“疔疮走黄”索源

疔疮走黄出处,大都谓始见于《疮疡经验全书·疔疮》,如《简明中医辞典》、《中医外科学》”,《中国医学百科全书·中医外科学》等。唯一持不同意见的是《中医大辞典·外科骨伤五官科分册》,称首见于《仙传外科秘方》。笔者研读了上两本书,认为“疔疮走黄”出典于《仙传外科秘方》是正确的。 一、从成书的年代来比较:元朝杨清叟撰、明代赵宜真集《仙传外科秘方》刊行于     

中医外科“肌肤”考释与辨证施治

察"肌肤"在中医外科的诊治中必不可少。辨证施治是中医的特色,在中医外科的诊疗中同样至关重要,历代中医古籍中通过辨肿痛、辨脓、辨痒等体表肌肤情况,来判断中医外科疾病的特点,正确指导施治。尤其在明清时期中医外科三大学术流派"正宗派""全生派""心得派"中,《外科正宗》《外科证治全生集》《疡科心得集》3本书对中医外科疾病的病名、病因病机及辨证施治进行了更详细的论述,把体表肌肤的情况和辨证施治结合起来,推动了中医外科的发展。     

评《扁鹊仙师外科真传注评》

作者对由贵阳中医学院吴元黔等注评的、国内首次发现的手抄本《扁鹊仙师外科真传》一书作了评述,认为该书是一本难得的中医外科教学大纲,难得的中医外科经验总结、难得的中医外科研究发挥。     

中医外科辨证论治浅识

笔者从事中医外科临床数十年,对中医外科辨证论治积累了一定的经验,现简介如下。1整体与局部辨证并重在整体观念指导下的辨证论治是中医的特色和优势,准确的辨证是临床立法、处方和用药的依据。中医外科学临床辨证有独特的理论体系,整体与局部辨证相并重。除遵循八纲辨证和脏腑     

丁甘仁外科医案辨证规律初探

目的 分析丁甘仁医案著作中外科病案的辨证规律。方法 采用Apriori算法建模,对丁氏外科医案进行关联规则分析,并结合传统的文献研究及频数统计,探索丁氏外科的辨病、辨证特色。结果 丁氏外科医案中疽为优势病种,痈、骨槽风、瘰疬等病也较为常见。与《中医外科学》中辨证对比,丁氏对疽的辨证更注重里证,而非表里同病;丁氏对大头瘟的辨证以表实热证为主要证型,而非内热证。此外,丁氏医案中辨证为血虚气滞或阴亏气滞的病案比气滞血瘀、痰瘀互结、气血两虚等常规外科证型更为常见。结论 丁甘仁外科医案所体现的辨证规律对当下外科疾病的辨证具有重要的参考价值;阴血亏与气滞两种病机的并存多出现在瘤、癌、瘰疬、附骨疽等病案中,反映了丁氏对“因虚而滞”和“因滞而虚”两种病变机理的认识,丰富了中医气血关系的理论,扩充了中医外科辨证的思路。      

浅析《外科正宗》运用消法治疗肛肠疾病的特点

肛肠病的早期治疗能使外疡内消,缩短病程,避免感染扩散、疾病长期迁延难愈、手术治疗的痛苦,将极大的改善患者的生活质量、减少医疗费用,因此发掘早期治疗方法显得很有现实意义。明代医家陈实功的著作《外科正宗》在使用消法治疗肛肠病上,从病因、辨证、处方用药上均独具特色。对《外科正宗》肛肠病论述部分进行详细的分析,并结合肛肠病的临床治疗,认为《外科正宗》可为肛肠病临床治疗提供独特的临床思维和宝贵的治疗经验。为了更好的继承和发扬陈氏的学术经验,就《外科正宗》运用消法治疗肛肠疾病的特点做一初步探讨。     

管窥《外科正宗》对湖湘张氏正骨流派的影响

《外科正宗》是一部代表我国明代以前外科成就的重要文献,它对推动中医外科学体系的发展有着不可磨灭的功绩。湖湘岳阳张氏正骨学术流派形成于清末,在发展过程中,不断吸收并结合了诸多医学著作的精髓,并在继承的基础上体现了创新。本文分析了《外科正宗》对张氏正骨相关学术思想和应用的影响。初步认为张氏正骨流派在方药内服外用、手法实施要点等方面继承了《外科正宗》重要的学术思想,另张氏正骨秉承了《外科正宗》中《五戒》《十要》的精神发展为医患之“和”的行医宗旨,对张氏正骨学术体系的形成有一定的影响。     

秘本《外科良方》辨治外科疾病学术特色探析

对《外科良方》中辨治外科疾病的学术特色进行探析。《外科良方》通过全身图及春夏秋冬图阐明病症;彰显独特的十二时辰服药方;着重阐述汤、丹、散、膏、丸5种剂型;强调内服、外用结合及外伤、小儿辨治。《外科良方》具有丹方疗效突出、图文阐明病症、彰显时辰用药、内外结合并重、辨治外伤妇儿的特点,同时传承黄氏治疗外科疾病的精华,突显临证辨治外科疾病的特色,为临床辨治外科疾病提供了宝贵的经验。     

论陈实功在中医外科史上的贡献

陈实功是我国明代著名外科医生,自幼精研外科医术,积40年的治疗经验写成了重要的外科学专著——《外科正宗》,该书对许多外科疾病的病因、诊断、治疗技术、医案记录、护理以及有关科学依据和学理等方面的记述,都明显超过了前人。陈氏致力创新,强调内外结合以治疗外科疾患,改变了过去外科只重技巧而不深研医理的落后状况,在发展外科医学方面起到了重要作用。陈氏还在书中告诫后学要端正言行,既要医德高尚,又要医术精湛,《外科正宗》又是一本很好的医德方面的教材。     

陈实功《外科正宗》辨证方法探析

陈实功撰《外科正宗》重视辨证,将"望、闻、问、切"的技能锤炼到"神、圣、工、巧"的层面,以八纲为基础,灵活运用脏腑辨证、经络辨证、病因辨证、气血辨证等诊治外科病证。临证时既重视整体又详辨局部,在脾胃辨证方面功绩卓著。辨治阴阳证、脓、瘰疬、乳岩、瘿瘤等病证,更是突破了前人的认识,提出了创新性诊断思路,促进了中医外科诊断学的发展。     

中药外治理论、外用功效及存在问题

中药外治理论是中医药理论的重要组成部分,中药在外治理论、外治作用机理、外用功效研究方面尚存在一定问题.提出在建立常见中药外用功效的基础上,依据穴位刺激,经络传感,并结合现代经皮给药和全息生理理论等,进一步完善中药外治理论,使中药外治理论更加丰富、完善和有实际意义.     

刻克痒治疗皮肤病瘙痒的临床研究

目的：验证刻克痒治疗皮肤瘙痒的临床疗效。方法：分别用刻克痒和与其外观性状相似所安慰剂外搽不同瘙痒部位，观察止痒起效时间和维持时间及止痒疗效。结果和结论：刻克痒对１２０例不同皮肤病之瘙痒的显效率为７６．７％，总有效率９０．８％。外搽一次即刻止痒者占８３．５％，止痒维持１２ｈ以上者占７８．０％。     

中西医结合加磁热治疗结核性胸膜炎

目的:探讨中西医结合加磁热治疗结核性胸膜炎的疗效和病理机制。方法:将116例结核性胸膜炎住院患者按照信封法随机分为治疗组60例和对照组56例。治疗组采用抗结核(2HRZS/7HR)加患侧中药外敷并磁疗;对照组采用抗结核(2HRZS/7HR)加激素常规治疗。治疗后1、6个月评价两组症状缓解率、胸水吸收率和各组毒副反应发生率。结果:治疗组和对照组的症状缓解总有效率,治疗后1个月分别为88.3%和85.7%(P>0.05),治疗6个月分别为90.0%和82.1%(P<0.05)。对照组有18.3%出现不同程度的皮质醇增多症,治疗组无明显副作用。结论:磁疗加抗结核方案优于常规方案,可作为常规方案治疗失败病例的治疗方法。     

中药浴治疗婴儿湿疹的护理

目的：探讨中药浴治疗婴儿湿疹及护理干预的临床效果。方法：将41例婴儿湿疹患者随机分成两组,试验组：中药润肤止痒洗剂外洗并用润肤剂;对照组：单独外用润肤剂。结果：试验组有效率82.61%,对照组有效率38.89%;试验组与对照组有效率比较有显著性差异。结论：应用中药浴并用润肤剂结合护理干预治疗婴儿湿疹疗效好。     

手法配合中药外敷治疗急性踝关节扭伤临床研究

目的:观察传统正骨手法配合中药外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:将70例急性踝关节扭伤患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各35例,治疗组采用正骨手法配合天一散外敷,对照组单纯采用天一散外敷,1疗程后观察疗效。结果:治疗组有效率为88.58%,对照组为71.43%(P<0.05)。结论:手法配合中药外敷治疗急性踝关节扭伤疗效优于单纯中药外敷组。     

中药外敷与康复新液联用治疗放射性口炎临床疗效观察

目的 观察中药外敷与康复新液联用治疗放射性口炎的临床疗效.方法 收集头颈部恶性肿瘤放疗所致放射性口炎患者60例,随机分为2组.治疗组30例采用中药外敷与康复新液含漱治疗,对照组采用复方氯已啶含漱液治疗,对比评价其疗效.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率76.7％,治疗组优于对照组（P＜0.01）.结论 中药外敷与康复新液联用可迅速修复黏膜损伤,治疗放射性口炎临床疗效肯定.     

《喉科秘钥》考述

《喉科秘钥》为清代流传较为广泛的喉科著作之一,因原题“古歙西园郑氏原辑,许佐廷乐泉增订”,所以一直被视为新安郑氏喉科世家的重要著作.但通过考证发现,《喉科秘钥》实际是对清代医家张宗良所撰《喉科指掌》略作增删而成:删去了卷2“制药法”部分,补入吴氏(名已不可考)的“喉科24症歌诀”及丹药12首.因而可以断定,《喉科秘钥》并非西园郑氏所作,作者当属张吴氏,书中反映了张宗良与吴氏的学术思想.据《中国中医古籍总目》著录,《喉科秘钥》现有14个版本存世,而通过调研得知,现存版本实为12个.另外《中国医籍志》、《中国中医古籍总目》等工具书对本书作者、书名、版本的著录有误,当予纠正.     

外用中药防治胫骨应力损伤的实验研究

目的：探讨外用活血化瘀、强筋壮骨类中药对实验性胫骨应力损伤组织结构方面的影响。方法：取观察兔６只,实验兔１５只,以电笼刺激法制成胫骨应力损伤模型,采用自身对照的方式对实验兔的胫骨外用中药,于实验第１、３、５周末分别随机处死实验兔５只,观察兔２只,取胫骨在光、电镜下观察其结构。结果与结论：①实验兔未用药侧出现了明显的应力反应,主要表现为骨膜反应和骨质吸收;②外用中药能有效治疗应力损伤,主要表现为用药侧骨结构明显好于对侧,骨膜反应出现少且程度轻。     

化瘀软坚平疣汤治疗扁平疣80例疗效观察

目的探讨化瘀软坚平疣汤口服联合外敷治疗扁平疣的临床疗效。方法将189例扁平疣患者随机分为3组,其中治疗组80例口服化瘀软坚平疣汤,同时联合中药外敷;中药外敷组56例仅予化瘀软坚平疣汤外敷;西药组53例肌肉注射聚肌胞,每次4 mL,隔日1次,并予0.025%迪维霜外涂。3组疗程均为1月。结果治疗组有效率为83.75%,中药外敷组为60.71%,西药组为41.51%,治疗组疗效优于其他2组（P〈0.05）。结论化瘀软坚平疣汤治疗扁平疣疗效显著,值得在临床推广应用。     

闭合整骨复位外固定器治疗锁骨骨折

目的：探讨锁骨骨折的治疗方法.方法：局部麻醉下闭合正骨复位,经皮刺入锁骨外固定器的抓持爪,旋紧抓持爪紧固螺钉,固定骨折近端,同法固定骨折远端,锁紧万向节紧固螺钉及调节螺杆的螺母,无菌敷料包扎.结果：18例患者接受锁骨外固定器（中国专利号：200320107735.1）固定治疗,术后28d骨折愈合,肩节功能优良.结论：闭合正复经皮外固定器固定术创伤轻微,固定可靠,有利于术后早期进行患肢功能锻炼,促进骨折愈合与节功能恢复,避免了传统外固定法的不稳定性和并发症以及切开复位内固定手术医源性创伤.