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相似文献
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1.
术中印片对易误诊为恶性乳腺良性病变的诊断价值   总被引:3,自引:0,他引:3  
在乳腺肿块术中冷冻切片诊断中 ,某些乳腺良性病变 ,如硬化性腺病及放射状瘢痕、导管乳头状瘤病以及微管腺病 ,有时难以与癌相鉴别 ,易发生过诊断 ,常需依靠石蜡切片甚至特染或免疫组化始能做出鉴别诊断〔1,2〕。我们同时应用术中细胞学印片与冷冻组织切片对硬化性腺病及放射状瘢痕 (CSL/RS)、导管内乳头状瘤病 (IP)进行分析 ,目的在于探讨细胞学在乳腺特殊类型良性病变诊断中的价值。现报道如下。1 材料与方法1998年 6月~ 2 0 0 1年 10月 ,本院乳腺专科患者 ,手术中切除乳腺肿块 5 38例。对术中送检肿块组织 ,于肿块剖面用干净玻…  相似文献   

2.
细胞角蛋白在乳腺导管内增生性病变鉴别诊断中的应用   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 研究细胞角蛋白(CK)在乳腺导管内增生性病变的表达情况,寻求帮助乳腺导管内增生性病变鉴别诊断的分子标记。方法 按Page标准选病例,收集本院1993~2002年病理标本,乳腺导管内增生性病变92例(石蜡包埋标本)、冷冻切片30例以及导管上皮普通性增生原代培养上皮细胞和浸润性导管癌细胞株T-47D和MCF-7。采用EnVision标准二步法研究CK34βE12、CK8以及CK14表达情况。结果 (1)石蜡组织中CK34βE12在导管上皮普通性增生、不典型性增生、导管原位癌以及浸润性导管癌的阳性结果分别为95.2%、33.3%、19.2%和12.5%;导管上皮普通性增生、浸润性导管癌的冷冻切片CK34βE12阳性率为100%和55%;CK34βE12在MCF7呈阴性染色,在普通性增生原代培养细胞及T-47D中呈阳性染色;(2)CK8与CK14在乳腺导管上皮普通性增生的表达模式与其他病变不同。结论 CK34βE12有助于乳腺导管内增生性病变的鉴别诊断,但还不适用于术中冷冻快速诊断;CK8与CK14在乳腺导管内增生性病变中的表达模式可有助于鉴别诊断。  相似文献   

3.
乳腺肿块印片快速病理诊断50例分析田希兰,张道春乳腺肿块在术前检查不能确定良恶性时,而在术中做印片观察,可达到快速病理诊断、指导外科医生手术大小和范围的目的。现总结50例乳腺肿块印片体会。1材料和方法材料来自本院1983~1993年乳腺肿块术前经临床...  相似文献   

4.
冷冻切片免疫组织化学技术的应用体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
术中病理诊断为临床提供快速而准确的诊断,对手术方案的最后确定非常重要。由于风险较大,术中病理诊断是病理工作的难点之一。寻找提高诊断准确率的新方法,一直是病理工作者追求的目标。近年来,免疫组织化学技术已广泛应用于常规石蜡切片,而在术中冷冻切片病理诊断中的应用较少。为此,我们将免疫组织化学技术应用于术中病理诊断,并探讨其可行性。1材料与方法1.1材料收集我科2006年3月冷冻标本共16例,其中良性肿瘤4例,分别为乳腺纤维腺病伴纤维腺瘤形成和卵巢畸胎瘤(见神经组织),恶性肿瘤12例,其中乳腺癌6例、甲状腺癌4例、骶尾部内胚窦瘤1例…  相似文献   

5.
目的:探讨行乳腺微创旋切术乳腺疾病患者术中快速冰冻切片诊断的应用价值。方法:选择医院2018年1月至2019年1月期间收治的105例乳腺疾病行乳腺微创旋切术治疗患者作为研究对象,分别对切除的组织进行术中快速冰冻切片以及术后石蜡切片进行病理诊断,对比分析二种病理诊断结果判定病灶性质的差异。结果:所有患者均顺利完成手术,肿块切除,达到预期治疗目的;经术后石蜡切片检验结果诊断发现,恶性肿瘤患者58例,良性肿瘤患者32例,非肿瘤病变患者15例;经术中快速冰冻切片诊断显示,恶性肿瘤患者59例,良性肿瘤患者31例,非肿瘤病变患者15例,与术后病理诊断结果比较无显著差异(X2=0.019,P=0.890),误诊0例,漏诊1例,其诊断灵敏度、特异度和准确度分别为98.28%、95.74%、97.14%。结论:对于行乳腺微创旋切术乳腺疾病患者进行术中快速冰冻切片病理诊断能够准确、迅速地判定病变性质,为手术治疗方案制定提供有效的证据支持。  相似文献   

6.
目的探讨快速冰冻切片在乳腺病变诊断中的临床意义及延迟诊断的原因。方法回顾性分析我院自2004年1月-2008年12月657例乳腺手术中快速冰冻切片的病理诊断资料。结果657例乳腺病变冰冻切片中,确诊病例643例(97.87%),延迟诊断14例(2.13%),无误诊病例。643例确诊病例中,恶性肿瘤394例(61.28%),良性肿瘤78例(12.13%),非肿瘤性病变171例(26.59%)。结论充分肯定快速冰冻切片在乳腺病变诊断中的意义;当冰冻切片中良恶性难以确定时,延迟诊断是必要的。  相似文献   

7.
乳腺疾病复杂,许多患者术前难以确定良恶性,因此术中快速冷冻检查对确定病变性质、决定手术方案十分关键。本文对30例乳腺疾病术中冷冻切片及术后病理学诊断进行回顾性对比分析,探讨术中冷冻误诊的原因。 一、材料与方法 1、材料:本院1998年6月~2001年6月共有30例乳腺疾病术中冷冻标本,男性2例,女性28例。年龄24~65  相似文献   

8.
目的探讨乳腺病变中冷冻切片诊断引起延迟诊断及误诊的原因,旨在提高乳腺冷冻诊断的准确性。方法回顾性分析2010~2015年乳腺病变术中冷冻切片4 998例,以石蜡切片作为诊断的最终结果与冷冻诊断结果进行对照。结果乳腺病变术中冷冻标本平均每年999.6例,符合诊断共4 970例(99.44%),其中良性病例4 726例(94.56%),恶性病例272例(5.44%);延迟诊断16例,占总例数的0.32%;假阴性11例,假阳性1例,分别占总例数的0.22%和0.02%。导管上皮不典型增生、假浸润、腺病伴导管上皮增生、硬化性腺病和乳腺神经内分泌癌在冷冻组织形态上易导致延迟或误诊。结论女性乳腺病变就诊意识提高,乳腺病变组织形态多样,冷冻切片取材局限、冷冻切片质量不一、病理医师自我保护意识提高等因素是造成延迟和误诊的原因,加强病理医师诊断技术,提高冷冻切片质量,与外科及时沟通、协作对减少延迟和误诊有重要作用。  相似文献   

9.
乳腺手术中细胞印片的病理诊断价值   总被引:6,自引:0,他引:6  
Liu XB  Fu YP 《中华病理学杂志》2005,34(10):683-685
手术中快速病理诊断方法包括冷冻切片、快速石蜡切片和细胞学诊断。由于冷冻切片机设备的不断改进,使冷冻切片质量有了保证,加上具有操作时间短等优点而被广泛应用。快速石蜡切片由于操作步骤较烦琐,时间较长而很少被应用。细胞印片技术操作简单,在更短时间内即可对所送标本做出定性诊断。我们通过对772例术中乳腺标本分别进行细胞印片和冷冻切片检查,并对二者进行比较,探讨细胞印片法在乳腺块中的应用价值。  相似文献   

10.
目的探讨手术中快速定性诊断甲状腺肿瘤的新方法。方法随机选择手术中切除的新鲜甲状腺病变组织标本100例,其中男性20例,女性80例;年龄20~70岁,平均年龄47.35岁。诊断良性病变95例,恶性肿瘤5例。同步应用肿瘤检测仪阳离子微电流检测法与冷冻切片法、石蜡切片法进行比较诊断。仪器检测标本放入37℃恒温水浴锅中复温1~3 min取出,将探头置于组织上,仪器荧屏可见移动的红黑两条并行曲线。设定红线0μA为标准线,黑色曲线为检测线,判断标准:检测值<0μA为良性病变,>0μA为恶性病变,0~-3μA为交界性病变。检测后对病变组织标本分别编号,再与常规石蜡切片诊断对比分析。结果应用阳离子微电流检测法与冷冻切片法进行定性诊断,在100例甲状腺病变组织材标本中,仪器检测与冷冻切片诊断结果对比,良性肿瘤中有1例不符合(99/100),准确率99%;与石蜡切片诊断对比有2例不一致(98/100),符合率98%。结论手术中应用肿瘤检测仪阳离子微电流检测法对甲状腺良性与恶性肿瘤可快速做出认定,准确度高,与冷冻切片及石蜡切片诊断一致性好。  相似文献   

11.
目的探讨印片细胞学检查在乳腺癌术中前哨淋巴结诊断的价值,提高术中快速诊断的准确率。方法对67例乳腺癌患者的169枚前哨淋巴结同时进行术中冷冻切片检查及印片细胞学检查,与术后石蜡切片诊断对比分析。结果以淋巴结枚数为单位,169例术中前哨淋巴结冷冻切片确诊163例,确诊率96.45%;印片细胞学确诊162例,确诊率95.86%;两者联合诊断,共同确诊166例,确诊率98.22%。结论乳腺癌术中前哨淋巴结印片细胞学检查与冷冻切片检查相结合有互补作用,联合应用可提高术中前哨淋巴结诊断准确率。  相似文献   

12.
印片代冷冻切片472例病理定性诊断分析   总被引:13,自引:0,他引:13  
基层医院病理科在未开展冷冻切片时,如何配合临床进行手术中快速病理诊断,是目前急需解决的问题。我科自1988年以来应用手术中活体标本做快速印片细胞学定性,为临床提供良、恶性诊断,供确定手术范围做主要参考。其定性准确率在95%以上。在目前缺乏冷冻切片设备的病理科应用是可行的。对已开展冷冻切片的科室可作为协助诊断,纠正部分冷冻切片可能出现的失误。1 材料与方法1.1 材料 标本均选自何贤纪念医院(二级甲等综合性医院、妇幼保健院)病理科1988年11月至1999年11月,快速印片代替冷冻切片,有常规石蜡切片诊断做对照的病例472例。其中…  相似文献   

13.
825例乳腺疾病冷冻切片诊断分析   总被引:9,自引:0,他引:9  
随着冷冻切片技术和临床外科手术的发展,术中冷冻切片病理诊断的病例数不断增多,临床医师和患者对病理诊断的期望值也相应提高。冷冻切片病理诊断病例以乳腺疾病为最多,笔者总结上海某某基层医院825例乳腺冷冻切片资料,探讨基层医院提高冷冻切片诊断准确性的方法。  相似文献   

14.
颌骨囊状膨胀性病变种类繁多,包括牙源性囊肿、牙源性良性肿瘤、非牙源性肿瘤和瘤样病变,由于各种病变的影像表现相互重叠,X线、CT诊断及鉴别诊断有时较难.笔者搜集65例颌骨囊状膨胀性病变中的12例X线、CT诊断与病理不符进行分析,探讨误诊原因,以提高对该类病变的认识,减少误诊.  相似文献   

15.
方凯  吴书信 《医学信息》2010,23(15):3005-3006
颌骨囊状膨胀性病变种类繁多,包括牙源性囊肿、牙源性良性肿瘤、非牙源性肿瘤和瘤样病变,由于各种病变的影像表现相互重叠,X线、CT诊断及鉴别诊断有时较难。笔者搜集65例颌骨囊状膨胀性病变中的12例x线、CT诊断与病理不符进行分析,探讨误诊原因,以提高对该类病变的认识,减少误诊。  相似文献   

16.
165例唾腺肿块针吸细胞学检查   总被引:1,自引:0,他引:1  
行唾腺肿块针吸细胞检查165例,经活检病理证实良性肿瘤122例,恶性肿瘤16例,非瘤性病变27例。肿块部位分布:腮腺105例,颌下腺49例,舌下腺1例,口内小唾腺10例。良性肿瘤122例中,针吸诊断正确者(针吸诊断和病理诊断完全一致)92例(75.4%),诊断良性肿瘤或腺瘤者19例(15.6%),符合率为91%。误诊(良恶  相似文献   

17.
目的探讨乳腺结节性筋膜炎的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法采用HE染色和免疫组化En Vision法检测4例乳腺结节性筋膜炎,并进行临床病理回顾性分析。结果患者均为女性,中位年龄50.5岁,病程短,无局部外伤史,肿块平均直径1.2 cm,3例位于乳腺实质,1例紧邻皮肤。4例病变均见不同程度梭形细胞增生和红细胞外渗及不等量淋巴细胞浸润,其中3例边界不清,浸润周围乳腺及脂肪组织。3例行术中冷冻,2例与常规诊断完全符合。免疫表型:梭形细胞表达vimentin、CD10和SMA,不表达CK(AE1/AE3)、CK5/6、CK14、CAM5.2、ER和PR。随访6~93个月,4例经手术局部切除后,均未复发。结论乳腺结节性筋膜炎临床较少见,术中冷冻诊断有一定的难度,易与乳腺纤维瘤病、叶状肿瘤及低级别纤维瘤病样梭形细胞癌等良、恶性肿瘤混淆,免疫组化标记vimentin和SMA对诊断及鉴别诊断乳腺结节性筋膜炎有帮助。  相似文献   

18.
乳腺囊性高分泌性病变是一组少见的乳腺疾病, 包括囊性高分泌性增生、不典型囊性高分泌性增生和囊性高分泌性癌。除上述乳腺囊性高分泌性谱系病变以外, 乳腺还有很多疾病的形态学变化与囊性高分泌性病变类似和/或重叠, 包括分泌型腺病、囊肿、妊娠样增生、高泌催乳素血症性乳腺病、分泌性癌及极向反转的高细胞癌等。如果病理医师缺乏对乳腺的囊性高分泌性病变特征的认识, 容易导致漏诊或误诊。本文主要讨论乳腺囊性高分泌性病变的诊断及鉴别诊断。  相似文献   

19.
随着免疫组化技术的不断改进和标准化试剂盒的出现使免疫组化染色的质量不断提高 ,染色时间大大地缩短 ,同时也使术中冷冻切片的快速免疫组化染色成为可能。笔者尝试用标记的葡聚糖聚合物法 (labeleddextranpolymer,LDP)对 4 4例术中冷冻组织样本进行快速免疫组化染色 ,旨在探讨术中冷冻样本快速免疫组化染色在冷冻组织的快速病理诊断中的作用及其可操作性和实用性。1 材料与方法1.1 材料 收集四川大学华西医院病理科 2 0 0 2年 2~ 3月部分术中冷冻切片快速诊断的组织标本 ,包括 16个解剖部位共 4 4例病变组织。其中乳腺 13例 ,腹腔或…  相似文献   

20.
王磊  谢进东  苏劲 《医学信息》2010,23(14):2322-2323
目的探讨膀胱良性肿瘤的诊断及治疗方法。方法对30例膀胱良性肿瘤病例进行回顾性分析。结果 30例术前依靠B超、尿路造影、CT、膀胱镜检查加活检及术后病理明确诊断为乳头状瘤6例(伴非典型增生2例),内翻性乳头状瘤16例(伴非典型增生5例),平滑肌瘤7例,嗜铬细胞瘤1例。视肿瘤具体情况分别采取TURBT术、膀胱部分切除术、膀胱肿瘤剜除术,术后定期膀胱镜检查,随访3个月~2a,未见复发病例。结论膀胱良性肿瘤病理类型较多,术前诊断主要依靠影像学检查及膀胱镜检查,B超为重要的筛查方法 ,而确诊则有赖于术后的病理检查,乳头状瘤及内翻性乳头状瘤治疗首选TURBT术,平滑肌瘤则常需行膀胱部分切除术。对伴有非典型增生病例,术后常规采用规则膀胱内灌注化疗,可降低肿瘤复发率及防止癌变。  相似文献   

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