小儿急性煤油中毒32例临床分析

作者1983年11月至1985年10月,在南也门援外医疗队工作期间,共收治小儿急性煤油中毒32例,治愈31例,死亡1例。现将有关情况报道如下。临床资料一、一般资料男20例,女12例。年龄2～6岁,3～4岁22例,占69%。多数发生在4～10月,共30例,占94%,1例发生于12月,另1例发生于1月。农村24例,城市8例。就诊最早30分钟,最迟6小时,31例在3小时内。误服煤油量30ml 12例,40ml8例,50ml5例,80ml3冽,100ml4例,其中1例本     

纵隔恶性肿瘤7例临床报道

我科于 1 990 6～ 2 0 0 1 6收治以胸腔积液为首发症状确诊为纵膈恶性肿瘤者 7例 ,现报道如下 :临床资料本文 7例中 ,男 3例、女 4例 ,6月～ 6岁3例 ,6～ 1 2岁 4例。 7例患儿均有发热、咳嗽、气喘、呼吸困难等呼吸道感染症状。发热3～ 4天后出现呼吸困难 ,紫绀就诊。查体 :急性热病容 ,呼吸急促、喘憋 ,患侧胸廓饱满 ,肋间隙增宽 ,叩浊 ,听诊患侧呼吸音消失 ;胸部Ｘ线透视见患侧大量胸腔积液。 7例均经腋后线第 7～ 8肋间穿刺抽出淡黄色液体 ,经抗生素治疗同时行胸腔闭式引流术后 3日内引流量 2 0 0ｍｌ～ 50 0ｍｌ ｄ。治疗后患者呼吸困…     

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血28例分析

对我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的晚发性维生素Ｋ缺乏所致的颅内出血 2 8例做以下分析 :一、临床资料2 8例住院患儿中男 16例 ,女 12例。年龄 1～ 3个月。发病 8小时以内就诊的 5例 ,12～ 2 4小时就诊的 12例 ,2～ 3天就诊的 6例。 2 6例为母乳喂养 ,2例为人工喂养。发病前 16例有腹泻病史 ,5例有上呼吸道感染史 ,4例有黄疸病史 ,2例有肺炎病史 ,3例原因不明。全部病例均有阵发性哭闹 ,进行性面色苍白 ,反应差 ,呕吐 ,嗜睡 ,双目凝视 ,前囟门紧张 ,肌张力高 ,皮肤针刺部位出血不止 ,惊厥的 14例。实验室检查 :Ｈｂ 3 11ｇ Ｌ ;凝血…     

败血症并雅克什贫血36例

我科血培养阳性败血症患儿147例中并发雅克什贫血36例,男25例,女11例。年龄<1岁12例,～3岁21例,～8岁3例。有喂养不当史32例,反复感染和/或感染病史超过3周者24例。Hb>90g/L5例,～60g/L23例,<60g/L8例。WBC(14～31)×10~9者31例,外周血见幼稚粒细     

头孢拉定致小儿血尿13例分析

1999年 6月至 2 0 0 2年 5月 ,本院用头孢拉定治疗小儿肺炎而引起小儿血尿 13例 ,现报道如下。临床资料 :13例患儿中 ,男 8例 ,女5例 ,其中 2～ 3岁 8例 ,4～ 6岁 4例 ,9岁 1例。均因肺炎在当地诊所将头孢拉定一日总量 90～ 10 0mg (kg·d)用生理盐水或葡萄糖注射液 1次静滴 ,每分钟滴注速度 2 0～ 40滴 ,滴注时间最短3 0min ,最长 1h10min ,滴注质量浓度≥10 g L ,滴注后最短 2h内出现肉眼血尿 ,最长 12h。尿色为鲜红色或洗肉水样或尿中有血凝块 ,不伴有尿频、尿急、尿痛、水肿及高血压。患儿无痛苦症状。来本院就诊后查尿液分析、肾功能…     

纳络酮治疗早产儿呼吸暂停30例

为了解纳络酮抢救早产儿呼吸暂停的疗效 ,随机将 5 4例早产儿呼吸暂停分成治疗组 30例 ,对照组 2 4例。均予常规抢救措施 ,治疗组给纳络酮 0 .0 5～ 0 .1ｍｇ/ (ｋｇ·次 ) ,加入5 %葡萄糖 2ｍｌ中静推 ,1次 / 0 .5ｈ× 3次。 1、2ｈ重复一次。呼吸稳定后予纳络酮 0 .1ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ)加入 5 %葡萄糖 15～2 0ｍｌ中维持静滴 5～ 7ｄ。对照组用氨茶碱 4～ 6ｍｇ/(ｋｇ·次 ) 加入 5 %葡萄糖 2 0～ 30ｍｌ中静滴 ,不少于 15～2 0ｍｉｎ。 8～ 12ｈ后重复一次 ,以后 5ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ)维持静滴 3～ 5ｄ。结果治疗组总有效率 93.3% ,对照组 75 …     

172名健康学龄前儿童空腹呼气氢测定

目的　检测健康学龄前儿童空腹呼气氢 (FH2 )值。方法　选择 4周内未患消化道疾病及未应用过抗生素、胃肠动力药物的 172名某幼儿园 3～ 6岁健康学龄前儿童为检测对象 ,其中 <3岁组 6 0名、～ 4岁组5 8名、～ 5岁组 31名、～ 6岁组 2 3名。采集被测儿童清晨空腹平静呼吸时终末呼出气置于特制采气袋内。即刻注入HD -I型测氢法消化道疾病检测仪内 ,每气样标本测定 2次 ,取均值 ,氢气含量单位以 10 -6L/L(体积分数 )表示。结果　本组FH2 测定结果为非正态分布 ,采用矩法作正态型检验 ,男 :3岁、～ 4岁、～ 5岁及 6岁组FH2 中位数分别为 8.6、13.3、19.75及 2 5 .2 5 ( 10 -6L/L) ,女各组FH2 中位数分别为 10 .8、12 .8、19.9及 2 5 .4( 10 -6L/L)。结论　本组 3～ 6岁健康学龄前儿童空腹FH2 含量波动于 ( 10 .2 5～ 2 5 .4 0 )× 10 -6L/L ,各年龄组间有显著性差异 ,随年龄增长FH2 含量有增高趋势 ,可能与各年龄组间不同食物性底物产H2 量不同有关。     

海洋性贫血14例分析

20 0 2年1月—12月,我院儿科共收治海洋性贫血患儿14例,占同期住院患儿的1 2 8% ,其中4例合并G 6 PD缺陷,现对14例海洋性贫血患儿进行分析,并对其中8例进行基因分析,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　14例海洋性贫血男9例,女5例,男∶女为1 8∶1;年龄3个月～9岁,平均2 5 2岁,6个月4例,～1岁2例,～3岁4例,～7岁3例,7岁以上1例。病史2个月～4年,平均12 79个月,～12个月10例,～3年4例,～7年1例。发病年龄1个月～6岁,平均13个月,～6个月9例,～12个月1例,～3岁3例,～7岁1例。民族:壮族11例,汉族3例。其父母均为壮族8例;其父为壮族母为汉…     

16例新生儿呼吸窘迫综合征误诊分析

我院1987～1995年间经尸检诊断为呼吸窘迫综合症(NRDS)16例,男8例,女8例。胎龄:<37周6例,>37周10例。死亡日龄:～1天10例,～2天4例,～3天2例。出生体重:<2500g 6例,2500～4000g 9例,>4000g1例。剖宫产11例,其中足月儿10例,早产儿1例。Apgar评分:8～10分8例。5～7分7例,其中4例为足月剖宫产,1例未足月剖宫产,1例未足月急产。<3分1例,为早产儿。发病时间:<6小时12例,>6小时4例。16例NRDS患儿     

急性肠系膜淋巴结炎的诊疗分析

腹痛是儿科临床的常见症状 ,病因众多 ,急性肠系膜淋巴结炎是腹痛的常见病因之一 ,近年来逐渐增多 ,但临床报道少 ,且无统一诊断标准 ,为引起儿科同道的注意 ,现将我院 1975～ 2 0 0 0年收治的 10 0例病人分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男 6 8例 ,女 32例 ;年龄 18月至 13岁 ,平均6 .5岁 ,其中小于 3岁 2 5例 ,3～ 7岁 5 6例 ,7～ 13岁 19例。发病季节 :1～ 3月 2 1例 ,4～ 6月 32例 ,7～ 9月 19例 ,10～ 12月 2 8例。1.2　临床表现10 0例均表现有腹痛 ,病程 1～ 5ｄ ,平均 2 .6ｄ。腹痛部位 :脐周痛 4 3例 ,上腹痛 11例 ,下腹痛 3…     

毒蜂螫伤患儿多脏器功能不全五例

1996年 7月至 2 0 0 0年 10月 ,我院收治毒蜂螫伤致严重多脏器功能不全患儿 5例 ,其中 2例死亡。现报告如下。临床资料 :男 2例 ,女 3例 ;年龄 2 3～ 11 6岁。螫伤时间 7～ 10月份。 5例均为乡村儿童 ,均在野外被群蜂螫伤 ,螫刺数量每人 7～ 36处。入院时病程 1ｈ～ 10ｄ。局部均有痒痛、肿胀 ,皮肤坏死、水疱各 2例 ,瘢痕 3例。全身症状 :呕吐3例 ,发热、烦躁各 2例 ,头痛、嗜睡、腹痛、腰痛各 1例 ,酱油色尿 4例 ,肉眼血尿 1例 ,少尿 2例 (<10 0ｍｌ/ 2 4ｈ) ,无尿1例 (约 10ｍｌ/ 2 4ｈ)。皮肤黄染 4例 ,血压升高 3例。 5例均发生急性溶…     

叹息样儿童的焦虑自评是表测试分析

叹息样呼吸 (ＳＲ)表现为在一般正常呼吸节律中插入一次深大呼吸并常伴有叹息声 ,临床检查多难以发现器质性疾病 ,近年认为此症状可由行为问题或心理障碍所致[1,2 ] 。为此本文对我院 1998～ 2 0 0 0年儿科门诊以ＳＲ为主诉就诊的2 8例患儿进行了焦虑自评量表 (ＳＡＳ)的问卷调查 ,发现ＳＲ与焦虑症有关 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月在儿科门诊以ＳＲ为主诉就诊的患儿 2 8例 ,男 10例 ,女 18例 ,年龄 6～ 13岁 ,平均年龄 10岁。自诉或家长代诉乏力、胸闷 ,叹息样呼吸 ,均经询问病史和体格检查等除外器…     

舌下含服乌体林期治疗儿童反复呼吸道感染

反复呼吸道感染是儿科 ,特别是学龄前儿童的常见病 ,并与哮喘的发病关系密切。由于小儿的生理特点及不合理用药 ,使该症在治疗上难度较大 ,可选用的药物较多 ,疗效不一。我们自 1997年 11月～ 1998年 3月选用乌体林斯治疗反复呼吸道感染取得较好疗效 ,现报道如下。资料和方法临床资料 :病例纳入根据 1987年成都呼吸会议制定的标准[1] 。治疗组及对照组患儿均来自同一幼儿园。治疗组6 0例 ,其中男 31例 ,女 2 9例 ,年龄 3～ 6岁 ;2 2例有支气管哮喘病史。对照组 5 8例 ,其中男 30例 ,女 2 8例 ,年龄 3～ 5岁半 ,15例为支气管哮喘患儿。两组在…     

中毒与意外事故

小儿氨水中毒临床观察李鸿仁上海医学,6(4):225,1983 该文报道12例小儿氨水中毒,男10例,女2例,年龄2～6岁。就诊时间最短为2小时,最长8小时。根据临床症状的轻重分轻型2例,重型6例,极重型4例。入院时体温大多正常或低热。2例神志模糊,其余均有烦躁     

35例小儿意外性灭鼠药中毒的抢救治疗体会

现将我科自 1997年以来收治的 35例灭鼠药中毒 ,分析报告如下。1　临床资料男 18例 ,女 17例。年龄 2 5岁～4岁 5例 ,～ 6岁 18例 ,～ 9岁 10例 ,～15岁 2例。中毒途径 :经消化道误服31例 ,占 88 6 % ,其中误服药品 1例 ,玩耍药瓶时误服 12例 ,误服灭鼠药毒饵 5例 ,误以为膨化食品或糖果 13例 ,自杀服用 2例 ,占 5 7% ,喷洒吸入 1例 ,占 2 85 % ,接触史不明确 1例 ,占2 85 %。就诊时间最短 10ｍｉｎ ,最长 2ｄ。一年四季均有发病。灭鼠药种类 :有机磷类 16例 ,其中有敌敌畏、敌杀死、乐果等。氟乙酰胺 3例 ,敌鼠钠盐 6例 ,种类不详 10例…     

小儿未成熟性畸胎瘤12例分析

我院 198 9年～ 1998年间发现 12例未成熟性畸胎瘤 ,现报道如下 :临床资料1.发生率　 1989～ 1998年间 ,我院共收治畸胎瘤 148例 (包括成熟和未成熟性 ) ,其中未成熟性畸胎瘤 12例 ,占8.11%。2 .临床表现　本组患儿男 8例 ,女4例 ,年龄从生后 2ｄ～ 6岁 ,其中小于 1个月的 3例 ,1个月～ 1岁的 8例 ,大于 1岁的 1例。临床多以腹部或骶尾部包块就诊 ,2例出现排尿困难 ,1例出现黑便 ,其余尚有腹痛、腹胀、便秘等症状。3.手术所见　肿瘤位于胃部 5例 ,腹膜后 3例 ,睾丸及子宫体各 1例 ,骶尾部 2例。仅 1例出现腹水约 2 0 0 0ｍｌ,并有大网膜、双…     

超短波治疗小儿功能性尿频48例临床分析

对象 :1995～ 2 0 0 0年来我院门诊就诊的 88例尿常规正常的尿频患儿 ,男4 0例 ,女 4 8例 ,平均年龄 (4 5± 0 5 )岁 ,其中 2 5～ 5 0岁 6 4例 ,～ 10 0岁 2 4例。病程最短为 4ｄ ,最长为 3年。功能性尿频临床诊断标准参阅有关文献[1] :患儿有尿频、尿急但无尿痛及排尿困难     

臀肌挛缩症合并坐骨神经伤

儿童臀肌挛缩症多数与臀部药物注射有关 ,坐骨神经伤也是儿童臀部肌肉注射的重要并发症之一。当两种并发症共存时 ,有其特殊的临床特点 ,尽早手术可挽救部分神经功能。由于认识不足 ,此类患儿文献报道很少 ,仅 1993年Ｎａｐｉ ｏｎｔｅｋ报告 8例[1] ,国内尚未见文献报道。我科最近 15年收治 6例 ,报告如下。临床资料1.一般资料　本组男 4例 ,女 2例。年龄 3～ 13岁 ,平均 6 .5岁。坐骨神经损伤时间 3～ 36个月 ,平均 10 .3个月。其中 3个月者 2例 ,4个月 1例 ,6～ 12个月者 2例 ,36个月 1例。左右侧损伤各 3例。均为药物注射伤 (4例青霉素…     

肺泡表面活性物质与肾上腺素气管内滴入治疗肺出血

新生儿肺出血是许多严重原发病的晚期并发症 ,病情凶险 ,死亡率大于5 0 %。我院通过正压呼吸配合气管内滴入肺表面活性物质 (以下简称ＰＳ)和1/万肾上腺素治疗新生儿肺出血 6例 ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6例均为 1999年 11月— 2 0 0 0年 12月间在我科住院的肺出血患儿。其中男 5例 ,女 1例 ;早产儿 2例 ,足月儿 4例 ;体重在 1 6～ 2 5ｋｇ的3例 ,大于 2 5ｋｇ的 3例 ;原发病为ＲＤＳ者 4例 ,重度窒息合并胎粪吸入性肺炎 1例 ,寒冷损伤综合征伴ＤＩＣ者 1例 ;出血量小于 10ｍｌ4例 ,大于 10ｍｌ2例 ;生后 1…     

儿童头痛60例临床分析

为了解儿童头痛特点 ,本文收集 2 0 0 0～ 2 0 0 2年我院 6 0例 14岁以下头痛患儿临床资料 ,并作一分析 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　男 32例 ,女 2 8例 ;年龄 4～ 14岁 ,其中 4～ 6岁 13例 ,～ 14岁 4 7例。二、临床表现　 1.病程 :2周～ 6个月 31例 ,～ 1年 18例 ,1年以上 11例。 2 .部位 :前额部痛 15例 ,单侧额、颞部痛14例 ,全头痛 12例 ,头顶部痛 10例 ,枕部痛 6例 ,头痛部位不清 3例 ;持续性头痛 4例 ,间断性头痛 5 6例 ,每次持续时间2h～ 3d ;3.头痛程度[1] :以不影响学习和日常生活为轻度 ,32例 ;影响学习和日常生活但不需…