CT、MRI检查对食管癌临床诊断及术前TN分期的评估分析

目的:研究CT及MRI检查对食管癌患者术前TN分期评估分析及诊断的价值.方法:回顾性分析医院自2019年2月至2022年7月间接诊并治疗的92例疑似食管癌患者,以病理检查为本次研究的金标准,患者均进行CT检查及MRI检查,对比两中检查的诊断结果、对术前TN分期的评估结果及淋巴转移评估结果.结果:经病理检查出92例患者中有88例食管癌阳性患者;而CT检查出阳性患者83例,MRI检查出86例阳性患者;CT检查及MRI检查的灵敏度及阳性检出率等均较高,但两种检查方法对比无显著差异(P>0.05).经病理检查出T1期患者9例,T2期患者15例,T3期患者41例,T4期患者23例;CT检查对食管癌T分期评估的准确率为86.36％,MRI检查对食管癌T分级评估的准确率为94.32％,两种检查方法对比,MRI的准确率更高(P<0.05).CT检查及MRI检查评估腹部淋巴转移分期的准确率分别为88.64％、95.45％,纵隔淋巴转移分期准确率为90.91％、85.45％(P<0.05).结论:MRI于CT检查对食管癌患者的诊断及TN分期评估均有较好的效果,而MRI检查效果更佳.     

64排螺旋CT和MRI检查对直肠癌术前分期的诊断价值对比分析

目的探讨64排螺旋CT和MRI检查用于直肠癌术前分期诊断中的临床价值。方法经术后病理证实的72例直肠癌患者,其中36例用64排螺旋CT检查;36例用1.5T MRI检查比较两组患者的直肠癌分期的灵敏度。结果 MRI组直肠癌术前T分期N分期诊断灵敏度优于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在直肠癌术前分期诊断中64排螺旋CT和MRI均有理想效果,但二者相比,MRI灵敏度、特异度更高,同时检查费用也更高,在临床选择中,应该根据实际情况合理应用。     

多序列MRI扫描在腰椎压缩性骨折诊断中的应用价值研究

目的:研究多序列磁共振成像(multi-sequence magnetic resonance imaging,MRI)扫描在腰椎压缩性骨折诊断中的应用价值.方法:收集本院2019年3月至2020年5月收治的135例腰椎压缩性骨折患者临床资料.均行计算机断层摄影(Computed tomography,CT)与MRI检查,观察其影像学特征,并对比分析MRI、CT检查诊断腰椎压缩性骨折的准确率.结果:CT检查诊断腰椎压缩性骨折的准确率为82.96％,明显低于MRI检查的96.30％(P<0.05).损伤椎体呈凹陷形或扁平形改变.MRI扫描受压缩椎体在T1WI上呈低信号,T2WI上呈中等或稍高信号,STIR序列上可见不规则高信号,同时伴有异常骨碎片及椎间盘影.其中半数以上患者椎旁软组织伴有水肿、血肿信号改变.结论:多序列MRI扫描可有效显示腰椎压缩性骨折的影像学特征,且具有较高的诊断准确率,可为临床诊断提供指导意见.     

低场强MRI可首选诊断膝关节隐匿性骨折

背景：MRI检查可以早期确诊隐匿性骨折,低场强磁共振成像还具有专有线圈使图像更清晰的优点。 目的：分析低场强MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。 方法：回顾性分析45例经手术、关节镜检查或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者低场强MRI情况。 结果与结论：45例病例在X射线平片正侧位上均未见异常,而低场强MRI检查均呈现T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,显示出不同部位隐匿性骨折的病变部位、范围及形态,其中34例伴交叉韧带、副韧带及半月板撕裂。提示低场强MRI能敏感显示创伤性膝关节隐匿性骨折的病变特点及严重程度,诊断准确,同时能发现膝关节韧带、肌腱及软骨的损伤,为首选检查手段。     

38例冠脉螺旋CT与冠脉造影对冠心病诊断的比较

目的观察320排螺旋CT冠脉成像与冠状动脉造影成像技术在诊断冠心病中的应用价值。方法收集我院2011年06月~2012年09月行320排螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影的38例临床疑诊冠心病患者的影像资料,对2种方法评价冠状动脉结果进行对比分析。结果本组38例患者经320排螺旋CT冠脉成像均获得了较好的三维重建,显示率为95.00%;冠脉成像技术敏感性为93.90%;特异性为95.65%;阳性预测值PPV为96.25%;阴值预测值NPV为92.96%。结论320层螺旋CT冠脉成像简便易行、安全可靠,是风险较小的无创性检查,可作为冠心病高危人群普查筛选的首选方法之一。     

肾上腺皮腺瘤CT与MRI显像对比分析

目的探讨CT、MRI诊断肾上腺皮质腺瘤临床诊断符合率。方法对我院从1999～2005年间经手术、病理证实的16例肾上腺皮质腺瘤的CT或/和MRI检查资料进行对比分析。其中男性9例,女性7例,年龄为24～65岁,平均年龄43岁。检查设备为GE980型CT机,GE Prospeed SX Advantage型螺旋CT机,GE1.0T Signa Horizon LX型磁共振设备,行CT或/和MRI平扫,然后行产强检查。结果16例均为单侧发病,其中右侧11例,左侧5例。最小病灶为9×12mm,最大病灶为170×120mm。CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化,MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号。结论①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别。     

脊椎压缩性骨折的MRI鉴别诊断

目的：探讨磁共振成像(MRI)在脊椎压缩性骨折临床鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析46例74椎体压缩性骨折患者的临床和MRI影像资料。MR扫描使用GE 1.5T机器，检查序列包括平扫TIWI、T2WI、脂肪抑制(STIR)，其中12例行Gd-DTPA增强扫描。结果：外伤性脊椎压缩骨折18例，其中新近外伤组8例，陈旧外伤组10例；骨质疏松性脊椎压缩骨折16例；转移性肿瘤致脊椎压缩骨折12例；每组各具有较为特征性的MRI影像表现。结论：MRI诊断脊椎压缩性骨折敏感而准确，可鉴别脊椎骨折是新鲜性的抑或陈旧性的、外伤性的抑或病理性的、良性的抑或恶性的，并有助于指导治疗方案的选择。     

3.0TMRI增强扫描对恶性乳腺非肿块样强化病变的评估价值研究

目的:分析3.0T超导磁共振成像(3.0TSuperconducting magnetic resonance imaging,3.0TMRI)增强扫描对恶性乳腺非肿块样强化病变(Non mass like enhancement of breast,NME)的评估价值.方法:选取2019年6月至2020年7月在本院行X线或B超检查为可疑病变者后,接受3.0TMRI乳腺确诊为NME患者87例,以病理检查结果为标准,计算3.0TMRI对NME良、恶性鉴别准确性,并对比不同性质NME 3.0TMRI影像征像.结果:3.0TMRI对恶性NME检出准确性94.23％,良性NME为94.28％,与病理结果比较无差异(P>0.05);良性、恶性NME在中分布方式、内部强化情况等征象中比较并无差异(P>0.05),恶性NME脂肪抑制T2加权像(T2 weighted imaging,T2WI)信号以等信号为主,时间强度曲线(Time intensity curve,TIC)类型以Ⅲ型为主;良性NME脂肪抑制T2WI信号以稍等信号为主,TIC类型以I-Ⅱ型为主,恶性NME与良性NME在脂肪抑制T2WI信号、TIC类型上比较有差异(P<0.05);恶性NME MRI定量参数中Ktrans、Kep值明显高于良性NME、(P<0.05),Ve比较则无差异(P>0.05).结论:3.0TMRI征象、半定量参数在恶性NME病变诊断鉴别中有较高的使用价值.     

多层螺旋CT三期扫描检查在胰腺癌术前分期诊断中的应用价值研究

目的:研究多层螺旋CT三期扫描检查在胰腺癌术前分期诊断中的应用价值.方法:收集2020年1月-2022年1月于我院治疗的104例疑似胰腺癌患者的临床资料作为本次研究对象.所有患者均行多层螺旋CT检查,以手术病理诊断结果为金标准,分析多层螺旋CT诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、准确度,并参照胰腺癌肿瘤分期标准,评估多层螺旋CT检查与手术病理诊断胰腺癌分期结果的一致性.结果:104例患者中术后病理检查结果显示86例为腺癌,其中T1期37例、T2期21例、T3期16例、T4期12例.以手术病理诊断结果为金标准,多层螺旋CT三期扫描检查对胰腺癌的诊断灵敏度为93.02％(80/86),特异度为88.89％(42/44),准确度为92.31％(96/104);多层螺旋CT三期扫描检查与手术病理诊断胰腺癌分期的结果具有极好的一致性(Kappa=0.759).结论:胰腺癌术前分期诊断中利用多层螺旋C T三期扫描诊断价值较高,具有一定的参考价值.     

颈椎线圈联合体部阵列线圈使用 SPACE-STIR 序列对臂丛神经在 3.0 TMRI 上显示的应用价值简

目的探讨颈椎线圈联合体部阵列线圈使用SPACE-STIR序列对臂丛神经显示的应用价值。方法选择30例颈椎MRI检查的患者,其中男性18例．女性12例;年龄25-54岁,平均年龄33岁;无臂丛神经病史和相关临床症状。5例外伤后临床怀疑臂丛神经受累的患者．其中男性3例．女性2例：年龄17-54岁,中位年龄41岁。使用3．0TMRI对患者行MRI检查。采用横断位快速自旋回波T1WI、T2WI及冠状位SPACE-STIR序列,观察各序列中臂丛神经图像显示的情况及其病变的MRI影像学特征。检查中对同一被检者仅使用颈椎线圈和使用颈椎线圈联合体部相控阵线圈各检查1次,检验两种方法臂丛神经远端清晰显示率。结果30例颈椎检查者共60侧臂丛神经．使用颈椎线圈T1WI上臂丛神经显示优良率为50％,T2WI为52％,SPACE-STIR为70％;颈椎联合体部阵列线圈T1WI上臂丛神经显示优良率为67％,T2WI为77％,SPACE-STIR为97％。SPACE～STIR序列优于快速自旋回波T1WI、T2WI。使用颈椎线圈联合体部阵列线圈臂丛神经远端清晰显示率为93％,而单独使用颈椎线圈清晰显示率为52％;两者比较,差异具有统计学意义（χ^2=26．12,P〈0．05）。5例臂丛神经损伤诊断结果MRI示神经连续性中断。结论联合线圈成像结果对臂丛神经显示较单个线圈全面、清晰,且对准确判断病变累及范围特别是远端更有优势。联合常规T1WI、T2WI序列更能有效、全面地显示臂丛神经。     

DR与16排螺旋CT对颈椎病的诊断价值对比分析

目的对比分析DR与16排螺旋CT诊断颈椎病的价值。方法选取颈椎病患者224例临床资料进行回顾性分析。DR检查112例,为DR组;16排螺旋CT检查112例为CT组,比较两组的检查诊断结果,分析诊断价值。结果 DR组检出率88.39%;CT组检出率99.11%。DR组患者检出率低于CT组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 16排螺旋CT是诊断颈椎病的优秀方法,检出率较DR更高,具有较高的诊断价值。     

腹部B超、16排CT和1.5T磁共振胰胆管成像检查诊断胆囊结石合并肝外胆总管结石的对比(附157例分析)

目的 评价超声、腹部16排CT和1.5T磁共振胰胆管成像(MRCP)三种非侵入性检查方法在肝外胆管结石确诊中的应用价值.方法 选择2008年1月～2010年1月在我院腹部外科手术确诊的胆囊结石合并肝外胆管结石的患者157例,并比较B超,16排CT和1.5TMRCP检查对肝外胆管结石的显示率并进行统计学分析.结果 手术证实的结石患者157例,B超、16排CT和1.5T MRCP检查对肝外胆管结石的 显示率分别为42.8%、75.3%和89.7%.两两比较有显著性差异(P＜0.05);B超检查肝外胆总管＜0.8cm的胆总管结石患者共有65例,B超、16排CT和1.5T MRCP检查对胆总管无扩张的胆总管结石的显示率分别为33%、45%和67%;B超与CT比较无显著性差异(P＞0.05),与MRCP比较有显著性差异(P＜0.01).结论 诊断肝外胆管结石时,MRCP明显优于CT和B超检查,尤其肝外胆管无扩张的患者,B超和CT检查有一定局限性.     

CT和MRI在鼻咽癌诊断和临床分期的比较

目的 通过分析鼻咽癌在纤维鼻咽镜下、CT和MRI的影像学表现,评价其诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的82例鼻咽癌的CT和MRI的影像学检查资料作分期比较.结果鼻咽癌各期(T1,T2,T3,T4)CT和MRI方法的阳性检测率分别是42.7％和19.5％,13.4％和17％,24.4％和39％,19.5％和24.4％...     

MRI在预测急性脑梗死后出血中的应用价值

目的：探讨分析MRI在预测急性脑梗死后出血中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年1月~2014年1月68例脑梗死后出血患者发病5.0 h内的急性脑梗死患者首次T1WI及随后1 w内复查的MRI和CT资料,了解首次增强,WI脑实质强化和HMCA征与HT的关系。早期脑实质强化为脑梗死5.0 h内缺血的脑组织区Ⅱ在增强T1WI出现高信号;HMCA征为增强T1WI上大脑中动脉增粗、出现边缘模糊的高信号,利用统计学方法对此MRI和CT的诊断预测结果进行比较分析。结果 MRI检测出的脑梗死后出血病例(64例/94.12%)明显高于CT检出(9例/13.23%),两组对比具有显著差异性(<0.05),具有统计学意义。结论通过MRI在预测诊断急性脑梗死后出血应用中作用明显,对临床上尽早发现出血性脑梗死,尽早采取合理有效的临床治疗方案,提高患者的生存率,具有重要作用,值得在临床上应用和推广。     

16排螺旋CT在胸部外伤中的应用(附40例分析)

目的 探讨16排螺旋CT及三维成像在胸部外伤诊断中的应用价值.方法 对40例共胸部外伤患者采用胸部16排螺旋CT及三维成像技术检查,并对其三维成像资料进行对比分析.结果 40例患者行多层螺旋CT有明确的病变35例,阳性率为87.5%,大部分为复合损伤,其中肺挫伤21例,肋骨骨折17例,胸椎压缩骨折5例,胸控积液13例,气胸8例,纵隔气肿1例,皮下气肿2例,膈肌损伤1例.结论 多层螺旋CT对胸部外伤患者作出快速,准确的诊断,指导临床医生对患者及时,有效的救治,应作为胸部外伤诊断的首选方法 和常规方法.     

后踝撞击综合征MRI和CT诊断价值分析

【摘要】目的:研究电子计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）对后踝撞击综合征的诊断价值。方法:回顾性分析疑似后踝撞击综合征患者80例,均实施关节镜下手术治疗,且在术前进行CT和MRI检查。观察CT和MRI对后踝撞击综合征诊断情况,并对两种诊断方式一致性及诊断效能进行分析。结果:80例患者中经关节镜确诊后踝撞击综合征诊患者70例（87.50%）,其中CT诊断后踝撞击综合征患者51例（63.75%）,MRI诊断后踝撞击综合征患者65例（81.25%）,两种方式诊断率差异有统计学意义（P<0.05）。两组诊断方式特异度和阳性预测值均为100%,其中MRI灵敏度、准确性、阴性预测值均优于CT（P<0.05）。CT诊断结果与关节镜手术结果具有一致性（Kappa>0.4）,MRI诊断结果与关节镜手术结果一致性较好（Kappa>0.7）。结论:后踝撞击综合征术前辅助检查使用MRI诊断准确率、诊断效能及一致性均优于CT,临床应用价值较高。     

脑梗死早期诊断中应用64排螺旋CT与3.0T核磁共振成像的价值对比

目的:对比脑梗死早期诊断中应用64排螺旋CT与3.0T核磁共振成像的临床应用价值。方法:选取我院2017年1月至2018年12月间收治的67例脑梗死患者为研究对象,所有患者均同时应用64排螺旋CT与3.0T核磁共振成像进行检查。比较3.0T核磁共振成像检查和64排螺旋CT检查对患者病变检出情况、发病至影像确诊时间、病灶大小、病灶检出数、检查时间以及不同梗死部位的异常检出率情况。结果:3.0T核磁共振成像检查检出24 h以内和24～72 h内的检出率均高于64排螺旋CT检查(P0.05)。3.0T核磁共振成像检查和64排螺旋CT检查检出72 h以上的的检出率比较无显著性差异(P0.05)。3.0T核磁共振成像检查发病至影像确诊时间、平均病灶大小、平均检查时间均低于64排螺旋CT检查,病灶平均检出数高于64排螺旋CT检查(P0.05)。结论:3.0T核磁共振成像在多发性脑梗死早期诊断中的价值相较于64排螺旋CT检查而言诊断更加准确,具有明显优势,值得在临床上推广使用。     

MRI在脊柱结核诊断及鉴别诊断中的应用价值分析

目的 分析MRI在脊柱结核诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的37例经手术病理证实的脊柱结核患者,对脊柱结核的MRI检查资料进行回顾性分析,观察脊柱结核的MRI影像学特征.结果 脊柱结核多发生于1个部位,累及2个及以上椎体,MRI表现为T1WI不均匀低信号,T2WI高信号.椎间盘改变主要包括:间隙狭窄,椎间盘破坏、椎间隙消失,T1WI低信号18例,T2WI不均匀混杂高信号24例,均匀高信号9例.患者均可见脓肿,T1WI均呈低信号,T2WI呈不均匀高信号27例,均匀高信号10例.结论 MRI对于脊柱结核的诊断与鉴别诊断具有较高的价值,应在临床进一步推广使用.     

320排CT动态容积扫描在颞下颌关节疾病中的应用价值

目的探讨320排CT动态容积扫描颞下颌关节(TMJ)在扫描方法、成像质量、临床作用等方面相对于其他影像检查的优势。方法对68例,其中56例口腔科和12例整形外科的患者分别用东芝320排CT和东芝64排螺旋CT进行扫描并进行二、三或四维重建,23例同时进行1.5T MRI检查,对三种检查方法进行质量评估和结果分析。结果 320排四维重建获得的动态电影图像在图像质量、细节显示、时间空间分辨率、立体阅片上均存在较大优势。结论 TMJ的320排CT动态容积模式扫描速度快,成像质量高,无运动伪影,尤其是独特的电影播放方式,有助于临床诊断及治疗方案的制定。     

正常志愿者肾脏血氧水平依赖MRI——1.5T与3.0T MRI对比

目的探讨正常志愿者肾脏血氧水平依赖(BOLD)MRI在3.0TMRI机与1.5TMRI机的区别。方法选择无肾脏疾病史的正常志愿者16例,其中男性6例,女性10例;年龄30~65岁,平均年龄54岁。禁食、水12 h,首先在3.0 T MRI机(GE Signa HDx 3.0 T MRI机)上行冠状位肾脏BOLD成像,扫描参数如下:TR为120 ms,采用8个TE(1.5、2.5、8.0、10.0、15.0、30.0、45.0、60.0 ms),卷折角30°,显示野32 cm。共采集3层图像,每层图像根据不同的TE值采集8幅图像。原始图像传至ADW 4.4工作站进行后处理。次日,同样条件,每位志愿者在1.5 T MRI机(GE Signa HDx 1.5 T MRI机)上进行BOLD扫描,条件同上。将2次所测得的双侧肾脏皮质和髓质的R2*平均值进行对比。结果双肾皮质3.0 T MRI与1.5 T MRI所测得的R2*值对比,差异有统计学意义(P<0.05);3.0 T MRI所测得的R2*值较1.5 T MRI测得的R2*值高7.53 Hz;双肾髓质3.0T MRI与1.5 T MRI所测得的R2*值对比,差异有统计学意义(P<0.05),且3.0 T MRI所测得的R2*值较1.5 T MRI测得的R2*值高15.89 Hz。结论肾脏BOLD MRI,在3.0 T MRI机所测得的R2*值高于在1.5 T MRI机上测得的R2*值,以髓质差别更加明显,说明肾脏BOLD 3.0 T MRI对肾髓质内氧含量变化更加敏感。