健康信念模式对恢复期精神分裂症患者自理能力的影响

目的 探讨健康信念模式对恢复期精神分裂患者自理能力的影响.方法 将76例恢复期精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各38例,在药物治疗的基础上,观察组接受以健康信念模式为理论基础的护理干预,对照组接受常规精神科护理,干预前和实施干预6个月后,采用日常生活能力量表（ADL）和精神病患者康复疗效量表（IPROS）对两组患者的自理能力和社会功能缺陷程度进行评定.结果 观察组干预后ADL中躯体生活自理能力及工具性生活自理能力评分显著低于同期对照组及本组干预前（t=1.097,2.803,1.145,2.817;P＜0.01）;IPROS总分及各因子分也显著低于同期对照组及本组干预前（t=2.576,2.954,2.871,2.853,2.905,2.837;P＜0.05或0.01）.结论 健康信念模式可提高恢复期精神分裂症患者自理行为和社会功能,促进日常生活自理能力的提高.     

时间管理对提高精神分裂症患者日常生活自理能力的作用

目的探讨时间管理模式对提高精神分裂症患者日常生活自理能力的作用。方法将90例康复期精神分裂症患者随机分成观察组和对照组各45例,在药物治疗的基础上,观察组应用时间管理模式进行日常生活自理能力训练,对照组按一般日常生活自理能力训练进行干预。于干预前及干预后第8周末,采用日常生活能力量表(ADL)、住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者的日常生活自理能力进行评定。结果干预后第8周末,观察组躯体生活自理能力评分、工具性生活自理能力评分较干预前有非常显著性差异(t=3.73,5.42;P<0.01),较对照组有非常显著性差异(t=5.38,3.43;P<0.01);观察组工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣评分及总分较对照组有显著性差异(t=2.23~2.38,P<0.05);观察组生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣评分干预前后有显著性差异(t=2.13~2.33,P<0.05),观察组工疗情况、总分评分干预前后有非常显著性差异(t=4.57,3.04;P<0.01)。结论应用时间管理模式进行日常生活自理能力训练,可更有效地提高康复期精神分裂症患者的自理行为、促进日常生活自理能力的提高。     

循证护理对精神分裂症患者社会功能康复及生活质量的影响

目的:探讨循证护理对精神分裂症患者社会功能康复及生活质量的影响。方法:收集上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊收治的精神分裂症患者78例,按照随机数字表法分为对照组和试验组各39例。对照组患者予以常规护理模式,试验组在对照组的基础上予以循证护理,比较两组患者阳性以及阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)、威斯康星卡片分类检测(WCST)、简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、家庭负担会谈量表(FIS)、自知力和治疗态度问卷(ITAQ)评分。结果:与干预前相比,干预后3个月两组患者MRSS、一般精神症状以及PANSS阴性、阳性评分降低(t=9.006~47.588,P0.001),ITAQ评分升高(t=-13.768~-4.187,P0.001),FIS、BPRS以及SDSS评分降低(t=5.139~17.920,P0.001),日常生活能力、社会适应能力以及社会技能评分升高(t=-25.766~-9.659,P0.001),与对照组相比,试验组完成分类数、总应答数、持续性应答数、非持续性错误数较高、错误应答数、选择错误率、完成第一个分类所需时间应答数、持续性错误数、概念化水平百分数较低(t=-28.617~23.701,P0.001),MRSS、一般精神症状以及PANSS阳性、阳性评分较低(t=-12.966~-4.931,P0.001),ITAQ评分较高(t=8.221,P0.001),FIS、BPRS以及SDSS评分较低(t=-10.227~-6.424,P0.001),日常生活能力、社会适应能力以及社会技能评分较高(t=10.122~11.741,P0.001)。结论 :精神分裂症患者予以循证护理能够显著促进认知功能康复,患者身心早日康复,改善社会功能。     

开放式护理管理对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的评定开放式护理管理模式对慢性精神分裂症患者的临床疗效及康复的影响。方法选取90例慢性精神分裂症患者为研究对象,按入院先后顺序分成开放组及封闭组,各45例。于入组时及治疗6周后,采用简明精神病评定量表(BPRS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)及日常生活能力量表(ADL)进行评定。结果入组时两组患者所有量表评分间差异均无统计学意义(t=0.49、0.67、0.21、0.03、0.12,P0.05);治疗6周后,开放组在BPRS、NOSIE的总积极因素、总消极因素、病情总估计因子及ADL均优于封闭组(t=3.72、2.55、9.35、4.94、6.20,P0.05)。结论开放式护理管理有助于慢性精神分裂症患者提高社会适应能力,延缓社会功能缺陷。     

优势视角下的个案管理模式对社区精神分裂症患者康复的影响

目的:探讨优势视角下的个案管理模式对社区精神分裂症患者康复的影响。方法:将符合入组标准的160例社区精神分裂症患者随机分为对照组和研究组各80例,对研究组患者应用基于优势视角的个案管理模式进行干预,对照组患者接受常规随访服务。采用自知力与治疗态度问卷、个人与社会表现量表、阳性与阴性症状量表、社会支持评定量表、自尊量表、生活质量量表进行临床评估。结果:以基线和干预6个月后为观察点,基线水平两组各项评分差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组的自知力与治疗态度、社会支持评分明显高于对照组,差异显著(t=3.228,2.451;P0.05);症状量表总分研究组评分明显低于对照组,差异显著(t=-3.528,P0.05)。结论:优势视角下的个案管理模式能提升患者的自知力和治疗态度,改善其社会支持系统,进而改善患者的精神症状,对患者的康复有利,延长观测时间可能会发现个案管理模式更多的效果。     

不同方式健康教育对老年精神障碍患者焦虑情绪的干预效果

目的:研究不同方式健康教育对老年精神障碍患者焦虑情绪的护理效果。方法:选取2013年5月-2016年5月我院收治的老年精神障碍患者124例,根据随机数表法将患者均分为对照组(n=62)和观察组(n=62),对比两组护理干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力(ADL)和简易智能状态量表(MMSE)得分。结果:两组的SDS和SAS得分在干预前差异无统计学意义(P0.05),护理干预后观察组的SDS得分显著低于对照组(t=-8.267,P0.001);护理干预后观察组的SAS得分显著低于对照组(t=-8.211,P0.001);护理干预后观察组的语言能力得分、逻辑能力、记忆能力得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.261,12.221,6.961;P0.001);护理干预后观察组的ADL得分明显低于对照组(t=-5.381,P=0.002)。结论:健康教育和心理护理干预能显著改善患者的症状,提高患者认知能力和逻辑能力,值得临床推荐。     

IKAP模式护理干预缓解围手术期胃癌患者焦虑、抑郁疗效分析

目的:探讨IKAP模式护理干预缓解围手术期胃癌患者焦虑、抑郁等负面情绪的临床疗效。方法:选取我院2015年5月-2017年5月收治的120例胃癌患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组各60例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予IKAP模式护理,比较分析两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑抑郁程度、护理满意度及生活质量。结果:护理干预后,干预组SAS评分(t=-9.620,P0.001)、SDS评分(t=-8.792,P0.001)显著低于对照组;无或轻度焦虑或抑郁患者人数比例(χ~2=4.596,7.350;P0.05)显著多于对照组;护理满意度(χ~2=8.292,P0.05)显著高于对照组;PF(t=18.315,P0.001)、RP(t=17.070,P0.001)、BP(t=15.766,P0.001)、SF(t=12.868,P0.001)、RE(t=17.404,P0.001)、MH(t=15.654,P0.001)、VT(t=15.600,P0.001)、GH(t=14.698,P0.001)生活质量评分均显著高于对照组。结论:围手术期胃癌患者给予IKAP模式护理干预能够明显提高患者护理满意度及生活质量,有效缓解患者焦虑、抑郁情绪。     

精准心理调节干预对老年胃癌患者及其家属应激性抑郁障碍情绪的影响

目的:观察精准心理调节干预对老年胃癌患者及其家属应激性抑郁障碍情绪的影响。方法:按照入院顺序对我院94例老年胃癌患者进行编号,依据单双号分为两组,各47例,对照组给予常规护理干预,观察组基于常规护理给予精准心理调节干预,比较两组患者焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、生活质量(GQOL-74)评分、并发症情况,并观察两组患者家属状态-特质焦虑(STAI)评分、症状自评(SCL-90)结果。结果:观察组患者SAS评分(t=-6.402,P0.001)及SDS评分(t=-9.914,P0.001)均较对照组更低,且GQOL-74量表中物质生活(t=2.199,P0.05)、社会功能(t=2.960,P0.05)、心理健康(t=2.903,P0.05)评分显著高于对照组;观察组患者家属状态焦虑(t=-11.245,P0.001)评分显著低于对照组,SCL-90量表里面精神病性(t=-2.605,P0.05)、躯体化(t=-3.143,P0.05)、偏执(t=-2.257,P0.05)、强迫(t=-2.709,P0.05)、恐怖(t=-2.164,P0.05)、人际关系(t=-5.216,P0.001)、敌对(t=-2.260,P0.05)、抑郁(t=-6.100,P0.001)、焦虑(t=-5.687,P0.001)评分明显低于对照组;观察组并发症总发生率低于对照组(χ~2=6.351,P0.05)。结论:精准心理调节干预可有效改善老年胃癌患者及其家属应激性抑郁障碍情绪,提高患者日常生活质量,益于其预后。     

基于复元理念的个案管理康复服务对社区精神分裂症的作用

目的:探讨基于复元理念的个案管理康复服务对社区精神分裂症患者的疗效及可行性。方法:将符合入组标准的社区精神分裂症患者140例随机分为干预组和对照组各70例,干预组应用基于复元理念的个案管理康复服务,对照组接受常规的精神康复服务。用阳性阴性症状量表(PANSS)评定精神症状严重程度,生活满意度量表(LSIA)评定生活满意度,生活质量量表(SQLS)评定生活质量,个人和社会功能量表(PSP)评定个人和社会功能及人际关系,自尊量表(SES)评定自尊。用复发率和再住院率评价患者的复发情况。结果:两组间比较:干预6个月后,干预组阴性症状分、PSP得分、SES得分、SQLS得分及心理社会分量表得分与对照组比较差异有统计学意义(t=-2.06,2.205,2.082,2.194,-2.221;P0.05),LSIA得分与对照组差异无统计学意义(t=0.751,P0.05)。组内比较:干预组PANSS得分、PSP得分、SES得分在基线与半年后比较差异有统计学意义(t=6.759,P0.01;t=-4.878,P0.01;t=-2.524,P均0.05),干预组SQLS得分、LSIA得分在基线与半年后比较差异无统计学意义(t=-1.540,0.549;P0.05);对照组PANSS得分、PSP得分、SES得分、SQLS得分及LSIA得分在基线与半年后比较差异无统计学意义(t=0.806,-1.855,1.698,-0.248,-1.650;P均0.05)。干预半年后,干预组复发率低于对照组。结论:对社区精神分裂症患者进行基于复元理念的个案管理康复服务具有可行性和有效性,有助于其康复。     

鼓圈治疗对精神分裂症康复期患者阴性症状和社会功能的影响

目的:探讨鼓圈治疗对精神分裂症康复期患者阴性症状和社会功能的影响。方法:选取住院精神分裂症康复期患者72例(按国际疾病分类第十版ICD-10诊断标准)服用非典型抗精神病药物,病史在3年及以上的住院患者,随机分为两组,36例作为研究组,在非典型抗精神病药物治疗及常规护理的基础上给予鼓圈治疗(每周两次,每次40～50分钟,共12周),36例作为对照组,给予非典型抗精神病药物治疗及常规护理。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和住院精神病人社会功能评定量表(SSFPI)于疗前、疗后6周、12周分别进行评定。结果:①治疗后6周两组患者的阴性量表分(t=2.439,P=0.017)、PANSS总分(t=2.331,P=0.023)差异有统计学意义。治疗后12周两组阳性量表分(t=2.616,P=0.011)、阴性量表分(t=8.386,P0.001)、一般精神病理评分(t=5.685,P0.001)、PANSS总分(t=7.431,P0.001)差异均有统计学意义;治疗后6周两组患者SSFPI总分(t=4.298,P0.001)、因子Ⅱ评分(t=2.083,P=0.041)、因子Ⅲ评分(t=3.966,P0.001)差异有统计学意义。治疗后12周两组患者SSFPI总分(t=5.889,P0.001)、因子Ⅱ评分(t=4.523,P0.001)、因子Ⅲ评分(t=2.427,P=0.018)差异均有统计学意义。结论:相比单纯使用抗精神病药物治疗及护理的患者,给予鼓圈治疗能更为有效地改善精神分裂症康复期患者的阴性症状和社会功能。     

放松训练对康复期精神分裂症患者的对照研究

目的探讨放松训练对康复期精神分裂症患者的治疗效果。方法将120例康复期精神分裂症患者,随机分为两组即实验组和对照组。两组在接受常规治疗和护理的同时,实验组进行3个月的放松训练。采用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和日常生活能力量表（ADL）对放松前和放松后3个月进行量化评定。结果放松训练3个月后实验组BPRS、SDSS及ADL评分明显低于对照组（P〈0.01）。结论放松训练技术能改善精神分裂症患者社会功能和日常生活能力,对于提高生活质量,延缓衰退,促进疾病的恢复很有帮助,值得在精神科推广。     

照料者团体护理技能训练对阿尔茨海默病患者生存质量的影响

目的探讨照料者团体护理技能训练对阿尔茨海默病患者生存质量的影响。方法选择阿尔茨海默病患者及照料者30对,按随机原则分为研究组和对照组各15对。对照组采用一般的护理指导,研究组在此基础上进行团体护理技能训练。两组分别在干预前和干预后采用简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、阿尔茨海默病患者生活质量量表（QOL．AD）进行评定。结果干预后研究组患者的ADL,QOL—AD得分均高于对照组,差异有统计学意义（t=2．186,P=0．011;t=4．64。P=0．038）;MMSE得分与对照组相比差异有统计学意义（t=3．321,P=0．004）。结论提高照料者的护理技能,使阿尔茨海默病患者病程进展延缓,提高患者的日常生活能力和生活质量。     

放松治疗技术对康复期精神分裂症患者的影响

目的 探讨放松治疗技术对康复期精神分裂症病人的效果.方法 将60例康复期精神分裂症患者,随机分为两组即实验组(放松治疗组)和对照组(未干预组).采用简明精神病译定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和日常生活能力量表(ADL)对治疗前和治疗后9周末进行量化评定.结果 9周末放松治疗组BPRS、SDSS及A...     

家庭护理干预对农村社区精神分裂症康复作用

目的探讨家庭护理干预对精神分裂症患者康复的作用。方法将显著好转及以上出院的70例精神分裂症患者随机分为干预组(35例)和对照组(35例),对照组予抗精神病药物维持治疗,干预组在上述基础上,实施家庭护理干预,出院后每1个月对患者进行家访并实施交往、生活自理及工作等方面的干预,干预时间为6个月。采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、康复状态量表对患者进行评估。结果干预6个月后,SDSS评分结果中干预组显著低于对照组(t=-2.900,P=0.005),同组比较,干预组干预半年后与入组时有极显著差异(t=-5.311,P=0.000)。康复状态量表中在卫生能力(t=-2.008,P=0.049)、生活能力(t=-2.846,P=0.006)、工作能力(t=-3.427,P=0.001)、社交能力(t=-0.003,P=0.008)方面两组间均有显著差异。结论家庭护理干预能够促进患者康复,有助于患者社会功能的恢复。     

团体心理游戏治疗对精神分裂症患者生活质量的影响

目的观察团体心理游戏治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法 66例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各33例,两组患者均依照医嘱服用药物治疗及进行心理健康教育,其中研究组给予10周的团体心理游戏治疗。采用精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)、护士观察量表(NOSIE)于治疗前后进行评定。研究组患者在游戏治疗前后对团体心理治疗疗效因子问卷各评定1次。结果 1治疗后研究组SQLS量表总分、心理社会、动力和精力、症状和副作用3个分量表分均低于对照组,均差异有统计学意义(t=7.690,4.050;P=0.000);(t=2.895,P=0.005);(t=3.079,P=0.003);2治疗后两组患者NOSIE量表总积极因素、总消极因素差异均有统计学意义(t=16.406,P=0.000);(t=6.724,P=0.000),其8个维度分量表分均差异有统计学意义(P0.05);3研究组患者治疗前后团体心理治疗疗效因子问卷比较除认同、家庭重现、自我了解、普通性外其他各因子差异均有统计学意义(P0.05);而以人际学习(投入)、希望重塑、团体凝聚力、利他性、信息传递、人际学习(产出)6因子最为显著(P0.01)。结论团体心理游戏治疗能够提高住院精神分裂症患者的生活质量,改善患者的临床症状,减少药物副作用,增强患者的自信与自尊,提高生活自理能力和人际交往能力,为实现心理、生理及社会生活的全面康复打下良好的基础。     

个案管理模式对社区精神分裂症患者生活质量及自理能力的影响

目的 探讨个案管理模式对社区精神分裂症患者生活质量及自理能力的影响.方法 将90例康复出院的精神分裂症患者随机分成干预组和对照组,干预组实行个案管理模式,采用功能大体评定量表(GAF)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)于干预前和干预后分别对干预组和对照组患者进行量表评定.结果 ①干预1年后,干预组患者的病情和社会功能康...     

抗抑郁治疗对颅骨骨折后抑郁的患者疗效及生活质量的影响

目的观察抗抑郁治疗对骨折后抑郁患者的疗效及生活质量的影响。方法将颅骨骨折后抑郁的患者122例随机分为米氮平治疗组(60例)和对照组(62例),于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损量表(CSS)、日常生活能力量表(ADL)评定。结果①治疗前两组的HAMD评分比较无显著性差异,治疗后的2、4、8周治疗组HAMD评分明显低于对照组(t=4.3,5.34,4.64;P0.01);②治疗前两组的CSS评分比较无显著性差异。治疗后的第6、8周评分较治疗组与对照组比较均明显降低(t=5.51,8.71,P0.001);③治疗前两组的ADL评分无显著性差异(t=0.74,P0.05),治疗后的第6、8周治疗组ADL评分明显高于对照组(t=20.83,12.88;P0.001)。结论抗抑郁剂治疗有利于颅骨骨折后抑郁患者神经功能康复,提高生活能力,减少并发症。     

系统治疗对精神分裂症致残率影响分析

目的观察系统治疗对精神分裂症致残率的影响。方法将160例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各80例,对照组单纯药物治疗,干预组采用系统治疗,两组随访期限3年。于1年、2年、3年时采用阴性症状量表(SANS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)对患者的精神残疾程度、阴性症状及日常生活能力进行评定对比。结果实际完成154例。干预组各量表指标改善程度于各阶段明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01)。结论对精神分裂症患者采用系统治疗能显著降低患者致残率,提高社会功能,延缓精神衰退。     

晚发性分裂症患者回归社会多因素分析

目的探讨影响晚发性分裂症患者回归社会的因素。方法收集2006-2013年首次住院的晚发性(起病年龄45岁)分裂症患者(研究组)62例和同期首次住院的精神分裂症患者(对照组)60例,采用自制一般情况调查表、社会功能缺陷量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)及大体评定量表(GAS),以随访与量表现场测评相结合的方法获得资料,数据采用多因素回归分析。结果 1研究组服药依从性好于对照组(χ2=5.208,P0.05);复发率低于对照组(χ2=4.504,P0.05);2研究组预后良好者显著高于对照组(χ2=9.360,P0.05);3研究组的社会功能和日常生活能力优于对照组(P0.01);4经多因素回归分析,影响晚发性分裂症回归社会的主要因素有6个,即发病年龄、首次住院疗效、起病形式、维持服药时间、病程和家庭社会支持程度(P0.01)。结论晚发性分裂症患者回归社会的情况较精神分裂症好;发病年龄晚,急性起病,病程短,首次住院疗效好,坚持长期治疗,有充分的家庭社会支持有利于患者回归社会。