1例丙戊酸钠相关药物性肝损害的病例分析

目的：探讨该患者丙戊酸钠引发药物性肝损害,提供临床合理用药依据。方法临床药师参与1例肺部感染患者治疗中诱发癫痫后使用丙戊酸钠治疗,通过查房、医嘱审查,对治疗方案进行评价,对患者肝功能进行监测,提出针对性建议,参与用药方案的制定和优化,在药物治疗的多个环节进行用药监护。结果通过药学监护,明显提高了该患者用药的安全性、有效性。结论临床药师通过深入临床,参与临床治疗,并结合患者的实际情况,发挥自身优势,协同临床优化给药方案。     

1例脑出血术后合并肺部感染患者的药学监护

目的：通过对1例脑出血术后合并肺部感染患者的药学监护,体现临床药师在药物治疗方面的重要作用。方法临床药师参与1例脑出血术后合并肺部感染患者的药学监护,通过全程监护患者的治疗过程,并提出合理的建议。结果患者病情逐渐好转。结论临床药师参与临床治疗过程,促进临床合理用药。     

1例急性胰腺炎患者的临床药学监护

目的探讨临床药师如何在急性胰腺炎(AP)治疗中提供药学服务。方法药师通过观察AP关键指标变化和分析患者用药过程,对AP治疗中补液量控制、抗菌药物选择、抑酶制剂联用等提供应用建议。结果在临床药师参与下,医生调整治疗方案,并使患者取得了良好的治疗效果。结论临床药师通过药学监护可为AP患者提供个体化治疗方案,在治疗团队中发挥了药师的积极作用。     

临床药师在制定免疫球蛋白制剂治疗原发性免疫缺陷性疾病合理用药方案中的作用

对于接受某些药物治疗久治不愈、欲更换免疫球蛋白治疗方案的原发性免疫缺陷性疾病患者进行用药分析,是临床药师在制定和更换治疗方案中的重要职能.由于临床药师既能分析不同免疫球蛋白给药途径的差异,在治疗方案确立中通过分析患者的病史和用药史、不同剂型的药物特性、患者个体差异、药物剂量控制和因人而异的药物免疫耐受程度、患者的经济条件及患者个人喜好等因素来确立合理用药方案,因而临床药师在完善治疗方案、用药监测和更改治疗方案后的用药指导方面具有重要作用.因为临床药师参与治疗并能使治疗效果显著提升,所以免疫球蛋白的个性化治疗是未来抗体治疗的发展趋势,抗体治疗方案的制定过程离不开专业药学人员的参与.     

临床药师监护制度在抗肿瘤药物应用体会

目的 探讨临床药师监护制度在临床抗肿瘤药物应用中的临床效果.方法 选择2014年6月～12月于我院肿瘤科住院治疗的患者158例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各79例.观察组所有患者均开展临床药师监护制度,有专业的临床药师参与日常临床诊疗工作全过程,对照组患者未开展临床药师监护制度.比较两组患者临床用药情况.结果 两组患者均顺利完成治疗,无用药事故发生.现察组患者不合理用药发生率及药品不良反应发生率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者平均用药种类和平均用药费用均明显低于对照组(P＜0.05).结论 通过开展临床药师制度可有效降低不合理用药和药品不良反应发生率,有效保障了患者临床用药安全.     

对1例原发性肾上腺皮质功能减退患者的药学监护

目的通过对1例临床药师参与的糖皮质激素药物治疗进行讨论，使用药更合理有效。方法以典型病例分析为主，提示药师对药治疗的实践能力。结果临床药师可以通过多种途径和方式提供药学服务，与医护人员合作，使患者临床症状减轻。结论临床病例分析和讨论，是提高临床药师药物治疗水平的途径。     

临床药师参与成人重症肺炎患者会诊1例

目的探讨临床药师参与临床药物治疗工作的模式。方法临床药师通过参与会诊1例成人重症肺炎的患者，为临床提供个体化抗菌治疗方案。结果通过临床药师参与抗感染综合治疗，使患者成功治愈。结论临床药师可以为临床诊治提供必要的药学支持。     

临床药师在医院合理用药中的作用

目的：探讨临床药师如何在医院合理用药中发挥作用。方法临床药师通过参与抗菌药物合理使用监测、通过查房，参与临床药物治疗、宣传合理用药知识，做医、护、药沟通的桥梁、收集药物不良反应等方法，开展药学服务。结果规范了医院合理用药，使临床抗感染疗效大为提高。结论临床药师积极参与临床药学服务，促进了医院抗菌药物的合理、安全使用。     

临床药师为哮喘患者提供药学服务的实践与体会

目的 临床药师下临床为哮喘患者提供药学服务的作用.方法 临床药师根据掌握的药学知识,学习支气管哮喘的防治指南等临床知识,通过临床查房,为患者提供用药教育,解决了部分用药问题,使患者更好地掌握用药知识,提高患者的用药依从性.结果 临床药师提供药学服务,可促进合理用药,提高药物治疗水平.结论 临床药师通过实施药学服务,为保障患者用药的安全性和有效性发挥了积极作用.     

6例抗菌药物所致伪膜性肠炎优化治疗分析

目的:探讨广谱抗菌药物所致伪膜性肠炎(PMC)的优化治疗方案。方法:对我院临床药师在临床科室工作期间(2007.5～2010.6)共经历的6例PMC进行回顾性分析。结果:经过停用原抗菌药物,使用甲硝唑、万古霉素(去甲万古霉素)治疗后,患者都治愈出院。结论:PMC多系应用广谱抗菌药物后发病,因此在提高临床医师对广谱抗菌药物致PMC认识的同时,临床药师也要积极主动协助临床医生合理使用抗菌药物,优化抗感染药物的治疗方案,从而减少PMC的发生。     

丙戊酸钠制剂临床使用合理性的调查分析

目的评估丙戊酸钠制剂在临床应用的合理性。方法采用回顾性研究方法,抽取2014年7月1日~7月7日我院住院药房与静脉药物配置中心医嘱,统计和分析丙戊酸钠制剂的临床应用情况。结果2014年7月01日~7月07日我院使用丙戊酸钠制剂的患者共31例,其中单用注射用丙戊酸钠患者8例,单用丙戊酸钠缓释片患者7例,单用丙戊酸钠片患者1例,另外15例患者序贯使用注射用丙戊酸钠与丙戊酸钠缓释片。临床诊断不全或漏写导致部分存在超说明书用药的情况,查验患者相关检验报告,均属合理用药。存在与丙戊酸钠制剂有相互作用的药物同时使用的情况,亟待药师加强干预。结论药师应严格把控丙戊酸钠制剂潜在的药物相互作用及禁忌,更好的指导临床合理用药。     

做好用药咨询工作 深化发展药学服务

2002年,国家卫生部会同中医药管理局出台的<医疗机构药事管理哲行规定>中指出药学高级的服务模式---药学服务(pharmaceutical care,pc),其中包括药师参与临床药物治疗方案设计,对重点患者实施治疗药物监测,指导合理用药,收集药物,建立药学信息系统,提供用药咨询服务等[1].     

小活络丸联合双氯芬酸钠治疗腰腿疼的临床研究

目的:观察小活络丸联合双氯芬酸钠治疗椎间盘突出、腰肌劳损或骨质增生引起的腰腿疼的临床疗效。方法:120例腰腿疼患者随机分为小活络丸组、双氯芬酸钠组和小活络丸联合双氯芬酸钠组,每组40例,分别给予小活络丸(一次2丸,一日2次),双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊(一次0.1g,一日1次)以及小活络丸(一次2丸,一日2次)联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊(一次0.1g,一日1次)治疗。3组患者均10日为一个疗程,连续治疗2个疗程。观察各组患者治疗前、后临床疗效和视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)。结果:3组患者治疗后,小活络丸联合双氯芬酸钠组总有效率97.5%,明显高于小活络丸组的82.5%和双氯芬酸钠组的85.0%(P0.05)。治疗后视觉模拟评分(VAS)小活络丸联合双氯芬酸钠组评分为2.26±0.78分,也明显优于小活络丸组和双氯芬酸钠组(5.23±1.16分、4.82±1.49分,P0.05)。结论:小活络丸联合双氯芬酸钠治疗椎间盘突出、腰肌劳损或骨质增生引起的腰腿疼疗效显著。     

浅谈药物经济学评价在指导临床用药的应用

目的探讨药物经济学评价在指导临床用药的应用。方法利用药物经济学评价分析2006年3月-2009年3月对我院消化性溃疡并幽门螺旋菌感染患者127例的治疗方案。结果药物经济学评价具有选择最佳治疗方案和促进临床合理用药的作用。结论正确地应用药物经济学的评价方法，对优化治疗方案，指导临床合理用药，控制药品费用，减轻病人的经济负担．有重要的作用和意义。     

对实习临床药师的教学体会

培养合格的临床药师,能够促进临床合理用药。本文通过几年来实习临床药师的教学工作,以补充临床知识,建立临床思维模式、再学习能力、沟通与交流能力、强化责任意识等方案对实习临床药师教育进行探讨,以期提高实习临床药师教学的质量,更好的为患者服务。     

浅析我国医院临床药学的服务模式

目的本文的研究旨在对医院临床服务与药师工作的重要性进行分析和探讨。方法对临床药师的培养进行研究,对药学服务进行探讨,通过药师专业知识的提升来促进其提供的服务。结果通过临床药学服务的研究,可以很大程度上提升患者在用药时的依从性,有助于药效的发挥和患者的康复,从而提升医院的服务理念。结论临床药学服务的研究能够提升药师工作的价值和成效,对医院临床药物的合理使用和药学发展都有着很好的效果。     

新型冠状病毒肺炎药物治疗对血糖的影响研究

目的探索新型冠状病毒肺炎合并慢性基础疾病患者在治疗过程中出现高血糖症或新发糖尿病的原因。方法通过分析乐山地区收治的1例重型新型冠状病毒肺炎患者治疗过程,讨论如何选择药物及其剂量、疗程。结果药物不良反应与新型冠状病毒可能对血糖影响较大。结论临床药师通过对重型新型冠状病毒肺炎患者的用药合理性分析,可减少药物对血糖的影响,为新型冠状病毒肺炎合并慢性疾病患者用药提供有效性与安全性的依据。     

临床药学服务方法研究新进展

目的：对临床药学服务方法目前的研究进展进行探讨与分析，以此推动临床药学的发展与长足进步。方法对各种临床药学服务文献进行查阅，对药物使用评估、药学监护以及药物经济学研究等临床药学服务方法进行进一步的分析与评价。结果在医院临床药学服务中存在很多种不同的服务方法，临床药师可以根据患者实际情况采用合适的服务方法为其提供临床药学服务。结论开展临床药学服务对于合理用药来说具有至关重要的意义。     

临床药师成为合理用药指导者的重要性

合理用药是指以当代药物和疾病的系统知识及理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。WHO认为全球有1／3患者死于不合理用药，有临床药师指导的用药才是合理用药，使患者承受最小的治疗风险．获得最大的治疗效果．在合理用药过程中有重要的意义!     

中药汤剂处方不合理用药的审核和分析

目的为确保临床使用中药安全、有效、简便、经济。方法对14377张中药汤剂处方进行审核,对照临床诊断和病历,发现问题及时更正。并为临床医师提出合理的建议。结果发现有问题处方417例,占审方总数的2．9％,其中剂量、用法、辨证用药、用药禁忌问题分别为326例、35例、25倒、31例,分别占有问题处方总数的78．2％、8．4％、6．0%、7．4％。结论中药师通过审核处方,主动参与药物治疗,对患者合理使用中药起到了积极的促进作用。