美沙拉嗪联合中药汤剂治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察美沙拉嗪联合自拟益阳愈溃汤加减治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法将120例UC患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予美沙拉嗪+益阳愈溃汤加减治疗,对照组仅给予美沙拉嗪治疗,2组均以连续治疗12周为1个疗程,比较临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.01),腹痛、脓血便、腹泻及发热等症状消失时间较对照组均显著缩短(P均0.01),DAI、ESR及CRP水平均较对照组明显改善(P均0.01),不良反应明显少于对照组(P0.01)。结论美沙拉嗪联合自拟益阳愈溃汤加减治疗UC可以有效改善临床症状、体征,缩短病程,且有利于改善炎症指标及活动指数,安全性较高,值得推广应用。     

美珍颗粒剂灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:观察美珍颗粒剂灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:选择78例内镜检查证实的UC患者,随机分为治疗组40例,对照组38例。治疗组给与美珍颗粒剂灌肠联合美沙拉嗪口服治疗,对照组口服美沙拉嗪肠溶片,疗程均4周。分别统计2组总有效率并测定两组患者治疗前后血清IL-6、IL-8的水平。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率68.42%,两组患者治疗后IL-6和IL-8的表达降低,差异有统计学意义(P0.01),但治疗组效果更明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论:美珍颗粒剂灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎具有更好的临床疗效,能更好地改善患者的临床症状。     

补脾益肠丸联合美沙拉秦缓释颗粒剂治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的探讨补脾益肠丸联合美沙拉秦缓释颗粒剂治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床效果。方法选取2016年10月—2018年9月UC患者118例,依照治疗方案不同分组,各59例。在常规治疗基础上,参照组予以美沙拉秦缓释颗粒剂治疗,试验组予以补脾益肠丸联合美沙拉秦缓释颗粒剂治疗。观察对比2组临床疗效、治疗前及治疗3个月后中医证候积分及结肠黏膜评分变化。结果试验组治疗总有效率91. 53%(54/59)高于参照组71. 19%(42/59,P 0. 05);治疗3个月后试验组腹泻、乏力、脓血便、里急后重、腹痛等中医证候积分均低于参照组(P 0. 05);治疗3个月后试验组结肠黏膜评分低于参照组(P 0. 05)。结论补脾益肠丸联合美沙拉秦缓释颗粒剂治疗UC患者,可显著改善患者临床症状,缓解结肠黏膜病变,且疗效显著。     

观察美沙拉嗪肠溶片联合加味芍药汤对溃疡性结肠炎患者肠黏膜修复作用

目的:观察美沙拉嗪肠溶片联合加味芍药汤对溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜的修复作用。方法:将活动期UC患者70例随机分为2组各35例。观察组予以美沙拉嗪肠溶片联合加味芍药汤治疗,对照组予以单纯美沙拉嗪肠溶片治疗,2组疗程均为8周。记录2组治疗前和治疗8周后血清D-乳酸和PCT指标的变化,评估并比较肠镜下肠黏膜评分变化情况。结果:2组治疗前血清D-乳酸、PCT比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组血清D-乳酸、PCT指标较前明显下降(P0.05,P0.01),观察组下降值较对照组更明显(P0.05)。2组治疗前肠镜下肠黏膜评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组肠镜下肠黏膜评分较前明显下降(P0.05,P0.01),且观察组下降值较对照组更明显(P0.05)。结论:美沙拉嗪肠溶片联合加味芍药汤治疗UC患者可更明显改善肠镜下肠黏膜病变,保护肠黏膜屏障功能和促进肠黏膜的修复。     

益气解毒化瘀方联合美沙拉嗪肠溶片治疗慢性复发型溃疡性结肠炎效果观察

目的:观察益气解毒化瘀方联合美沙拉嗪肠溶片治疗慢性复发型溃疡性结肠炎(UC)的效果。方法:104例随机分为两组各52例,两组均用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组加用益气解毒化瘀汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。观察组治疗后Mayo指数、改良Baron评分均低于对照组(P0.05)。观察组治疗后血ESR、CRP指标均低于对照组(P0.05)。复发率观察组低于对照组(P0.05)。结论:益气解毒化瘀方联合美沙拉嗪肠溶片治疗UC能提高治疗效果,减少复发。     

复方芩柏汤对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜屏障的影响

目的:探讨复方芩柏汤灌肠对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道屏障功能的影响。方法:将80只大鼠随机分为正常对照组、模型组、奥沙拉嗪组、复方芩柏汤组,每组20只。正常对照组正常饲养,其余组以TNBS诱导造模法造模。造模成功后,正常对照组、模型组予蒸馏水灌肠,奥沙拉嗪组予5%奥沙拉嗪混悬液灌肠,复方芩柏汤组予6%复方芩柏汤灌肠。观察大鼠结肠组织的损伤情况及增殖细胞指数(LI)。结果:与模型组比较,奥沙拉嗪组、复方芩柏汤组可使结肠黏膜组织损伤评分降低(P0.01);与正常对照组比较,奥沙拉嗪组、复方芩柏汤组大鼠LI水平明显增高(P0.01);复方芩柏汤组与奥沙拉嗪组的结肠组织损伤评分、LI比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复方芩柏汤对UC大鼠进行灌肠有利于肠上皮细胞增殖,使肠黏膜屏障修复,增强肠黏膜屏障防御能力。     

利湿和血汤加减联合补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎48例疗效观察

目的:探讨利湿和血汤加减联合补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎患者疗效。方法:选取95例溃疡性结肠炎患者,按照随机数字表法分为对照组47例和观察组48例,对照组患者给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上给予补脾益肠丸联合利湿和血汤加减治疗,观察比较两组患者临床治疗效果及用药前、用药8周后Baron评分、炎症因子各指标[血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化情况,并比较两组患者不良反应发生情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为91.67%,优于对照组的76.60%,差异具有统计学意义(P0.05)。用药8周后两组Baron评分均较用药前提高(P0.05),观察组Baron评分高于对照组(P0.05)。用药8周后两组患者血清IL-8、IL-1β及TNF-α水平均较用药前降低(P0.05),观察组血清IL-8、IL-1β及TNF-α水平低于对照组(P0.05)。用药期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:利湿和血汤加减联合补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎效果显著,安全性高,可改善患者病变严重程度,缓解炎症反应,值得临床推广应用。     

蒲芩败酱汤与美沙拉嗪灌肠对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α及IL-10的影响

目的:探讨美沙拉嗪与蒲芩败酱汤联合治疗对溃疡性结肠炎(UC)患者血清TNF-α、IL-10的影响.方法:58例UC患者随机分为对照组和治疗组各29例.对照组给予关沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用蒲芩败酱汤灌肠,疗程均为2个月.治疗前后采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清TNF-α、IL-10的水平,并观察两组患者临床症状改善情况.结果:治疗组和对照组治疗后TNF-α的水平较治疗前均明显降低(P＜0.05),IL-10较治疗前均明显升高(P＜0.05);两组治疗前后差值比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者临床症状评分下降程度明显大于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:美沙拉嗪联合蒲芩败酱汤方较单独使用美沙拉嗪治疗更能够降低患者血清TNF-α、提高IL-10的水平.     

固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察及对肠黏膜屏障功能的影响

目的:观察固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取溃疡性结肠炎患者86例,按照随机数字法分为两组,对照组患者给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗,每次0.5g,餐前服用,每天3次;观察组采用固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗,美沙拉嗪肠溶片服用方法同对照组,固肠愈疡汤每日1剂,分早晚2次温服,两组均4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组治疗前后Baron评分及WilliamsDAI评分,测定治疗前后2组患者表皮生长因子受体(EGFR)、三叶因子多肽(TFF3)及和黏蛋白2(MUC2)水平,比较2组中医证候主症、次症积分及临床疗效。结果:观察组的临床有效率明显优于对照组(P0.05)。治疗后观察组EGFR、TFF3及MUC2表达明显升高(P0.05),并且EGFR、TFF3及MUC2表达明显高于对照组(P0.05);Williams DAI评分及Baron评分较治疗前显著降低(P0.05),并且治疗后观察组的Williams DAI评分及Baron评分明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组的主症、次症各项积分均显著低于对照组(P0.05)。结论:固肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,其治疗机制可能与改善结肠黏膜机械屏障有关。     

愈肠煎保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎60例

目的:观察愈肠煎保留灌肠配合美沙拉嗪治疗(大肠湿热证)溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对血清白介素(IL)-17,IL-21的影响。方法:将120例UC患者随机按数字表法分为对照组和综合组各60例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片,1 g/次,4次/d,吞服勿咀嚼。综合组在对照组治疗的基础上加用愈肠煎,1次/d,保留灌肠。两组疗程均为4周。进行治疗前后Baron内镜评分法评分;采用肠黏膜病变活动指数(Sutherland DAI)对疾病严重度与活动度进行评价;记录治疗前后主要症状、体征;进行治疗前后炎症性肠病问卷(IBDQ)评分;检测治疗前后血清IL-17,IL-21水平。结果:综合组临床疗效总有效率为90%,对照组为76.67%,综合组优于对照组(P0.05);综合组Baron评分和Sutherland DAI疾病活动性指数评价均低于对照组(P0.01);综合组腹泻、脓血便、腹痛和腹胀评分均低于对照组(P0.01);综合组IBDQ量表肠道症状、全身症状、情感能力及社会能力评分及总分均高于对照组(P0.01);治疗后两组血清IL-17,IL-21水平均较治疗前下降(P0.01),综合组血清IL-17,IL-21水平均低于对照组(P0.05)。结论:愈肠煎保留灌肠联合美沙拉嗪治疗(大肠湿热证)溃疡性结肠炎能减轻症状,控制疾病活动,临床疗效优于单纯美沙拉嗪,其作用机制可能与调节炎症因子有关。     

温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察中药温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将80例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予蒙脱石散、美沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用温胃饮加味治疗,2组均以8周为1个疗程,观察2组临床疗效及治疗前后中医症候评分、DAI、ESR及CRP水平变化。结果治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后中医症候评分、DAI、ESR及CRP水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善更明显(P均0.05)。结论中药温胃饮加味联合蒙脱石散、美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎效果理想,可有效改善临床症状、体征,且可减轻机体炎症反应。     

加味白头翁汤灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床研究

目的:研究加味白头翁汤灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及炎症机制。方法:选取102例慢性UC患者为对象,采用随机数字表法分为对照组50例和观察组52例,对照组给予美沙拉嗪灌肠液灌肠治疗,观察组给予加味白头翁汤灌肠治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、肠黏膜征象积分、炎性因子[白介素-10(IL-10)、白介素-13(IL-13)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)]水平、肠道菌群及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(90.38%与74.00%,P<0.05); 治疗后观察组中医证候积分、肠黏膜征象积分、IL-8、TNF-β、大肠埃希菌、肠球菌低于对照组,血清IL-10、IL-13、双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于对照组(均P<0.05); 两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:加味白头翁汤灌肠治疗慢性UC疗效显著,可缓解中医证候和肠黏膜征象,改善肠道菌群,其机制与下调IL-8、TNF-β和上调IL-10、IL-13水平有关。     

补脾胃泻阴火升阳汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效观察

目的:观察补脾胃泻阴火升阳汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎症细胞因子的影响。方法:选择符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者195例,采用简单数字的随机方法分为对照1组,对照2组和治疗组,每组65例。对照1组给予美沙拉嗪肠溶片口服,1 g/次,3次/d(tid),对照2组患者在口服美沙拉嗪肠溶片的基础上给予陈李济补脾益肠丸口服,6 g/次,tid。治疗组患者在口服美沙拉嗪肠溶片的基础上给予补脾胃泻阴火升阳汤口服,每次100 mL,tid。观察3组患者治疗前后症状、大肠黏膜积分变化和细胞因子高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reaction protein,hs-CRP),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化,统计临床疗效。结果:治疗组治疗后在证候积分(腹痛、腹泻、脓血便),大肠黏膜积分、细胞因子(hs-CRP,IL-6,TNF-α)水平较对照1组,对照2组均明显降低(P0.05);治疗组,对照1组,对照2组临床疗效总有效率分别为93.85%,78.46%,81.54%,治疗组临床疗效优于对照1组,对照2组(P0.05)。结论:补脾胃泻阴火升阳汤联合美沙拉嗪能够有效地缓解溃疡性结肠炎患者临床症状及大肠黏膜病变,改善细胞因子水平,值得进一步推广及应用。     

自拟补脾泻火方联合西药治疗溃疡性结肠炎近期疗效观察

目的观察自拟补脾泻火方联合西药治疗溃疡性结肠炎临床疗效并探讨其机制。方法将患者120例以随机抽签法分为对照组与中西医组各60例,分别给予奥沙拉嗪钠单用和在此基础上加用自拟补脾泻火方辅助治疗。比较两组患者近期疗效,治疗前后主要证候积分、炎症性肠病Baron评分、黏膜组织学Geboes指数评分、炎症性肠病生活质量量表评分(IBDQ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及不良反应发生率。结果中西医组患者近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);中西医组患者治疗后黏液脓血便、腹泻腹痛、舌苔黄腻积分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);中西医组患者治疗后炎症性肠病Baron评分和黏膜组织学Geboes指数评分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);中西医组患者治疗后IBDQ评分显著高于对照组、治疗前(P0.05);中西医组患者治疗后hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均显著低于对照组、治疗前(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟补脾泻火方联合西药治疗溃疡性结肠炎可有效减轻肠道症状,促进受损黏膜修复,改善生存质量,下调hs-CRP、IL-6及TNF-α水平,且未加重药物毒副作用。     

益脾涩肠丸治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察益脾涩肠丸治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组80例和对照组40例,治疗组用益脾涩肠丸(自拟),对照组用柳氮磺胺吡啶。结果:总有效率治疗组86.25%、对照组70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。主要临床症状、体征及结肠镜复查积分治疗组优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组血清IgM、IgG有明显改善。结论:益脾涩肠丸治疗UC疗效较好。     

补脾益肠丸联合布拉氏酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的观察补脾益肠丸联合布拉氏酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法 120例IBS-D患者,随机分为观察组60例,予补脾益肠丸联合布拉氏酵母菌治疗;对照组60例,予补脾益肠丸治疗,两组均以4周为一疗程。结果观察组总有效率90.0%,对照组总有效率63.3%。观察组疗效高于对照组(P0.05);观察组、对照组治疗后,大便性状总有效率分别为83.3%、63.3%,腹痛、腹胀症状总有效率分别为90%、66.7%,排便急迫程度总有效率分别为86.7%、60.0%,排便频率总有效率分别为90.0%、63.3%,观察组疗效高于对照组(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论补脾益肠丸联合布拉氏酵母菌治疗IBS-D的临床疗效优于补脾益肠丸。     

康复新液联合美沙拉嗪对老年溃疡性结肠炎患者炎性因子、凝血功能的影响

目的探讨康复新液联合美沙拉嗪治疗对老年溃疡性结肠炎(UC)患者预后、炎性因子、凝血功能的影响。方法将60例老年UC患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用康复新液灌肠,治疗4周后比较2组患者的临床疗效及炎性因子、凝血功能变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),复发率明显低于对照组(P0.05);治疗4周后,观察组血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组PT、MPV水平均明显高于对照组(P均0.05),FIB、Plt均明显低于对照组(P均0.05)。结论康复新液联合美沙拉嗪能明显提高老年UC患者的临床疗效,显著改善患者凝血功能,减轻炎症反应程度,并降低复发率,且无严重不良反应发生。     

红藤肠安汤治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的评价自拟方红藤肠安汤治疗轻中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及安全性。方法选择120例轻中度UC患者,随机分为中药组和西药组各60例,中药组予自拟方红藤肠安汤,西药组予美沙拉嗪肠溶片,疗程均为6周,随访2周。观察并比较2组患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)和血清C反应蛋白(CRP)水平变化、肠镜下结肠黏膜愈合情况(根据Baron评分)、临床疗效及安全性。结果 2组患者治疗后CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后ESR降低,但差异无统计学意义(P0.05)。肠镜下结肠黏膜愈合有效率中药组为61.37%(27/44),西药组为64.29%(27/42),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。临床总有效率中药组为86.7%(52/60),西药组为75.0%(45/60),中药组优于西药组(P0.05)。中药组未出现不良反应。结论红藤肠安汤能有效降低轻中度UC患者血清CRP水平,缓解炎症,促进结肠黏膜愈合,具有良好的临床疗效,且无不良反应。     

安肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的观察安肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎症因子表达水平的影响。方法选择符合入选标准选的80例溃疡性结肠炎患者,根据就诊顺序按照随机数宇表法随机分成治疗组40例和对照组40例。治疗组给予安肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗,对照组仅给予美沙拉嗪治疗。2组疗程均为15 d。结果治疗组治疗总有效率(92.50%)高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗组血清IL-1β,IL-6,TNF-α水平治疗后低于对照组(P0.05)。结论安肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效较好,且能显著降低血清炎症因子,且安全可靠,值得进一步研究。     

补脾泻火方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察补脾泻火方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:88例按随机数字表法分为两组各44例。两组均口服美沙拉嗪肠溶片,观察组加用补脾泻火方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05),治疗后观察组CRP、IL-1、IL-8、TNF-α均低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补脾泻火方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效较好,且安全。