肿瘤的精准化疗

根据化疗相关基因选择合适的化疗方案从而实现精准化疗是未来肿瘤化疗的方向.化疗相关基因包括DNA修复基因、药物代谢酶、药物转运蛋白、凋亡相关基因和肿瘤相关基因,这些基因可预测抗肿瘤药物的疗效和毒性,并能判定临床预后的情况.     

以分子分型为基础的肺癌靶向治疗研究进展

随着基因分析技术的不断发展, 对肿瘤的发病机制以及治疗的研究愈加透彻。依靠传统的组织病理学分类无法充分实现对肿瘤患者的个体化治疗方案选择在制定临床研究的方案时, 研究者在考虑病理类型和临床因素之外, 还要充分考虑受试个体的基因特征。那么, 分子异常改变对肿瘤治疗意义如何, 以基因特征为基础的肿瘤临床试验时代离我们到底有多远?本文在此将可能影响肿瘤治疗方向的基因改变类型, 以及近年肺癌研究领域一系列基于分子特征的临床试验做一综述。      

国家级肿瘤分子诊断平台建成

<正>日前,从天津市召开的基因检测技术在肿瘤个体化诊疗中的应用学术研讨会上获悉,国家肿瘤临床医学研究中心肿瘤分子诊断平台已建成,作为该平台的重要组成部分,乳腺癌高危人群基因筛选技术以及肺癌基因检测技术已在临床投入使用。肿瘤分子诊断平台旨在探索标准化的肿瘤分子诊断规范,为制订个体化防治方案提供分子水平依据,该平台由天津市肿瘤医院肿瘤分子诊断中心负责运作。目前,该中心开展的乳腺癌基因检测技术,是利用二代测序技术就BRCA1、BR-CA2等6个国际公认的乳腺癌易感基因,进行全     

卵巢癌基因治疗研究现状及进展

随着肿瘤基因治疗研究的迅速发展，卵巢癌的基因治疗也成为近年来研究热点。载体是基因转导和表达的关键。基因治疗方案包括分子化学治疗、突变补偿、提高潜在免疫力和肿瘤耐药基因治疗等。联合基因治疗弥补了单基因应用的不足，可显著提高基因治疗的疗效。     

免疫检查点抑制剂治疗肿瘤疗效的影响因素

[摘要] 肿瘤免疫治疗主要通过调节机体免疫和肿瘤之间的平衡来实现肿瘤治疗的目的,已证实对多种肿瘤具有显著的临床疗效,被认为是继手术、化疗、放疗后又一重要的治疗方法。但目前肿瘤免疫治疗尚无统一的临床应用方案,对不同的肿瘤或同一肿瘤的不同个体疗效差异巨大,严重制约其发展。既往研究发现,影响免疫检查点抑制剂反应和耐药性的关键因素包括肿瘤本身的特征（如癌症基因组、表观基因组和微环境）、肿瘤免疫表型、宿主免疫组分（全身免疫和抗肿瘤免疫）及其他的外部影响。然而,最新研究表明,肿瘤突变负荷、DNA修复基因、HLA基因型、PD-L1 表达以及肿瘤免疫抑制微环境与免疫检查点抑制剂的反应密切相关。因此,本文将从肿瘤突变负荷、DNA修复基因、HLA基因型、PD-L1 表达以及肿瘤免疫抑制微环境等5 个方面阐述其影响免疫检查点抑制剂的新机制,旨在为肿瘤的靶向治疗提供借鉴。     

基因治疗联合放射治疗恶性肿瘤

肿瘤基因治疗就是应用基因工程的方法校正和修复与肿瘤发生有关的变异基因，或通过改变某些细胞的生物学特性增强宿主的抗瘤能力，从而达到治疗肿瘤目的的一类疗法。近年来，随着肿瘤病因学研究的不断深入和生物医学技术的飞速发展，肿瘤基因治疗已成为肿瘤治疗研究的热点之一。虽然目前该疗法中的某些方案已进入临床试验阶段，但由于肿瘤的发生涉及很多基因的改变，很难想象只针对个别基因进行基因治疗就能彻底治愈肿瘤；另外，目前基因转移系统的效率尚难以使每一个肿瘤细胞都受到基因治疗的作用。     

卵巢癌基因治疗研究现状及进展

随着肿瘤基因治疗研究的迅速发展,卵巢癌的基因治疗也成为近年来研究热点.载体是基因转导和表达的关键.基因治疗方案包括分子化学治疗、突变补偿、提高潜在免疫力和肿瘤耐药基因治疗等.联合基因治疗弥补了单基因应用的不足,可显著提高基因治疗的疗效.     

DNA微阵列技术在癌症研究中的应用

癌症的发生与发展涉及多基因改变，并与预后相关。DNA微阵列技术克服了传统基因表达分析技术复杂、自动化程度低、检测目的分子数量少等不足，为分析肿瘤不同的进展阶段以及肿瘤个体间的基因表达特点和差异提供了快速、高通量基因分析途径，对肿瘤的早期诊断、分期并设计个体化治疗方案具有重要意义。现对DNA微阵列技术及其在癌症研究中的应用进展作一综述。     

DNA微阵列技术在癌症研究中的应用

癌症的发生与发展涉及多基因改变,并与预后相关。DNA微阵列技术克服了传统基因表达分析技术复杂、自动化程度低、检测目的分子数量少等不足,为分析肿瘤不同的进展阶段以及肿瘤个体间的基因表达特点和差异提供了快速、高通量基因分析途径,对肿瘤的早期诊断、分期并设计个体化治疗方案具有重要意义。现对DNA微阵列技术及其在癌症研究中的应用进展作一综述。     

基因芯片在肿瘤临床中的应用进展

基因芯片作为近期发展起来的一项新兴分子生物技术,具有高通量、准确、高效信息检测的特点,能够研究细胞内所有基因的表达谱,同时获得成千上万个基因活化的模式,为肿瘤临床诊断和治疗提供了强有力的工具。本文就基因芯片在肿瘤早期诊断、制定个性化化疗方案、分析相关基因,寻找新的治疗靶点以及提高细胞辐射敏感性、疗效预测等方面的应用进展作一综述。     

HSV1-tk基因在肿瘤报告基因显像与治疗中的研究进展

自杀基因疗法是一种有潜在临床应用价值的肿瘤治疗策略。HSV1-tk基因兼具治疗基因和报告基因的功能，可用于基因显像、基因治疗及其疗效监测。近年来，无创伤性的肿瘤HSV1-tk基因显像发展很快，核素标记的显像底物有FIAU、FMAU、FHBG和FHPG等，使用的显像设备有PET、SPECT或γ照相机等，这些显像方法具有不同的敏感性和特异性，但均能监测动物体内表达HSV1-tk肿瘤部位的增殖情况和治疗效果，更复杂的HSV1-tk报告基因显像方案正在探索中。HSV1-tk基因治疗联合靶向治疗、放射治疗、药物治疗、免疫生物治疗、热疗及其他基因治疗具有疗效相加或协同效应，增强了对肿瘤的杀伤作用。     

Toll样受体基因多态与肿瘤易感性的研究进展

肿瘤的发生和发展是一个复杂的多因素多机制的过程,研究其易感基因的多态性对于阐明疾病易感性机制、设计个体化治疗方案和环境危险因素的评价与预警等均具有重要意义。Toll样受体既可以活化和促进肿瘤细胞的增殖和生长,也可以通过募集炎性细胞或激活免疫反应来抑制和杀灭肿瘤细胞,可调控肿瘤的发生、发展和周围细胞的免疫反应。Toll样受体基因的多态性使其编码的蛋白或传导的信号发生改变,从而使人群出现对某些肿瘤不同的遗传易感性,其基因特定位点的变异可影响肿瘤的发生和发展。本文就近年来有关Toll样受体基因多态性与肿瘤易感性的相关研究作一概述。     

癌症靶向治疗的新趋势

靶向性是癌症治疗的关键所在，新的治疗方案必须在特异性作用于肿瘤的同时降低对正常细胞的损伤，目前已取得了许多成果：1）肿瘤的靶向基因一病毒治疗结合了基因治疗和病毒治疗的各自优势。所用的病毒载体具有特异性靶向肿瘤的作用并在肿瘤细胞中大量复制和高效表达抗癌基因，如果用2个特异性启动子严格控制病毒只在肿瘤中表达，并加上2个有协同效应的抗癌基因即可达到极好的抗癌效果。2）在抗体治疗方面，运用第1代腺病毒高效表达Herceptin或是Rituxan抗体基因已取得成功，它可以大大地降低目前昂贵的抗体治疗费用。3）RNA干扰技术可以沉默致病基因，选用质粒或是病毒做载体可以达到长期及高效的基因沉默效果。4）具有自我更新能力的肿瘤干细胞是肿瘤复发的关键。5）人们也逐渐意识到肿瘤的形成过程是癌细胞与基质细胞相互作用的结果，以肿瘤基质为靶标的药物也显示出了良好的效果。6）针对蛋白酪氨酸激酶或是抗凋亡蛋白而研制的小分子靶向药物也在肿瘤分子治疗上取得了成功。7）纳米技术正以其独特性而引起广泛关注。总之，在众多新型治疗方案研发的同时，我们必须认识到仅仅靠一种方法是难以成功根治肿瘤的，各种靶向治疗方案之间的相互结合将成为肿瘤治疗的主攻方向。     

与低肿瘤转移能力相关的新基因

肿瘤转移是恶性实体瘤病人死亡的主要原因。肿瘤转移的过程是复杂的,包括细胞移动、侵入组织和基底膜、逃避免疫反应以及迁移到远外都位。由于对构成转移的许多细胞功能在生物化学方面了解很少,目前还不知道涉及转移的基因的本质。此类基因的识别,可能引导出对转移性肿瘤的诊断方法和治疗方案新的策略。在研究转移的方法上,我们做了两个基本的假设:1)肿瘤转移的复杂性,暗示了特殊的基因多重性的激活或失活途径行使着对转移的遗传控制;2)在复杂的多源性系统中识别关联性基因的转染方法,例如转移,可     

DNA甲基化与骨髓增生异常综合征研究进展

随着肿瘤表观遗传学的深入研究,DNA甲基化异常在血液肿瘤的发生和转化中起着重要作用。近来研究显示p15基因、降钙素基因、紧密连接蛋白-1基因等高度甲基化与骨髓增生异常综合征的发生发展具有重要关系。5-氮杂胞苷和5-2′-脱氧胞嘧啶等在骨髓增生异常综合征患者的治疗中已经取得一定效果。去甲基化治疗有望成为骨髓增生异常综合征治疗的有效方案之一。     

癌症靶向治疗的新趋势

靶向性是癌症治疗的关键所在,新的治疗方案必须在特异性作用于肿瘤的同时降低对正常细胞的损伤,目前已取得了许多成果:1)肿瘤的靶向基因-病毒治疗结合了基因治疗和病毒治疗的各自优势。所用的病毒载体具有特异性靶向肿瘤的作用并在肿瘤细胞中大量复制和高效表达抗癌基因,如果用2个特异性启动子严格控制病毒只在肿瘤中表达,并加上2个有协同效应的抗癌基因即可达到极好的抗癌效果。2)在抗体治疗方面,运用第1代腺病毒高效表达Her-ceptin或是Rituxan抗体基因已取得成功,它可以大大地降低目前昂贵的抗体治疗费用。3)RNA干扰技术可以沉默致病基因,选用质粒或是病毒做载体可以达到长期及高效的基因沉默效果。4)具有自我更新能力的肿瘤干细胞是肿瘤复发的关键。5)人们也逐渐意识到肿瘤的形成过程是癌细胞与基质细胞相互作用的结果,以肿瘤基质为靶标的药物也显示出了良好的效果。6)针对蛋白酪氨酸激酶或是抗凋亡蛋白而研制的小分子靶向药物也在肿瘤分子治疗上取得了成功。7)纳米技术正以其独特性而引起广泛关注。总之,在众多新型治疗方案研发的同时,我们必须认识到仅仅靠一种方法是难以成功根治肿瘤的,各种靶向治疗方案之间的相互结合将成为肿瘤治疗的主攻方向。     

DNA芯片技术及其在肿瘤研究中的应用

DNA芯片技术是一项新兴的生物学技术,可在基因组水平上高通量地对基因的表达、突变和多态性进行快速、准确的检测.肿瘤的形成、发展是多步骤、多基因参与的复杂过程,应用DNA芯片技术在基因组水平上对肿瘤进行研究,可以了解肿瘤细胞基因表达谱的改变,解释肿瘤发生、发展的分子机制,为肿瘤的分子病理诊断、临床肿瘤预后判断及治疗方案的选择提供理论指导.本文综述了DNA芯片的技术原理及近年来在肿瘤研究中的应用.     

胸腺上皮性肿瘤差异表达基因的研究进展

胸腺上皮性肿瘤是位于前纵膈较为罕见的肿瘤,目前治疗策略以手术治疗为主,复发或无法进行手术的晚期患者仍缺乏有效的治疗方案。近年来靶向治疗、免疫治疗等精准治疗在许多肿瘤中获得可观的成效。本文将综述胸腺上皮性肿瘤主要的差异表达基因及其应用的研究进展,为胸腺上皮性肿瘤的治疗提供新的思路。     

恶性肿瘤治疗的新策略—基因—病毒治疗

本文较系统地介绍了几种增殖病毒治疗肿瘤的最近进展。目前最为有效的增殖病毒是ONYSX-015,它与常规化疗联合,可产生令人鼓舞的临床疗效。但单独应用,其病毒杀伤力仍不足,从而提出了一种新型的肿瘤治疗新策略。即基因-病毒治疗法,该方案充分利用增殖病毒及基因治疗的优势,它可能成为肿瘤治疗最有效的方案之一。     

生物标记物在判断胃肠道间质瘤预后中的作用

胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,大多数存在c-kit基因的功能获得性突变,少部分存在PDGFR-α基因的突变。目前国内外对GIST生物学行为的判断主要根据Fletcher提出的按照肿瘤直径的大小和核分裂相计数。检测Ki-67、Mcm2、CDKN2A和CD44等反映肿瘤增殖和转移相关的生物标记物,并结合Fletcher标准,能比较准确地判断胃肠道间质瘤的生物学行为和预后,对术后合理选择分子靶向治疗方案具有重要的意义。