疗效和不良反应。结果在治疗结束后,两组YGTSS评分均明显降低（t=23．4,24．1;p〈0．05）,两者差异无统计学意义;而阿立哌唑组TESS评分明显低于氟哌啶醇组,差异具有统计学意义（t=14．23,P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗儿童少年抽动障碍为一种安全有效的方法。     

阿立哌唑与氟哌啶醇对精神分裂症患者生存质量影响的比较研究

目的 比较阿立哌唑与氟哌啶醇对精神分裂症患者生存质量的影响。方法 将符合条件的80例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组，治疗3个月，采用阳性与阴性症状量表（PANSS），副反应量表（TESS），健康状况问卷（SF-36）进行疗效、副反应和生存质量评估，并对影响生存质量的某些因素进行多元逐步回归分析。结果 n两组PANSS评分治疗前后差异均有呈著性（P〈0．01），而两组同期相比差异无显著性。治疗结束后，阿立哌唑组在生理机能、生理职能、生活活力、社会功能、情感职能5个因子分及生存质量总评分均明显高于氟哌啶醇组（P〈0．05），且治疗前后评分差异显著。多因素逐步回归分析呈示影响患者生存质量的主要因素依次为精神症状、药物、副反应、病程。结论 阿立哌唑与氟哌啶醇对精神分裂症疗效相当，生存质量影响阿立派唑优于氟哌啶醇。     

帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗青少年首发精神分裂症的疗效和催乳素变化

目的:探索帕利哌酮缓释片与阿立哌唑对青少年首发精神分裂症患者疗效及血清催乳素的影响。方法:选取10～17岁首发精神分裂症患者89例,随机分组进行8周的帕利哌酮缓释片或阿立哌唑治疗,治疗8周后帕利哌酮缓释片组合用阿立哌唑片5 mg/d继续治疗8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性。结果:两组治疗4、8周后PANSS总分均低于基线(均P0.05)。治疗4、8周后,两组间PANSS总分及减分值差异无统计学意义(均P0.05)。帕利哌酮缓释片组治疗4、8周后的催乳素水平高于治疗前[(36.7±14.1)nmol/L,(57.7±23.5)nmol/L vs.(19.8±4.5)nmol/L,均P0.01],阿立哌唑组治疗4、8周后的催乳素水平与治疗前差异无统计学意义[(16.9±8.4)nmol/L,(16.1±9.9)nmol/L vs.(17.8±9.0)nmol/L,均P0.05];帕利哌酮缓释片组合用阿立哌唑治疗4周后的催乳素水平较合用前[(36.3±26.4)nmol/L vs.(57.7±23.5)nmol/L],治疗8周后较治疗4周后[(23.9±17.0)nmol/L vs.(36.3±26.4)nmol/L]下降(均P0.01)。结论:帕利哌酮缓释片和阿立哌唑均可以有效缓解青少年首发精神分裂症症状,和帕利哌酮缓释片组比较,阿立哌唑不增加患者的催乳素水平而且可以降低帕利哌酮缓释片所致的催乳素水平升高。     

不同剂量阿立哌唑对氨磺必利致女性精神分裂症患者催乳素升高的影响

目的:探讨小剂量阿立哌唑对氨磺必利所致血清催乳素升高的影响。方法:随机选择门诊和住院的148例女性精神分裂症患者以氨磺必利治疗8周,随机分为氨磺必利组(对照组)、氨磺必利+5mg阿立哌唑组(研究组1)和氨磺必利+10mg阿立哌唑组(研究组2),每组61例,继续治疗8周;分别于治疗前和治疗8周末、16周末行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、测定血清催乳素(Prol)水平,于治疗8周末、16周末行副反应量表(TESS)评分,比较治疗前后各测量值的变化。结果:治疗8周末、16周末3组PANSS评分均较治疗前明显下降(P0.001),16周末两研究组均较对照组明显下降(P=0.039、P=0.029);3组TESS评分在治疗8周末、16周末组间差异均无统计学意义(P0.05)。3组催乳素治疗后均大幅上升,组内比较差异均有显著性(P0.001);治疗16周末组间差异有统计学意义(P=0.047),其中研究组2与对照组比较差异有统计学意义(P=0.012)。结论:10mg阿立哌唑可能会提高氨磺必利治疗女性精神分裂症患者的疗效、降低催乳素水平,但不会减少副作用。     

阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的研究进展

抗精神病药物大多会引起患者催乳素升高,造成闭经、泌乳、阳痿等一系列症状。阿立哌唑作为第3代非典型抗精神病药物,经国内外研究报道可辅助治疗抗精神病药物所引起的高催乳素血症,所以结合催乳素的变化,寻找阿立哌唑的最佳血药浓度,将作为精神科医师治疗患者高催乳素血症的新契机。     

阿立哌唑与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究

目的 评价阿立哌唑对首发精神分裂症的疗效和副作用。方法 60例首发精神分裂症患者随机分为两组，分别给予阿立哌唑和氯氮平治疗6周，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果 阿立哌唑组治疗6周末PANSS总分减分率64．85％，有效率93．33％。氯氮平组治疗6周末PANSS总分减分率74．91％，有效率90．00％。阿立哌唑对精神分裂症的阳性症状、阴性症状及一般精神病理学症状均有良好疗效，两组间疗效差异无显著性。结论 阿立哌唑是治疗首发精神分裂症的一种有效药物。且安全性好．     

利培酮联合小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症的临床对照研究

目的探讨利培酮联合小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及对血清泌乳素的影响。方法将58例精神分裂症随机分成试验组28例(利培酮+阿立哌唑5mg/d)和对照组30例(单用利培酮),共治疗8周,于治疗前后进行PANSS评定、外周血泌乳素浓度测定,比较两组间上述指标的差异。结果①根据PANSS减分率,试验组治疗有效率为89.3%,对照组为86.7%,组间差异无统计学意义(χ2=0.312,P0.05)。治疗末试验组PANSS阴性症状因子分低于对照组(t=2.252,P0.05);②试验组治疗前后血清泌乳素水平无明显变化(t=0.611,P=0.546),对照组治疗后泌乳素测值较治疗前明显升高(t=9.997,P=0.000),且显著高于试验组(t=10.501,P=0.000)。结论利培酮联合小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效肯定,在改善阴性症状方面可能比单用利培酮效果更佳,且不易引起高泌乳素血症。     

Benefits of switching women schizophrenic patients to aripiprazole: a case study and brief review of the literature

Hyperprolactinemia, an adverse side-effect of the use of typical and some atypical antipsychotics, has both acute and chronic clinical consequences. When observed in schizophrenic patients, it may be treated by switching the patient to an antipsychotic agent with a lower liability for the induction of hyperprolactinemia. The effects of substituting aripiprazole for other antipsychotic agents on schizophrenic patients with antipsychotic-induced hyperprolactinemia have been previously reported in several studies. Many studies have also noted that aripiprazole can sometimes lead to increases in psychotic symptoms, especially in the period immediately following the switch or when aripiprazole is combined with a dopamine antagonist. Here, we report observations on five female patients who were experiencing symptomatic hyperprolactinemia and psychotic exacerbation while on antipsychotic treatment, yet improved in both conditions after being switched to aripiprazole monotherapy. We also provide a brief review of the existing studies that report the results of switching patients from other antipsychotics to aripiprazole.     

利培酮、阿立哌唑对女性精神分裂症腹部脂肪沉积的影响及瘦素的关系

目的探讨利培酮、阿立哌唑治疗后,女性精神分裂症患者腹部脂肪沉积的变化情况及其与血清瘦素水平的关系。方法首次治疗的女性精神分裂症患者随机分组,分别接受利培酮(n=26)、阿立哌唑(n=23)治疗,疗程8周。于基线、4周、8周时采用CT分别测定腹部内脏脂肪(VA)、皮下脂肪(SA)面积、内脏脂肪/皮下脂肪比值(VA/SA),同时观察血清瘦素水平的变化情况。结果①利培酮组4,8周时VA(分别t=2.704、7.130,P0.05、0.001)、VA/SA(分别t=5.244、6.034,P均0.001)均较基线增高,8周时SA增高(t=3.132,P0.01);阿立哌唑组VA、SA、VA/SA在4周、8周时的改变均不显著(P均0.05);②利培酮组8周时瘦素水平较基线显著升高(t=2.838,P0.01),4周时则无显著变化(P0.05);阿立哌唑组4、8周时瘦素水平均较基线无显著变化(P均0.05);③两组基线及4,8周时的瘦素水平均与SA正相关(r=0.414~0.535,P0.05~0.01);利培酮组8周时的瘦素水平与VA/SA正相关(r=0.527,P0.01)。结论利培酮可致女性精神分裂症腹部脂肪沉积、以腹部内脏脂肪最为明显,并与瘦素的增高有关,而阿立哌唑对此影响较小。     

利培酮、阿立哌唑对女性精神分裂症视黄醇结合蛋白4的影响及其与腹部脂肪的关系

目的探讨利培酮、阿立哌唑对女性精神分裂症患者血清视黄醇结合蛋白4(BPR4)的影响及其与腹部脂肪含量及分布的关系。方法首次治疗的女性精神分裂症患者随机分组,分别接受利培酮(n=26)、阿立哌唑(n=23)治疗,疗程8周。于治疗前、治疗后4周、8周测定血清BPR4水平,同时测定腹部内脏脂肪(VA)、皮下脂肪(SA)面积、内脏脂肪/皮下脂肪比值(VA/SA)。结果①利培酮组治疗4,8周时的BPR4较治疗前显著增高(t=2.104,2.967;P0.05,0.01);阿立哌唑治疗组无显著变化;②利培酮组治疗4,8周时VA(t=2.704,7.130;P0.05,0.001)、VA/SA(t=2.244,6.034;P0.05,0.001)均较治疗前增高,8周时SA较治疗前增高(t=3.132,P0.01);阿立哌唑组VA、SA、VA/SA在治疗4周、8周时改变均不显著;③利培酮组治疗8周时的BPR4水平与VA/SA正相关(r=0.383,P0.05)。结论利培酮可升高女性精神分裂症患者血清BPR4水平,并可能与腹部脂肪的异常分布有关,而阿立哌唑影响甚微。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的对照研究

目的探讨阿立哌唑对女性精神分裂症患者的远期疗效。方法将60例女性精神分裂症患者按入院顺序分配到阿立哌唑组与利培酮组,进行为期6周的临床对照研究和1年的随访研究。采用简明精神病量表(BPRS)、治疗时出现的症状量表(TESS)及实验室检查研究疗效和安全性。结果治疗6周后两组BPRS评分均较治疗前显著下降且有显著差异(t=2.37,2.58;P<0.01),6周内各时点两组间BPRS总分无统计学差异;阿立哌唑组和利培酮组治疗有效率均为90%,两组均未发生严重不良反应。出院1年后,利培酮组BPRS分明显上升,与阿立哌唑组相比有显著差异(t=2.34,P<0.05);阿立哌唑组和利培酮组的复发率和再住院率分别为(16.7%,10%)、(36.7%,23.3%),两组比较均有显著差异(χ2=4.69,6.58;P<0.05)。结论阿立哌唑能较好地控制精神症状;不良反应小,对女性精神分裂症患者有较好的远期治疗效果。     

阿立唑哌、利培酮对精神分裂症患者血清尿酸水平的影响

目的观察阿立哌唑、利培酮治疗过程中精神分裂症患者血清尿酸水平的动态变化。方法精神分裂症患者随机分组,分别接受阿立哌唑(n=35)、利培酮(n=35)治疗;于治疗前、治疗后4、6周时测定血清尿酸水平。结果①治疗4、6周时,利培酮治疗组患者血清尿酸水平均较治疗前显著下降(分别t=3.263,3.735;P0.01);阿立哌唑治疗组患者血清尿酸水平则较治疗前无显著改变(分别t=1.562,1.848;P均0.05);②利培酮治疗组患者治疗后4、6周时的血清尿酸变化值,显著高于同期阿立哌唑治疗组血清尿酸水平的变化值(分别t=2.508,2.557;P均0.05)。结论利培酮治疗可显著降低精神分裂症患者血清尿酸水平,而阿立哌唑对血清尿酸水平影响甚小。     

阿立哌唑与奎的平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法 将68例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组34例和奎的平组34例。两组疗程均为8周，于治疗前及治疗第2、4、8W末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定临床疗效与药物不良反应。结果 两组间阳性与阴性症状量表同期比较无显著性差异（P〉0．05）。组内治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05）。阿立哌唑有效率91．17％，奎的平有效率88．23％，研究组不良反应较对照组少且轻，未发现体重及月经的改变。结论 阿立哌唑与奎的平疗效相当，不良反应少且轻，值得临床推广应用。