B超定位标准肾镜下超声联合弹道碎石清石术治疗马蹄肾结石

马蹄肾是常见的肾脏畸形,常合并肾结石。开放手术创伤大、出血多,体外冲击波碎石术需多次碎石,且不易排出。近年来经皮肾镜手术逐渐成为主要治疗方法。2005年10月至2011年10月,我院采用肾镜下气压弹道及超声碎石清石术治疗马蹄肾肾结石患者35例,效果满意,现报告如下。     

小功率钬激光经皮肾输尿管镜碎石术联合冲击波碎石治疗复杂性肾结石

目的探讨小功率钬激光经皮。肾输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石的有效性和安全性。方法应用小功率（20W：0．6～0．8J×10-20Hz）钬激光经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜配合体外冲击波治疗复杂性肾结石31例,分析小功率钬激光碎石术联合体外冲击波碎石的碎石时间、结石排净率、并发症等。结果平均碎石时间为85min（60—120min）,总的取净率为87．09％（27／31）;术中出血量估计平均为80ml．术后3例患者出现高热,无其他严重并发症。结论小功率钬激光经皮肾输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石是一种安全、有效的方法。     

开放手术治疗复杂性肾结石的体会

目的 探讨开放手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法 对不宜行外冲击波碎石治疗的１５８例复杂性肾结石（计１８４个肾脏）行开放手术治疗，并采用气压弹道碎石技术及内腔镜技术协助取石。结果 除１例手术无效而再行手术切除患者外，均获较好疗效。结论 采用开放手术配合气压弹道碎石及内腔镜术治疗复杂性肾结石疗效确切。     

体外冲击波碎石在外科应用的新进展(综合报道)

1980年报道了临床首例体外冲击波碎石治疗肾结石以来,此方法已广泛用于治疗泌尿系统的结石,只有不到5%的病人仍需手术取石.继泌尿系统结石取得良好治疗效果之后,体外冲击波碎石又被用于治疗胆囊结石、胆总管结石、胰管结石和唾液腺结石.本文重点回顾体外冲击波碎石在现代外科应用中的     

体外冲击波粉碎肾结石

多年来,人们在不断探索各种治疗肾结石的方法,但手术摘除仍为上选之法。肾结石化学疗法仅限于尿酸结石,物理疗法如超声波碎石或电动液压波(electrohydraulic)碎石,只适用于下尿路结石,这些物理疗法需要能源和结石之间直接接触。作者在六年中,实验动物身上研制出一种无损害的,非接触性击碎肾结石的方法。其原理是将体外产生的冲击波集中在肾结石或靶子上。冲击波是由一个水下高压电容火花放电持续百万分之一秒产生的,火     

体外冲击波治疗蹄铁形肾结石

体外冲击波治疗蹄铁形肾结石许昕，郭应禄，石声华，汤慧娣，李淑清，梁莉丽１９８７年３月至１９９２年１２月，采用体外冲击波碎石术治疗蹄铁形肾合并肾结石２３例，输尿管结石１例。疗效满意，报告如下。临床资料２４例中男性２０例，女性４例。年龄１９～６４岁，平均...     

肾结石体外冲击波碎石失败短期内行输尿管软镜治疗的疗效分析

目的比较肾结石行体外冲击波碎石(ESWL)失败1周行输尿管软镜钬激光碎石术(ESWL-FURSL)与单纯行输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗肾结石,评价短期内ESWL-FURSL的临床疗效及安全性,进而为肾结石ESWL失败患者选择合适的治疗时机。方法我们通过分析2013年6月至2016年6月期间189例肾结石患者,其中体外冲击波碎石失败1周行输尿管软镜钬激光碎石术(ESWL-FURSL)肾结石患者81例,单纯行输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)肾结石患者108例。比较两者之间的结石排净率、手术时间、围手术并发症的区别。结果 ESWL-FURSL组术后结石排净率略低于FURSL组(82.7%vs.87.0%),但两者之间无统计学差异(P0.05)。ESWL-FURSL组术后血尿及术后感染发生率略高于FURSL组,但两组之间无统计学差异(P0.05)。ESWL-FURSL组平均手术时间明显高于FURSL组(P0.05),可能与体外冲击波碎石术后肾结石碎片较多及肾易出血有关。结论肾结石ESWL失败后短期内行FURSL,其临床疗效及术后并发症与单纯行FURSL相仿,提示ESWL失败患者术后1周行输尿管软镜治疗是比较合适的治疗时机。     

无管化经皮肾镜碎石术

经皮肾镜碎石术(percutaneous nephroli-thotomy,PCNL)已成为目前治疗直径大于1.5 cm或体外冲击波碎石治疗失败的肾结石的常规治疗方法.     

多次体外冲击波碎石对肾脏的影响

目的探讨多次体外冲击波碎石（ESWL）对肾脏的影响。方法对1997年3月~1998年10月间多次（平均7次,每次冲击波次数1 500~3 000次）ESWL的14例肾结石患者进行10年的随访。结果血压、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿γ谷氨酰转移酶（γ-GT）和尿β2微球蛋白（β2-MG）的平均值均在正常范围。治疗侧肾脏的肾小球滤过率（GFR）无明显变化。随访10年,14例患者未发现有肾脏萎缩现象。结论体外冲击波碎石是治疗肾结石的有效方法,多次碎石对肾脏造成的损害可逐渐恢复,但随着经皮肾镜技术的发展,对复杂肾结石的治疗应综合考虑治疗方式。     

单通道微造瘘经皮肾镜碎石清石系统结合超声定位治疗肾结石152例体会

肾结石主要症状是疼痛和血尿,其治疗主要包括体外冲击波碎石术,经皮肾镜取石碎石术,输尿管软镜下碎石术等[1].我院2011年12月至2013年8月采用单通道微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声定位治疗肾结石152例,疗效满意,现报告如下.