乙型肝炎疫苗试点区免疫儿童的保护效果有影响因…

为评价乙型肝炎（乙肝）血源疫苗试点区免疫儿童乙肝疫苗的免疫持久性和长期保护效果，于１９９４年下半年，在湖南湘潭市第五个乙肝疫苗试点区开展了儿童乙肝标志分布的横断面调查，按年龄分层随机抽样方法选择研究对象，共调查１－１０岁免疫儿童６３５８名。根据免疫儿童表面抗原调查率，并结合１９８４－１９８５年试点区乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）本底调查和１９９２年答国肝炎流行病学调查的调查结果，主人乙肝疫苗试     

农村地区乙型肝炎疫苗纳入计划免疫的可行性研究

１９８９年起在我国贫困地区，且乙型肝炎（乙肝）和肝癌高发的广西隆安县推行乙肝疫羁纳入现行的计划免疫（ＥＰＩ），对新生儿进行普种。于１９９４年以随机整群分层抽样方法，抽取１－６岁免疫儿童，调查乙肝疫苗纳入ＥＰＩ后６年的免疫效果。结果乙肝疫苗纳入ＥＰＩ后，乙肝疫苗接经由８１．８％提高到９２．０％（Ｐ〈０．０００１）；抗乙型肝炎病毒表面抗的（抗－ＨＢｓ）一率在免疫后１－６年为８６．５－６４．８％，１－６     

正定县乙型肝炎疫苗纳入计划免疫1—8年免疫效果观察

乙肝型炎（乙肝）疫苗纳入农村计划免疫后，进行了１－８年免疫效果的横断面调查。结果表明，１９８６－１９９３年出生（１－８岁）的儿童上疫苗全程接种率为８７．１８％；免疫后１－８岁全体儿童（水免疫儿童）乙型肝炎病毒表面抗体（抗－ＨＢｓ）阳经，由后第１年的９７．０３％降至第８年的７６．９２％；明显地随免疫年限延长逐渐下降；乙型肝炎病毒表面抗原ＨＢｓＡｇ阳性率由免疫前的１１．７６％降至２．４５％，保护率为７     

新生儿乙型肝炎疫苗免疫后远期效果的研究

对湘潭市市区０－１０岁儿童乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫后的效果进行了系统监测。６次共调查儿时１２２名，各次调查的乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）携带率在０．００１－１．８３％之间，平均ＨＢｓＡｇ携带率１．１２％，明显低于免疫前现一人群的１６．１７％，保护率为９２．４６％。初次免疫后抗－ＨＢｓ的阳经及几何平均滴度（ＧＭＴ）高峰值均出现在６－１２个月，此后随时间的推移而逐渐下降，但７－１０岁儿童中仍有５     

乙型肝炎疫苗免疫持久性预防效果的定人研究

报告了新生儿乙型肝炎（乙肝）血源疫苗免疫后１－９年的抗－ＨＢｓ持久性。结果表明，母亲乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性和阴性儿乙肝疫苗免疫后，抗－ＨＢｓ一率（Ｓ／Ｎ≥２．１）等１年分别为９３．７％和９８．６％，至８－９年已降低为６３．６％，而低抗体水平（≥２．１）仍在６０％以上。表明国产乙型肝炎血源疫苗免疫原性和持久性是好的。而对１９８５年的一批疫苗始终进行定量观察，至第１０年阳性率还能达到６     

儿童接种两针乙型肝炎疫苗1—10年免疫效果的队列…

农村１－７岁易感儿童，按０、３程式接种两针１０μｇ乙型肝炎（乙肝）疫苗，进行了１０年免疫效果的队列研究。结果表明，乙型肝炎病毒表面抗体（抗－ＨＢｓ）阳经随免疫年限延长逐渐下降，免疫后１０年阳性率仍有５９．８％；免疫组儿童观察期间ＨＢｓＡｇ年阳转率由免疫前的１．３％下降到０．０５％，保护率为９６．２％；在免疫屏障的保护作用下，对照组ＨＢｓＡｇ年阳转率为０．４１％，也比免疫前降低了６８．５％；疫苗组与     

新生儿乙型肝炎疫苗免疫后首次检测为乙型肝炎病…

报告了新生儿乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫后１－９年的ＨＢｓＡｇ阳性者年阴转率的定人随访结果。母亲ＨＢｓＡｇ阳性儿，乙肝疫苗免疫后首次检出的８４例ＨＢｓＡｇ阳性者，动态观察了１－９年，ＨＢｓＡｇ年抗ＨＢｓ，２／１０无抗－ＨＢｓ应答。结论：母婴阻断失败者的ＨＢｓＡｇ阳性儿，其ＨＢｓＡｇ年阴转率很低，和人群观察结果（１．１１％）相似；阴转者８０％能够产生抗－ＨＢｓＡｇ阳性儿，其ＨＢｓＡｇ年阴转率很低，和人群     

广东省佛山市新生儿乙型肝炎血源疫苗免疫后1—7？…

１９９４年抽查佛山市１９８７－１９９３年出生时经乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫的儿童共９６１例，用国产放射免疫（ＲＩＡ）药盒检测，结果，免疫儿童的抗－ＨＢｓ一率由后１年的８４．０％降至免疫后７年的６９．２％；免疫后１－７年儿童的ＨＢｓＡｇ阳性率由免疫前的１６．９％下降至１．３５％；保护率达９２．０％；抗ＨＢｃ阳性率由免疫前的４０．９％下降至３．６％。表明新生儿经乙肝疫苗免疫后７年仍具有良好的免疫保护效果     

湖北汉族人群对乙肝凤苗免疫应答能力与HLA—DRB1等位基因相？…

目的 分析ＨＬＡ－ＤＲＢ１等位基因型别与个体乙肝疫苗免疫应答水平的相关性。方法 对３７名湖北汉族健康自愿者进行ＨＢＶ血源型疫苗标准全程接种，共３次（０，１，６月 ），末次接种后８周用酶免疫法（ＥＩＡ）检测血清抗－ＨＢｓ抗体水平；同时，对全部受试     

乙型肝炎疫苗免疫区儿童乙型肝炎病毒的血清学调查

对１９８５年６月到１９９３年５月期间乙肝疫苗免疫工钠的儿童，进行了一次性ＨＢＶ血清流行病学调查。结果表明，免疫区内接受免疫的儿童，免疫的后第８年抗－ＨＢｓ阳转率高达７９．２％，抗－ＨＢ的Ｓ／Ｎ值≥１０．０者高达６６．４７％，几何平均滴度（ＧＭＴ）在５４．９ｍＩＵ／ｍｌ。ＨＢｓＡｇ携带率平均仅为１．１２％，较免疫前同龄儿ｓＡｇ阳性率（１７．４％）相比，下降了９３．５５％。     

一种新生和乙型肝炎疫苗免疫方案的长期效果考核

对上海市南市区１９８６年出生并接种乙型肝炎（乙肝）疫苗的儿童进行了９年的血清学随访。这些儿童乙肝疫苗的免疫量为母亲乙肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性者给予三剂２０μｇ，阴性者给予三剂１０μｇ，其中母亲ＨＢｓＡｇ阳性者约占６．１６％。免疫后１－９年内各次随访的血清ＨＢｓＡｇ阳性率在１％以下波动，没有随年龄增长而升高；在免疫后第９年共检测４６８例血清，无１例ＨＢｓＡｇ阳性，大大低于免疫前本底对照５－     

湖北汉族人群对乙肝疫苗免疫应答的水平与HLA—I类分子多态性？…

目的：探讨人群对乙肝疫苗免疫应答与ＨＬＡ遗传多态性的相关性。方法：对５２名湖北汉族健康自愿者进行ＨＢＶ血源疫苗标准全程接种，共３次（第０、１、６月），末次接种后８ｗ用酶免疫法（ＥＩＡ）检测血清抗ＨＢｓ抗体水平：Ｓ／Ｎ≥２．１为应答者；Ｓ／Ｎ〈２．１为无应答者。同时对受试者进行ＨＬＡ－Ｉ类抗原多态性检测。结果：应答者４２人（８１．０％），无应答者１０人（１９．０％）；无应答者与ＨＬＡ－Ｂ３９具有显著     

重组酵母乙肝疫苗免疫效果研究

目的研究重组酵母乙肝疫苗对青少年学生的免疫效果。方法同时对３６５名乙肝病毒血清学指标（ＨＢＶ－Ｍ）不同感染状况的学生进行免疫监测。随机分为两组，Ａ组：１８３人，接种剂量１０－５－５（μｇ），Ｂ组：１８２人，接种剂量５－５－５（μｇ），用ＥＬＩＳＡ法，在全自动酶标分析仪上测定。结果１．重组酵母乙肝疫苗对青少年免疫效果良好，抗－ＨＢｓ阳性率达９７％以上；２．对ＨＢＶ－Ｍ不同感染状况的学生，免疫后均无不良反应。结论ＨＢＶ易感者和感染者接种疫苗后免疫效果均好。在青少年中普种乙肝疫苗可不筛查ＨＢＶ－Ｍ。     

抗—HBs基因水平的研究

本研究应用ＲＴ－ＰＣＲ、ＤＮＡ－ＰＣＲ及Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ等分子生物学技术检测不同人群中针对一株抗－ＨＢｓ优势克隆的基因水平。发现慢性乙肝（ＨＢｓＡｇ阳性）患者中检出率为２０．６９％（６／２９），明显低于乙肝疫苗注射后人群的６２．９６％（１７／２７），Ｐ＜０．０１；而与未接种过乙肝疫苗组的检出率相比则无明显差异（Ｐ＞０．０５），后者阳性率为２１．４２％。这一结果提示：慢性乙肝患者与乙肝疫苗注射后相比，在抗－ＨＢｓ基因水平上存在差异，可能有抗－ＨＢｓ克隆的缺失或转录、ｍＲＮＡ翻译合成抗－ＨＢｓ的异常。本工作中对人群中抗－ＨＢｓ基因研究的尝试，为乙肝免疫耐受的研究提供了新的线索，同时也为乙肝的基因治疗提供了一定依据。     

福建省疾病监测点儿童乙型肝炎疫苗免疫状况的调查

于１９９２年在福建省对疾病监测点自然人群中１～９岁儿童乙型肝炎疫苗免疫后的效果进行研究，按照全国肝炎流调抽样方案，应用放射免疫（ＲＩＡ）试剂盒检测，共调查儿童７５８人，结果显示未免疫组和免疫组儿童的ＨＢｓＡｇ阳性率分别为２３．１６％和４．７９％，抗－ＨＢｓ阳转率由免疫后第１年的８９．２９％降低至免疫后第６年的６６．６７％。表明乙肝疫苗具有良好的免疫保护效果     

婴儿接种乙型肝炎疫苗远后期效果的定群研究

１９８６年在五省市试点区开始对新生儿普种乙肝疫苗的现场实现，现已随访９年。各个观察点新生儿免疫后１－９年的乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）的阳性率波 ０．７１－１．６６％之间。同免疫前本底资料相比，保护率平均波动在８３．１０％（第１年）－９２．１２％（第９年）之间，说明后９年保护率仍持久不衰。抗－ＨＢdisplay status     

河北农村新生儿乙型肝炎疫苗免疫效果的队列研究

结合农村计划免疫给新生儿接种３剂１０μｇ惭型肝炎（乙肝）疫苗，对免疫后首次检测乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性７６２佝免疫儿童进行了９年系统队列研究。结果表明，抗－ＨＢｓ阳性率限延长而逐渐下降；由免疫后第１年的８２．４－９４．４％，降至第９年的６０％，期间ＨＢｓＡｇ累计阳转４例，人年阳转率为０．０９％（４／４２５２），与免疫前本底相比，保护率为９３．１％，并且４例ＨＢｓＡｇ阳转儿中２例呈一过     

广东省佛山市新生儿接种30—10—10μg乙型肝炎疫…

１９９１－１９９５年，对佛山市１９８８－１９８９年出生时接种３０－１０－１０μｇ乙型肝炎（乙肝）疫苗的儿童进行免疫效果长期观察。采用放射免疫（ＲＩＡ）法及国产试剂检测，共有２２９例被定期随访，１６９３人次被抽样受检。结果，至免疫后７年，抗－ＨＢｓ阳性（≥１０ｍＩ／ｍｌ）率由第３年的８０．８％下降至６０．３％；ＨＢｓＡｇ的阳性（Ｓ／Ｎ≥１０．０）率由第３．３８％下降至２．５３％，此时预防ＨＢｓＡｇ阳     

IgM类抗HCV独特型抗体（抗HCV—Ab2）的ELISA法检测及意义

用抗人μ链单克隆抗体建立的ＥＬＩＳＡ法检测１５２例肝病患者ＩｇＭ类抗ＨＣＶ独特型抗体，甲肝阳性率０％（０／１５），乙肝８．５％（４／４７），丙肝３２．１％（２６／８１），丙肝合并乙肝者２２．２％（２／９）。丙肝组内频率为急肝０％（０／１７），慢性迁延性肝炎３８．１％（８／２１），慢性活动性肝炎４３．８％（１４／３２），肝炎肝硬化３６．４％（４／１１）。本法重复性好，批内变异系数４．６％，批间变异系数８．５％。用纯化人抗ＨＣＶ抗体进行阻断，阻断率＞８５％，丙肝组与乙肝组有显著性差异（Ｐ＜０．０１），与各种自身免疫性疾病无交叉，有较好的特异性和精密度，且与血清中ＩｇＭ抗ＨＣＶ关系密切，提示丙型肝炎ＩｇＭ类抗ＨＣＶ－Ａｂ２具有模拟抗原的作用，是慢性丙型肝炎的重要检测指标并与丙肝慢性化有关。     

国内外九种乙型肝炎基因工程疫苗的免疫效果研究

目的 比较各种乙型肝炎（以下简称乙肝）基因工程疫苗的人体免疫学特点及效果。方法 应用美国ＭＳＤ、Ａｍｇｅｎ公司、日本熊本、法国巴斯德、阿根廷莱茵美州公司五个国外厂家及北京、长春、深圳康泰三个国内厂家的酿酒酵母、哺乳动物细胞、牛痘毒重组、甲基营养型酵母４个表达系列、１２个批次的乙肝基因工程疫苗免疫７１５名６～１０岁小学生,使用放射免疫法（ＲＩＡ）、美国Ｂｂｂｏｔｔ试剂检测免后不同时间的抗－ＨＢｓ。结果 四个系列的乙肝基因工程疫苗免疫人体后安全有效;国产疫苗免后抗体高峰期出现在首针免后７个月;哺乳动物细胞疫苗的批间稳定性较好;酿酒酵母疫苗在峰值后的抗体水平下降幅度较小;含量１０μｇ／支的疫苗较５μｇ／支者显示出有持久的优势。甲基营养型酵母疫苗是国内首次观察;含量１０μｇ／支的疫苗较５μｇ／支者显示出有持久的优势。甲