乳腺癌中肽转运蛋白1的表达及临床病理意义

目的探讨肽转运蛋白1(peptide transporter 1, PEPT1)在乳腺癌中的表达及临床病理意义。方法利用TIMER 2.0数据库分析PEPT1在乳腺癌不同分子亚型和癌旁正常组织中的表达;通过Kaplan-Meier Plotter数据库分析其与乳腺癌预后的相关性。收集80例乳腺癌及40例癌旁正常组织蜡块及患者临床信息,采用免疫组化MaxVision法检测PEPT1的表达,分析其与临床病理特征及患者无进展生存期(progression free survival, PFS)的相关性。结果 TIMER 2.0数据库分析显示,PEPT1在癌旁正常组织和乳腺癌不同亚型的表达,差异有显著性(P0.001)。Kaplan-Meier Plotter数据库分析显示,Luminal A、Luminal B型及三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)中PEPT1高表达,其20年无复发生存期(relapse-free survival, RFS)明显比低表达者长(P0.005)。免疫组化结果显示,PEPT1高表达与乳腺癌的淋巴结转移、远处转移呈负相关(P均0.05);TNBC中PEPT1高表达者(65.7%)明显高于非三阴型乳腺癌者(22.2%),且PEPT1高表达与TNBC患者术后化疗3年PFS呈正相关(P0.05)。结论 PEPT1在乳腺癌不同分子亚型中表达具有明显差异,在TNBC中的表达明显高于非三阴型乳腺癌,且与TNBC患者化疗预后关系密切,有望成为预测TNBC患者疗效的生物学指标。     

BRG1和BRM蛋白在前列腺癌中的表达

目的 探讨SWI/SNF催化亚基BRG1/BRM蛋白在前列腺癌及癌旁组织中的表达以及与前列腺发生发展之间的关系.方法 采用半定量免疫组织化学法配对评价前列腺癌及癌旁组织中BRG1和BRM蛋白的表达水平,分析BRG1和BRM表达与临床病理参数之间的关系.结果 在同一病例中,癌组织BRG1平均免疫反应得分为(57.0±9.8)分,远比前列腺癌旁组织的(19.0±4.1)分高,P=0.000 17,而且这种表达的差异在高级别的肿瘤中更显著;BRM呈现异质性表达,癌组织的平均免疫反应得分为(112±17)分,低于癌旁组织的(151±19)分,P=0.0047;同一病例的癌旁组织和癌组织中BRG1和BRM表达相反;大肿瘤组中癌组织BRG1的平均免疫反应得分与相应癌旁组织的比值明显高于小肿瘤组(P=0.0112).结论 SWL/SNF复合物蛋白BRG1和BRM的异常表达与前列腺癌的发生发展有关,BRG1的表达增强可能促进前列腺癌的生长.     

三阴型乳腺癌中BRCA1的表达及其预后意义

目的：探讨乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene 1, BRCA1)蛋白的表达及其对三阴型乳腺癌(triple nega-tive breast cancer, TNBC)患者预后的影响。方法采用免疫组化SP法检测95例TNBC组织蜡块中BRCA1、p53的表达,并结合患者临床病理特征进行相关性分析和预后评价。结果 TNBC中BRCA1的阳性率为31．6%,阳性患者中位年龄较阴性者明显偏小(P=0．047),且p53表达明显升高(P=0．001),阳性者与阴性者的总生存期差异无显著性(HR=1．110,95%CI=0．552~2．235,P=0．769)。结论 BRCA1蛋白表达与TNBC患者发病年龄、p53表达有关,但对患者的预后无明显影响。 p53通路与BRCA1表达在抑制肿瘤生长方面可能存在相关性。     

三阴型乳腺癌中PRAME和PD-L1的表达及临床意义

目的探讨黑色素瘤优先表达抗原(preferentially expressed antigen of melanoma, PRAME)和程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1, PD-L1)在三阴型乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)中的表达及临床意义。方法收集260例乳腺癌切除标本(TNBC 46例、非TNBC 214例)及正常乳腺组织50例,应用免疫组化EnVision法检测PRAME和PD-L1的表达,分析两者与TNBC临床病理特征的关系,并复习相关文献。结果 PRAME在TNBC及非TNBC中的阳性率分别为38.8%和41.3%,差异无显著性(P0.05),在乳腺癌及正常乳腺组织中的阳性率分别为39.2%和0,差异有显著性(P0.01),PRAME在乳腺癌中的表达与肿瘤大小、淋巴结转移无相关性。PD-L1在TNBC及非TNBC中的阳性率分别为37.0%和25.0%,差异有显著性(P0.05),在乳腺癌及正常乳腺组织中的阳性率分别为27.3%和0,差异有显著性(P0.01),PD-L1在乳腺癌中的表达与淋巴结转移呈正相关,与肿瘤大小无相关性。结论 PRAME和PD-L1在乳腺癌组织中的阳性率较高,TNBC中PD-L1阳性率高,其表达与淋巴结转移呈正相关,提示患者预后不良。PRAME和PD-L1可作为TNBC免疫治疗靶点,为临床治疗TNBC提供依据。     

SIRT6和HIF-1α在三阴性乳腺癌中的表达及临床价值

目的 探索SIRT6基因与缺氧诱导因子（HIF-1α）在三阴性乳腺癌（TNBC）中的表达关系,分析二者相关性及临床价值。方法 收集2017年6月~2018年12月佳木斯大学附属第一医院病理科60例TNBC乳腺癌组织及其对应60例腋窝淋巴结病理组织,并取癌旁正常组织40例。采用免疫组化法检测癌组织、转移淋巴结及癌旁组织中SIRT6、HIF-1α表达,分析二者表达与TNBC乳腺癌临床病理参数、发生发展的关系以及二者表达的相关性。结果 SIRT6在TNBC乳腺癌组织中表达阳性率（80.00%）高于癌旁组织（24.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）,其表达与TNBC乳腺癌组织分化程度,临床TNM分期、转移淋巴结有关（P＜0.05）;在TNBC乳腺癌组织、癌旁组织中HIF-1α的阳性率分别为86.67%、15.00%。且HIF-1α在TNBC乳腺癌组织与癌旁组织表达差异有统计学意义（P＜0.05）。并与TNBC乳腺癌的组织分化程度,临床TNM分期、转移淋巴结相关（P＜0.05）;在TNBC乳腺癌中SIRT6与HIF-1α的表达呈正相关（r=0.823,P＜0.05）。结论 在TNBC乳腺癌中SIRT6与HIF-1α的较高的阳性表达率可能与其发生发展及早期转移有关,检测SIRT6与HIF-1α将有助于了解TNBC乳腺癌的进展及侵袭转移情况,它们有希望为TNBC乳腺癌的早期发现、治疗及预后的评估提供新的研究思路。     

KDM5B基因在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:研究KDM5B基因在乳腺癌组织中的表达情况,并探讨其表达差异与患者临床病理资料和预后的关系。方法:从肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库中收集113例正常乳腺组织和1 090例乳腺癌数据集,下载KDM5B mRNA表达谱资料;收集中山大学附属第三医院甲乳外科2015年～2016年乳腺癌切除标本共90例,采用real-time PCR的方法检测乳腺癌及其癌旁组织中KDM5B mRNA的表达量,取中位数分为高表达组与低表达组,分析其与临床资料及病例特征的关系;利用Kaplan-Meier plotter分析KDM5B mRNA表达与乳腺癌患者预后的相关性。结果:KDM5B在乳腺癌中的表达均显著高于正常乳腺组织(P 0. 01)。在TCGA的乳腺癌数据中,KDM5B的表达与人表皮生长因子受体2(HER2)、雌激素受体(ER)、年龄、病理组织类型及淋巴结转移显著相关(P 0. 01),与孕激素受体(PR)、绝经及远处转移无显著相关。在我们收集的乳腺癌样本中,KDM5B的表达与HER2、年龄及淋巴结转移显著相关(P 0. 05),而与ER、PR、绝经、病理组织类型和远处转移无显著相关。KDM5B表达越高,乳腺癌患者总生存时间(HR=1. 39,P=0. 005)和无病生存时间(HR=1. 32,P 0. 001)越短。结论:在乳腺癌组织中KDM5B高表达,且与患者的预后相关; KDM5B的表达与乳腺癌患者HER2表达、年龄和淋巴结转移显著相关。     

三阴型乳腺癌中RHBDD1和EGFR的表达及相关性分析

目的探讨RHBDD1和EGFR在三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)发生、转移中的作用及其临床意义。方法选取30例TNBC(ER、PR、HER2均阴性)和30例非三阴型乳腺癌(non triple negative breast cancer, NTNBC)(ER、PR、HER2至少一项阳性)患者作为研究对象,采用免疫组化、酶联免疫法和qRT-PCR技术检测组织和血清中RHBDD1和EGFR mRNA含量及蛋白表达。结果 TNBC组织中RHBDD1和EGFR蛋白阳性率(83%、80%)高于NTNBC组织(67%、37%),差异均有统计学意义(P0.05);TNBC患者血清中RHBDD1和EGFR的浓度含量亦明显高于NTNBC患者,差异均有统计学意义(P0.05);TNBC组织中的RHBDD1 mRNA和EGFR mRNA含量分别是癌旁组织的3.68倍和4.56倍,差异均有统计学意义(P0.05)。RHBDD1和EGFR的表达与TNBC患者年龄无关,与临床分期、组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移以及远处转移呈正相关。TNBC中RHBDD1和EGFR的表达呈正相关(r=3.723)。结论 RHBDD1和EGFR在TNBC中高表达,尤其是淋巴结转移和远处转移组中显著高表达,提示其在TNBC发生和转移中扮演重要的作用,可作为TNBC的分子靶点,为临床治疗提供理论依据。     

乳腺癌中INHBA表达及与临床预后的关系

目的检测INHBA(inhibin-βA)在乳腺癌及癌旁乳腺组织中的表达,探讨其与乳腺癌临床病理特征的关系及对乳腺癌患者预后的意义。方法应用免疫组化法检测85例乳腺浸润性导管癌及35例癌旁乳腺组织中INHBA的表达。结果INHBA在乳腺癌和癌旁组织中的表达差异有统计学意义(P0.05)。INHBA高表达和肿瘤较低的分化程度、淋巴结转移及较高的Ki-67增殖指数具有相关性(P0.05)。INHBA高表达乳腺癌患者的生存期明显短于低表达组(P0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,INHBA表达可以作为判断乳腺癌患者的独立危险因素(P0.05)。结论INHBA表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移及Ki-67增殖指数密切相关,可能参与乳腺癌的发生发展,可以作为乳腺癌患者预后的判断指标。     

乳腺癌中EPCR的表达及其预后意义

目的观察EPCR在乳腺癌中的表达,并分析其预后意义。方法采用免疫组化Eli Vision法检测99例非特殊型浸润性乳腺癌组织中EPCR蛋白的表达,并复习相关文献。结果 EPCR在乳腺癌组织中的阳性率为36.4%,其表达与组织学分级、淋巴结转移、HER-2及Ki-67表达呈正相关,与ER、PR表达呈负相关,并在管腔A型中呈低表达,差异有统计学意义(P0.05);Kaplan-Meier单因素生存分析显示,EPCR阳性组的无瘤生存期(disease free survival,DFS)明显低于EPCR阴性组(P=0.011,Log-rank test=6.391),多因素Cox回归分析结果显示,EPCR在pN1组的乳腺癌中是独立的预后因素(hazard ratio=6.063,P=0.032)。结论 EPCR在乳腺癌中的表达与组织学高分级、淋巴结转移、HER-2阳性、高Ki-67、低ER/PR及更短的DFS相关,提示乳腺癌的不良预后。     

p53,Ki-67及E-钙黏蛋白在三阴性乳腺癌中的表达及预后

目的:探讨p53,Ki-67及E-钙黏蛋白(E-cadherin)在三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)组织中的表达及预后的关系.方法:采用免疫组织化学法检测52例TNBC和52例非三阴性乳腺癌(non-triple-negative breast cancer,NTNBC)组织中p53,Ki-67及E-cadherin表达情况,观察3个指标与TNBC患者临床病理学特征及预后的关系.结果:TNBC组织中p53,Ki-67及E-cadherin的阳性表达率分别为67.3％,80.8％,26.9％;而在NTNBC组织中为44.2％,61.5％,48.1％(均P＜0.05).在TNBC组织中,p53表达阳性与肿瘤大小、TNM分期及组织学分级有关(均P＜0.05);Ki-67表达阳性与TNM分期、淋巴结转移有关(均P＜0.05);E-cadherin表达阳性与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移有关(均P＜0.05).在TNBC患者中,p53,Ki-67及E-cadherin表达阳性者与阴性者总体生存率(overall survival,OS)的差异均有统计学意义(P＜0.05).Cox回归分析多因素显示:淋巴结转移、p53、Ki-67及E-cadherin表达是影响TNBC患者总体生存率的独立预后因素(均P＜0.05).结论:TNBC组织中,p53、Ki-67高表达,其表达阳性者预后差,E-cadherin低表达,其表达阳性者预后良好.联合检测p53、Ki-67及E-cadherin表达可为TNBC患者的治疗提供新靶点.     

血管内皮生长因子(VEGF)高表达和血小板应答蛋白1(TSP-1)低表达与乳腺癌患者预后相关分析

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、血小板应答蛋白1(TSP-1)在乳腺癌中的表达与预后的相关性。方法免疫组织化学染色检测160例乳腺癌组织及癌旁组织VEGF、 TSP-1的表达,并分析与患者临床病例指标的关系。结果乳腺癌组织TSP-1表达显著降低、 VEGF表达显著增加。TSP-1低表达和VEGF高表达与临床分期高、分化程度差、淋巴结转移相有显著相关性。随访3年,复发率为15.6%。Spearman等级相关分析,预后复发率与VEGF阳性表达率存在正相关(r=0.459),而与TSP-1阳性表达率存在负相关(r=-0.543)。Logistic回归分析显示TSP-1阳性表达率、 VEGF阳性表达率、淋巴结转移、临床分期是影响预后复发的主要独立危险因素。结论乳腺癌组织VEGF高表达、 TSP-1低表达,且与临床主要特征有显著的相关性; VEGF高表达、 TSP低表达乳腺癌患者的预后复发率高。     

乳腺癌中CD66b阳性肿瘤相关中性粒细胞的意义

目的 探讨CD66b阳性肿瘤相关中性粒细胞在乳腺癌中的浸润及意义。方法 收集安徽医科大学第一附属医院病理科存档的80例乳腺癌手术切除组织,采用免疫组化SP法观察中性粒细胞的浸润情况,Graphpad软件分析其临床病理特征;下载TCGA数据库,R软件分析乳腺癌中肿瘤相关中性粒细胞的浸润及其与预后的相关性。结果 80例乳腺癌组织中,肿瘤相关中性粒细胞的浸润密度与无瘤生存期呈负相关(P=0.007 7),与肿瘤病理分期(P=0.005 0)、淋巴结转移(P=0.023 7)、远处转移呈正相关(P=0.001 0),与三阴型乳腺癌相关(P=0.012 0);TCGA数据库显示,肿瘤相关中性粒细胞的数量与淋巴结侵犯(P=0.037 0)、远处转移相关(P=0.013 0)。结论 乳腺癌组织中CD66b阳性肿瘤相关中性粒细胞可作为潜在的转移预测指标。     

乳腺癌组织中VEGF-C和uPA的表达及意义

目的研究血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)和尿激酶型纤维蛋白酶原激活剂(uroki-nase-type plasminogen activator,uPA)表达与乳腺癌生物学行为的关系,并分析VEGF-C和uPA表达的相关性,探讨其表达与乳腺癌患者预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测VEGF-C和uPA在80例乳腺浸润性导管癌及25例癌旁正常组织中的表达。结果 VEGF-C和uPA在乳腺癌组织中的表达明显高于正常组织(P0.05),两者表达存在正相关(r=0.287,P0.05),并与乳腺癌的TNM分期及淋巴结转移状况有关(P0.05),而与其他临床病理参数无相关性(P0.05)。VEGF-C和uPA高表达者术后无复发生存期低于低表达者的生存期。结论 VEGF-C和uPA在乳腺癌的发生发展及侵袭转移过程中起重要作用,VEGF-C和uPA的表达可辅助用于乳腺癌的预后评估。     

PTP1B在ER阳性乳腺癌中的表达及临床预后意义

目的探讨PTP1B在ER阳性乳腺癌中的表达及其临床与预后的意义。方法应用免疫组化SP两步法检测179例乳腺癌标本中PTP1B蛋白的表达,分析PTP1B表达与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果在ER阳性乳腺癌中,PTP1B表达水平与T分期(P=0.038)、淋巴结转移(P=0.021)、肿瘤分期相关(P=0.008)。Kaplan-Meier检测结果显示,与PTP1B低表达组相比,PTP1B高表达组患者的总生存率更低(P=0.006)。多因素分析显示T分期、腋窝淋巴结转移和PTP1B表达是影响患者总生存的独立预后因素。结论 ER阳性乳腺癌中PTP1B的表达与肿瘤进展和患者不良预后密切相关,PTP1B可能是ER阳性乳腺癌预后不良评估的指标之一。     

CTEN(羧基张力蛋白素)在浸润性乳腺癌中的表达及意义

目的:探讨CTEN在乳腺癌组织中的表达及其意义。方法:使用免疫组织化学和组织芯片探讨在浸润性乳腺癌患者(1409例)中CTEN表达的流行病学和临床意义。结果:CTEN在乳腺癌中的染色位于细胞质内。在90%的研究患者(1268例)中观察到CTEN的中度表达或高表达。CTEN表达与预后因素包括肿瘤大小(χ2=4.254,P=0.044)、病理等级(χ2=7.555,P=0.019)、腋窝淋巴结转移(χ2=5.842,P=0.035)、诺丁汉预后指数(χ2=7.578,P=0.016)、原位复发(χ2=5.211,P=0.039)、局部复发(χ2=4.778,P=0.042)、远处复发(χ2=4.780,P=0.041)及组织学类型(χ2=7.634,P=0.012)有关。同时CTEN的表达的增加与磷酸化蛋白激酶(P-Akt)(χ2=27.23,P0.001)、磷酸肌醇3激酶(PIK3)(χ2=37.22,P0.001)、N-钙黏附蛋白(N-cadherin)(χ2=26.91,P0.001)的上调之间的重要关系。Kaplan-Meier生存分析说明,高CTEN表达的患者比那些低CTEN表达的患者,有更短的特异生存时间(BCSS)(P=0.004)和更短的无转移生存期(P=0.041)。多因素分析表明CTEN在乳腺癌中不是一个独立的预后标志。结论:CTEN表达增加是一个致癌基因,CTEN的表达与预后不良的乳腺癌参数有关联。     

非小细胞肺癌中GPR120、VEGF的表达及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中GPR120、VEGF的表达及与预后的关系。方法应用qPCR及Western blot法检测42例NSCLC新鲜组织(包括癌组织和对应癌旁组织)中GPR120、VEGF mRNA及蛋白表达。免疫组化检测85例NSCLC癌组织及62例癌旁组织石蜡标本中GPR120、VEGF蛋白的表达,并分析其表达与患者生存期的关系。结果 NSCLC组织中GPR120、VEGF的表达明显高于对应癌旁组织(P0.05)。GPR120表达与淋巴结转移、远处转移、TNM分期密切相关(P0.05)。VEGF表达与淋巴结转移、TNM分期密切相关(P0.05)。qPCR及免疫组化结果均提示GPR120与VEGF表达显著相关(r=0.738 6,P0.000 1;r=0.413,P0.001)。NSCLC患者生存期与GPR120低表达、VEGF低表达呈正相关(P0.05)。GPR120蛋白高表达、淋巴结转移、远处转移均为NSCLC患者预后的危险因素(P0.05)。结论 GPR120、VEGF在NSCLC的侵袭、转移中发挥重要作用,并且GPR120可作为NSCLC有价值的预后生物学标志物。     

非小细胞肺癌中miR-196a/b的表达及临床意义

目的分析miR-196a和miR-196b在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义。方法收集非小细胞肺癌手术标本157例及癌旁组织标本50例,提取总RNA,采用Realtime PCR方法检测miR-196a和miR-196b在非小细胞肺癌及其癌旁组织中的表达,分析二者表达的相关性,并分析其表达与临床病理特征及其预后的关系。结果 miR-196a和miR-196b在非小细胞肺癌组织中的表达高于癌旁肺组织,二者表达呈正相关(r=0.457,P0.001)。miR-196a和miR-196b联合高表达与组织类型(P=0.010)、淋巴结有无转移(P=0.016)、远处转移(P=0.007)及临床分期(P=0.007)相关,而与年龄、性别、组织分化程度无显著相关性(P0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示miR-196a和miR-196b联合高表达组患者生存期显著低于联合低表达或者单独高表达组(P0.001),Cox风险比例模型分析显示miR-196a和miR-196b联合高表达为非小细胞肺癌患者独立的危险因素。结论 miR-196a和miR-196b在非小细胞肺癌中异常高表达可能是潜在的肺癌预后分子标志物。     

三阴型乳腺癌中FOXC1、SOX10的表达及意义

目的 探讨三阴型乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)中FOXC1、SOX10的表达与临床病理特征的关系及其临床意义。方法 收集90例TNBC、60例非特殊类型浸润性乳腺癌(invasive breast carcinoma of no special type, IBC-NST)、40例癌旁正常乳腺组织石蜡标本，采用免疫组化法检测FOXC1、SOX10的表达，分析其与临床病理特征的关系并复习相关文献。结果 FOXC1和SOX10在TNBC(82.2%、70.0%)中阳性率均明显高于IBC-NST(11.7%、13.3%)及癌旁正常乳腺组织(7.5%、0),差异有统计学意义。FOXC1表达与TNBC肿瘤最大径、组织学分级、淋巴结转移、Ki-67增殖指数高、预后分期均相关(P<0.05),SOX10表达与TNBC肿瘤最大径、组织学分级、Ki-67增殖指数高、预后分期均相关(P<0.05),且TNBC中FOXC1与SOX10表达呈正相关(r=0.71,P<0.001)。Kaplan-Meier结果示FOXC1与肿瘤无进展生存期相关...     

miR-23a/b在非小细胞肺癌的表达及临床意义

目的研究miR-23a和miR-23b在非小细胞肺癌中的表达特征,并探讨其临床意义。方法收集157例非小细胞肺癌手术切除标本及50例癌旁组织标本,采用Real time PCR方法检测miR-23a和miR-23b在非小细胞肺癌及其癌旁组织中的表达,分析二者表达的相关性,并探讨其表达与临床病理特征及其预后的关系。结果 miR-23a和miR-23b在非小细胞肺癌组织中的表达水平均高于癌旁肺组织,二者在非小细胞肺癌组织中表达呈正相关(r=0.351,P0.001)。miR-23a和miR-23b联合高表达与淋巴结有无转移(P0.001)、远处转移(P=0.001)及临床分期(P=0.002)相关,而与年龄、性别、组织类型及组织分化程度无显著相关性(P0.05)。KaplanMeier分析显示miR-23a和miR-23b联合高表达组患者生存期显著低于单独高表达组或联合低表达组(P=0.009),Cox风险比例模型分析显示miR-23a和miR-23b联合高表达为非小细胞肺癌患者的危险因素。结论 miR-23a和miR-23b在非小细胞肺癌中异常高表达可能是潜在的肺癌预后分子标志物。     

p~(21)~(WAF1)和PCNA在乳腺癌中的表达与预后的关系

目的 :探讨p2 1WAF1、PCNA蛋白表达与乳腺癌预后的关系。方法 :以免疫组化S P法检测 15 2例乳腺癌组织p2 1WAF1和PCNA蛋白的表达水平。结果 :在 15 2例乳腺癌组织中 p2 1WAF1蛋白阳性 6 1例 (40 1% ) ,其中低表达 43例 (70 5 % ) ,高表达18例 (2 9 5 % ) ;6 9例 (45 % )PCNA低指数表达 ,83例 (5 5 % )PCNA高指数表达 ;p2 1WAF1蛋白的表达与乳腺癌组织腺管形成(γs=0 34 1,P <0 0 1)、细胞核多型 (γs=0 5 16 ,P <0 0 1)、核分裂象计数 (γs=0 35 1,P <0 0 1)和组织学分级 (γs=0 415 ,P <0 0 1)呈正相关 ;单因素预后分析显示 p2 1WAF1蛋白高表达组生存期低于低表达组 (χ2 =6 92 ,P <0 0 1) ,PCNA高指数表达组生存期短于低指数表达组 (χ2 =5 14,P <0 0 5 ) ,p2 1WAF1- /PCNA低指数表达组 ,p2 1WAF1+/PCNA低指数组 ,p2 1WAF1+/PCNA高指数组和p2 1WAF1- /PCNA高指数组生存期依次减少 (χ2 =11 0 7,P <0 0 1)。结论 :(1)p2 1WAF1/PCNA的联合检测有利于更准确地判断细胞增殖活性和预后 ;(2 ) p2 1WAF1在乳腺癌中的不同表达水平可能与不同的调控方向有关。