2260例静脉注射海洛因信赖者HBV,HCV感染与ALT的关系

目的：了解静脉注射（ｉｖ）海洛因依赖者中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染状况,探讨ＨＢＶ、ＨＣＶ单纯感染和ＨＢＶ／ＨＣＶ重叠感染与丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）的关系。方法：应用ＥＬＩＳＡ法对２２６０例ｉｖ海洛因依赖者进行血清ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ、ＡＬＴ检测。结果：ｉｖ海洛因依赖者血清ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ阳性率分别为３７．８％、５３．９％,ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ同时阳性者４５６例,重     

肝癌高发区不同人群HBV,HCV感染率及其与肝癌的关系

了解国内肝癌高发区ＨＢＶ、ＨＣＶ的流行情况及其与肝癌发病的关系。方法：在肝癌高发的江苏 省启东地区,对不同人群进行血清ＨＢｓＡｇ（固相放免法）、抗－ＨＣＶ（酶免法）、ＡＦＰ（固相放免法）测定,结果进行统计 学处理。结果：肝癌、肝炎、献血员三组人群中ＨＢｓＡｇ　及抗－ＨＣＶ阳性率分别为８６．０２％与７．５３％,５９．８１％与 ０．９３％,４．０４％与４．０４％。血清ＨＢｓＡｇ及ＡＦＰ含量与抗－ＨＣＶ间无明显关系。结论：国内肝癌高发区人群主要感 染ＨＢＶ并与肝癌发生有关,ＨＣＶ感染并不重要。     

固相放免法测定血清学标志物HBcAg的临床价值

目的：探讨检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志物ＨＢｃＡｇ与其它标志物的关系及其临床价值。方法：共５２６２例ＨＢＶ感染者的血清标本,应用固相放免法（ＳＰＲＩＡ）测定了乙肝表面抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）,乙肝ｅ抗体（ＨＢｅＡｂ）、乙肝核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝核心抗体（ＨＢｃＡｂ）六项 ＨＢＶ血清学标志物。结果：发现 ＨＢｃＡｇ与 ＨＢｓＡｇ、 ＨＢｅＡｂ、 ＨＢｃＡｂ同时阳性率为 ８８．１％,明显高于其与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率（５５．３％）,并且在ＨＢｓＡｇ阳性、而ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ均为阴性的感染者血清中仍有 ４０．０％检测出 ＨＢｃＡｇ。结论：ＨＢＶ血清学标志物 ＨＢｃＡｇ的检测,与其它标志物相结合,在判断 ＨＢＶ感染者血清中病毒复制活动和传染性的强弱方面,有着很重要的临床价值。     

固相放免法测定血清学标志物HBcAg的临床价值

目的：探讨检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志物ＨＢｃＡｇ与其它标志物的关系及其临床价值。方法：共５２６２例ＨＢＶ感染者的血清标本,应用固相放免法（ＳＰＲＩＡ）测定了乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、乙肝表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｂ）、乙肝核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝核心抗体（ＨＢｃＡｂ）六项ＨＢＶ血清学标志物。结果：发现ＨＢｃＡｇ、ＨＢｃＡｂ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率为８８．１％,明显高于其与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率（５５．３％）,并且在ＨＢｓＡｇ阳性、而ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ均为阴性的感染者血清中仍有４０．０％检测出ＨＢｃＡｇ。结论：ＨＢＶ血清学标志物ＨＢｃＡｇ的检测,与其它标志物相结合,在判断ＨＢＶ感染者血清中病毒复制活动和传染性的强弱方面,有着重要的临床价值。     

乙型和丙型肝炎病毒双重感染肝组织病毒标志物的检测

为观察乙型肝炎和丙型肝炎双重感染的尸体肝组织中两种病毒核酸及抗原的分布，对１５例ＨＢＶ与ＨＣＶ双重感染的尸检肝组织用免疫组织化学法检测ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ和ＨＣＡｇ，Ｄｉｇｏｘｉｇｅｎｉｎ标记的探针原位杂交法分别检测ＨＢＶ ＤＮＡ和ＨＣＶ ＲＮＡ。结果：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＣＡｇ和ＨＣＶ ＲＮＡ的阳性数分别为１２／１５（８０．０％）、１０／１５（６６．７％）、９／１５（６０     

恶性血液病的乙肝病毒感染状况分析

恶性血液病的乙肝病毒感染状况分析山西省肿瘤医院检验科（０３００１３）诸士敏，田翠英山西省肿瘤医院护理部（０３００１３）曹月英，程治兰我们对我院近三年来确诊的５５例恶性血液病患者血清进行ＨＢＶ检测，现将结果报告如下。资料与方法５５人中恶性淋巴瘤１６人，年龄１７～６４岁；急粒１４人，年龄３～５７岁；慢粒３人，年龄３３～４０岁；多发性骨髓瘤１７人，年龄３１～７６岁；急淋２人；慢淋３人。以上病人均经血液及骨髓象确诊。对照组是厂矿体检者共５０人。方法：乙肝五项（两对半）均采用酶联吸附法（ＥＬＩＳＡ）固相免疫法，试验所用试剂均由北京军事科学院提供。结果对５５例病人的血清进行乙肝五项测定，在阳性标本中（２３例），抗－ＨＢｓ７例；抗－ＨＢｃ５例；ＨＢｓＡｇ５例；抗－ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ１例；抗－ＨＢｅ２例；抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ阳性２例；ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ１例；其阳性率分别为１２．９５％、９％、９％、１．８１％、３．６３％、３．６３％、１．８１％，阴性标本中３２例占５８．１９％。本组受检对象５５人为恶性血液病，乙肝病毒阳性者为２３例，总感染率为４１．８１％，对照组为厂矿体检者５０人，阳性者为３例，占６％。经统     

膦甲酸钠联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效

目的：比较膦甲酸钠与干扰素联用和单用干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎患者６１例，分为联合组２３例和干扰素组３８例；联合组用膦甲酸钠４．８ｇ静滴，ｑｄ，疗程１月，合并用干扰素α－１ｂ３００万ｕ，ｉｍ，隔日１次，疗程３个月。干扰素组单用干扰素，以谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）、乙肝病毒ＤＮＡ及前Ｃ区基因野生株和变异株为观察指标，比较不同治疗方案对指标的影响。结果：治疗３个月后联合组与干扰素组对慢性乙肝患者血清ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ转换率分别为４７．８％和２８．９％（Ｐ〉０．０５）。对慢性乙肝患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ的阴转率分别为６９．５％和３４．２％（Ｐ〈０．０１）。对慢性乙肝患者的ＨＢＶ前Ｃ区基因野生株及变异株总阴转率分别为６９．６％和３６．８％（Ｐ〈０．０５），联合组对慢性乙     

对HBVHBeAg/HBeAb血清的探讨

对１０１例ＨＢＶ血清中ＨＢＶＤＮＡ进行检测，发现４５例ＨＢｅＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｂ（－）血清检出８８．８８％ＨＢＶＤＮＡ（＋），５６例ＨＢｅＡｂ（－）／ＨＢｅＡｂ（＋）血清检出４６．４２％ＨＢＶＤＮＡ（＋），ＨＢｅＡｇ／ＨＢｅＡｂ与ＨＢＶＤＮＡ关系显著性检验，差别无显著性（χ２＝１．１６，Ｐ＞０．０５），ＨＢｓＡｇ滴度与ＨＢｅＡｇ检出无相关性（ｒ＝０，Ｐ＞０．０５）。     

巢式聚合酶链反应在乙肝母婴传播中的应用

应用巢式聚合酶链反应（Ｎｅｓｔｅｄ ＰＣＲ）对７４例ＨＢＶＭ阳性的孕妇外周静脉血及其新生儿脐血进行了ＨＢＶＤＮＡ检测。结果显示双抗原（ＨＢｓＡｇ和ＨｂｅＡｇ）阳性组ＨＢＶＤＮＡ检出率母血为１００％（８／８），脐血为８７．５％（７／８）。单抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性组ＨＢＶＤＮＡ检出率母血为２６．９２％（１４／５２），脐血为１９．２３％（１０／５２）。抗体（抗－ＨＢｃ、抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｅ一项至三项）     

膦甲酸治疗慢性乙,丙型肝炎近期疗效观察小结

从１９９５年６月至１９９６年２月，我们用解放军３０２医院华星制药厂生产的膦甲酸注射液治疗了２１例慢性乙型及／或丙型肝炎患者，以评价该药对乙、丙型肝炎的临床抗病毒疗效及不良反应。其中１４例单纯乙型，３例乙、丙型重叠感染，４例单纯丙型。治疗方法为２５００ｍｇ静滴（２ｈ输完）ｑ１２ｈ，疗程２８ｄ。结果：治疗前ＨＢｓＡｇ（＋）１７例，ＨＢｅＡｇ（＋）１２例，ＨＢＶＤＮＡ（＋）１３例，治疗结束时ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ分别有１例（５．９％）、７例（５８．３％）及１０例（７６．９％）转阴。治疗前抗－ＨＣＶ（＋）５例，ＨＣＶＲＮＡ（＋）７例，治疗结束时抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ分别有１例（２０．０％）及４例（５７．１％）转阴，另有２例用药后血清ＨＣＶＲＮＡ浓度下降约９０％。不良反应大多较轻，发生率为４２．９％，主要为纳差、恶心、腹胀、乏力等消化道及全身症状。３例血钾轻至中度降低，仅１例因恶心、呕吐较重于用药第１７天停药。本研究结果提示，按本文给药方法静点膦甲酸可以达到较好的抑制乙肝病毒复制的效果，对丙肝病毒复制很可能也有抑制作用。     

昆明地区吸毒者HBV,HCV感染调查分析

检测１４４例海洛因依赖者抗—ＨＣＶ、五种ＨＢＶＭ和ＡＬＴ。结果为：总体ＨＣＶ和成ＨＢＶ感染率为８８．８９％（１２８／１４４）。ＨＢＶＭ阳性率为７３．６１％（１０６／１４４），抗—ＨＣＶ阳性率为６８．７５％（９９／１４４）两者差别无显著性（Ｐ＞０、０５），ＨＢＶ、ＨＣＶ合并感染率为５３．４７％（７７／１４４）。ＨＣＶ、及ＨＢＶ感染组ＡＬＴ异常率为７０．０８％（８９／１２７），无感染组ＡＬＴ异常率为４１．１７％（７／１７），两者差别显著（Ｐ＜０．０５）。其中ＨＣＶ、ＨＢＶ混合感染ＡＬＴ异常率８４．４２％（６５／７７），较ＨＣＶ及ＨＢＶ单独感染ＡＬＴ异常率４７．６％（１０／２１）和４８．２８％（１４／２９）增高（Ｐ均＜０．０１）。表明昆明地区吸毒人群中ＨＢＶ和ＨＣＶ感染率较高，两种病毒混合感染较多见。此人群肝损发生率也较高，其肝损与肝炎病毒感染有关，两种以上病毒混合感染可加重肝脏损害。     

聚合酶链反应技术检测血清乙肝病毒DNA的结果报告

应用ＰＣＲ技术和ＥＬＩＳＡ法同时检测了乙肝患者血清９７例。结果显示：ＨＢＶ－ＤＮＡ－ＰＣＲ阳性率６７．０％，乙肝五项一项以上阳性率９７．９％，ＨＢｅＡｇ阳性者ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率８９．７％，ＨＢｅＡｇ阴性仍有５１．７％ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性，抗－ＨＢｓ阳性者ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率２５．０％，献血员有４．０％ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性。结果提示，在乙肝病毒感染检出率方面，乙肝五项高于ＰＣＲ，ＨＢＶ－ＤＮＡ－ＰＣＲ     

自血紫外线辐射充氧回输疗法对慢性乙型肝炎患者血清HBV复制指标的影响

应用自血紫外线辐射回输疗法治疗ＨＢＶ血清复制指标阳性的慢性肝炎１８３例。疗程结束时，ＵＩＢＡＴ组的ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ和ＨＢＶ－ＤＮＡ血清转换率分别为４５％、２９％和３６％；ＵＩＢＡＴ＋Ａｒａ－ＡＭＰ（单磷酸阿糖腺苷）组为６１．２５％、４０％和４５．７８％，均显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）。其中ＣＡＨ患者又明显高于ＣＰＨ患者（Ｐ＜０．０１￣０．００１）。３￣１２个月的随访结果表明，ＵＢＡＴ＋Ａ     

庚型肝炎临床及流行病学分析

对３３例经聚合酶链反应（ＰＴ－ＰＣＲ）法检测ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性的庚型肝炎患者进行临床和流行病学分析。结果发现经血传播１０例（３０．３％），散发性病例２３例（６９．７％）。单纯ＨＧＶ感染６例（１８．２％），ＨＧＶ与ＨＡＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ二重、三重感染者２７例（８１．８％）。临床诊断急性肝炎１６例，慢性肝炎９例，重症肝炎１例，肝硬化５例，肝癌２例。单纯ＨＧＶ感染症状较轻，有轻重黄疸、ＡＬＴ轻度增高，可导致慢性肝炎，肝硬化。结果提示输血是ＨＧＶ感染的传播途径之一，还有其他传播途径，有待进一步研究。ＨＧＶ与ＨＢＶ重叠感染时可能引起重症肝炎、肝癌，应引起注意     

甲基斑蝥胺抗乙型肝炎病毒体外实验研究

用２．２．１５细胞株体外抗ＨＢＶ药物模型，对研制的甲基斑蝥胺药物体外抗ＨＢＶ流行性进行评价。应用固相放射免疫测定法检测药物对２．２．１５细胞所分泌的ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ的抑制效果，应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ转膜杂交法分析药物对ＨＢＶ－ＤＮＡ的区带影响，同时以ＭＴＴ法检测药物细胞毒性。药物对病毒复制指标ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ的５０％抑制浓度（ＩＤ５０）分别为２．８３ｇ／Ｌ、４．６０ｇ／Ｌ，该药对ＨＢＶ－ＤＮＡ区带无明显影响，药物对细胞的５０％毒性浓度（ＣＤ５０）１０．６０ｇ／Ｌ。药物对ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ的治疗指数（ＴＩ）＝ＣＤ５０／ＩＤ５０分别为３．７５、２．３０。说明甲基斑蝥胺药物在体外具有一定抗ＨＢＶ活性。     

胸腺α1和干扰素α1b联合治疗慢性病毒性乙型,丙型肝炎

选取慢性病毒性乙型肝炎５０例及丙型肝炎２０例，应用胸腺α１和干扰素α１ｂ联合治疗６个月，治疗后其ＰＣＲ－ＨＢＶ－ＤＮＡ的阴转率为６８．０％，ＰＣＲ－ＨＣＶ－ＲＮＡ的阴转率为７０．０％，较对照组（干扰素α１ｂ）的ＰＣＲ－ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率４４０％及ＰＣＲ－ＨＣＶ－ＲＮＡ的阴转率３０．０％为高（Ｐ〈０．０５）。通过治疗前，后检测Ｔ细胞亚群，ｓＩＬ－２Ｒα及ＴＮＦα发现，治疗前ＣＤ８，ｓＩＬ－２Ｒα和     

干扰素、单磷酸阿糖腺苷、胸腺因子D治疗慢性乙型肝炎近期…

作者对同一时期内的１１９例慢性乙型肝炎以干扰素、单磷酸阿糖腺苷并卡介苗、胸腺因子Ｄ并乙肝疫苗进行治疗，３个月１疗程。３组药物均有较好的降ＡＬＴ，ＳＢ和改善白球比的作用。此外均有不同程度的抑制ＨＢＶ复制的作用：３组药物的ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率分别为５９．１％、５３．６％、３０％、ＨＢｅＡｇ阴转率分别为５７．７％、５６．２％３２％、而ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ、抗ＨＢＣＩｇＭ三项全部阴转率分别２４．１％     

慢性活动性肝炎患者血透明质酸与e系统相关性研究

对７２例ＨＢｓＡｇ阳性经组织病理学确诊的各期慢性活动性肝炎进行血清透明质酸（ＨＡ）与ｅ系统关系的研究，并结合临床及病理资料进行分析。结果表明：随着肝硬变的发生，血清ＨＡ值及抗－ＨＢｅ阳性率显著增高（均Ｐ〈０．０５）。抗－ＨＢｅ持续阳性组血清ＨＡ值最高，血清有ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ转换组血清ＨＡ值最低。不伴肝硬变的患者，当发生抗－ＨＢｅ转换时临床症状随之改善，ＡＬＴ水平亦降低，血清ＨＡ值亦相应降低。     

聚合酶链反应检测HBVM阳性血清中HBV DNA的临床意义

应用聚合链反应对１４０例乙型肝炎病毒感染标志（ＨＢＶ Ｍ）阳性的慢性肼病患者血清中ＨＢＶ ＤＮＡ进行检测。结果发现：１．ＨＢＶ ＤＮＡ总阳性率为７２．８６％；ＢＨｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ阳性血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性纺分别为７６．５６％、９６．１５％和７４．４２％；ＨＢｓＡｇ阴性血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率为３３．３３％，ＨＢｅＡｇ阴性血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性率为５９．０９％。２．各ＨＢＶ感染模式中，Ｈ     

HBV在胃癌及其癌旁组织内感染

采用ＡＢＣ法检查了７０例无明确肝炎病史的胃癌及癌旁组织中ＨＢＶ抗原的分布，同时以５０例胃良性疾病标本对照。结果，在两组血清ＨＢｓＡｇ阳性无显著差异的情况下，胃癌组织及其癌旁组织中ＨＢｓＡｇ阳性１３例，占１８．５７％，ＨＢｃＡｇ阳性４例，显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。胃癌组ＨＢｓＡｇ阳性及ＨＢｃＡｇ阳性标本均为胃窦部腺癌患者，主要分布于癌旁组织。提示胃腺癌的发生可能与ＨＢＶ感染有关。