医生工作家庭冲突与社会支持、制度支持的关系

目的:了解医生工作家庭冲突的现状及社会支持、制度支持对工作家庭冲突的影响.方法:采用多阶段分层随机抽样,抽取山东、湖北、河北和内蒙占自治区的公立医院医生.用自编工作家庭冲突-支持量表进行调查.发放量表6070份,回收有效量表5677份,有效回收率为95.6%.对数据进行描述性分析、路径分析.结果:5677名医生的工作-家庭冲突得分高于家庭-工作冲突[(3.4±1.0)vs.(2.8±1.0),P＜0.001];男性的工作-家庭冲突、家庭-工作冲突和冲突压力得分均高于女性[(3.5±1.0)vs.(3.3±1.0),(2.9±1.0)vs.(2.6±1.0),(3.3±1.0)vs.(3.2±1.0);均P＜0.001].工作政策、休班安排负向预测工作-家庭冲突(β=-0.230,-0.151;P＜0.01),亲友支持和同事支持正向预测工作-家庭冲突(β=0.107,0.060;P＜0.01);亲友支持、同事支持和值班安排负向预测家庭-工作冲突(β=-0.086,-0.041,-0.054,P＜0.05),领导支持和工作政策支持正向预测家庭-工作冲突(β=0.037,0.103,P＜0.05);工作-家庭冲突比家庭-工作冲突对冲突压力有更好的预测作用(β=0.635,0.166,P＜0.01).结论:公立医院医生工作和家庭角色的冲突较为严重,工作-家庭冲突比家庭-工作冲突更严重,男性比女性医生报告更高的冲突;私人领域的支持可以缓解家庭-工作冲突,组织提供的制度支持能缓解工作-家庭冲突,跨越边界的支持反而加重了医生的冲突感;两种冲突都能导致更高的角色冲突压力,但工作-家庭冲突的效应更大.     

石油野外员工的积极应对方式在成人依恋焦虑与职业压力中的作用

目的:探讨石油野外员工成人依恋焦虑、积极应对方式与职业压力的关系。方法:采用成人依恋量表,简易应对方式问卷和职业压力量表对某石油局井下工程公司的529名石油员工进行调查。结果:1采用积极应对方式的员工量表平均得分和人数比例(56.3%)高于采用消极应对方式的员工(43.7%);2成人依恋焦虑对职业压力存在显著的正向预测作用(Beta=0.176,P0.001),积极应对方式对职业压力有显著的负向预测作用(Beta=-0.253,P0.001);3石油野外员工的成人依恋焦虑除直接影响其职业压力外,还通过积极应对方式间接影响其职业压力(△R2=0.092,P0.001)。结论:石油野外员工的成人依恋焦虑、积极应对方式对其职业压力有重要影响;积极应对方式在成人依恋焦虑与职业压力之间起部分中介作用。     

吉林省精神科医护人员心理健康状况及影响因素

目的:调查吉林省精神科医护人员心理健康现状,探讨影响因素,并提出相应对策,提高其心理健康水平。方法:采用问卷法收集资料,包括个人基本情况、90项症状清单(SCL-90)、社会支持评定量表和简易应对方式量表。抽取12家精神科专科医院医护人员作为调查对象,采用EpiData 3.1双数据录入法和统计学软件SPSS17.0对数据进行统计学分析。结果:759名精神科医护人员SCL-90量表得分与1986年的全国常模标准相比,躯体化因子得分(1.44±0.54),高于常模(1.37±0.48),差异极具有统计学意义(t=3.633,P0.001);强迫症状得分(t=-2.095,P0.05)、人际关系敏感得分(t=-13.415,P0.001)、抑郁症状得分(t=-4.298,P0.001)、偏执得分(t=-6.347,P0.001)、精神病性得分(t=-2.215,P0.05)的差异有统计学意义。精神的医护人员心理健康状况与主观支持、利用度、消极应对、积极应对有关系。结论:吉林省精神科医护人员的心理健康状况与主观支持、支持利用度、积极应对、年收入成负相关,与消极应对和工作年限成正相关,与正常人群存在一定差异。     

职业压力与消防官兵主观幸福感的关系:应对方式的中介作用

目的:探讨消防官兵应对方式在职业压力与主观幸福感间的中介作用。方法:选取秦皇岛地区161名消防官兵,年龄18~32岁,平均(22.4±2.9)岁,采用消防官兵职业压力问卷、简易应对方式量表和总体幸福感量表进行调查。使用回归分析与Bootstrap程序对应对方式在职业压力与主观幸福感间的中介作用进行检验。结果:职业压力得分与主观幸福感、积极应对方式呈显著的负相关(r=-0.625~0.423,P0.01),而与消极应对方式则呈显著的正相关(r=0.233,P0.01);积极应对方式与主观幸福感呈显著的正相关(r=0.517,P0.01),而消极应对方式则与主观幸福感呈显著的负相关(r=-0.269,P0.01)。消防官兵的职业压力对积极应对方式有负向预测作用(β=-0.420,P0.001);积极应对方式在主观幸福感与职业压力间具有部分中介作用,中介效应占总效应的21.3%。结论:职业压力不仅能直接影响消防官兵的主观幸福感,还能通过积极应对方式间接影响消防官兵的主观幸福感。     

医务人员职业压力、应对方式与主观幸福感的相关性

目的:探讨分析医务人员职业压力(OS)、应对方式与主观幸福感的相关性。方法:选取2016年6月-2017年6月我院比较具有代表性的40名医务人员作为研究对象,通过问卷调查的形式,分析临床资料。采用职业压力指标问卷(OSI-2)、简易应对方式问卷(SCSQ)和幸福感指数量表(IWB)对所选者进行调查,分析医务人员职业压力、应对方式与主观幸福感的相关性。结果:医务人员主观幸福感欠佳,对生活的满足和兴趣、对健康的担心、精力、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张评分均低常模(t=-28.762,-11.394,-11.726,-15.991,-20.514,-13.338;P0.001);多采取积极应对方式,积极应对评分高于常模,消极应对评分低于常模(t=7.097,-12.096;P0.001);医务人员职业压力较大,工作量、家庭冲突、医患关系和日常烦扰评分均高于常模(t=9.238,3.710,5.409,4.520;P0.001);护士职业压力最大,其次为临床医生和技术人员,护士在工作量、家庭冲突、医患关系、日常烦扰等因素得分均显著高于行政后勤人员,医生在工作量、家庭冲突上得分高于行政后勤人员(P0.05);采用pearson相关分析法,分析医务人员职业压力、应对方式与主观幸福感的相关性,医务人员的主观幸福感与工作量、家庭冲突、医患关系、日常烦扰等职业压力呈负相关,与积极应对呈负相关,与消极应对呈负相关。结论:医务人员职业压力、应对方式与主观幸福感关系密切,需注重其职业压力,并通过调整自身职业压力,采取积极的应对方式,有助于提高主观幸福感,从而促进社会和谐。     

北京警察的压力源及相关因素探讨

目的:考察北京警察面对的压力源状况,探索各种压力源、应对方式和社会支持等因素对警察心理健康水平的影响。方法:以SCL-90问卷、北京警察压力源问卷(自编)、特质应对方式问卷和领悟社会支持量表对北京市2312名警察进行调查。结果:警察面临的压力来自四个方面:工作生活(3.54±0.91)、领导管理(2.87±0.88)、人际关系(3.01±0.98)、个人能力(3.04±0.86)。男性的压力源问卷评分大于女性(四个方面的评分分别为:3.5±0.9/3.2±0.9,2.9±0.9/2.8±0.9,2.8±0.9/2.4±1.0,2.9±0.9/2.4±0.8,t=2.0~8.4,P<0.05或0.000,总分3.0±0.8/2.7±0.8,t=6.9,P<0.001)。不同年龄段警察的压力源问卷总评分及各因子分差异均有显著性(P=0.000),以36-45岁年龄段警察的评分最高(总分3.0±0.8);回归分析发现除个人能力维度外,其他压力源得分越高,SCL-90得分越高(P<0.001);社会支持越多,SCL-90得分越低(β=-0.18,P<0.001);应对方式越积极,SCL-90得分越低(β=-0.31,P<0.001)。此外,压力源和社会支持的乘积项也能显著预测SCL-90得分(P<0.001)。结论:提高警察的心理健康水平可以从调节警察的压力源、增加警察的社会支持等角度入手。     

贵州省幼儿教师职业压力特点及其与应对方式的关系

目的:了解贵州省幼儿教师职业压力特点及与应对方式的关系,为缓解幼儿教师职业压力,提升其心理健康提供参考。方法:选取贵州省幼儿教师617名,用幼儿教师职业压力问卷和简易应对方式问卷(SCSQ)进行测查。结果:幼儿教师职业压力得分在幼儿园性质(t=-3.215),收入(F=16.411),职称(F=3.999)上差异有统计学意义(P0.01或0.001)。相关分析显示,幼儿教师应对方式2个因子的得分与职业压力总分及各维度得分的相关均具有统计学意义(r=0.14~0.37,P0.01或0.001)。回归分析显示,应对方式的消极应对和积极应对因子对幼儿教师职业压力具有显著的正向预测作用(β=0.338,0.092;P0.001或0.05)。结论:幼儿教师职业压力存在显著的幼儿园性质、收入与职称差异;应对方式尤其是消极应对方式对职业压力有显著影响。     

儿科医务人员工作压力、应对方式与心理健康状况相关性调查分析

目的:探讨儿科医务人员工作压力、应对方式与心理健康状况的相关性。方法:2016年6月-2017年6月对我院150名儿科在职医务人员进行调查研究。运用医务人员职业压力源量表,简易应对方式问卷,症状自评量表(SCL-90)对所选对象进行调查研究并运用相关性分析工作压力、应对方式与心理健康状况的相关性。结果:儿科医务人员职业压力总分(51.68±22.54)分,积极应对评分(17.98±4.25)分,消极应对评分(14.22±2.17)分;所调查的150名医务人员中,SCL-90评分为阳性的有39例,占26.00%;其中护士的SCL-90躯体化评分明显高于医生,医生的敌对评分明显高于护士(P0.05),其余各项无明显差异(P0.05);儿科医务人员职业压力、消极应对与心理健康评分呈正相关(r=0.742,0.742;P0.001);积极应对与心理健康评分呈负相关(r=-0.686,P0.001)。结论:造成儿科医务人员心理健康问题的原因有很多。医务人员应在繁重的工作之余学会放松自己,尽量采用积极的应对方式去面对来自各方的压力才可进一步的改善和预防医务人员的心理健康问题。     

大学生依恋模式与生活压力感、应对方式和负性情绪的关系

目的:探讨大学生依恋模式与生活压力感、应对方式和负性情绪的关系.方法:采用应对方式问卷、负性情绪量表、亲密关系体验问卷及自编压力感问卷对800名大学生进行调查.结果:(1)焦虑型和惧怕型大学生的学业压力、人际压力、经济压力得分均高于安全型和回避型(如焦虑型与安全型得分分别为:14.6±4.0/12.2±3.4、11.0±4.3/8.8±3.1、116.±4.5/9.4±3.3,P均＜0.001);(2)安全型和回避型大学生解决问题得分高于惧怕型和焦虑型(8.8±2.3、8.6±2.3/8.1±2.5、7.8±2.4,P＜0.001),安全型和焦虑型求助得分高于惧怕型和回避型(5.8±2.3、5.7±2.4/4.7±2.3、4.6±2.4,P＜0.001),焦虑型和惧怕型自责、幻想、退避、合理化得分均高于安全型和回避型(如自责:4.1±2.3、3.9±2.3/2.7±1.6、3.2±2.0,P＜0.001);(3)焦虑型和惧怕型大学生的抑郁和焦虑得分均高于安全型和回避型(如抑郁得分:37.3±10.9、36.4±9.8/28.5±11.1、31.2±10.9,P＜0.001),回避型大学生的抑郁和焦虑得分高于安全型(31.2±10.9/28.5±11.1,41.9±8.9/38.9±8.5,P＜0.001).结论:消极的自我模型导致个体产生更大的压力感和更多的负性情绪,面对生活压力更多采取自责、幻想、退避和合理化的应对策略;积极的自我模型使个体产生较少的压力感和负性情绪,更多采取解决问题的应对策略;积极的他人模型导致个体面对生活压力更多采取求助的应对策略;消极的他人模型导致个体在压力下会产生更多的负性情绪.     

青少年思维方式与应对方式的关系

目的:探讨青少年思维方式特点与应对方式的关系。方法:使用修订后的应对方式问卷与中国人思维方式问卷对783名初中与高中学生施测,并对思维方式的特点以及思维方式对应对方式的影响进行方差分析。结果:青少年思维方式问卷得分高中组高于初中组(59.1±8.6/56.3±8.3,F=19.88,P=0.000),单亲家庭高于双亲家庭(57.6±6.5/54.5±9.1,F=3.89,P=0.049);高辨证思维得分青少年应对方式量表的五个维度得分较辨证思维得分低者高(F=5.1106-39.88,P<0.01)。低辨证思维得分学生中,非独生子女比独生子女更少地使用自我感受的应对方式(2.0±0.8/2.1±0.7);高辨证思维得分学生中,非独生子女则比独生子女更多地使用自我感受的应对方式(2.5±0.8/2.3±0.8)。低辨证思维得分学生中,下岗职工子女比在岗职工子女更多地使用自我感受的应对策略(2.8±1.0/2.0±0.7,P<0.01);辨证思维得分高的青少年则正好相反。结论:青少年思维方式对其应对方式存在显著影响;思维方式与家庭情况共同影响青少年的应对方式。     

浅析蒙西医结合治疗水痘的体会

目的探索蒙西医治疗水痘的疗效。方法从临床上对比蒙西医治疗水痘的疗效。结果蒙医学方法治疗20名患儿全愈18名,好转2名,治愈率90%。西医学方法治疗20名患儿全愈16名、好转3名、1名疗效不显,治愈率85%。蒙西医结合治疗水痘20例患儿7d基本治愈,治愈率100%。病因、临床表现相同、但对疾病的认识,诊断,治疗方法不同。结论根据蒙西医临床治疗对比观察结果表明用蒙西医结合治疗水痘,疗程短,疗效快,治愈率明显提高。对患儿付反应小、不留发症、益于早日康复。     

军医大学航空航天医学及临床医学本科生学习倦怠与学习投入的现状调查

目的:调查军医大学航空航天医学及临床医学本科生的学习倦怠与学习投入现状。方法:抽取某军医大学航空航天医学本科生139名,临床医学本科生129名,采用学生学习倦怠量表与学习投入量表进行调查。结果:军医大学航空航天医学本科生的学习投入得分高于中间值(t=3.463,P0.01),临床医学本科生的学习投入得分同样高于中间值(t=5.638,P0.01),临床医学本科生学业疏离维度得分低于航空航天医学本科生(t=-2.342,P0.05),专注维度得分高于航空航天医学本科生(t=2.321,P0.05)。结论:军医大学临床医学本科生的学习倦怠程度比航空航天医学本科生低,学习投入程度比航空航天医学本科生高。     

精准医学时代的核医学分子影像

2015年初,美国正式推出“精确医学计划”,随后我国也启动了“精准医学”计划.临床研究已经发现核医学分子影像使得许多疾患的临床诊治工作更加精准,尤其在肿瘤、神经等领域临床应用价值明显.本文旨在通过二者进行梳理,分析核医学分子影像在精准医学中的实际应用,寄希望于核医学分子影像能够在我国精准医学中的发挥更大价值.     

近代中医药期刊《国医正言》关于中药煎服法的研究

中国近代中医药期刊《国医正言》中,时任编辑的国医齐志学撰写并连载了《煎药须知》,共计5期,博采众长,并结合自身临床经验,详细描述了煎药用水、用火及火候、蒸露法、服法等,于今日临床仍然有所借鉴。既是对现代煎药法研究的重要补充,又可为中医药临床提供可靠的借鉴,值得中医文献工作者和临床医师引起重视。     

药物及心理应激因素对中心性浆液性视网膜脉络膜炎治疗的影响

观察药物及心理应激等因素对中浆治疗的影响。对 75例中浆患者进行回顾性分析 ,对发病诱因、全身情况及不同治疗环境下的病程等因素进行分析。其中一组 (松弛组 )为 44例 ,服药的同时做松弛训练 ,让病人脱离原工作环境住院或疗养、低脂饮食 ,并每日练习 1次太极拳或其他稳定情绪的治疗。二组 (非松弛组 ) 31例 ,仅服药未做松弛训练。结果 :75例中浆患者发病年龄平均 42 3± 12岁。初诊时血压高于正常 2 7例 (36 %) ,82 4 %有明确发病诱因 ,其中职业场所的问题占6 6 6 7%。病程 :一组 31 8± 10 7天 ,二组 48 2± 15 3天 ,(P <0 0 5 )。结论 :支持心理应激因素是中浆的重要病因 ;在治疗时脱离应激环境可缩短病程 ,加快康复。