全膝关节置换术在老年膝关节骨关节炎中的疗效观察

目的探讨全膝关节置换术治疗老年膝关节骨关节炎的疗效。方法对我院收治的102例晚期老年膝关节骨关节炎患者进行全膝关节置换术,统计比较手术前与手术后HSS膝关节评分分值及优良率。结果术后患者的HSS膝关节评分包括疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性和总分较疗前显著提高（P〈0.05）;膝关节功能优良率高达92.2%。结论全膝关节置换术对老年膝关节骨关节炎患者疗效显著,经过手术大绝大多数患者能恢复日常生活。     

膝关节置换术功能评分方法优缺点对比

膝关节置换术可有效缓解膝关节骨性关节炎患者膝关节疼痛,矫正畸形,并改善其功能状态。客观有效地评估术前、术后膝关节的功能状态,评价手术效果,指导术后康复锻炼,一直是外科医师关注的焦点。通过查阅国内外相关文献,阐述了膝关节置换术功能评分方法在提出之初所要考虑的基本条件、所要满足的基本要求,对几种目前常用的膝关节功能评分方法的内容、各自的优缺点以及最新的几种功能评分方法进行综述。     

人工全膝关节置换术58例临床治疗效果研究

目的：研究人工全膝关节置换术在治疗重症膝关节疾病中的临床应用。方法整群选取2009年5月—2013年8月期间在该院进行治疗的重症膝关节病患者58例作为研究对象,患者全部采用了人工膝关节置换术的治疗方案,着重对比患者临床疗效、治疗前后的HSS膝关节评分和膝关节活动度。结果对58例患者全部在手术后进行随访1~5年,优良率为95.65%。治疗后全部患者的HSS评分和膝关节活动度分别为(87.57±10.81)分和(96.43±11.22)度,与治疗前对比,有显著的改善。治疗前后HSS评分及膝关节活动度对比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于重症膝关节病患者的治疗,采用人工全膝关节置换手术不但治疗效果确切,而且手术操作难度小,如果患者进行积极配合治疗,在早期坚持进行科学的康复训练,就能够明显改善和恢复患者的膝关节功能,是非常值得临床推广采用的治疗方案。     

早期康复训练对膝关节周围骨折术后功能恢复的影响

①目的 探讨膝关节骨折术后早期康复训练对膝关节骨折术后功能恢复效果的影响.②方法 根据康复介入的时间将79例膝关节周围骨折术后患者随机分成观察组（39例）和对照组（40例）.观察组在术后即开展早期康复训练,包括心理康复、主动功能锻炼及被动功能锻炼等综合康复治疗.对照组在术后3周后按传统康复方法治疗.所有患者均进行Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围测量.③结果 观察组膝关节功能恢复明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.01）.④结论 膝关节周围骨折术后早期实施康复训练措施有利于膝关节功能恢复.     

术后康复平台在全膝关节置换术后的康复应用研究

目的:评价术后康复平台在全膝关节置换术后康复的应用效果,探索全膝关节置换术后,患者及其家人获得更为便捷的关于TKA术后康复的新型康复方式,整合先进的科技资源,配合现有的医疗模式,提高全膝关节置换术后患者生活质量和促进膝关节功能的恢复。方法:选取2016年1月至2017年1月潍坊医学院附属医院康复科、潍坊市高新区人民医院助关节科收治的膝骨性关节炎并实施全膝关节表面置换术患者,并实施术后康复的80例TKA术后患者作为研究的对象,并将其随机分为对照组和干预组,每组各40例。即干预组为手机APP协助管理组(40例)和对照组为非手机APP协助管理组(40例)的结果进行比较,统计两组患者的膝关节功能的恢复状况、生活质量、术后镇痛的情况。分别在进行干预前及干预后让患者填写美国特种外科医院评分(hospital for special surgery,HSS),调查患者膝盖功能恢复情况。结果:两组患者膝关节评分(HSS)比较结果显示,两组患者干预前膝关节评分(HSS)各维度差异均无统计学意义(P0.05),提示干预前两组膝关节评分(HSS)并无不同,具有可比性。两组患者干预前后膝关节评分各指标差异均有统计学意义(P0.05),提示两组干预方式均可改善患者膝关节症状,且干预组改善效果优于对照组。结论:基于术后康复平台显著的改善患者膝关节功能。基于术后康复平台减少了康复人员的工作量,增加了家庭康复的新方式。     

人工关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的：探讨人工关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：选取2019年9月-2021年12月阳新县中医医院收治的100例膝关节骨性关节炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规手术治疗方式，观察组采用人工关节置换术进行治疗。比较两组治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及并发症、膝关节功能情况。结果：治疗前，两组SOD、NO、TNF-α水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组SOD水平高于对照组，NO、TNF-α水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P=0.028)。治疗前，两组关节肌力、屈曲畸形、稳定性、关节活动度、疼痛、功能评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组关节肌力、屈曲畸形、稳定性、关节活动度、疼痛、功能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：膝关节骨性关节炎患者采用人工关节置换术进行治疗，效果显著，治疗后患者的并发症发生情况较少，生活质量较高。     

人工关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨人工关节置换术治疗膝关节骨性关节炎患者效果观察的临床研究。方法回顾性分析2008年3月－2011年3月期间在我院进行人工关节置换术的36例膝关节骨性关节炎患者，对所有患者进行术后随访，参照HSS评分标准，判断患者手术治疗效果。结果36例患者手术顺利完成，按时随访，所有患者在关节疼痛及关节功能等方面均较术前明显改善，优32膝，良2膝，可2膝，优良率达到94．8％。结论人工关节置换术应用于治疗膝关节骨性关节炎患者是一种安全有效的方法，值得进一步的研究与临床推广。     

膝关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效探究

目的：探讨膝关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法随机选取2012年1月—2013年6月期间在该院治疗的100例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各50例,对照组仅给予膝关节玻璃酸钠注射,观察组先行膝关节镜清除术后再给予膝关节玻璃酸钠注射,比较两组患者预后差异。结果两组患者治疗后VAS疼痛评分明显低于治疗前（P〈0.05）,LKSS生活功能评分均明显高于治疗前（P〈0.05）;术后VAS疼痛评分：观察组（2.85±1.11）分显著低于对照组（4.26±1.24）分,（t=5.99, P=0.000）;LKSS评分：观察组（79.22±7.18）分显著高于对照组（69.88±8.86）分,（t=5.97,P=0.000）。结论膝关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可广泛应用于临床。     

膝关节置换在膝关节内翻畸形中的应用研究

目的分析膝关节置换在膝关节内翻畸形中的临床治疗效果。方法对收治的63例膝关节内翻畸形患者的随访资料进行分析。所有患者均是初次接受人工膝关节置换治疗。对患者手术治疗前后的HSS平均评分、膝关节平均屈曲挛缩度、平均关节活动度以及膝关节内翻平均角度进行对比分析。结果63例患者术后膝关节内翻角度、关节活动度以及HSS平均评分均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),而膝关节屈曲挛缩度也较术前显著降低(P<0.05)。根据HSS评价手术治疗效果,治疗有效的患者60例,效率高达95.24%。1例患者在治疗后26d发生下肢深静脉血栓,及时就医治愈。结论从本次研究中,我们发现膝关节置换手术治疗膝关节内翻患者疗效优,患者后期恢复快,关节功能恢复良好,且并发症少,值得临床推广使用。     

关节镜下行关节腔清理后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎48例

目的 探讨关节镜下行关节腔清理后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 2004年6月至2010年7月的48例膝关节骨性关节炎患者(63膝)行关节镜清理,并于术后10天行膝关节腔内玻璃酸钠注射.通过比较治疗前后患者膝关节Lysholm膝关节评分对疗效进行评价.结果 48例患者均获得随访,随访平均时间为13.5个月(3～14个月),术后Lysholm膝关节评分得到明显提高,优良率为81.25%.结论 关节镜下关节腔清理术后注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种较好方法,具有手术创伤小,并发症少,关节功能恢复满意等优点.     

膝关节镜下自体腱重建前交叉韧带术治疗膝关节损伤患者的效果

目的:观察膝关节镜下自体腱重建前交叉韧带(ACL)术治疗膝关节损伤患者的效果。方法:选取120例膝关节损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组采取传统开放式手术治疗,观察组采用膝关节镜下自体腱重建ACL术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后3个月体征评分、美国特种外科医院(HSS)评分。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组关节活动度、关节肿痛、膝周压痛等体征评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜下自体腱重建ACL术治疗膝关节损伤患者,可提高治疗总有效率和HSS评分,降低体征评分,以及减少术中出血量,效果优于传统开放式手术治疗。     

针对性护理干预在膝关节骨性关节炎围手术期的应用

目的探讨针对性护理干预在膝关节骨性关节炎患者围手术期的应用效果。方法将100例接受胫骨内髁平台骨水泥注射治疗的膝关节骨性关节炎患者按随机数表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受针对性护理干预。采用膝关节评分法(KSS)对患者膝关节功能进行评分,采用郑州大学编制的护理满意度量表评估患者护理满意度。结果对照组干预前KSS评分为(66.30±2.54)分,干预后为(78.25±5.42)分;观察组干预前KSS评分为(65.24±2.87)分,干预后为(86.12±5.81)分。干预前,两组患者KSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者干预后KSS评分均较干预前提高,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组干预后KSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组满意度为82.0%,观察组满意度为94.0%。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预应用于膝关节骨性关节炎患者围手术期的效果显著,可促进膝关节功能恢复,提高护理满意度。     

苗药荣筋汤治疗膝关节骨关节炎临床观察

目的：观察苗药荣筋汤外敷治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效.方法：选取70名KOA患者,按就诊顺序随机分为两组,每组35例.A组治疗组采用荣筋汤外敷治疗,B组药物组采用其他药物治疗.在治疗前和治疗后,对两组分别采用视觉模拟评分（VAS）,及膝关节功能评价失能问卷进行评分.结果：两组治疗前后VAS评分及膝关节功能评价失能问卷进行评分均有改变（P＜0.01）,说明两组均能缓解疼痛及改善膝关节功能.A组治疗后VAS评分与B组治疗后无显著性差异（P＞0.05）,说明两组止痛效果相当.A组治疗后膝关节功能评价失能评分与B组治疗后有显著性差异（P＜0.01）,说明A组在关节功能的改善上优于B组.结论：苗药荣筋汤能缓解KOA患者疼痛,且能显著改善膝关节功能,提高患者生存质量.     

膝关节外侧间室软骨退变对膝关节内侧单髁置换手术的影响

目的 探讨膝关节外侧间室软骨退变对膝关节内侧单髁置换手术的影响。方法 选择2018年6月至2020年6月以来在我院接受膝关节内侧单髁置换手术治疗的108例膝关节外侧间室软骨退变患者,应用Altman分级以及Ahlback评分有效评估患者膝关节影像学的具体退变状况,并根据术前X线片检查结果的Kell-gren-Lawrence分级进行分组,分为外侧正常组、外侧退变组、内侧正常组以及内侧退变组各27例。观察分析四组术前及术后末次随访时的OKS评分、AKS评分。结果 两组患者OKS评分比较差异无统计学意义(P0.05),末次随访时两组OKS评分之间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术前OKS评分比较,内侧退变组得分比内侧正常组明显较高,差异无统计学意义(P0.05),末次随访时内侧退变组得分压迫高于内侧正常组,但差异无统计学意义(P0.05);术前外侧退变组AKS评分要高于外侧正常组,但差异无统计学意义(P0.05),且末次随访时外侧退变组AKS评分要低于外侧正常组,差异有统计学意义(P0.05);术前内侧正常组AKS评分要低于内侧退变组,但差异无统计学意义(P0.05),且末次随访时内侧正常组OKS评分要高于内侧退变组,差异无统计学意义(P0.05)。结论膝关节外侧间室软骨退变并不会对UKA手术治疗的效果造成较大影响,且患者经临床检查后发现存在膝关节外侧间室软骨退变并不能成为决定患者是否能接受手术治疗的一项绝对禁忌证。     

膝关节周围骨折术后治疗与康复的临床体会

目的 观察膝关节周围骨折术后早期与恢复期开始实施康复治疗的不同疗效及术后综合康复训练的效果.方法 选择膝关节周围骨折65例随机分成1、早期综合康复组(26例)、2、早期只接受主动功能训练康复组(21例)和3、恢复期康复组(19例),其中股骨髁上骨折26例和胫骨平台骨折各21例,髌骨骨折18例.第1组采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗,第2组只接受术后早期主动功能训练康复治疗,第3组在手术30d后X线检查骨折部位对位正确、稳定、拆除外固定后介入康复治疗.所有患者均行Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围(ROM)测量.结果 Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围(ROM)测量,第3组与第1、2组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论 早期康复治疗能最大限度防止肌肉萎缩、关节粘连、恢复肢体功能,使患肢功能障碍降低到最低程度,而采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗是膝关节周围骨折术后康复的最有效方法.     

膝关节周围骨折术后治疗与康复的临床体会

目的:观察膝关节周围骨折术后早期与恢复期开始实施康复治疗的不同疗效及术后综合康复训练的效果。方法:膝关节周围骨折患者65例随机分为3组,第1组26例,采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗;第2组20例,只接受术后早期主动功能训练康复治疗;第3组19例,在手术30 d后X线检查骨折部位对位正确、稳定、拆除外固定后介入康复治疗。比较3组术后6个月Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围。结果:Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围测量,第3组与第1、2组比较差异有统计学意义(P<0.01),第1组效果最佳,第3组效果不理想。结论:膝关节骨折术后早期康复治疗能最大限度防止肌肉萎缩、关节粘连、恢复肢体功能,使患肢功能障碍降低到最低程度,而采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗是膝关节周围骨折术后康复的最有效方法。     

膝关节骨性关节炎患者行全膝关节置换术的临床疗效

目的探讨全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 2010年8月至2013年8月共收治49例膝关节骨性关节炎患者,行全膝关节置换术治疗,术后对患者进行随访,观察手术前后患者的膝关节最大屈曲度,并采用美国特种外科医院评分（HSS评分）对临床疗效进行评价。结果本组49例患者手术均取得成功,术后患者的膝关节最大屈曲度及HSS评分分别为（101.7±11.3）°和（92.4±10.1）分,均优于术前的（91.3±9.2）°和（48.2±6.5）分（P均〈0.05）;优良率达91.8%。术后随访患者膝关节稳定,假体位置良好,均未出现感染、血管神经损伤、深静脉血栓形成等并发症。结论全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,安全性高,只要严格的掌握手术指征就能获得理想的疗效。     

硫酸氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎30例临床观察

目的观察硫酸氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将90例KOA患者采用随机数字表法分为对照组1、对照组2和治疗组,各30例。对照组1给予玻璃酸钠注射液关节腔注射,对照组2给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗,治疗5周后,比较3组的临床疗效、治疗期间的不良反应、治疗结束1个月后的复发率,以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节纽约特种外科医院(HSS)评分。结果治疗后3组VAS评分均明显降低,HSS评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组作用更明显,与对照组1和对照组2治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组1优良率为56.66%,对照组2为53.33%,治疗组为80.00%,治疗组明显高于对照组1和对照组2,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组1复发率为17.65%,对照组2为25.00%,治疗组为4.17%,治疗组明显低于对照组1和对照组2,差异均有统计学意义(P0.05)。结论硫酸氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗KOA临床疗效显著,且安全性高、复发率低,值得临床推广应用。