药物流产观察标准及主动清宫降低并发症的探讨

目的:分析药物流产的观察标准以及主动清宫术并发症的处理。方法:将我院2012年12月-2013年12月接收的行米非司酮联合米索前列醇药物流产的960例患者作为观察组,同期行传统流产的203例为对照组,对比两组患者的治疗效果。结果:对照组见10.3%(21例)行清宫术,观察组为35.9%(345例);对照组的阴道出血时间、盆腔炎发生率以及流产后出血量均明显高于观察组(P0.05)。结论:药物流产失败或不全者于治疗5h内行主动清宫术治疗,可有效降低阴道出血量与并发症发生率,且痛苦远小于负压吸引流产术,值得推广。     

药物流产加及时清宫术的临床观察

目的分析药物流产加及时清官术的临床疗效。方法选取2012年1月～2013年3月在河南省濮阳中原油田第七社区第一总医院进行药物流产的患者67例；其中32例患者在药物流产后6～8h内行清官术，作为观察组，其余35例未接受清宫术，作为对照组，分别对2组患者的阴道出血量、流血时间、月经复潮时间、尿HcG转阴时间以及并发症发生率等进行对比观察，并总结临床治疗效果。结果观察组所有患者的阴道出血量为758mL、出血时间11．7d、不全流产率13．5％、尿HOG转阴2周以上比例217％、月经复潮时间335d，无药物流产并发症出现，各项指标无效明显优于对照组（P〈0．05）。结论药物流产后及时行清官术，可明显减少阴道出血量，缩短阴道出血时间，降低不完全流产率，避免术后出现贫血、感染、继发性不孕等并发症，促进患者术后快速恢复，减少住院时间和，陕复时间，值得在临床中广泛推广应用。     

过期流产术前应用米非司酮配伍米索前列醇的临床分析

目的：观察过期流产清宫术前应用米非司醇配伍米索前列醇的临床效果。方法：观察组分2组治疗：观察组1：选择停经8～10周并且孕囊直径小于3cm的过期流产患者60例，术前晚口服米非司酮50mg，第2天行清宫术；观察组2：停经10～14周并且孕囊直径大于3．0cm的过期流产患者49例，术前晚口服米非司酮50mg，第2天术前舌下含服米索前列醇400μg，3小时后行清宫术。对照组：选择停经8～12周的过期流产患者52例，未口服任何药物，直接行清宫术。结果：2组观察组清宫术成功率均为100％，手术时间短，阴道出血量少。观察组均宫口松弛，无行宫颈扩张术，均未发生人流综合征，均未2次清宫。对照组手术成功率80．76％，有10例行2次清宫，有22例行宫颈扩张术（42．30％），有5例发生人工流产综合征，并且手术时间长，阴道流血量多。观察组与对照组比较，手术成功率高，宫颈扩张率低，人工流产综合征发生率低，手术时间短，阴道流血少，2组比较差异有显著性（ P＜0．05）。结论：过期流产清宫术前根据患者情况应用米非司酮及米索前列醇，可以有效地软化宫颈，降低手术难度，提高了手术成功率及安全性，值得在临床上使用。     

药物流产100例清宫时机的探讨

目的：探讨药物流产后阴道出血清宫的时机。方法：选择药物流产后阴道出血≥10d,腹部B超提示宫腔内未见异常回声患者100例,将其中愿意行清宫术的50例为研究组,不愿接受清宫术的50例为对照组,观察两组的治疗效果。结果：研究组阴道流血时间、流血量、月经转潮时间及子宫内膜炎发生率均明显低于对照组（P〈0.05）,两组不全流产率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：药物流产阴道出血≥10d应尽早行清宫术,可减少并发症的发生,更加地保障生育年龄妇女的生殖健康。     

米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠临床分析

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止12∽16周妊娠的临床疗效。方法：本研究选择的对象为2010年3月∽2012年6月于我院就200例来我院终止妊娠的患者，根据对患者终止妊娠过程中药物治疗方案的不同将其随机分成对照组、观察组，每组患者100例，对照组患者给予米索前列醇的终止妊娠药物治疗方案，观察组患者给予米非司酮配伍米索前列醇的终止妊娠的方案，观察的2组患者流产效果以及患者在流产过程中分娩时间、阴道出血量、胎膜滞留情况。结果：对照组患者流产效果总有效率为85％，观察组患者流产效果总有效率为93％，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，2组比较有显著性差异（ p＜0．05），对照组与观察组患者的分娩时间分别为7．02±1．35小时、2．52±0．38小时；对照组与观察组患者的阴道出血量分别为123．8±30．45 ml、63．9±10．54 ml；对照组与观察组患者的胎膜滞留率分别为35％、13％；2组进行比较有显著性差异（ P＜0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠有效率高，阴道出血量少，并发症少，值得对其进行进一步研究。     

早孕行米非司酮配伍新生化颗粒药物流产的效果观察

目的：对早孕行米非司酮配伍新生化颗粒药物流产的效果进行观察。方法：以该院妇产科2013年3月至2014年3月接收的151例行药物流产患者为对象，根据给药方式不同将其分为观察组与对照组，两组患者分别为76例与75例。对照组患者采用米非司酮和米索前列醇常规药物流产方式；观察组患者在此基础上配伍配伍新生化颗粒进行药物流产。对两组患者药物流产疗效、流产有关情况等进行对比。结果：观察组患者完全流产率为97.3％，对照组患者完全流产率为79.9％，观察组完全流产率明显比对照组高（P ＜0.05）。在孕囊排出时间、阴道流血时间和恢复月经时间上，观察组均明显比对照组低（P ＜0.05）。在阴道出血量上，观察组接近月经量患者62例，对照组41例，差异显著（P ＜0.05）；观察组、1.5倍月经量和2倍月经量人数均明显少于对照组（P ＜0.05）。结论：在米非司酮和米索前列醇常规药物流产前提下配伍新生化颗粒，有利于早孕药物流产成功率的提高，同时能够有效改善药物流产患者相关情况及阴道出血量，值得临床推广应用。     

芬吗通预防稽留流产患者清宫术后宫腔粘连的临床观察

探讨稽留流产患者清宫术后应用芬吗通预防宫腔粘连的疗效观察。选择本院收治的60例稽留流产患者,根据清宫术后用药分成两组,对照组清宫术后仅给予常规抗生素、益母草治疗,观察组在对照组的基础上给予芬吗通治疗,比较两组术后阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及宫腔粘连情况。观察组术后出血量少于对照组,阴道流血及腹痛持续时间、月经复潮时间均短于对照组(P＜0.05);观察组宫腔粘连发生率为6.25％,低于对照组28.57％(P＜0.05)。稽留流产患者清宫术后应用芬吗通能够有效减少术后阴道出血时间及出血量,并能缩短月经复潮时间,降低宫腔粘连的发生率,值得临床推广。     

米非司酮和米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产150例临床观察

目的评价米非司酮和米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产的疗效。方法302例稽留流产患者随机分为观察组150例和对照组152例。观察组口服米非司酮50mg,1次／12h,连服2d,第3天早晨6时予米索前列醇0．3mg于阴道后穹窿置入,观察阴道出血如月经量或胚胎组织排出后,行清官术。对照组口服乙烯雌酚片,每次5mg,3次／d,连续服用5d,行清宫术。观察两组患者术中镇痛效果、宫颈软化及扩张程度、手术时间、术中出血量、人流综合征发生率、1次清宫成功率。结果观察组术中镇痛有效率及1次清宫成功率均高于对照组（P〈0．05）,宫颈软化及扩张程度优于对照组（P〈0．05）,手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论米非司酮、米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产安全、实用、效果好。     

米非司酮米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产效果研究

目的：评价米非司酮、米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产（MA）的临床效果。方法选取2013年7月—2016年7月在我院接受治疗的MA患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,其中对照组口服戊酸雌二醇片3 d后行清宫术治疗,观察组予以米非司酮配伍米索前列醇+清宫术治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组住院时间、阴道出血量、疼痛及人工流产综合征（RASS）发生率均显著少于对照组（P<0.05）,而一次性清宫成功率和宫颈扩张总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。结论与传统雌激素+清宫术相比,米非司酮、米索前列醇联合清宫术在提高MA治疗效果、减少并发症方面更具优势。     

人工流产和药物流产320例临床观察

目的比较人工流产和药物流产用于终止早孕的临床效果差异。方法选取我站计划生育门诊收治的320例要求终止妊娠的早孕患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者接受常规药物流产法,观察组患者接受人工负压官腔内吸引法。比较两组患者完全流产率、阴道出血情况和不良反应发生率的差异。结果观察组完全流产率为100％,显著高于对照组的92．5％（P〈0．05）;观察组阴道出血持续时间和出血量均显著少于对照组（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论人工流产和药物流产各有优缺点和适应症,不可相互替代,其中负压吸官术手术时间短,术后阴道出血量少,安全有效,但腹痛明显。     

药物流产后对生殖状况的影响及干预措施

目的：探讨药物流产后影响生殖状况的相关因素，采取相应的干预措施。方法：将408例早孕要求药物流产的门诊患者，随机分为观察组和对照组，每组各204例，两组均给予米非司酮配合米索前列醇进行药物流产；观察组术前阴道消毒3d，从孕囊排出后加服自拟清宫汤及妇月康胶囊，同时口服抗生素3～5d。治疗组不服用其他药物，两组均7、14、30d各来院观察一次。3月、6月、12月各来复查一次。结果：结果显示完全流产率：观察组达99．5％（203例）；对照组71．57％（146例）；两组间差异有显著性P〈0．05。月经恢复时间：观察组29d，对照组37．5d；术后1年内异位妊娠发生率：观察组0．98％（2例），对照组3．92％（8例），两组间差异有显著意义P〈0．05。结论：药物流产后口服自拟清宫汤加妇月康胶囊有效提高完全流产率，促进正常月经周期恢复。术前阴道消毒，术后口服抗生素预防盆腔感染，减少术后并发症，特别有效降低异位妊娠发生率。     

稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片的临床疗效观察

目的：探讨稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片的临床意义。方法：选择2017年5~10月收住我院诊断稽留流产行清宫术的患者共60例,观察组为30例清宫术后行一般治疗（头孢克肟口服,同时肌注缩宫素3 d）的基础上加上屈螺酮炔雌醇片（口服3个周期）,对照组为30例清宫术后行一般治疗。分别比较清宫手术后一些指标,如阴道流血持续时间、手术后阴道流血总量,月经恢复时间长短。术后2周再次复查妇科彩超,观察子宫内膜恢复情况。对出现阴道分泌物增多,下腹痛的发生情况以及手术后月经量减少的发生情况进行比较。结果：观察组患者较对照组患者清宫手术后阴道流血时间缩短、阴道流血总量减少、月经恢复时间缩短,子宫内膜恢复情况优于对照组。以上指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组清宫手术后发生盆腔感染致使阴道分泌物增加及下腹痛症状的发生率均小于对照组,手术后月经量减少发生率小于对照组。以上指标进行比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片,可减少手术后阴道流血时间,减少阴道流血总量,缩短月经恢复时间,有利于手术后子宫内膜恢复,有效降低手术后阴道分泌物增多及下腹痛症状的盆腔感染发生率。     

药物流产主动清宫降低其并发症的观察及护理

目的探讨药物流产的观察及护理方案,以减少药物流产的并发症.方法米非司酮配伍米索前列醇药物流产420例(研究组)与传统药物流产260例(对照组)对照.结果研究组流产后出血量、持续时间、出血率、盆腔炎发生率明显低于对照组.两组比较P<0.001.结论药物流产失败者,当日行主动清宫术,有利于减少药物流产并发症,有助于药物流产的护理.     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的护理体会

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床护理方法。方法：选取自愿要求药物流产的妇女142例,随机分为两组,使其有可比性。所有患者均行米非司酮联合米索前列醇进行药物流产。对照组患者（n=68）给予常规护理;观察组患者（n=74）在对照组基础上给予人性化综合护理。对两组患者流产效果、阴道出血量以及不良反应进行评价和比较。结果：观察组患者完全流产率为95．95％,明显高于对照组82．35％的比例;观察组患者阴道出血量为（101．14±24．28）mL明显低于对照组（127．38±34．15）mL的流血量,分别有55．41％和94．59％的观察组患者对护理感到非常满意和满意,明显高于对照组39．71％和86．76％的比例。上述比较两组差异明显,有统计学意义（P〈0．05）。结论：对米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的患者实施人性化全面护理干预有利于提高流产效果,并促进护患关系,是一种良好的护理模式。     

药物流产后阴道出血的临床治疗方法探讨

目的：研究探讨药物流产后阴道出血的临床治疗疗效。方法：从2012年3月至2013年1月,在我院选择可进行药流流产早孕妇女94例。用数字法随机分为对照组（46例）和观察组（48例）。所有人均服用相同成分及相同剂量流产药物。待孕囊排除后,观察组妇女服用2粒妇科千金胶囊;对照组病患服用2片宫血宁。两组服用剂量均为3次/d,服用7d。每次用药时同时服用0．5g甲硝唑。观察对比两组药流后出血量与出血时间。结果：观察组出血量≤月经量者占77．09％（37/48）,明显多于对照组44．35％（25/46）。另外观察组服药后出血时长＜14d者占68．75％（33/48）,显著高于对照组43．48％（20/46）。并发症发生率观察组明显小于对照组。差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。观察组疗效为优者占比75．00％（36/48）,优良率为95．83（46/48）,均显著高于对照组的47．83％（22/46）,78．26％（36/46）。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：妇科千金胶囊用于治疗药物流产后阴道出血,不仅减少了出血量,还大大缩短出血时长。疗效显著,值得临床使用。     

米非司酮配伍米索前列醇加清宫术治疗过期流产150例临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇加清宫术治疗过期流产的可行性及安全性。方法：将150例过期流产患者随机分为两组。治疗组采用米非司酮配伍米索前列醇加清宫术；对照组采用己烯雌酚加清宫术。观察两组清宫术时宫口的松弛度，手术时间，出血量以及是否需二次清宫等情况。结果：治疗组清宫术时，宫口松弛率为96％，手术时间短，出血量少，且无需二次清宫。两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：米非司酮配伍米索前列醇加清宫术治疗过期流产是安全可行的，为过期流产的治疗提供一种安全、有效、痛苦小的治疗途径。     

米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的临床分析

目的：研究米非司酮与米索前列醇联合应用于药物流产的临床效果。方法：选取2014年1月至2015年12月该院自愿要求药物流产孕妇80例,按照数字随机法分为 A 组与 B 组,分别应用米非司酮与米索前列醇联合药物流产、单用米索前列醇流产,比较两组的临床效果。结果：A 组药物流产成功率为95.00％,高于对照组（75.00％,P ＜0.05）;A 组的胚胎排出时间与阴道出血量均较 B 组明显降低（P ＜0.05）;A 组的并发症率为2.50％,低于对照组（15.00％,P ＜0.05）。结论：应用米非司酮与米索前列醇联合进行药物流产可提高流产成功率,并可降低并发症发生风险,缩短胚胎排出时间,减少阴道出血量。     

云南白药胶囊联合米非司酮用于终止早孕的临床观察

目的：总结中西医结合应用于药物流产治疗的临床经验。方法：对要求药物流产而无用药禁忌证的早孕妇女89例随机分组，治疗组47例施行云南白药胶囊配伍米非司酮及米索用于流产全过程治疗，对照组42例单用米非司酮加米索，严密观察妊囊排出时间，流产后阴道出血情况。结果：完全流产率在治疗组为95．7％，时照组为90．5％，两组比较无统计学意义（P〉0．05）。但流产后阴道出血量及出血时间治疗组优于对照组，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：云南白药胶囊联合米非司酮用于终止早孕，可减少流产后阴道出血、缩短出血时间。     

药物流产后持续阴道流血的治疗

目的探讨药物流产后持续阴道流血清宫治疗的必要性、清宫时间及抗菌治疗。方法选择药物流产后阴道流血14天愿意接受清宫术的58例作为研究组,不愿意接受清宫术的54例作为对照组,回顾性分析两组的治疗结局。结果两组不全流产率差异无显著性,P〉0.05,研究组阴道流血量、流血时间、尿HCG转阴时间、月经复超时间及子宫内膜炎发生率明显低于对照组,P〈0.05。结论药物流产后若阴道流血14天应尽早行清宫术,可减少药物流产的并发症,有助于患者的康复。     

中药治疗药物流产后阴道出血52例临床观察

目的 观察活血化瘀中药治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法 82例药物流产患者随机分为2组：中药组52例,口服米索前列醇48h后加服活血化瘀中药,每天1剂,共4天;对照组30例,口服米索前列醇48h后肌注催产素20U,并口服安比先胶囊500mg,每天3次,共4天。结果 阴道流血持续时间：治疗组≤15天者46例,占88．46％,对照组22例,占63．33％,两组差异有显著性（P＜0．01）,两组平均出血时间比较差异有显著性（P＜0．005）;流产率、阴道流血量比较,两组差异无显著性（P＞0．05）。结论 活血化瘀中药能够缩短药物流产后阴道流血持续时间,减少出血量及并发症的发生。