小儿抽动障碍26例临床分析

目的 探讨抽动障碍患儿中,短暂性抽动,慢性抽动和多发性抽动脑电图变化和氟哌啶醇药物的治疗效果差异。方法 收集19例短暂性抽动患儿,5例慢性抽动患儿和2例多发性抽动患儿的临床资料进行分析。结果 脑电图中短暂性抽动患儿中异常率为37％(7/19),慢性抽动性脑电图异常率为60％(3/5),多发性抽动2例脑电图均异常。12例脑电图异常均无特异性。短暂性抽动患儿脑电图异常情况与病程大于1年的慢性抽动,多发性抽动的比较差异有显著性。P<0.05。氟哌啶醇药物治疗,23例患儿0.03-0.05mg/kg/d得以控制;3例0.06mg/kg/d得以控制,其中1例为短暂性抽动患儿。结论 抽动障碍患儿病程1年以上的脑电图异常率高于1年以内的,且有显著差异。氟哌啶醇药物有较好的效果。     

多发性抽动症的临床与脑电图特征分析

目的：探讨多发性抽动症（tourette syndrome,TS）的临床及脑电图（EEG）特征。方法：对164例多发性抽动症患儿的临床及脑电图资料进行回顾性分析。结果：EEG异常36例,异常率22％,其中32例表现为枕区基本节律慢化,α波指数减少,α波调节调幅不良,阵发高幅θ节律等非特异性异常。另4例表现为典型的癫痫样放电。结论：部分TS患儿有EEG的异常改变,且EEG的异常与病程的长短及严重程度存在一定的对应关系,EEG可作为评估病变严重程度的客观依据之一。     

多发性抽动症患儿的临床特征与EEG结果研究

目的：探讨多发性抽动症（TS）患儿的的临床及脑电图（EEG）特征。方法：对164例TS1患儿的临床及EEG资料进行分析。结果：164例中，EEG异常36例（异常率为22％），其中32例表现为枕区基本节律慢化，a波指数减少，a波调节调幅不良，出现阵发高幅0节律等非特异性异常，另4例表现为典型的癫痫样放电。结论：部分TS患儿有EEG的异常改变，且EEG的异常与病程的长短及严重程度存在一定的对应关系，EEG可作为评估病变严重程度的客观依据之一。     

小儿多发性抽动症78例脑电图分析

多发性抽动症又称Tourette综合征，是一种儿童期起病，以慢性多发运动性抽动伴发声性抽动为特征的神经精神性疾病，近年来发病有明显增加趋势，由于本病的病因和发病机制迄今尚未明确，目前尚未找到一种特异性的诊断手段来诊断本病，但通过脑电图检查可以发现有非特异性异常，可作为诊断的辅助依据，现将我院近几年观察的78例小儿多发性抽动症的脑电图改变分析如下。     

长沙市一所小学和中学6-15岁学龄儿童抽动障碍现状调查

目的 :了解长沙市小学生及中学生抽动障碍流行特点、伴发的行为和情绪问题。方法 :对我市育华小学和雅礼中学的 80 5例 6-15岁学龄儿童进行抽动障碍现状调查。结果 :共检出抽动障碍患者 10 3例 ,现患 5 4人 ,抽动障碍时点患病率为 6 78% ,终身患病率为 12 9%。其中短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍和Tourette氏综合征的终身患病率分别是 7 70 %、 4 72 %和 0 3 7%。抽动障碍伴发不少行为和情绪问题。Tourette氏综合征抽动严重程度 >慢性运动或发声抽动障碍 >短暂性抽动障碍。结论 :6-15岁学龄儿童的抽动障碍患病率较高 ,部分可以伴有行为和情绪问题。     

抽动障碍儿童EEG痫样放电的临床意义

目的：探讨抽动障碍的视频脑电图（V—EEG）异常率及痫样放电的临床意义。方法：对588例抽动障碍患者进行V—EEG检查并分析其波形特征。结果：该组抽动障碍患儿V-EEG中,正常范围EEG575例,占97．8％,异常EEG（棘尖波发放）13例,占2．2％。结论：抽动障碍患儿的V-EEG异常率并不高,而其中明确与癫痫相关的痫样放电更是少数;抽动障碍患儿中的痫样放电很可能属于正常非癫痫人群中极少数人所具有的临床下放电的情况。     

慢性多发性抽动症的脑电图与临床研究

目的:探讨慢性多发性抽动症(抽动秽语综合征,TS)的脑电图特点及与临床的关系.方法:对214例TS患者的脑电图与临床变量进行分析.结果:TS患者EEG异常率为62.6%,发病年龄≤10岁的患者脑电图异常率为66.5%,高于发病年龄>10岁的患者(42.9%).病程中有秽语的患者脑电图异常率(82.1%)明显高于无秽语的患者(59.7%).性别、家族史、伴随性格行为问题对脑电图无明显影响.结论:TS患者存在轻微脑功能障碍,发病年龄和秽语影响脑电活动的异常率.     

多发性抽动症患儿的长程脑电图分析

目的：探讨多发性抽动症（TS）患儿的脑电图（EEG）特征并进行分析。方法：对34例TS患儿的长程动态脑电图（EEG ）资料进行分析。结果：EEG异常11例,异常率为32％,其中7例为节律慢化、慢波增多等非特异性改变,5例为典型或非典型的癫?样放电。结论：部分 T S患儿EEG可出现异常,且EEG的异常率与病程有一定的关系。EEG可作为TS早期筛查及评判病情严重程度的客观依据之一。     

抽动秽语综合征患儿的脑电图与事件相关电位分析

目的：探讨抽动秽语综合征（TS）患儿的脑电图与听觉事件相关电位（ERP）P300潜伏期（PL）和波幅（Amp）与认知功能的相关性,评价脑电图与P300在脑功能及认知功能测试中的应用价值。方法：选择2002年3月～2012年1月在德州市人民医院门诊诊治的TS患儿56例为患者组,其中男38例,女18例;年龄4～12岁,平均8岁;诊断标准参照DSW—IV关于抽动障碍的分类及诊断标准。随机抽取正常健康体检者54例作为对照,其中男37例,女17例;年龄4～14岁;平均8．84岁;无躯体及精神疾患,既往身体健康。在闭目安静状态下,常规脑电图描记,部分病例作闪光刺激试验及蝶骨电极描记。听觉ERP的P300使用上海NDI200F肌电诱发电位仪,在20-25℃安静屏蔽室内检查,检查前3d内禁止服镇静药和抗精神病药物。结果：患者组56例中,脑电图正常及边缘状态28例,轻度异常18例,中度异常10例,总异常率为50％（28／56）。对照组54例中,脑电图呈正常及边缘状态52例,轻度异常2例,无中度异常及重度异常,总异常率为4％（2／54）。患者组与对照组脑电图异常率和异常程度比较差异有显著意义（χ^2=51．9988,P〈0．001）。患者组听觉P300潜伏期延长者34例（61％）,波幅降低者30例（包括单纯波幅降低者8例）（50．4％）,总异常率为75％。患者组与对照组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：脑电图异常结果提示TS患儿有一定的脑功能障碍,听觉ERPP300潜伏期延长及波幅降低说明听觉系统受到一定的损害,从而出现强迫思维或行为、注意力障碍、多动、学习困难、冲动行为,少数有严重的自伤行为等现象。     

儿童抽动症的脑电图分析

目的：观察抽动症障碍（TD）患儿的EEG表现与临床特征的关系。方法：对176例TD患儿的临床资料和EEG进行分析。所有病例均作EEG检查。结果：176例TD患儿中EEG正常102例（57．9％），异常74（42．0％），其中轻度异常56例（75．6％），中度异常16例（21．8％），一重度异常2例（2．7％）。EEG无特异性、规律性。结论：本组病例EEG的与患儿的性别、年龄及发病率无明显关系，少部分患儿出现尖波、棘波、棘慢波，可能提示有潜在的癫痫灶存在，但目前无临床发作。     

抽动障碍患者父母教养方式的研究

目的 探讨抽动障碍患者父母教养方式的倾向。方法 采用父母教养方式问卷中文版,对60例符合CCMD-2-R诊断标准的抽动障碍患者和60例正常健康人进行测试。结果 抽动障碍患者父母教养方式倾向高惩罚、严厉、高拒绝、否认和过分干涉(P<0.01)。不同类型的抽动障碍患者父母教养方式无显著性差异。结论 不当的父母教养方式对抽动障碍的发病有严重影响。     

睡眠脑电图在儿童癫(癎)中的诊断价值及疗效评估

目的:了解儿童癫(癎)(EP)与睡眠的关系.方法:对105例可疑或临床诊断的儿童EP的睡眠脑电图(EEG)进行分析及临床随访.结果:正常27例,异常78例,异常率74.3%(广泛性异常11例,局限性异常67例).讨论:睡眠EEG可提高儿童EP的阳性率,对其诊断、分型、临床随访具有重要价值.     

共患抽动障碍的ADHD儿童的脑电生物反馈治疗研究

目的:探讨脑电生物反馈治疗共患抽动障碍的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的疗效。方法:对14例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准,年龄7～14岁的共患抽动障碍的ADHD患儿进行平均为34次的脑电反馈治疗,治疗前后分别采用Conner父母问卷、Achenbach 量表和Rutter问卷评定行为水平,并测试中国韦氏记忆量表、韦氏儿童智力量表(C-WISC)、持续操作性测试(CPT)等项。抽动障碍严重程度采用耶鲁全面抽动严重程度量表(Yale Global Tic Severity Scale,YGTSS)进行评定。结果:治疗后Conner父母问卷多动指数(10.6±5.6)和Rutter问卷总分(11.5±8.6)较治疗前明显下降,分别为15.7±6.0和17.2±10.5,P<0.01。Achenbach 量表多动因子分治疗后较治疗前明显下降,治疗前后分别为13.2±7.4 和7.5±3.7, P<0.05。Conner父母问卷多动分数有所下降,但差异未达显著性(P>0.05)。治疗后,患儿韦氏记忆量表的记忆商(97.8±11.7)及C-WISC中注意/不分心因子分(106.3±10.6)均高于治疗前(分别为91.3±16.3和95.5±13.0),差异具有显著性(分别为P<0 .05,P<0.01)。在CPT测试中,平均反应时下降(治疗前后分别为523.3±86.7和464.3±68.2毫秒,P<0.05),正确率提高(治疗前后分别为90%和95%,P<0.05)。14例患儿运动抽动和发声抽动在     

A high incidence of chronic inflammatory bowel disease in patients with Turner''s syndrome.

Four new cases of chronic inflammatory bowel disease in a series of 135 adult patients with Turner's syndrome observed over an average period of 11 years are reported. The diagnosis in 2 of the patients was ulcerative colitis; the other 2 had clinical and histological features consistent with a diagnosis of Crohn's disease. The incidence is considerably higher than any reported frequency of new cases of inflammatory bowel disease in the general population. Previously reported cases are described and attention is drawn to the severity of the bowel disorder. An apparent association with a karyotype abnormality which includes a structurally abnormal X chromosome is noted.     

玉林地区智力低下儿童与染色体异常核型关系的探讨

目的为了解智力低下的儿童与染色体异常核型关系。方法对320例智力低下儿童采用外周血细胞培养法,G显带检测染色体核型。结果320例智力低下的儿童,发现染色体异常核型222例,异常检出率69．38％,其中,21-三体综合征215例（包括标准型21-三体综合征203例,易位型21-三体综合征9例,嵌合体型21-三体综合征3例）,检出率67．19％;平衡易位2例,检出率0．62％;其它结构异常5例,检出率1．25％。结论智力低下的儿童与染色体核型异常有密切关系,染色体异常核型以21-三体综合征为主。     

Somatic complaints in childhood tic disorders

Twenty-six children diagnosed with chronic tic disorders (18 with Gilles de la Tourette syndrome and 8 with chronic motor tic disorder) were studied for unexplained physical complaints. Compared to normal controls, an excess of somatic complaints was found in the tic disorders group; this was similar to an excess of somatic complaints in a mixed psychiatric clinic group. Medication produced no significant effect on somatic complaints for patients in the tic and psychiatric clinic groups. Within the tic disorders group, no significant correlation was found between the increased somatic complaints and the severity of anxiety, dysphoria, or movement disorder.     

长时程脑电监测对评估HIE预后的价值

目的:探讨脑电图(EEG)长时程监测对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的临床价值。方法:对在我院高危儿室住院的52例HIE的患儿进行12～24 h的EEG监测,将其脑电信息储存,采用(日)福山幸夫"新生儿异常EEG"诊断标准进行回放分析。并随访35例患儿,对预后进行评估。结果:52例患儿中,35例表现为不同程度的背景脑电活动降低,异常率占67%,且临床为中、重型HIE患儿的EEG异常率(100%),明显高于轻型HIE患儿的异常率(39%)(P<0.01)。EEG表现为中、高度背景脑电活动降低者,留有后遗症的几率(8/24,33%)高于轻型EEG背景活动降低者的几率(2/28,7%)(P<0.05)。在出生>1周后的新生儿。EEG仍表现为中、高度背景脑电活动降低的患儿,留有癫癎、脑瘫的几率(11例均有后遗症)明显高于出生后1周内背景脑电活动降低患儿的几率(4/13,31%) (P<0.01)。结论:EEG表现为轻度背景脑电活动降低者,预后良好,中度背景脑电活动降低者预后不良,高度背景脑电活动降低者预后极差。因此长时程脑电监测对新生儿HIE诊断及预后的评估具有重要意义。