先天性尺桡骨融合伴桡骨头脱位1例

病例女,37岁,因＂自幼左前臂功能障碍＂入院。骨科查体：左肘关节呈直肘,肘、腕关节活动受限,软组织无肿胀。临床诊断：左肘关节、腕关节先天性畸形。CR检查：侧位片示左侧尺桡骨近端骨性联合,呈交叉畸形,无关节面。正位片示肘关节成角畸形,关节间隙清晰,左腕部尺桡关节分离错位,尺骨向远端背侧突出,骨质均未见异常改变。影像诊断：左侧先天性尺桡骨融合伴桡骨头脱位。     

成人创伤性Madelung样畸形合并掌、背侧成角的外科矫治

目的 探讨成人创伤性Madelung样畸形合并掌、背侧成角的矫治方法及其疗效.方法 分别以掌侧钢板或外固定支架结合植骨等技术治疗陈旧性桡骨远端骨折后合并背、掌侧成角的Madelung样畸形47例,比较研究手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等,初步评价其临床疗效. 结果 经随访6～27个月(平均16个月),掌倾角、尺偏角、桡骨短缩、关节面塌陷及腕关节功能均获明显改善(P<0.05). 结论 合并背侧成角的Madelung畸形,应首选掌侧入路、截骨矫形、植骨、钢板内固定;而对于合并掌侧成角者,背侧小切口截骨矫形、植骨、动力型外支架固定当为理想选择.     

Madelung氏畸形

Madelung氏畸形系桡骨远端内 1/3软骨发育不良 ,而造成同一部位骨骺及骨干发育障碍 ,双侧对称发病者约占 75 %[1 ] 。本文报告一家系 8例患者 ,均具有典型临床和X线表现。首诊病例 :女 ,17岁。以双前臂变短弯曲 ,伴有疼痛就诊。自诉 10岁始 ,双前臂开始弯曲、变短 ,逐年加重 ,且无任何诱因。检查 :智力发育正常 ,身高 1.42m ,双前臂增粗变短 ,手背向后背屈曲畸形 ,双腕向掌、桡侧移位 ;双尺骨远端后突隆起 ,复位后易再脱位 ;双腕关节感觉无力 ,伴背伸、旋前、旋后功能受限。全身未见合并其它畸形。X线片示 :双桡骨远端关节面向掌、尺侧倾…     

家族性马德隆氏畸型4例报告

1 病例介绍 患者,女,39岁。自8岁起双侧腕部对称性变形,前臂较短,变形逐渐加重。自觉腕部无力,活动受限。有子女4人,发现他们与自己有相同情况,始到医院就诊。 x线表现:正位片桡骨远端关节面倾斜角度加大,桡骨干变短,弯曲,近端靠近尺骨。尺腕骨重迭、尺骨向背侧完全性脱位。侧位片示尺桡骨弯曲,凸面向后。(图1)长女,17岁。桡骨远端骨骺已愈合,尺桡骨关节面角度为100度,尺桡关节分离,桡骨弯     

马德隆畸形一例

马德隆 (Ｍａｄｅｌｕｎｇ)畸形较为少见 ,笔者曾诊断 1例 ,现报道如下。病例资料　患者 ,女 ,14岁 ,学生。发现双腕部畸形来院就诊。否认外伤及手术史 ,父母系近亲结婚。体检 :双侧手腕向外偏斜。Ｘ线检查 :两侧桡骨变短、增粗、弯曲图 1　两侧桡骨变短增粗、弯曲并向外凸 ,尺桡关节面腕角度小 ,舟月骨变形。并向外凸 ,桡骨远端骨骺已愈合。桡骨远端关节面倾斜角度加大 ,和尺骨远端关节面之间的角度比正常小 (正常约为 15 0°)。邻近的腕骨失去其正常的次序和弧度 ,变成以月骨为前端的尖角状排列 (图 1)。讨论　本病系先天性桡骨发育障碍 ,…     

单侧Madelung畸形一例

病例资料患者,男,22岁,右侧腕关节疼痛及畸形10余年,否认外伤史及家族遗传史,查体见右侧腕关节掌屈及尺偏畸形.背尺侧明显突出,腕关节背伸及旋转功能受限.     

马德隆氏畸形二例报告

例1，女，35岁，双腕畸形，活动受限30余年，困右腕跌伤，肿账疼痛，前来就诊。查体：右前臂向外弯曲并内旋，尺骨茎突隆起，压痛( )，腕部活动受限，左侧表现轻。全身发育良好，家中无遗传病史。X线片示：右侧桡骨远端向外侧弯曲，其远侧关节面向尺侧倾斜。与尺骨关节面成“V”形，下尺桡关节脱位，尺骨远端向后移位，近侧腕骨呈以月骨为顶端的锥形排列(图1)左侧表现轻。     

马德隆氏畸形二例报告

例1，女，35岁，双腕畸形，活动受限30余年，困右腕跌伤，肿账疼痛，前来就诊。查体：右前臂向外弯曲并内旋，尺骨茎突隆起，压痛( )，腕部活动受限，左侧表现轻。全身发育良好，家中无遗传病史。X线片示：右侧桡骨远端向外侧弯曲，其远侧关节面向尺侧倾斜。与尺骨关节面成“V”形，下尺桡关节脱位，尺骨远端向后移位，近侧腕骨呈以月骨为顶端的锥形排列(图1)左侧表现轻。     

先天性尺桡骨畸形1例

先天性尺桡骨变短较为少见 ,我院遇到 1例 ,现分析总结如下。附图　左前臂正侧位示前臂短 ,尺桡骨短 ,尺骨较桡骨粗 ,腕骨骨化中心 3个 ,拇掌指骨发育较细。1　病历简介患者 ,女性 ,4岁。自幼上肢短缩畸形 ,故来我院就诊 ,否认外伤及手术史。父母无放射性、化学药物、毒物接触史 ,体健。体检 :左前臂较对侧短约3cm ,左手畸形 ,前臂短粗 ,腕关节外旋受限 ,上肢正常。X线检查 :左尺桡骨明显变短 ,尤以桡骨为著 ,桡骨远端不规则 ,轻度杯状变形 ,左尺骨增粗变形 ,桡骨远端骨骺未出现 ,腕骨出现三个骨化中心 ,发育迟缓 ,左肱骨变细(附图 )。2　…     

先天性双侧桡骨缺如伴手骨发育不全1例

患儿男,8个月,出生后发现双手腕向桡侧呈直角弯曲,左右双侧桡骨缺如,左侧尺骨稍短粗弯曲畸形,右侧尺骨尚可,双侧第1掌骨及拇指骨缺如,双腕向桡侧偏斜与尺骨干成直角,双尺腕关节脱位,左肱尺关节半脱位双拇指缺如,智力及生长发育无异常,家族中无类似病史.