经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的 价值研究

目的 观察在剖宫产子宫疤痕妊娠中应用经阴道彩色多普勒超声的诊断价值。方法 选取2015年2月~2017年6月在我院就诊治疗的剖宫产子宫疤痕妊娠患者120例,均经临床病理学确诊,所有患者全部行经阴道和腹部彩色多普勒超声检查,并记为观察组（阴道超声组）和对照组（腹部超声组）,观察并对比两组的检查诊断结果和声像学分析结果。结果 观察组检查准确率为93.33%,高于对照组的81.67%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者中切口处孕囊型26例,包块型21例,混合型9例,对照组患者中切口处孕囊型25例,包块型19例,混合型5例,两组间相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在剖宫产子宫疤痕妊娠中应用经阴道彩色多普勒超声进行诊断,具有更高的准确性,对于临床确诊有更佳的意义,值得推广应用。     

疤痕子宫再次妊娠分娩问题的探讨

目的：探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及有关注意事项。方法：对218例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式及相关问题进行回顾性分析。结果：42例孕妇阴道试产，其中成功者36例，占85．7％。再次剖宫产者182例。结论：单纯剖宫产史作为疤痕子宫再次妊娠剖宫产的指征是不合理的，如果没有再次刮宫产指征，应给予孕妇试产机会，试产前应尽可能充分估计疤痕的愈合情况。     

分析对比经阴道超声与磁共振诊断瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨经阴道超声及MRI对剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法选择80例手术后病理组织诊断均为符合子宫瘢痕处妊娠(绒毛滋养叶细胞及蜕膜组织)患者,年龄21~45岁,平均年龄31.33岁。孕1~7次,既往剖宫产次数1~2次。观察经阴道超声和MRI的表现,对比分析两种诊断方法的诊断效能。结果 80例患者经MRI及阴道超声检查均清楚显示在子宫宫腔下段剖宫产瘢痕部位存在异常回声。80例患者手术前有78例经阴道超声诊断为CSP,2例为宫颈管包块(准确率为97.5%)。74例经MRI诊断为CSP,1例为宫颈妊娠,4例为囊性结构,1例为积血(准确率为92.5%)。二者诊断效能比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声检查是早期诊断CSP的有效方法 ,与MRI有相同的诊断效能。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床诊治

剖宫产术后子宫疤痕妊娠是一种罕见的异位妊娠，是剖宫产的远期并发症之一。近几年来，随着剖宫产率的增高，剖宫产术后疤痕妊娠的发生率也逐渐增高。其主要危害是子宫破裂、大出血。阴道超声检查有助于明确诊断。药物治疗、手术治疗及综合治疗能保留子宫和生育功能，降低孕妇死亡，是剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效治疗方法。     

妊娠晚期疤痕子宫破裂18例临床分析

目的 探讨妊娠晚期疤痕子宫破裂的早期诊断及处理.方法 对我院2006年1月至2008年12月妊娠晚期疤痕子宫破裂的18例病例进行回顾性分析.结果 18例妊娠晚期疤痕子宫破裂病例中,2例为完全性子宫破裂,均为子宫体部剖宫产术后,16例为不全子宫破裂,均为子宫下段剖宫产术后.无孕产妇死亡.18例患者均修剪复原切口周围疤痕组织,保留子宫.围产儿死亡3例,死亡率16.67%.结论 重视妊娠晚期疤痕子宫破裂,适当放宽手术指征,可改善母婴预后.B型超声是早期诊断疤痕子宫不全破裂的有效手段.     

阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的临床价值分析

目的 评价阴道彩超和腹部彩超诊断异位妊娠的临床价值。方法 分别应用腹部彩超和阴道彩超对我院妇科2016年10月~2017年6月收治的73例异位妊娠患者实施诊断,比较两种方法各超声表现的检出率、各种分型异位妊娠的检出率及与病理结果的符合率。结果 超声表现方面,腹部彩超诊断异位妊娠中附件包块、宫内假孕囊、卵黄囊、胎心、胚芽的检出率均低于阴道彩超诊断的检出率,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。异位妊娠分型方面,腹部彩超的流产型异位妊娠、破裂型异位妊娠、未破裂型异位妊娠检出率分别为21.92%、13.70%、15.07%,低于阴道彩超的诊断结果（38.36%、26.03%、31.51%）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。腹部彩超诊断结果与病理结果的符合率低于阴道彩超,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹部彩超和阴道彩超诊断异位妊娠均具有较高的准确率,与腹部彩超比较,阴道彩超能够获得的影像学信息更多,应用价值较高。     

比较剖宫产术与阴道分娩对1064例疤痕子宫产妇再妊娠结局的影响

目的对比剖宫产术与阴道分娩对疤痕子宫产妇妊娠结局的影响。方法选取2012年5月～2018年10月我院疤痕子宫再次妊娠产妇1064例,经剖宫产分娩产妇846例纳入剖宫产术组(试产失败转剖宫产术33例),218例经阴道成功分娩的产妇纳入阴道分娩组,比较两组妊娠结局,新生儿Apgar评分、围产儿死亡发生率、产后出血及产后感染发生率。结果阴道试产成功率为86.85%,两组新生儿Apgar评分情况(1min及5min)、两组围产儿死亡发生率均无显著差异(P0.05);产后出血及产后感染发生率亦无显著差异(P0.05);两组均未发生子宫破裂,其中阴道分娩组出现1例先兆子宫破裂,但在密切监护下及时顺利行剖宫产术。结论在有效的监护下疤痕子宫产妇再次行阴道分娩并非绝对的禁忌,剖宫产术可作为疤痕子宫产妇再次阴道分娩失败的有效补充措施。     

经阴道超声诊断异位妊娠756例声像图分析

目的探讨经阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析756例经阴道超声检查为异位妊娠的超声图像,找出其内在的声像图特征,所有病例均经腹腔镜或剖腹手术及病理证实。结果756例患者经阴道超声检查,正确诊断异位妊娠748例,诊断符合率达98.94%,其中输卵管妊娠743例,占98.28%。756例异位妊娠声像图中表现为子宫增大或轻度增大538例（71.1%）,子宫大小正常218例（28.83%）。内膜厚度在5～10mm604例（79.89%）,内膜厚度在10mm以上152例（20.1%）。其中80例阴道超声图像为附件区有完整胎囊型包块,60例见到卵黄囊、胎芽及心管搏动,664例在附件区探测到混合性、低回声或强回声包块。结论经阴道超声诊断异位妊娠准确率高,可作为异位妊娠早期诊断的首选方法。     

经阴道彩超在诊断瘢痕子宫妊娠中的价值

目的：探讨经阴道彩超在诊断瘢痕子宫妊娠中的价值。方法我院在2014年2月~7月接收了60例瘢痕子宫妊娠患者,将这30例患者分别进行经阴道彩超的诊断和腹部超声检查,对比两种方法的诊断正确率。结果经阴道彩超的诊断正确率高达90%对照组患者采用的腹部超声检查的正确率为70%,两组对比差异有统计学意义。结论经阴道彩超对瘢痕子宫妊娠诊断率极高,能够直观的显示患者病变的具体情况,诊断能够为病情的治疗提供很高的参考价值,值得在临床诊断中进行推广。     

中枢神经系统血管母细胞瘤MRI特点分析

目的 进一步提高对中枢神经系统血管母细胞瘤MRI特点的认识。方法 搜集经手术病理证实的中枢神经系统血管母细胞瘤21例，对其MRI表现进行回顾性分析。结果 血管母细胞瘤常见于后颅窝，发生于椎管内者少见。本组21例23个病灶，大囊小结节型9例，实质型10例，单纯囊型2例。血管母细胞瘤典型表现为大囊、小结节且结节显著异常强化。实质型MRI特征性不强，术前误诊率高达70％，尤其脊髓内实质型，术前MRI正确诊断率仅为20％。结论 MRI是诊断血管母细胞瘤的有效检查方法，MRI增强对于血管母细胞瘤的正确诊断和分型尤为重要。     

高频彩色多普勒超声与MRI在早期类风湿关节炎诊断中的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声（HFUS）及MRI在早期类风湿关节炎（RA）患者关节病变检测中的应用价值。方法回顾性分析2010年1-12月在山东烟台毓璜顶医院确诊的39例RA患者的临床资料,男20例,女19例,平均年龄（51．8±2．2）岁。所有患者双手、双腕均行HFUS、MR检查,重点观察有无骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜增殖、滑膜血流、关节积液、肌腱炎等影像表现,并对两种检查方法的结果采用χ^2检验进行对比分析。结果共检查关节1248个,HFUS和MRI在观察骨侵蚀[5．1％（44／858） vs 4．1％（35／858）,χ^2=1．075,P〉0．05]、肌腱炎[4．6％（18／390） vs 1．5％（14／390）,χ^2=0．521,P〉0．05]、腱鞘水肿[9．5％（37／390） vs 7．7％（30／390）,χ^2=0．800,P〉0．05]方面的检出率差异无统计学意义;HFUS在观察关节滑膜增殖[15．4％（132／858） vs 7．7％（66／858）,χ^2=24．870,P〈0．01]、关节积液[10．4％（89／858） vs 6．1％（52／858）,χ^2=10．578,P〈0．05]方面明显的检出率优于MRI;MRI在观察骨髓水肿方面[0％（0／858） vs 5．5％（47／858）,χ^2=48．324,P〈0．05]优于HFUS。结论HFUS在检测早期RA患者病变关节的骨侵蚀、肌腱炎、腱鞘水肿、滑膜增殖、关节积液等方面,与MRI具有等同、甚至更优异的诊断价值。     

乙型肝炎病毒增强子I／X基因启动子变异与HBV慢性感染疾病谱的关系

目的探讨乙型肝炎病毒增强子I（HBVEnhI）／X基因启动子变异与乙型肝炎病毒慢性化感染疾病谱的关系。方法随机收集275例HBV感染者的血清标本,包括慢性乙型肝炎（CHB）100例,肝硬化（LC）74例,肝细胞癌（HCC）101例。以入选病例的基因型为分组,采用半巢式PCR的方法扩增HBVEnhI／X基因启动子并测序,测序结果与HBV参照序列比对,确定变异位点,使用x^2检验和多变量logistic回归进行数据分析。结果①HBV基因分型结果：HBVB基因型患者158例（61．48％）,包括CHB70例,LC36例,HCC52例;HBVC基因型患者117例（38．52％）,包括CHB30例,LC38例,HCC49例。②HBVB基因型A1123Y变异在LC组明显高于CHB组（30．56％vs．8．58％,x^2=8．533,P=0．005,A=4．693,95％CI[1．567～14．056]）,HCC组明显高于CHB组（28．85％vs．8．58％,x^2=8．607,P=0．003,OR=4．324,95％CI[1．544～12．109]）;A1317G变异在HCC组明显高于CHB组（30．77％VS．7．14％,x^2=11．687,P=0．001,A=5．778,95％CI[1．955—17．076]）。HBVC基因型T1323C变异在HCC组明显高于CHB组（30．61％vs．6．67％,x^2=6．318,P=0．012,A=6．176,95％CI[1．301-29．331]）。③多变量logistic回归分析发现A1317G（A=5．706,95％CI[1．770～18．837],P=0．004）和T1323C（A=5．810,95％CI[1．114～30．306],P=0．037）变异是HCC发生的独立危险因素。结论乙型肝炎病毒增强子I／X基因启动子突变与肝硬化、肝癌的发生有关,对变异位点的检测有助于预测肝硬化和肝癌的发生。     

腓肠神经营养血管皮瓣延迟转移术的临床研究

目的 探讨皮瓣延迟转移对腓肠神经营养血管皮瓣术后愈合的影响.方法 将2009年1月至2012年3月就诊于第二军医大学附属长海医院烧伤外科的40例患者随机分为对照组20例和实验组20例,对照组采用传统腓肠神经营养血管皮瓣转移术;实验组采用腓肠神经营养血管皮瓣延迟转移术.术后患者进行愈合评分,评定标准包括术后皮瓣肿胀消退时间、愈合时间、水疱出现情况、皮瓣皮缘发黑情况、是否需要再次手术.比较两组患者术后愈合评定情况.结果 实验组术后皮瓣肿胀消退时间（3.19±0.38）d、愈合时间（13.34 ±0.21）d分别少于对照组（5.54±0.35）d、（15.49±0.42）d,差异有统计学意义（t=-20.355、-20.637,P=0.001、0.001）;实验组水疱发生率0（0/20）、再次手术发生率0（0/20）分别低于对照组30.0％（6/20）、30.0％（6/20）,差异有统计学意义（χ^2 =4.902、4.902,P=0.027、0.027）;皮瓣皮缘出现发黑情况两组比较,差异无统计学意义[5.0％（1/20） vs 30.0％（6/20）,χ^2 =2.771,P=0.096].结论 腓肠神经营养血管皮瓣延迟转移术相对于腓肠神经营养血管皮瓣转移术,能够明显提高腓肠神经营养血管皮瓣的愈合评分,显著改善受瓣区位于踝关节平面以远的患者术后愈合情况,提高临床治疗效果.     

对女性盆腔囊性和囊实性包块的彩色多普勒超声和MSCT诊断的临床研究

目的总结对比彩色多普勒超声与多层螺旋CT（MSCT）对女性盆腔囊性和囊实性包块诊断的影像学特点,提高彩色多普勒超声和MSCT对盆腔囊性和囊实性包块的诊断准确率。方法 39例新疆女性盆腔囊性和囊实性包块患者,年龄27～62岁,平均年龄39.5岁。术前分别行彩色多普勒超声和MSCT检查,进行影像学诊断,术后经手术和病理全部证实,并回顾性对比分析彩色多普勒超声和MSCT的影像学诊断和定位准确率。结果 39例患者中5例为女性盆腔包虫（2例单囊型,3例多囊型,且1例伴包虫囊肿破裂）,MSCT诊断正确率为80%（4例）,定位准确率为100%（5例）,彩色多普勒超声诊断正确率为60%（3例）,定位准确率为40%（2例）;25例为囊实性卵巢囊腺瘤（7例为单囊型,18例为多囊型）,MSCT诊断正确率为88%（22例）,定位正确率为84%（21例）,彩色多普勒超声诊断正确率60%（15例）,定位正确率为52%（13例）;4例为较大子宫肌瘤囊性变,MSCT和彩色多普勒超声均100%正确诊断,MSCT定位正确率75%（3例）,彩色多普勒超声定位准确率50%（2例因肌瘤较大,位置特殊而定位失败）;5例为卵巢囊腺癌,MSCT诊断正确率为80%（4例）,定位准确率为80%（4例）,彩色多普勒超声诊断正确率为60%（3例）,定位准确率为60%（3例）。结论彩色多普勒超声和MSCT对女性盆腔囊性和囊实性包块的定性诊断具有较高的价值,但MSCT定位较彩色多普勒超声更为准确。     

骶前区血管网磁共振成像动态增强扫描不同对比剂剂量成像效果的比较

目的探讨不同剂量对比剂磁共振成像（MRI）动态增强扫描对骶前区血管网三维成像的效果,并评价减少对比剂用量的可行性及临床应用价值。方法选取2012年2月至5月间于本院就诊的40例因盆腔良性病变常规行MRI检查的成年女性患者,数字随机法随机分为两组,A组对比剂剂量为钆浓度0．5mol,L20ml,B组为40ml。采用ACHIEVA3．0TX双源磁共振扫描仪对患者行盆腔e-THRIVE3D等体素动态增强MRI序列扫描,采用最大密度投影（MIP）及容积再现重组（VR）后处理技术进行骶前区血管网重建成像,观察骶前区血管的正常解剖及走行,计算骶正中动脉、骶前区横干静脉显示率和骶正中动脉横径。以骶正中动脉为靶点,分别对两组MIP图像质量采取5分制主观评价方法,通过测定信号强度（SI）、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）的客观评价指标进行综合比较。结果两组患者图像中骶正中动脉均显示清晰,成功率为100％;骶前区横干静脉的总显示率为72．5％（29／40）,其中A组显示率为75％（15／20）,B组显示率为70％（14／20）,差异无统计学意义。在e-THRIVE序列横断位图像上A组骶正中动脉横径与B组差异无统计学意义[（1．42±0．06）mm比（1．38±0．07）mm,P=0．117]。A组骶正中动脉MIP图像质量主观评价评分略低于B组,但差异无统计学意义[（2．95±0．69）分比（3．10±0．66）分,P=0．479]。A组骶正中动脉MIP图像质量客观评价SI、SNR与B组差异无统计学意义（SI：719．63±124．91比811．66±170．60,SNR：61．71±17．35比74．97±27．91,均P〉0．05）,而CNR低于B组（45．68±13．35比62．41±23．37,P〈0．05）。结论采用体素动态增强成像序列扫描及后处理技术可以清晰显示骶前区血管网。0．5mol/L20ml钆双胺的剂量同样能达到双倍剂量的显像效果,均可显示骶正中动脉及横干静脉的形?     

两种方法进行阴式非脱垂全子宫切除术的随机对照研究

目的 比较两种不同方法进行阴式非脱垂全子宫切除术的术中情况及术后结局,探讨应用BiClamp的有效性.方法 收集2006年6月至2013年6月,在复且大学附属华山医院北院和第二军医大学附属长征医院妇产科进行阴式非脱垂全子宫切除术的100例患者,应用随机数字表法分为两组.试验组54例,应用BiClamp完成手术,对照组46例,由同组手术者以传统手术方法完成.比较两组患者手术时间、出血量、切除子宫质量、术后病（术后24h以后的10d内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃）发生率、术后住院日的差别.结果 试验组手术时间为（36.55±7.25） min,术中出血量为（41.12±2.83）ml,切除子宫质量为（395.49±21.74）g,术后病发生率3.70％（2/54）,术后住院日为（3.88±1.22）d.对照组手术时间为（56.93±9.33）min,术中出血量为（104.12±8.48）ml,切除子宫质量为（380.32±18.81）g,术后病发生率8.70％（4/46）,术后住院日为（4.05±0.97）d.两组的手术时间、术中出血量和术后病发生率差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而切除子宫大小和术后住院日差异无统计学意义（均P＞0.05）.两组均无严重并发症发生.结论 应用BiClamp能够简化手术步骤,明显缩短手术时间,减少出血,术后恢复快,是具有应用价值的一项技术.     

运用MRI评估超顺磁性氧化铁纳米粒在肝硬化肝癌组织中分布变化的实验研究

目的研究超顺磁性氧化铁纳米粒(SPIO)作为MRI对比剂在肝硬化肝癌组织中分布变化情况,探讨其用于分子靶向成像的可行性。方法 SPF级雄性SD大鼠35只,体质量(200±20)g,鼠龄3个月。按完全随机分组的方法分成实验组25只和对照组10只,实验组予质量浓度0.1mg/mL的二乙基亚硝胺(DENA)溶液自由饮用,对照组饮用灭菌0.9%氯化钠溶液。于给药后20周先进行MRI平扫,再注入SPIO后1、24、48、72、96h分别行MRI增强扫描,每一时段5只。同理,空白对照组每一时段取2只。分析MRI图像,取血液标本进行肝功能测定,取肝脏标本进行苏木精-伊红和普鲁士蓝染色病理学检查。结果实验组大鼠肝功能指标丙氨酸氨基转移酶及天冬氨酸转氨酶[分别为(130.43±8.83)、(415.00±55.44)U/L]较对照组[分别为(39.57±7.25)、(132.93±39.03)U/L]显著升高(P<0.001)。正常肝组织及肝硬化组织,注入SPIO后1 h,各序列上肝脏组织信号明显下降,24 h肝脏组织信号强度下降百分比(PSIL)达到最大,48、72、96 h后均下降,各时段PSIL差异有统计学意义(P<0.001);而20周肝癌组织,注入SPIO各时段其信号无明显变化(P>0.05)。普鲁士蓝染色显示,正常肝组织及肝硬化组织蓝染的Kupffer细胞数在24 h达到最多,后逐步减少;部分高分化肝癌组织散在少许蓝染的Kupffer细胞,低分化肝癌组织内无蓝染细胞。不同肝脏组织SPIO增强后MRI各序列信号变化与组织中蓝染的Kupffer细胞数呈线性相关趋势,具有显著统计学意义(r正常=0.927,r肝硬化=0.912,P<0.01)。结论通过MRI扫描动态观察SPIO分布变化情况,不仅可用于肝脏恶性病变的检出,而且具有将SPIO作为MRI对比剂用于分子靶向成像的潜能。     

血清VEGF及TGF—β1在肝纤维化患者中的表达及其意义

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）及转化生长因子13。（TGF．13．）在肝纤维化患者中的表达及其意义。方法：选择66例肝纤维化患者为观察组,另选择100名体检健康者为正常对照组,采用免疫组织化学方法检测两组血清VEGF及TGF．B,浓度。结果：观察组血清VEGF及TGF-13,浓度为（110．87±22．64）ng／L和（15．08±3．27）μg／L,显著高于对照组（15．98±4．75）ng／L和（7．17±1．86）μg／L（t值分别为20．166、11．066、P均〈0．001）;观察组s1、s2、s3、及S4期患者血清VEGF分别为（84．25±16．86）、（101．87±26．70）、（118．04±20．75）、（134．65±25．73）ng／L（F=15．689,P〈0．05）,TGF-β1分别为（10．87±2,64）、（13．06±2．74）、（17．87±3．28）、（22．76±4．75）μg／L（F=12．438,P〈0．05）;肝纤维化患者血清VEGF与TGF－β1水平呈正相关（r=0．532,P〈0．05）。结论：血清VEGF与TGF-13,水平与肝纤维化的发生发展密切相关,二者联检可作为诊断及判断病情的血清学指标。     

雄激素缺乏对雄性小鼠主动脉增龄性变化的影响

目的探讨雄激素缺乏对C57BL/6J雄鼠主动脉血管壁组织增龄性变化的影响。结论 24只8周龄C57BL/6J小鼠随机分为正常组（n=8）和去势组（n=8）,另外8只C57BL/6J小鼠作为自然衰老组饲养18个月,测定各组血清睾酮浓度,并分离小鼠主动脉测定丙二醛（maleic dialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）的浓度,Western-blot测定去磷酸化Rb蛋白表达量以及提取主动脉线粒体DNA,用巢氏PCR技术分析线粒体DNA缺失突变率。结果与正常组相比,去势组血清睾酮浓度明显下降[（1.05±0.53）ng/mlvs（8.67±0.97）ng/ml,P〈0.01];MDA浓度升高[（1.55±0.43）nmol/mgprotvs（2.42±0.41）nmol/mgprot,P〈0.01];SOD浓度降低[（27.92±2.28）U/mlvs（17.09±1.71）U/ml,P〈0.01],线粒体DNA缺失突变的突变率增加[（18.1713±2.4317）%vs（36.8475±3.3365）%,P=0.029];去磷酸化Rb蛋白表达量增加[（0.12±0.06）vs（0.36±0.07）,P=0.001]。去势组与自然衰老组相比,以上衰老标志物差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论雄激素缺乏的小鼠主动脉组织衰老进程加快,内源性生理剂量的睾酮浓度能延缓雄性小鼠主动脉的衰老。     

CAP患者CURB-65评分与临床指标、IL-1β、IL-4的相关性研究

目的分析社区获得性肺炎（CAP）患者CURB-65评分与其临床指标、IL-1β、IL-4之间的相关性。方法研究中共收入80例研究对象,其中21例健康志愿者作为对照组;CAP病例共59例,其中轻症CAP25例,重症CAP34例。所有患者入院后采用CURB-65进行评分,常规行动脉血气分析,计算氧合指数,同时采用ELISA检测降钙素原（PCT）、IL-1β、IL-4。结果轻症肺炎组与健康对照组比较,其PaO2[（99.5±13.4）mmHgvs（105.1±9.4）mmHg]及PCT水平[（1.62±1.65）pg/mlvs（0.04±0.01）pg/ml]差异均无统计学意义（P〉0.05）;轻症肺炎组患者CURB-65评分（0.9±0.8vs0）、FiO2[（26.6±7.8）%vs21%、IL-1β[（118.79±32.29）pg/mlvs（9.33±2.51）pg/ml]、IL-4[（41.24±6.52）pg/mlvs（18.46±4.05）pg/ml]高于健康对照组,氧合指数（406.59±126.03vs500.45±44.82）则低于健康对照组（P〈0.05）;重症肺炎组CURB-65评分（3.5±0.7vs0.9±0.8＆0）、FiO2[（41.9±12.0）%vs（26.6±7.8）%＆21%）、PCT[（11.96±7.59）pg/mlvs（1.62±1.65）pg/ml＆（0.04±0.01）pg/ml]、IL-1β[（200.13±48.27）pg/mlvs（118.79±32.29）pg/ml＆（9.33±2.51）pg/ml]、IL-4[（55.41±13.71）pg/mlvs（41.24±6.52）pg/ml＆（18.46±4.05）pg/ml]明显高于轻症肺炎组及健康对照组,而PaO2[（74.4±13.1）mmHgvs（99.5±13.4）mmHg＆（105.1±9.4）mmHg]及氧合指数（204.14±110.10vs406.59±126.03＆500.45±44.82）则明显低于轻症肺炎组及健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。CURB-65评分与氧合指数呈负相关（r=-0.833,P〈0.05）,而与PCT（r=0.900）、IL-1β（r=0.893）、IL-4（r=0.838）均呈正相关（P均〈0.05）。结论 CAP患者的CURB-65评分与患者氧合指数、炎症反应指标呈明显相关性,可以作为评估重症肺炎的一种简易手段。