中药延缓类风湿关节炎骨破坏的研究进展

类风湿关节炎（RA）的骨破坏是导致RA患者生活质量下降的重要病理因素,几乎伴随着RA的始末,发病隐秘,预后较差。常规的免疫抑制剂、激素等疗效有限,患者经济负担重,且伴有较明显的副作用。近年来的研究报道表明,中医中药对延缓类风湿关节炎骨破坏有着较好疗效。本文对中药延缓类风湿关节炎骨破坏的研究进展进行综述,为临床和科研提供一定的参考。     

miRNA参与类风湿关节炎的调控机制及中药干预研究的新进展

类风湿关节炎（RA）是临床常见风湿免疫性疾病，严重影响患者生活质量。RA发病机制尚未完全明确，目前认为主要涉及免疫紊乱、遗传易感性、环境因素等多个方面。近年来，众多研究发现微小RNA(miRNA)可通过多种通路与途径参与RA发生与发展，为研究RA发病及治疗提供新思路。本文仅就近年来miRNA参与RA发生发展机制，及中药通过影响miRNA及其通路调控治疗RA研究的最新进展简要综述。     

类风湿关节炎并发肺问质病变12例临床分析

目的 探讨类风湿关节炎并发肺间质病变(RA-ILD)的发生情况、临床特点、肺功能、影像学检查及相关因素,以便早期发现RA肺间质病变.方法 回顾我院2005年1月至2008年1月12例住院RA患者的临床资料,分析RA并发肺间质病变患者的特点.结果 肺间质病变的发生与重症类风湿关节炎有关联,但病情较原发性肺间质病变轻,经过适当的治疗,病情一般能够得到控制.结论 患者应尽早做肺HRCT及肺功能检查.以早期诊断和治疗肺部病变,尤其是RF强阳性的RA患者.     

RA 生物制剂治疗

正类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、以侵犯关节为主要特征、原因未明的自身免疫性疾病。主要表现为进行性侵蚀性关节炎,部分患者出现发热、贫血、皮下结节、淋巴结肿大、间质性肺病、白细胞减少及血小板下降等关节外受累。全世界RA的患病率是0.5%~1%,女性高于男性~([1])。至今RA尚不能根治,治疗的总原则是目标治疗。RA治疗的主要目标是临床缓解。传统RA治疗以     

阿法骨化醇在初发类风湿关节炎治疗中的疗效观察

目的:探讨阿法骨化醇辅助来氟米特及甲氨蝶呤治疗初发类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效.方法:将我院2019年6月至2021年6月风湿免疫科门诊及病房初发85例RA患者随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=45),对照组予以来氟米特及甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用阿发骨化醇0.5μg,口服治疗,两组治疗各进行6m,比较两组治疗前后25羟维生素D水平与RA患者的血沉、C-反应蛋白、抗环瓜氨酸、RA因子及28处类风湿关节炎患者病情评价评分.结果:治疗前两组患者的25羟维生素D及其他指标对比无明显差异;治疗6 m后,治疗组25羟维生素D水平较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的其他指标均优于对照组,差异无统计学意义.结论:阿发骨化醇在类风湿关节炎治疗中具有一定价值,可作为治疗类风湿关节炎治疗的有效补充.     

miRNA在类风湿关节炎中的研究进展

微小RNA(miRNA)是一类新发现的、微小的、非编码的RNA分子。据研究,其在调节包括免疫细胞谱系的发生、分化、成熟,以及维持免疫自稳和功能正常等生物学过程中发挥重要的作用。miRNA在转录后水平调节多个靶基因的表达,预计将影响到人类三分之一的蛋白质编码基因。类风湿关节炎(RA)是一种系统性的、炎症性的自身免疫性疾病,往往会导致不可逆性关节损伤。迄今为止,尚无有效治疗手段可以治愈这种疾病。近年研究认为,miRNA与RA的产生有一定关系。若能明确其中miRNA的作用机制,将为治疗类风湿关节炎及与其类似的自身免疫性疾病提供新思路。另外,miRNA作为生物标志物在疾病的诊断和预后观察方面具有很高的临床价值。本文对miRNA的发生和合成、其与类风湿关节炎产生的关系以及作为生物标志物的研究进展进行综述。     

甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的新思考

甲氨蝶呤(MTX)为目前治疗类风湿关节炎(RA)首选的改善病情抗风湿药(DMARDs)。MTX在减轻症状和体征、减少致残及延缓影像学结构破坏等方面优于其他DMARDs。在生物制剂和MTX等传统DMARDs之间进行选择时,需充分考虑成本效益因素以保障患者的依从性和病情缓解。预测MTX治疗反应性或安全性的生物或基因标记物可指导临床医生制定最佳的RA治疗方案。     

血清唾液酸检测对类风湿关节炎的诊断价值

类风湿关节炎（RA）,是一种可累及全身的慢性炎症性自身免疫性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要特征,其发病机制尚未完全清楚,与多种因素有关。各种自身抗体和炎症介质的异常表达在RA的发病过程中发挥重要作用。我们将唾液酸（SA）与RA诊断常用指标类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）、     

表达Foxp3的调节性T细胞在类风湿关节炎发病中的意义

目的：研究表达Foxp3的调节性T细胞在类风湿关节炎（RA）发病中的意义及其与类风湿关节炎临床特征的相关性。方法：提取外周血总RNA，并逆转录为cDNA。应用实时荧光定量PCR法对RA治疗组（n=25）、RA未治疗组（n=25）及健康对照组（n=30）外周血Foxp3 mRNA含量进行检测，并研究其与RA患者病情活动程度、抗环瓜氨酸（CCP）抗体、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）及类风湿因子（RF）的关系。结果：RA患者的Foxp3 mRNA含量明显低于正常对照组（P〈0．01）；RA未治疗组Foxp3表达水平明显低于RA治疗组（P〈0．01）。RA患者Foxp3表达水平与DAS28评分、抗CCP抗体及ESR水平呈明显负相关（P〈0．05），而与CRP及RF无明显相关性。结论：RA患者存在表达Foxp3的调节性T细胞数量减少和／或功能降低，这种调节性T细胞亚群的异常可能参与了RA的发病和病变进展。     

Methotrexate is a new consideration in treatment of rheumatoid arthritis

甲氨蝶呤(MTX)为目前治疗类风湿关节炎(RA)首选的改善病情抗风湿药(DMARDs).MTX在减轻症状和体征、减少致残及延缓影像学结构破坏等方面优于其他DMARDs.在生物制剂和MTX等传统DMARDs之间进行选择时,需充分考虑成本效益因素以保障患者的依从性和病情缓解.预测MTX治疗反应性或安全性的生物或基因标记物可指导临床医生制定最佳的RA治疗方案.