经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效.方法 回顾性分析2009年8月至2010年10月经尿道等离子体双极电切术治疗BPH 97例临床资料.前列腺重量32 ～150g.结果 TUPKRP手术时间30～140 min(平均63min).切除前列腺组织重量17～106 g.无电切综合征发生.术后随访3～12个月(平均5个月),最大尿流率(Qmax)由术前平均7.2 ml/s升到术后19.2 ml/s.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均24.1分降到术后8.3分.生活质量评分(QOL)由术前平均5.2下降至1.8.结论 TUPKRP治疗BPH具有安全性高、易掌握﹑并发症少、疗效好的优点.     

前列腺增生合并腹股沟疝的手术治疗（附64例报告）

目的 探讨前列腺增生合并腹股沟疝手术治疗的安全性和有效性.方法 分析64例前列腺增生合并腹股沟疝患者应用经下腹正中切口疝囊颈部及内环口耻骨后双重结扎+经膀胱前列腺摘取术的临床资料.结果 手术时间120-240min,平均出血量200ml,围手术期无患者死亡.随访6-36个月,排尿功能恢复良好,I-pSS评分由术前平均30.2分下降到术后平均9.1分,QOL评分由术前58分下降到平均2.2分,最大尿流率(Qmax)由术前6.7ml/min上升到平均18.6ml/min,无一例疝复发.结论 对前列腺增生合并腹股沟疝患者应用经下腹部疝囊颈部及内环口(耻骨后)双重结扎+经膀胱前列腺切除术安全有效,加强术前监控与调整,做好术中、术后每一细节处理是保证手术效果及围手术期安全的关键.     

经尿道前列腺电切(TURP)术后出血15例回顾研究

目的 探讨前列腺增生经尿道电切术后出血原因及治疗方法.方法 回顾分析采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生240例中术后1个月内出血15例资料.对15例BPH患者TURP术后出血的原因进行分析,然后进行针对性的止血处理.结果 11例经保守治疗好转,4列再次手术止血成功,无并发症.结论 经尿道前列腺电切术围手术期及术中各个阶段处理不当以及术后过度活动均可造成不可控制的出血.全面的术前准备、准确的术中处理夏术后处理,均是预防和治疗TURP术后出血的关键.     

经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术治疗高龄良性前列腺增生症的临床疗效比较

目的 比较经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术治疗高龄良性前列腺增生症的临床疗效.方法 将88例良性前列腺增生症患者随机分为经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)组和前列腺电切术(TURP)组各44例.分别行PVP术与TURP术.观察两组患者手术时间、住院时间、保留导尿管时间、术中术后出血、IPSS评分、最大尿流率及并发症.结果 两组比较,手术时间无显著差异(P＞0.05);住院时间及保留导尿管时间有显著差异(P＜0.05);术中出血,输血比较有显著性差异(P＜0.05);两组术前术后IPSS评分、最大尿流率均无显著差异(P＞0.05);术后尿道刺激症、继发性出血、电切综合征、尿失禁等并发症方面有显著差异(P＜0.05).结论 PVP术治疗高龄良性前列腺增生症安全有效,术中出血少、恢复快、症状改善快、并发症少.     

钬激光和电切除术在经尿道前列腺剜除术中应用的比较

目的研究,比较钬激光和电切术在经尿道前列腺剜除术中的有效性和安全性。方法将87例前列腺增生患者分为2组,分别采用钬激光（Ho）组或电切组（Turp）经尿道前列腺剜除术,比较2组患者手术前后IPSS评分,残余尿量,最大尿流率,手术失血量及电解质等指标变化。结果 2组患者年龄,前列腺体积,术前IPSS评分,残余尿量,最大尿流率等指标均无统计学差异（P均〉0.05）。Ho组手术时间38～112min,平均65.6±10.3min,出血量90～560ml,平均235±15.5ml,无输血。术后留置导尿管平均3.6d。Turp组手术时间30～110min,平均58.55±8.6min,出血量120～760ml,平均345±20.5ml,无输血。术后留置导尿管平均4.0d。Turp组手术时间较Ho租短,而失血量大于Ho组,但并无统计学差异。2组患者手术前后血红蛋白,血电解质浓度,渗透压等均无明显差异,无电切综合征。2组患者术前IPSS评分,残余尿量,最大尿流率等指标与3个月后的指标相比,均存在统计学差异（P〈0.05）。各指标同期对比均无统计学差异（P〉0.05）。结论钬激光或电切术经尿道前列腺剜除术均可有效治疗前列腺增生症缓解下尿路梗阻症状,其近期疗效相当。术中钬激光止血效果确切,但解剖清晰度逊于电切术。     

经尿道前列腺电汽化配合电切治疗前列腺增生症临床研究

目的 探讨经尿道前列腺电汽化配合电切治疗前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的有效治疗方法.方法 采用经尿道前列腺电汽化(transurethral electrovaporization of prostate, TUVP)配合经尿道前列腺切除术(TURP)治疗BPH 1 058例.结果 全部患者均获成功,术中经过平稳,无1例经尿道前列腺切除综合征;术后3～5 d拔除导尿管后排尿通畅.大部分随访6个月至1年,患者主、客观症状均有明显改善.结论 本方法操作简单,出血少,能扩大手术适应证.     

经尿道前列腺电切（TURP）术后出血15例回顾研究

目的探讨前列腺增生经尿道电切术后出血原因及治疗方法。方法回顾分析采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生240例中术后1个月内出血15例资料。对15例BPH患者TURP术后出血的原因进行分析,然后进行针对性的止血处理。结果 11例经保守治疗好转,4列再次手术止血成功,无并发症。结论经尿道前列腺电切术围手术期及术中各个阶段处理不当以及术后过度活动均可造成不可控制的出血。全面的术前准备、准确的术中处理及术后处理,均是预防和治疗TURP术后出血的关键。     

经尿道前列腺切除术术后并发症的处理（附10例病例分析）

目的探讨经尿道前列腺切除术后常见并发症的原因、预防和处理方法。方法回顾分析我院经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症165例的临床资料,出现10例并发症,给予正确的处理方法治疗。结果1例包膜穿孔致电切综合征经迅速结束手术,积极对症治疗,生命体征平稳,术后排尿顺畅。术中出血及术后继发出血4例,1例经放置三腔单囊尿管,持续盐水或冰盐水膀胱冲洗,配合止血药物治疗,也未再次发生出血,术后排尿顺畅,余三例经止血对症处理未发生再出血。3例术后尿潴留,均经尿道扩张术结合口服对症药物,3例均无再次尿潴留,术后1～3个月复查,尿流率>15ml/s,1例尿道外口狭窄者定期尿道扩张1个月,排尿顺畅,尿失禁1例,经过括约肌锻炼,逐步恢复正常排尿。结论出血、尿潴留、尿道狭窄、电切综合征是经尿道前列腺切除术后常见并发症,严格掌握手术指征,熟练细致地操作,及时有效地处理可以避免出现严重后果。     

经膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生的体会

良性前列腺增生症(BPH),是老年男性常见疾病之一,其治疗方法很多,在基层医院经膀胱前列腺摘除术仍然是最有效的方法。我科1996年10月～2000年10月用此术式治疗BPH 59例,疗效满意,报告如下。 一、临床资料 本组病例59例,年龄62～78岁,平均68岁,病史3年以上,均有进行性排尿困难,不同程度尿频、排尿等待、尿流变细等。残余尿量80～330ml,平均150ml,42例有1次或多次急性     

经尿道前列腺汽化电切(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)128例临床分析

目的探讨经尿道前列腺汽化电切治疗前列腺增生临床疗效及并发症情况。方法回顾我院128例采用TUVP治疗患者的临床资料并就其手术适应症、并发症等进行分析。结果手术时间38～96min,平均56min,前列腺碎片25-65g,平均42g,无术中及术后严重并发症发生．术后经3-6个月随访,尿流率、膀胱残余尿量、国际前列腺症状评分（I-PSS）较术前明显改善。结论TUVP是一种安全、有效、微创的治疗BPH的方法。     

经尿道前列腺双极等离子切除治疗前列腺增生症的疗效

前列腺增生是引起老年男性排尿障碍的常见疾病。经尿道前列腺电切术（TURP）被视为治疗前列腺增生的＂金标准＂,但其存在术中出血多、手术时间长、术后恢复慢等问题。随着医学技术的发展,经尿道前列腺双极等离子切除术（PKRP）得到了广泛应用[1]。2008年2月至2010年6月我院160例前列腺增生症患者采用经尿道前列腺双极等离子切除术治疗,疗效满意,现报告如下。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生72例体会

目的通过分析前列腺增生临床常用的治疗方法,总结经尿道前列腺电切术在前列腺增生治疗中的应用价值。方法回顾分析2003年9月～2008年5月72例前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的临床疗效,进一步讨论经尿道前列腺电切术在前列腺增生治疗中的应用。结果72例前列腺增生患者中,71例手术效果满意,1例手术进行10min因设备故障改行开放手术。72例患者随访2～15个月,排尿通畅,夜尿症状缓解,国际前列腺症状评分（IPSS）平均7分。结论经尿道前列腺电切术是前列腺增生症安全有效的外科治疗方法,认真术前准备、娴熟电切技巧、细心术后管理是确保手术成功的关键。     

经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生170例的临床观察与护理体会

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术（TURP）术后护理的重要性。对170例经尿道前列腺等离子电切术患者一般临床资料、术前及术后的护理措施进行分析总结。其中术后发生大出血3例,术后发生膀胱痉挛21例,其余156例疗效佳。TURP是治疗良性前列腺增生（BPH）的金标准[1],具有微创、出血少、精确、高效、适应症广、恢复快、住院时间短等优点,被临床广泛应用。由于前列腺增生是老年人的常见病,患者缺乏相关知识,护理人员的专业护理和指导显得尤为重要。我科自2007年至2010年3月应用这项新新技术对170例前列腺增生病人实施等离子电切术,治疗效果良好,现将经尿道前列腺等离子剜除术术前、术后护理、并发症的预防及出院指导总结如下：     

前列腺癌行经尿道前列腺电切、去势术联合内分泌治疗的疗效分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection ofprostate,TURP)加去势手术,加内分泌治疗对前列腺癌的临床治疗效果.方法 18例前列腺癌患者均行经尿道前列腺电切及去势术,术后结合应用抗雄激素药物治疗.结果 18例近期均排尿通畅,3例术后36～42个月再排尿困难而再次行TURP治疗.平均生存4.8年.结论 经尿道前列腺电切术加去势术及内分泌治疗前列腺癌痛苦小,并发症少,效果好.     

经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症患者的疗效分析

目的:探讨在前列腺增生症患者中应用经尿道前列腺等离子电切术的临床治疗效果及对性功能的影响.方法:以2018年4月-2021年4月本院收治的80例前列腺增生症患者为研究对象.随机将患者分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组采用经尿道前列腺电切术;观察组采用经尿道前列腺等离子电切术.分析比较两组手术相关指标,前列腺症状严重程度,以及性功能勃起障碍程度.结果:观察组术中出血量显著少于对照组,手术时间、膀胱冲洗天数、留置导尿天数及住院天数等手术相关指标用时均显著短于对照组,术后国际前列腺症状评分法(IPSS)评分显著低于对照组,术后国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分显著高于对照组(P均<0.05);术后两组IPSS评分显著低于术前,术后IIEF-5评分显著高于术前(P均<0.05).结论:对前列腺增生症患者施以经尿道前列腺等离子电切术治疗,能改善手术相关指标、缓解前列腺症状,改善性功能.     

经会阴射频多极针消融术治疗前列腺增生症

目的建立使用射频多极针经会阴径路行前列腺组织消融治疗前列腺增生症的方法,验证临床效果.方法对28例前列腺增生症病人在CT或直肠B超的引导下,采用射频多极针经会阴路径行前列腺组织消融术,并对术前术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(MFR)、前列腺容积(VP)、残余尿(RU)以及血清前列腺特异抗原(PSA)进行比较.结果 23例定期随访,5例电话随访.随访时间分别为术后2、3和6个月.术后2个月,IPSS评分从术前26.58±5降至9.11±6.08(p<0.001);QoL从4.11±1.21降至 2.40±0.91(p<0.001);MFR从5.91±3.56ml/s提高至12.8±4.12ml/s(p<0.001);RU 从148±66.9ml降至17.9±9.90ml(p<0.001);VP从49.4±24.9ml 缩减至42.8±12.7ml(p<0.05);PSA也有不同程度的下降.术后6个月,疗效更明显.结论经会阴射频多极针前列腺组织消融术是一种新的安全有效的治疗前列腺增生症的方法.     

经尿道前列腺电切术后出血的原因及治疗体会

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后出血与治疗方法.方法 对420例前列腺增生(BPH)患者行TURP术,术前查凝血功能,术中注意止血,术后常规止血治疗、膀胱冲洗、术后随访.结果 420例22例出现术后大出血,牵拉导尿管,二次经尿道止血治愈,较开放手术病例无死亡病例.结论 在TURP手术中应对患者凝血功能进行全面评估,术中仔细止血,术后保持冲洗通畅,若发生继发膀胱出血填塞应果断手术首先考虑经尿道二次电凝术一般均能取得满意疗效.     

前列腺增生症并巨大膀胱憩室手术疗效

目的探讨同时切除膀胱憩室、前列腺增生症的手术效果. 方法对前列腺增生症伴发巨大膀胱憩室40例,均行耻骨上经膀胱憩室及前列腺摘除术,术后留置气囊导尿管及膀胱造瘘管,持续冲洗膀胱至尿液转清. 结果术后出血致膀胱内血块堵塞需再次手术者2例;术后伤口感染3例;暂时性尿失禁2例,附睾炎1例.所有病例均痊愈出院,术后无复发. 结论开放性手术治疗前列腺增生症并巨大膀胱憩室,具有疗效确切,安全可靠,死亡率低等优点,适用于基层.     

经会阴射频多极针消融术治疗前列腺增生症

目的建立使用射频多极针经会阴径路行前列腺组织消融治疗前列腺增生症的方法,验证临床效果.方法对28例前列腺增生症病人在CT或直肠B超的引导下,采用射频多极针经会阴路径行前列腺组织消融术。并对术前术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(MFR)、前列腺容积(VP)、残余尿(RU)以及血清前列腺特异抗原(PSA)进行比较.结果23例定期随访,5例电话随访.随访时间分别为术后2、3和6个月.术后2个月,IPSS评分从术前26.58±5降至9.11±6.08(p<0.001);QoL从4.11±1.21降至2.40±0.91(p<0.001);MFR从5.91±3.56ml/s提高至12.8±4.12ml/s(p<0.001);RU从148±66.9ml降至17.9±9.90ml(p<0.001);VP从49.4±24.9ml缩减至42.8±12.7ml(p<0.05);PSA也有不同程度的下降.术后6个月,疗效更明显.绪论 经会阴射频多极针前列腺组织消融术是一种新的安全有效的治疗前列腺增生症的方法.     

经尿道前列腺汽化电切术的围手术期处理

目的 总结30例经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)围手术期处理的经验,以便提高前列腺增生症(BPH)的治疗效果。方法 30例BPH病人全部行TUVP治疗。结果 全部病人得到随访2～12个月,一月内残余尿消失共29例,Madson评分平均下降15分,最大尿流率增加9.2ml。无死亡及其它严重合并症,术后继发性出血、睾丸附睾炎、尿道口粘连性狭窄和暂时性尿失禁的治疗效果令人满意。结论 围手术期处理,是BPH治疗过程中的重要一环,手术前后应对病人进行全面观察,了解各重要脏器功能状况,进行整体治疗,才能达到预期效果。