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相似文献
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1.
以颞浅血管为蒂的耳后乳突区皮瓣的应用解剖   总被引:21,自引:4,他引:17  
在17侧防腐尸体上于颞浅动脉内推注染料,观察其对耳后乳突区皮瓣的血供。耳后乳突区皮肤的血供除来自耳后动脉外.还有颞浅动脉顶支发出的耳后支直接分布。顶支与耳后动脉之间有一血管吻合区域.临床6例活体观察证实了上述结果。应用以颞浅血管为蒂的耳后乳突区皮瓣,进行颜面器官的修复再造14例,获得良好效果。  相似文献   

2.
耳后皮瓣血管的显微外科解剖学基础   总被引:15,自引:0,他引:15  
目的:研究颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,以确定带不同血管蒂的耳后皮瓣的血供范围和皮瓣设计。方法:8具新鲜成人尸体经双侧颈总动脉灌注氧化铅-明胶混合液。掀起全层头皮和面部皮肤,将其展平摄X光片。结果:血管造影显示颞浅动脉和耳后动脉之间存在两种类型的血管吻合:一种是耳后区直接吻合,即在耳廓后面上方皮肤内可见颞浅动脉和耳后动脉发出的耳支之间存在直接吻合;另一种是头皮区网状吻合,即在耳上方头皮内可见来自颞浅动脉顶支和耳后动脉终末支之间的网状吻合。结论:本文结果有助于外科医生了解颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,对耳后皮瓣的设计和改进提供可靠的解剖学基础。  相似文献   

3.
观察了100例耳颞神经的分支并进行统计:1.耳颞神经分为二支或二支以上夹持脑膜中动脉而后汇成一干,共54侧,占54%;2.耳颞神经仅为一支,越经脑膜中动脉外侧的21侧,占21%,越经脑膜中动脉内侧的20侧占20%,共占41%;3.耳颞神经发三支越经脑膜中动脉外侧的1例,占1%,4.耳颞神经分为二支共同越经脑膜中动脉内侧的4侧,占4%。  相似文献   

4.
耳联合切口的应用解剖   总被引:1,自引:1,他引:0  
在38侧成人尸体标本上观察,颞浅动脉在耳屏切迹以上位于颧垂线前,耳后动脉恒定经耳廓后沟上升。劝脉沿途发2-4支耳支,分别滋养耳廓处侧面和背面,并相互吻合。神经血管伴行。经临床应用12例和尸体摹拟手术实验表明,联合切口术野充发,适宜各种中耳乳突手术。血管神经及其耳支均能保留于下1/4蒂内,从而保证了术后的耳廓务供。对切口设计和术中注意事项进行了讨论。  相似文献   

5.
目的:明确耳颞部颞浅动脉系统与额部及眼眶区周围血管系统之间的交通吻合情况,为临床跨血管区反流耳颞部岛状皮瓣的应用提供解剖学基础.方法:15具福尔马林保存的成人尸体头面部进行肉眼解剖;5具新鲜成人头部标本制作血管铸型,观察颞浅动脉额支与眶上及滑车上动脉的相互交通吻合状况以及颞浅动脉分支与眼轮匝肌营养血管之间的吻合情况.结果:眶上及滑车上动脉和颞浅动脉额支走行基本恒定,且三者存在众多吻合,吻合支集中区域为上界距眶上缘(4.9±0.4)cm,下界为眶上缘水平,上界内侧距离前正中线(1.0±0.2)cm,外侧距离前正中线(4.5±0.4)cm;下界内侧距离前正中线(1.4±0.2)cm,外侧(2.3±0.5)cm;颞浅动脉分支—颧眶动脉以3种分支类型与面动脉的终末支—内眦动脉在眼轮匝肌内形成稳定的交通吻合.结论:颞浅动脉额支与滑车上动脉存在吻合支集中区域;眶上动脉与颞浅动脉额支在眉外侧存在位置恒定吻合点.以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣实际上是以颧眶动脉远端和眼睑动脉弓为蒂的跨区反流轴型皮瓣.  相似文献   

6.
目的:获得颞区解剖结构数据,分析颞区皮肤肿瘤活检和手术治疗的安全性.方法:经10%甲醛液固定的成人尸头标本5例10侧,行颞区层次解剖,观测耳前、后组血管神经的参数.结果:主要结构分布于颞浅筋膜层,耳前组由后向前为颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉及面神经颞支,分别距耳屏(3.14±0.21)mm,(7.04±1.18) mm,(7.32±1.92) mm,(28.67±0.37) mm;面神经颞支最后侧在颧弓上缘处距耳屏(28.67±0.37)mm.耳后组由前向后依次为耳后动脉、枕小神经及耳后静脉,分别距耳廓后沟中部(6.55±0.23)mm,(40.41±1.37)mm,(41.18±1.57)mm.结论:颞区手术切口以耳尖为中心呈放射状,术后瘢痕最小;颞区活检或手术最易损伤面神经颞支,越近颧弓上缘越易损伤,其后果越严重;耳屏前28 mm范围内无面神经颞支,为手术相对安全区.  相似文献   

7.
耳廓掀翻入路的显微解剖与临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:报道耳外科新的手术入路的显微解剖与临床应用。方法:在38侧标本上对外耳血供进行解剖观察,设计了耳廓向下掀翻入路,应用于121例耳部疾患。结果:外耳血供来自颈外动脉的颞浅动脉和耳后动脉,其外侧面为颞浅动脉上、中、下耳支及耳后动脉耳廓支的穿支供应,背面为耳后动脉上、中、下耳支供应。经耳廓掀翻中耳乳突手术入路,手术野大,暴露好,未发生耳廓缺血坏死或感觉障碍。结论:耳廓掀翻是现代耳外科理想的手术进路。  相似文献   

8.
逆行颞顶筋膜瓣的解剖与临床应用   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:探讨逆行颞顶筋膜瓣临床应用的可行性。方法:①在12侧成人头颅标本上,对颞顶筋膜的形态和血供进行巨微解剖观测。②分别以颞浅动脉的额支或顶支或额、顶支双蒂设计逆行颞顶筋膜瓣应用于临床修复头颅深度软组织缺损。结果:①颞顶筋膜主要由颞浅动脉供血,额支与顶支是颞浅动脉的终末分支,颞浅动脉经额支、顶支与耳后动脉、枕动脉、眶上动脉、滑车上动脉及对侧颞浅动脉有丰富吻合。颞浅静脉由静脉额支和静脉顶支汇合而成,动、静脉额支及可动、静脉顶支基本伴行。②临床应用6例逆行颞顶筋膜瓣均获成功。结论:逆行颞顶筋膜瓣供血可靠,具有采取方便、供区隐蔽等优点,适用于额、顶、枕等处深度软组织缺损的修复。  相似文献   

9.
额顶颞区皮瓣血管的臣微解剖   总被引:1,自引:0,他引:1  
在50侧成年尸体的头颅血管灌注有色填充剂,观测额顶颞区皮瓣的血管。分布于这一区域的主要血管为颞浅血管,此外耳后血管、眶上血管和滑车上血管亦参与该区的分布。颞浅动脉是最大的一支头皮动脉,分布面积占整个头皮的57.38±6.05%。额支和顶支是它的两分支。额支存在恒定,它的管径、分布面积都比顶支大,是一支优势血管。颞浅静脉是颞浅动脉的伴行静脉,静脉顶支的出现率恒定,管径比静脉额支大。统计了颞浅动脉与相邻头皮动脉间的吻合血管,为跨正中线超长皮瓣的设计提供了解剖学依据。本文讨论了以额支为血管蒂的前额瓣及以顶支为血管蒂的头皮瓣。  相似文献   

10.
鼻成形术中额颞部血管的应用解剖学研究   总被引:32,自引:4,他引:32  
目的:为解决临床上额部皮瓣修复鼻缺损时常出现的血运障碍,全鼻再造时的衬里缺损以及应用耳廓复合组织修复鼻翼缺损时面积受限等问题。方法:对29例(58例)尸体额、鼻和颞部血管进行解剖。结果:滑车上动脉由两侧向内上行走,滑车上动脉的分支、眶上动脉的浅支、颞浅动脉额支的额眶支相互吻合成网前额动脉吻合网。颞浅动脉主干及顶支发出2~3支耳支分布至耳轮。结论:额部皮瓣应设计在旁正中的滑车上动脉血管走行轴线上;可同时用两侧额部皮瓣行全鼻缺损的修复;亦可经前额动脉吻合网、颞浅动脉及其分支,设计出带蒂的大面积耳廓复合组织岛状瓣修复大面积鼻翼缺损或半鼻缺损  相似文献   

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