颊脂肪垫瓣修复口腔内组织缺损的护理体会

口腔内组织缺损的修复是恢复外形和功能的基础。颊脂肪垫又称颊脂肪体,是位于面侧部颊肌浅面,充填多个组织间隙的脂肪组织块,该脂肪组织块表面有完整的透明包膜,与周围组织呈疏松连接,由于其组织量大,取材方便等特点,使其在口腔内组织缺损修复中的应用越来越广泛。现将34例颊脂肪垫修复口腔内组织缺损患者的护理经验总结报告如下。     

颊脂肪垫瓣在口腔组织缺损修复中的临床应用

目的：探讨颊脂肪垫瓣在口内组织缺损修复中的应用。方法：自1999年一2002年，我们采用颊脂肪垫瓣修复口腔内组织缺损37例。结果：术后术区愈合良好，除1例患者术后术侧颊部明显凹陷外，其余患者术区功能、外形恢复均满意。结论：颊脂肪垫瓣制备简单，组织量大，血供丰富，具有较强抗感染能力，邻近口内组织缺损，不增加远处组织副损伤，术后在口腔内环境作用下可发生上皮化，术后术区外形、功能恢复均满意，经临床证实是目前较理想的口内组织缺损修复的组织瓣。     

颊肌黏膜瓣在腭裂修复中应用

目的　探讨在避免上颌骨损伤的基础上修复腭裂的有效方法和途径。方法　通过鼻腔侧黏膜瓣“z”成型 ,口腔侧腭黏膜肌瓣后推 ,颊肌黏膜瓣转移修复软、硬腭交界处创面 ,以恢复软腭的解剖长度。结果　治疗 6例患者 ,均获满意效果。结论　此法在修复腭裂时 ,既能避免上颌骨的损伤 ,又能有效地后推软腭     

口腔内区域组织缺损的颊脂垫瓣修复

目的　观察颊脂垫瓣在口腔内区域缺损修复中的治疗效果。方法　对 6例颊部缺损 ,7例上腭后部缺损 ,4例磨牙后区缺损应用颊脂垫瓣修复后进行回顾性分析。结果　 1 7例病例中颊脂垫瓣完全成活 1 6例 ,部分感染坏死 1例。结论　应用颊脂垫瓣修复口腔内组织缺损操作简便 ,成活率高 ,并发症少。对 5 cm× 4cm以下缺损创面的修复 ,疗效满意 ,具有独特的使用价值     

颊脂垫瓣修复口腔内黏膜缺损的体会

目的介绍颊脂垫瓣转移在修复口腔内黏膜缺损中的应用。方法将颊脂垫瓣周围组织松解使其疝人口腔内,充填于口腔黏膜缺损,创面直接加压打包缝合。结果共治疗口腔各种缺损31例,术后颊脂垫完全成活自行上皮化,不影响美观及功能。结论颊脂垫瓣能有效的修复5×5cm以下黏膜缺损无明显并发症,操作简便,成活率高,是修复颊部,软腭,磨牙后区等部分黏膜缺损的理想组织。     

颊脂垫瓣修复口腔内黏膜缺损的体会

目的介绍颊脂垫瓣转移在修复口腔内黏膜缺损中的应用。方法将颊脂垫瓣周围组织松解使其疝人口腔内,充填于口腔黏膜缺损,创面直接加压打包缝合。结果共治疗口腔各种缺损31例,术后颊脂垫完全成活自行上皮化,不影响美观及功能。结论颊脂垫瓣能有效的修复5×5cm以下黏膜缺损无明显并发症,操作简便,成活率高,是修复颊部,软腭,磨牙后区等部分黏膜缺损的理想组织。     

口腔修复膜在口腔黏膜缺损中的应用

目的分析口腔修复膜用于口腔黏膜缺损修复的临床效果。方法应用口腔修复膜修复口腔黏膜缺损42例,术后随访6～12个月,评价黏膜外形、弹性等。结果42例口腔黏膜缺损应用口腔修复膜术后均成活,区域包括颊、舌、口底、软硬腭、上下颌牙龈。均顺利愈合无脱落,口底区修复膜因收缩发生轻度舌粘连2例。结论口腔修复膜是修复口腔内不同部位黏膜缺损的好材料。     

采用唇交叉组织瓣及唇颊组织推进瓣修复下唇大部缺损1例

肿瘤切除、外伤或坏死性口炎等均可造成下唇缺损。不仅影响美观 ,而且可致语言、进食等功能障碍。为此 ,对下唇缺损的修复尤为重要。下唇小型缺损的修复较容易 ,然而下唇大部缺损在取材与修复方法上均较困难。我们应用唇组织瓣交叉转移加双侧唇颊组织瓣推进术修复下唇大部缺损 ,取得了满意的临床效果 ,报道如下。1　临床资料患者 ,杨富 ,6 5岁。因下唇鳞状细胞癌入院 ,肿物大小约3 0ｃｍ× 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ ,肿物呈菜花样、无蒂。病理诊断为下唇鳞状细胞癌。2　手术方法及结果2 1　按Ａｂｂｅ Ｅｓｔｌａｎｄｅｒ法设计上唇矩形组织瓣即…     

颞肌筋膜瓣在口腔颌面组织缺损中的应用

口腔颌面部恶性肿瘤根治术后,局部往往存在较大面积的组织缺损,因而需要重建修复。目前临床上采用远端皮瓣（如胸大肌皮瓣、胸锁乳突肌皮瓣）和局部邻近皮瓣（如额瓣、舌瓣等）适应证较广、成活能力较强,但存在着离术区较远、手术范围较大、修复面积有限、术后并发症多等缺点,一定程度上限制了它们的使用。因此寻找一种更为合适的组织瓣尤为必要。我们采用肌筋膜瓣修复12例口腔颌面组织缺损,获得满意效果。报道如下。     

带蒂颊脂垫移植在口腔黏膜缺损修复中的应用

目的观察无覆盖带蒂颊脂垫组织瓣在口腔黏膜缺损修复中的临床应用效果。方法口腔组织病变切除或扩大切除术后,用无覆盖带蒂颊脂垫移植修复口腔黏膜缺损,对其愈后进行观察。结果本组13例,12例4～6周后颊脂垫完全上皮化,6个月后与正常黏膜类似,1例远端部分感染、坏死。其中1例轻度张口受限,1例中度张口受限,1例面颊凹陷。结论带蒂颊脂垫瓣血运丰富,抗感染能力较强,成活率较高,供区和受区切口隐蔽、美观。但带蒂颊脂垫瓣修复口腔组织有其局限性,对于较大的组织缺损不宜选择。     

颊脂垫瓣修复颊组织缺损的研究

为探索一种用于颊癌切除后缺损修复的简单易行的新方法,在对颊脂垫进行解剖研究的基础上,发现颊部脂肪垫有完整的血管蒂,动脉供血及静脉回流丰富,由此设计了用带蒂颊脂垫瓣修复颊部缺损的方法.经临床应用9例,证实颊脂垫瓣可修复大到5 cm×3 cm左右的组织缺损,术后颊脂垫瓣一期愈合,组织缺损得到修复,疤痕挛缩不明显.经2～3年随访,效果良好.     

舌瓣在口腔内组织缺损修复中的应用

<正> 口腔后份组织如软腭、磨牙后区、扁桃体区、颊部后区及口底是口腔肿瘤的好发部位,肿瘤切除后的软组织缺损对患者发音、吞咽功能造成严重的影响,寻求一种简便易行,成功率高的修复方法是临床关注的问题。我科近几年来应用蒂在后的舌瓣12例修复口腔后份组织缺损,取得满意的效果,现报告如下: 1 手术方法口内病灶切除或做联合根治术后缺损的周     

双侧唇颊组织瓣旋转推进联合口腔组织补片植入修复下唇及下前牙龈巨型缺损

目的探讨应用双侧唇颊组织瓣旋转推进联合口腔组织补片植入修复下唇及下前牙龈巨型缺损的临床价值。方法应用双侧唇颊组织瓣旋转推进联合口腔组织补片植入修复下唇及下前牙龈巨型缺损12例病例．分析下唇及下前牙龈缺损的范围,所采用的唇颊组织瓣设计,爱区血管、皮瓣成活情况及手术后并发症的发生,并分析唇颊组织瓣联合口腔组织补片植入修复下唇及下前牙龈缺损的适应证、可行性及临床价值。结果12例应用双侧唇颊组织瓣＋口腔组织补片植入术后无一例出现血管危象,均获成活。患者的外形和功能均获基本恢复。结论应用双侧唇颊组织瓣旋转推进＋口腔组织补片植入修复下唇及下前牙龈巨型缺损安全可靠,成功率高,有利于改善患者术后外形与功能,值得进一步研究和应用。     

额瓣在口腔缺损修复中的应用

额瓣在口腔缺损修复中的应用斯琴，富建明，王惠琴（内蒙古医学院第一附属医院）口腔软组织因各种原因所致的缺损，近年来因肌皮瓣的应用，已广泛应用于临床，这对于恢复患者颜面外形及功能起到了重要作用，而额部带蒂肌反瓣因其创伤小，效果可靠备受同道们青睐。现介绍如...     

带蒂延长颞肌肌瓣及颅骨骨膜瓣修复颅底缺损10例报告

颅底缺损多因颅脑损伤及颅底外科手术引起，可导致脑脊液漏等严重并发症。笔者自１９９５年１１月至今采用带蒂延长颞肌肌瓣及颅骨骨膜瓣修复颅底缺损１０例，取得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１０例，男６例，女４例，年龄２４～６０岁。颅脑损...     

利用带肌蒂舌骨瓣修复喉部分缺损11例分析

利用带肌蒂舌骨瓣修复喉部分缺损１１例分析宋成君，菅秀惠，李春林，潘咏梅，任宇（吉林市中心医院１３２０００）我科自１９８９年以来应用自体带肌蒂舌骨瓣对１１例喉部分切除术后的喉部分缺损进行修复，疗效满意，现报道如下：１临床资料１．１一般资料：本组１１例，...     

口腔内区域组织缺损的颊脂垫瓣修复

目的观察颊脂垫瓣在口腔内区域缺损修复中的治疗效果.方法对6例颊部缺损,7例上腭后部缺损,4例磨牙后区缺损应用颊脂垫瓣修复后进行回顾性分析.结果 17例病例中颊脂垫瓣完全成活16例,部分感染坏死1例.结论应用颊脂垫瓣修复口腔内组织缺损操作简便,成活率高,并发症少.对5 cm×4 em以下缺损创面的修复,疗效满意,具有独特的使用价值.     

应用邻近粘膜肌肉瓣修复口腔内组织缺损

口腔内癌肿早期多无自觉症状 ,或以炎症、溃疡等延误诊断 ,待明确诊断手术治疗时往往有不同程度的组织缺损。口腔内组织缺损应用皮片、皮瓣移植修复的报道很多 ,应用邻近粘膜肌肉瓣立即修复的报道很少。自 1 996年以来 ,我科应用邻近粘膜肌肉瓣立即修复口腔内癌肿术后缺损 62例 ,积累了一定的经验。现将有关手术方法进行总结 ,并就粘膜肌肉瓣的供血基础、邻近粘膜肌肉瓣的设计、转瓣后供瓣区创面的处理、术后可能失败的原因及注意事项等方面进行讨论。1　临床资料本组共 62例。颌骨囊肿摘除术 2 1例 ,其中上颌骨囊肿 9例 ,下颌骨囊肿 1 2例 …     

舌瓣修复口腔内软组织缺损26例临床回顾

目的 :评价舌瓣修复口腔内软组织缺损的临床效果。方法 :单纯采用舌瓣或舌瓣复合其他组织瓣修复口腔软组织缺损 2 6例。结果 :2 6例患者除 1例术后瓣尖出现部分坏死外 ,全部Ⅰ期成活。结论 :舌瓣设计灵活 ,手术成功率高 ,术后并发症少 ,适合修复口腔内较小的软组织缺损