巴曲酶与奥美拉唑联合治疗急性脑血管病并上消化道出血的临床观察

目的：为进一步提高急性脑血管病并发上消化道出血的诊治水平，减少急性血管病的病死率，探讨联合使用巴曲酶(立止血)与奥美拉唑(洛赛克)治疗急性脑血管病并发上消化道出血有效性。方法：采用立止血lku iv bid与洛赛克40mg iv qd治疗急性脑血管病并发上消化道出血25例，与常规止血药治疗症状相似急性脑血管病并发上消化道出血25例比较。结果：观察组与对照组治疗急性脑血管病并发上消化道出血的显效率分别为76%与58％，总有效率分别是94％与83％。结论：巴曲酶与奥美拉唑联合使用是治疗急性脑血管病并发上消化道出血的最佳方法之一，具有有效性和安全性。     

上消化道出血120例急诊诊治分析

目的:探讨急诊处理上消化道出血的方法。方法;回顾性分析我院急诊科自2001～2004年对120例急性上消化道出血患者的急诊处理过程。结果:上消化道溃疡出血为54例(45%),食管静脉曲张出血为44例(36.7%),胃癌出血为12例(10%),应激性溃疡合并出血为6例(5%),胆道出血为4例(3.3%)。明确诊断转至普外科急诊手术治疗11例;转至消化内科治疗86例,急诊胃镜下止血并收住急诊观察室24例,死亡8例。结论:急性上消化道出血仍是严重威胁人类健康和生命的急症之一。溃疡病致出血逐渐减少,而食管静脉曲张致出血有上升趋势。老年人上消化道出血应得到重视。积极抢救、明确诊断并及时准确分流患者是急诊科处理急性上消化道出血患者的关键所在。     

7例ERCP术后并发急性上消化道出血的观察及护理

总结了7例ERCP术后并发急性上消化道出血的护理,回顾性分析2012年1月至2014年12月于本科行ERCP1018例患者资料中并发急性上消化道出血患者7例的护理,主要包括心理护理、内镜术中的护理、病情观察和健康指导四大方面。认为ERCP术后并发急性上消化道出血相对少见,及早采取有效治疗和护理措施,是控制ERCP术后并发急性上消化道出血的关键。     

急性上消化道出血病人心理应激反应与社会支持的关系研究

[目的]探讨急性上消化道出血病人心理应激反应与社会支持的关系。[方法]2016年6月—2017年6月应用心理应激反应问卷(SRQ)及社会支持调查问卷对60例急性上消化道出血病人进行调查,应用多元逐步回归分析影响急性上消化道出血病人心理应激反应的相关因素。[结果]急性上消化道出血病人心理应激反应总评分为52.36分±5.78分,社会支持总评分为32.25分±3.02分。经多元逐步回归分析:年龄、学历、临床Rockall评分及再出血是急性上消化道出血病人心理应激反应的独立危险因素(P0.05),而社会支持总评分是保护因素(P0.05)。[结论]急性上消化道出血病人心理应激反应较明显,通过给予病人足够的社会支持将有助于减轻病人应激反应,改善病人身心健康。     

急性上消化道出血的特征及临床处理分析

目的探讨急性上消化道出血的特征及临床处理情况。方法选取2017年1月～2019年12月期间在我院接受治疗的70例急性上消化道患者,根据发病人群不同分为对照组和观察组各35例。对照组为老年急性消化道出血患者,观察组为中青年急性消化道出血患者。对比两组合并基础疾病、消化系统症状、出血原因、出血量、出血停止时间。结果观察组合并基础疾病率、病程中并发症发生均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血原因中消化性胃溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消化系统症状、十二指肠溃疡均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血量、出血停止时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性上消化道出血发病原因多样性,其中老年患者消化道症状不典型,合并基础疾病多,出血程度严重,出血停止时间较长,在治疗过程中应加强对老年患者的重视,根据老年患者发病特点结合病因综合治疗,以提高治疗效果。     

63例非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗分析

目的探讨内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法回顾性分析2008年9月—2011年5月行内镜治疗的63例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床资料。内镜治疗包括药物喷洒、注射、氩气等离子体电凝、金属钛夹等方法。结果 63例患者中,注射治疗31例,联合氩气治疗17例,联合钛夹15例。63例患者中即时止血成功60例(96.3%),48 h内再出血4例,再次内镜下止血成功3例。共4例治疗无效,均转外科手术治疗,内镜治疗总有效率为93.65%(59/63)。结论内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血是一种安全、有效的方法。     

无痛电子胃镜下钛夹治疗急性上消化道出血的护理

急性上消化道出血传统的内科治疗方法是药物止血、三腔二囊管止血。本科自2004年12月～2007年1月采用无痛电子胃镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血（食道胃底静脉曲张破裂出血除外）31例，疗效显著，护理如下。     

急性上消化道出血患者的护理

目的 通过探讨急性上消化道出血患者治疗中的内科护理,提高上消化道急性出血的内科临床护理水平.方法 选取2007年8月至2010年7月在我院急救治疗的急性上消化道出血患者76例,在进行内科治疗时给予精心的护理,观察治疗效果.结果 通过治疗和临床护理,患者治愈40例,好转21例,转外科手术治疗10例,3例患者出现病情恶化,2例死亡.结论 急性上消化道出血患者的护理工作中,要严格对患者的出血、呕血、便血情况进行观察,控制患者病情,寻找有针对性的特殊护理方法,配合医生并做好心理护理和健康教育工作.     

联合用药治疗老年人消化性溃疡急性上消化道出血120例

目的:探讨联合应用奥曲肽、血凝酶、奥美拉唑治疗老年人消化性溃疡急性上消化道出血的效果.方法:将2006年8月至2009年1月在我院治疗的102例老年人消化性溃疡急性上消化道出血患者作为治疗组,将2003年6月至2006年6月在我院治疗的102例老年人消化性溃疡急性上消化道出血患者作为对照组.治疗组联合应用奥曲肽、血凝酶、奥美拉唑进行治疗,对照组单独用奥美拉唑进行治疗.结果:治疗组在12、24、48 h的止血例数分别为91、103、114例,明显高于对照组的54、67、82例,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组有6例止血失败,对照组有20例止血失败.治疗组出现恶心1例,腹胀1例,对照组腹胀1例.结论:联合应用奥曲肽、血凝酶、奥美拉唑治疗老年人消化性溃疡急性上消化道出血疗效显著,优于单独用奥美拉唑.     

老年人急性上消化道出血的胃镜检查分析

目的了解老年人急性上消化道出血的病因,探讨病因的深层原因,并提出可行对策,为老年人急性上消化道出血患者提供更好更高水平的诊断治疗对策。方法回顾性总结分析该院内镜室2008年1月～2011年9月行胃镜检查的135例老年人急性上消化道出血患者与同期非老年人急性上消化道出血患者130例就出血病因进行对比分析。结果老年组以消化性溃疡占首位,占51.85%,其次为急性胃黏膜糜烂,占比为29.63%,而胃癌占比为11.11%,为第3位。与非老年人组相比,老年人组的胃溃疡、急性胃黏膜糜烂及胃癌的发病率均要高,差异有显著性(P<0.05)。老年人组的伴随疾病率也高于非老年人组,差异有显著性(P<0.05)。结论该组老年人急性上消化道出血前三大病因为消化性溃疡、急性胃黏膜糜烂及胃癌。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血43例疗效观察

上消化道出血是内科临床最常见的急危重症之一,多突然发生大量呕血和(或)黑便,其病因复杂、病情变化快,严重者可危及生命.采取迅速而有效的止血方法是抢救上消化道出血患者的关键.本院2010年1月至2011年1月使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血43例,取得较好的临床治疗效果,现报告如下.     

胃管注入立止血治疗新生儿急性上消化道出血22例

1引言1998年2月～2002年1月,我科采用胃管注入立止血治疗新生儿急性上消化道出血22例,获得良好效果,现报告如下。2临床资料2.1诊断标准在新生儿窒息、重症感染、颅内高压、呼吸衰竭等原发病的基础上,症状呈急性经过,突然呕吐鲜红色或暗红色血液或咖啡色液体,粪潜血阳性或解柏油样大便,经鼻腔(或口腔)插入胃管抽出鲜红或暗红血液者确诊为新生儿急性上消化道出血(排除先天性消化道畸形等外科疾病、新生儿咽血综合征、药物影响及全身出血性疾病)。2.2一般资料1998年2月～2002年1月收治的新生儿急性上消化道出血42例,随机分为治疗组和对照组。治…     

1例急性脑梗死合并上消化道出血的中西医结合护理

正急性脑血管病合并上消化道出血是由于下丘脑及低位脑干自主神经中枢功能改变,神经体液平衡失调引起多因素共同作用的结果~([1])。上消化道出血是急性脑梗死的最严重并发症之一,也是致命的危险因素,并且限制了脑梗死的治疗选择。不能用抗凝、抗血小板聚集等药物,增加了治疗的难度。本科于2016年2月对1例急性脑梗死合并上消化道出血的患者采用     

胃镜下钛夹联合肾上腺素治疗急性上消化道出血50例临床分析

目的:探讨胃镜下钛夹联合肾上腺素治疗急性上消化道出血的临床效果。方法:以广东省广州开发区医院2020年1-6月收治的胃镜下注射肾上腺素治疗的42例急性上消化道出血患者为对照组,以2020年7-12月收治的50例胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗的急性上消化道出血患者为观察组。比较两组的止血效果、出血量和输血量、血红蛋白(HB)、血清C反应蛋白(CRP)、住院时间及不良反应发生情况。结果:与对照组相比较,观察组总止血有效率明显升高,再出血率明显下降;出血量和输血量及住院时间明显减少;HB明显升高,血清CRP及不良反应发生率明显降低,P均<0.05。结论:与胃镜下局部注射肾上腺素治疗相比,胃镜下钛夹联合肾上腺素治疗急性上消化道出血具有具有积极影响,提高止血效果,减少不良反应和再出血率,缩短住院时间,建议临床推广应用。     

消化性溃疡并急性上消化道出血胃镜下治疗临床分析

目的:探讨消化性溃疡并急性上消化道出血的病因和治疗效果。方法:回顾性分析309例经胃镜下治疗的消化性溃疡并急性上消化道出血患者临床资料。结果:消化性溃疡并急性上消化道出血发病率男性高于女性。本组309例资料中治愈293例,治愈率为94.82%。未愈16例中,7例好转但未达到治愈标准,6例转外科治疗,3例转外院治疗。结论:胃镜下治疗是治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的简便、有效、费用低廉的首选方法,对再出血者可重复治疗。     

急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊内科治疗临床体会

目的:探讨急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊内科治疗方法及临床效果。方法:选取2015年12月~2016年12月我院收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者90例,随机分为对照组和研究组各45例。对照组给予内科保守治疗,研究组在对照组基础上进行胃镜检查协作的内科综合治疗。比较两组首次止血成功率、再出血率、手术率及平均住院时间。结果:研究组再出血发生率、手术率、平均住院时间低于对照组,首次止血成功率高于对照组(P0.05)。结论:对急性非静脉曲张性上消化道出血患者及时采用胃镜检查,并给予内科综合治疗,创伤小,止血效果显著,可有效缩短住院时间,促进患者康复。     

护理干预对急性上消化道出血的影响

目的 探讨护理干预对减少急性上消化道出血患者再次出血的影响.方法 对2009年8月～2010年8月来本院治疗的80例急性上消化道出血患者随机分为干预组和常规组,每组40例,分别提供有针对性的护理干预及常规护理,并定期对再次出血率进行对比.结果 通过2个月有针对性的护理干预,干预组患者的再次出血率低于常规组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 对急性上消化道出血患者在积极治疗的同时提供有针对性的护理干预,能够明显降低再次出血的风险,提高治疗效果,促进患者的早日康复.     

急性心肌梗死合并上消化道出血12例分析

目的：探讨急性心肌梗死合并上消化道出血的临床特点、发病机理和治疗方法。方法：回顾性分析1995年4月～2007年12月我院收治的12例急性心肌梗死合并上消化道出血病人的临床特点、治疗方法及结果。结果：急性心肌梗死与上消化道出血两者并发者病死率明显增高。结论：急性心肌梗死合并上消化道出血患者大多有多种危险因素和多种疾病并存．好发于有慢性胃疾病史或长期口服对胃肠道有刺激性药物史或长期饮酒史患者，两者并发时病死率明显增高，需及早发现与治疗。     

金属夹与硬化剂治疗上消化道动脉性出血

近年来,上消化道活动性出血经内镜治疗已成为首选方法[1]。1998年～2003年我们对56例上消化道动脉性急性出血患者分别应用金属夹和硬化剂局部注射治疗,取得了满意疗效。现报告如下:1一般资料56例患者,均有上消化道急性出血史,24h内行急诊内镜检查证实有活动性出血,并排除是由静     

凝血酶与奥美拉唑联合治疗急性脑血管病并发上消化道出血的临床观察

上消化道出血是急性脑血管病的最常见的严重并发症之一,病死率高。作者于2000年3月至2005年3月对本院收治的急性脑血管病并发上消化道出血病人115例使用凝血酶与奥美拉唑联合治疗,效果较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料115例病人均为本院收治的急性脑血管病并发上消化道