青年人胃癌43例临床分析

目的探讨35岁以下青年人胃癌的临床特征，提高对本地区青年人胃癌的诊治水平。方法回顾性分析我院近10年来收治的43例青年人胃癌病例资料。结果43例青年人胃癌，占同期全部胃癌病例的7．3％，男性16例，占37．2％；女性27例，占62．8％；年龄最小18岁。病理分类以弥漫型癌多见，占32例，肠型胃癌11例。肿瘤的TNM分期中Ⅳ期病例占55．8％。结论青年人胃癌恶性程度高，较难早期诊断，确诊的主要方法为胃镜和上消化道造影检查，并经手术及病理证实，提高对青年人胃癌的诊治水平对早期诊断、提高疗效、改善预后意义重大。     

进展期胃癌80例的超声诊断

我区地处甘肃省河西走廊，属胃癌高发区[1]。近6年来，我们应用药物清除胃内气体及粘液后，对进展期胃癌采用超声诊断，取得了满意效果。现将资料较完整的80例报道如下。1临床资料1．1一般情况本组男64例，平均年龄57．2岁；女16例，平均年龄48．6岁。全部病例均先行超声波检查，提示为进展期胃癌。其中32例又进行IX线钡剂上消化道造影，55例进行了胃镜检查，结果均支持进展期胃癌的诊断。胃癌发生部位：贪门冈底癌13例，胃体癌23例，胃窦癌31例，全胃癌5例，残胃癌8例。SO例超声波检查发现腹腔淋巴结肿人26例，但未见肝、胰等转移病灶；…     

高原地区1698例纤维胃镜活检的病理分析

目的：探讨西藏高海拔地区胃炎、胃癌的发病特点及藏、汉民族发病率的关系；方法；回顾性统计我院的１８年来经纤维胃镜粘膜活检１６９８例分析，结果：浅表性胃炎１１０４例；萎缩性胃炎２４３例，与浅表性胃炎并存者３５例，胃癌５６例，其中藏族４９例，汉族７例，与萎缩性胃炎并存者１２例；结论：提示浅一胃炎可发展萎缩性胃炎，而萎缩性胃炎部分可引起胃癌的发生，三者之间的病变有一定关系，胃癌检出率藏族明显高于汉族。     

高海拔地区纤维胃镜检出胃癌1687例分析

高海拔地区纤维胃镜检出胃癌１６８７例分析青海省人民医院消化科王德增，张得希，张建民，陈继龙，李艳为了解高海拔地区胃癌发病特点，将我院１９７４～１９９０年，纤维胃镜检出的胃癌１６８７例、进行总结分析。一般资料使用胃镜：Ｑｔｙｍｐｕｓ、Ｂ＿２、Ｋ＿１、Ｋ...     

青海地区十年间胃癌胃镜检出率分析

青海地区十年间胃癌胃镜检出率分析青海医学院附属医院内科消化组范钟，田春铎青海医学院公共卫生教研室王秀娟我院自１９８１年至１９９０年十年间对青海地区患者共１３６９６例进行胃镜检查，其中检出胃癌１４６８例，分析结果如下。１１胃癌检出率：本组十年检出率为１...     

动脉灌注化疗中晚期胃癌的临床意义

目的：观察中晚期胃癌动脉导管化疗的疗效，分析影响疗效的因素，方法与结果：50例经临床、X线和病理证实的中晚期胃癌，经股动脉插管灌注化疗145次，有效率80％，显效率32％。8例行11期手术切除，3例生存期4年零3个月，5例手术5年余仍健在。平均生存期16、43个月。结论：动脉灌注化疗中晚期胃癌疗效满意，副作用小，是辅助手术切除和姑息疗法的首选方法。     

晚期胃癌动脉内灌注化疗栓塞的疗效分析(附54例报告)

目的：评价动脉内灌注化疗加栓塞治疗晚期胃癌的应用价值。方法：54例晚期胃癌，男37例，女17例，胃窦部8例，胃大弯侧8例。经股动脉穿刺，导管头端置于胃左动脉、胃右动脉、胃网膜右动脉，有肝转移者再超选入肝固有动脉；化疗方案，栓塞剂用碘化油。结果：复查病例中病灶有不同程度减小，临床症状减轻。治疗后半年、1年、2年生存率为94．4％、50％、40．7％。结论：胃动脉内化疗栓塞术是治疗晚期胃癌有效的方法之一。     

放射治疗晚期胃癌临床意义

胃癌是我国常见的恶性肿瘤。手术、化疗、放疗为其治疗手段。本院从2002年1月至今，采用6-MV直线加速器放射治疗中晚期胃癌33例，取得较好疗效，现报告如下。     

胃癌CT表现及其对手术切除可行性的探讨

目的：探讨胃癌CT表现、诊断价值及CT扫描对胃癌手术切除可行性评估。材料与方法；60例常规CT扫描的胃癌病例，并行手术病理对照，评价手术切除可行性。结果：除3例原胃癌，5例早期胃癌外均有明显胃癌CT征象，胃壁增厚42例，软组织肿块24例，胃周脂肪线改变35例，胃周及远处淋巴结肿大13例，邻近器官及远处器官转移5例，胃壁明显强化28例。结论：胃癌CT扫描能显示内脏及胃壁病变、胃周及邻近器官浸润，远处脏器及淋巴结转移等特征，是胃癌定性诊断、术前分期及术后随访的有效手段，是术前评估的重要方法。     

康莱特联合氟脲嘧啶腹腔化疗治疗晚期胃癌

胃癌发病率高，死亡率亦高，晚期胃癌5年生存率小于5％，化疗是其主要治疗手段，但许多晚期患者不能接受常规静脉化疗。我科采用康莱特联合氟脲嘧啶腹腔化疗治疗晚期胃癌33例，现报告如下：     

中晚期胃癌的X线、CT和B超表现(附186例分析)

目的：探讨胃癌的X线、CT和B超特征性表现及意义。方法：186例胃癌均行气钡双重造影，其中63例行CT扫描，37例行B超检查，所有病例均经手术病理证实，分析全部病例的影像学表现。结果：1.X线气钡双重造影检出胃癌；蕈伞型65例，溃疡型82例，浸润型39例。2.CT检出胃癌：胃壁增厚37例，胃内肿块26例，胃周脂肪线消失32例，胃周及远处淋巴结肿大27例。3.B超检出胃癌：胃壁增厚17例，胃内肿块11例，25例显示第3、4、5层回声线消失、不清或中断，13例显示胃周脏器侵润及远处脏器转移，12例显示淋巴结转移。结论：X线气钡双重造影是诊断胃癌的首选检查方法，CT和B超对胃癌治疗方案的制定及预后估计有重要指导意义。     

端粒重复序列结合因子1蛋白在胃癌组织中的表达及其意义

目的研究端粒重复序列结合因子1（TRF1）蛋白在胃癌中的表达及其与胃癌发生发展的关系。方法用Westerllblot方法检测TRFI蛋白在10例正常胃黏膜、15例胃癌前病变、20例胃癌、5例淋巴结转移胃癌组织中的表达。结果TRFI蛋白在癌前病变组、胃癌组、转移癌组比正常组表达高；胃癌组、转移癌组比癌前病变组表达高（P〈0．01）：存胃癌组织中，TRF1蛋白的表达与胃癌分化程度有关，分化越差，表达越高（P〈0．01）。结论TRFI蛋门可能在胃癌的发生发展中起重要作用。     

胃癌PET-CT显像的临床应用

目的：评价^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET-CT显像在胃癌诊断中的价值。方法：26例临床可疑胃癌及胃癌术后吻合口复发患者（男20例，女6例，年龄48～82岁）行全身^18F-FDG PET-CT扫描。患者于左手臂静脉注入^18F-FDG前行胃肠道喝水低张准备，患者行^18F-FDG PET-CT扫描前再次喝水充盈胃肠道。图像有2位核医学医师及2位影像学医师共同阅片。结果与病理结果及临床随访结果相对照。结果：^18F-FDG PET-CT扫描可同时得到PET、CT及PET-CT图像。PET图像发现病灶19例，PET-CT图像发现病灶20例，病理结果及临床随访结果证实原发性胃癌16例，胃癌术后吻合口复发3例，胃癌术后改变3例，胃炎4例。PET图像诊断胃癌及胃癌术后吻合口复发的灵敏性为89％，特异性为71％，准确性为85％，阳性预测值为89％，阴性预测值为71％；PET-CT图像诊断胃癌及胃癌术后吻合口复发的灵敏性为100％，特异性为86％，准确性为96％，阳性预测值为95％，阴性预测值为100％。结论：PET-CT在诊断胃癌及胃癌吻合口复发方面优越于PET图像。     

老年性溃疡型胃癌的X线探讨（附55例报告）

诊断溃疡型胃癌、胃溃疡恶变都是依据龛影的特点，既龛影本身的大小以及龛影的形态、边缘、周围粘膜的改变。我们查阅了我院近三年来经手术病理证实的145例溃疡性胃癌、胃溃疡恶变的资料片，有55例60—76岁的老年性溃疡型胃癌，通过比较观察，我们发现老年性恶性龛影的X线表现跟低年龄的恶龛X线表现有些不同点，提出来与同道探讨。     

影响胃癌根治术预后相关因素分析

胃癌是消化系统高发恶性肿瘤。起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位，在世界范围内由癌症导致的死亡因素中位于第二位，发病率和死亡率均较高，据不完全统计．在我国胃癌死亡率占全部恶性肿瘤死亡的23．2％．严重威胁着人类的健康。目前胃癌根治术仍旧是治疗该病的最佳治疗方案∞，但总体疗效尚不尽如人意，术后肿瘤复发现象仍常存在，患者3、5年生存率较低，影响胃癌预后相关因素较多，为进一步了解胃癌根治术后预后的相关因素．特选取我院2009年1月～2012年12月间收治的进展期胃癌患者140例，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

电子胃镜诊断126例老年胃癌临床分析

电子胃镜诊断１２６例老年胃癌临床分析江苏省苏州医学院附属一院消化科许春芳，张泳康，蔡衍郎（苏州２１５００６）我院自１９８８年４月～１９９２年１２月使用ＷｅｌｃｈＡｌｌｙｎ电子胃镜（ＶＥ－８１２０５）检查病人５７３０例，胃粘膜活检病理证实胃癌者２２３例...     

青年人胃癌临床的X线分析（附20例报告）

胃癌发病年龄多在４０－６０岁之间，但青年患者亦非罕见。我院自１９９０－１９９６年七年间共诊断７０７例胃癌，其中年龄在３０岁以下者２０例，占总数的２．８％。本组病例资料均较完整，现报告如下：     

胃癌患者血清比较蛋白质组学研究

目的应用蛋白质质谱分析方法寻找胃癌鉴定的生物标志物。方法应用美国CipherGen公司金属亲和表面(IMAC3)芯片和蛋白芯片仪检测38例胃癌患者、82例正常人血清中的蛋白质相对含量。结果38例胃癌患者与82例正常人在质荷比为1723-14048Da间有18种血清蛋白质含量有显著差异。在学习模式下38例胃癌患者及82例正常人均被正确分组，准确率为100％(120／120)，灵敏度和特异性分别为100％(38／38)、100％(82／82)；在检测模式下38例胃癌患者中有31例被正确论断，82例正常人中有81例被正确分组，灵敏度和特异性分别为81．6％(31／38)、98．8％(81／82)。结论该方法可快速、准确检测胃癌，灵敏度、特异性高。     

应用动态CT和水充盈技术行胃癌CT分期与手术对照研究

自１９９１年２月－１９９３年４月，我们采用水做为胃的口服对比剂，结合低张和动态增强扫描对一组６６例胃癌进行了前瞻性研究，术前ＣＴ与手术病理严格对照。统计结果：本组胃癌ＣＴ分期总的准确性８６．６３％，胃癌可切除性术前估价准确性９２．４２％。表明采用水做为口服对比剂结合动态扫描方式，明显提高了胃癌ＣＴ分期的准确性，值得临床推广应用。     

艾素与顺铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌20例

近年来，多西艾素（紫杉醇）作为单药或联合化疗在晚期胃癌的治疗中已显示出明显优势。我们自2003年6月～2004年6月使用艾素与顺铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌20例，效果满意，现报告如下。