草酸铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的 :观察草酸铂 (L OHP)联合5 -氟尿嘧啶 ( 5 FU )和甲酰四氢叶酸钙(CF)在治疗晚期胃癌中的作用。方法 :L OHP 13 0mg/m2 静脉滴入 ,持续 2h ,d1;CF 10 0mg/m2 静脉滴入 ,d1～d5,5 FU 3 75mg/m2 静脉滴入 ,d1～d5。 2 1d重复。结果 :2 2例患者中 ,完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 12例 ,稳定 (NC) 5例 ,进展 (PD)4例 ,有效率 (CR PR) 5 9 0 9%。毒副反应均比较轻 ,毒性特点是外周神经感觉异常 ,症状可逆。结论 :L OHP联合 5 FU(CF)方案应用于治疗晚期胃癌可以获得比较高的疗效 ,显著提高患者生活质量     

紫杉醇联合低剂量5-FU持续静脉滴入治疗晚期胃癌临床观察

目的观察紫杉醇联合5-FU(TF civ方案)治疗晚期胃癌的有效性及安全性,同期对照HELF方案.方法83例晚期胃癌患者,分别采用两种化疗方案治疗.TF civ方案紫杉醇60 mg/m2,静脉滴入,d1、d8和d15;5-FU250 mg/m2,静脉微量泵24 h持续滴入,d1～d14,21 d为1个周期.HELF方案羟基喜树碱8 mg/m2,静脉滴入,d1～d5;依托泊苷60mg/m2,静脉滴入,d1～d5;CF 100mg/m2,静脉滴入,d1～d5;5-FU 600mg/m2,静脉滴入,d1～d5.两种方案均至少治疗2个周期.结果TF组34例,获得CR 1例,PR 18例,总有效率55.8%;HELF组49例,PR 24例,总有效率49.0%;两组差异无统计学意义,P=0.536.TF组有效者26例(79.4%);HELF组有效者28例(53.1%),治疗组明显高于对照组,P=0.014.TF方案在骨髓抑制、脱发和肌肉关节痛等方面较HELF方案明显,而胃肠道反应、肝肾功能异常及黏膜炎等方面两组差异无统计学意义.结论紫杉醇联合5-FU组成TFciv方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受.     

草酸铂联合羟基喜树碱和醛氢叶酸及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效分析

目的观察草酸铂(L-OHP)联合羟基喜树碱(HCPT)、醛氢叶酸(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法32例晚期胃癌患者给予L-OHP 100 mg/m2,静脉滴入,3 h,d1;HCPT 6 mg/m2,静脉滴入,2 h,d1~d5;CF 100 mg/m2,静脉滴入,2 h,d1~5;5-Fu500 mg/m2,静脉滴入,4~6 h,d1~5(CF后用),21 d为1个周期。每例治疗2~4个周期后进行临床疗效和不良反应评定。在32例可评价疗效患者中,共计化疗72个周期。结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)12例,进展(PD)5例,总有效率为46.9%(15/32)。14例初治患者有效率为50.0%,18例复治患者有效率为44.4%。化疗后白细胞减少发生率为50.0%(36/72周期),其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降发生率为26.4%(19/72周期);腹泻发生率为61.1%(44/72周期),其中Ⅲ~Ⅳ度腹泻发生率为29.2%(21/72周期)。结论L-OHP联合HCPT、CF、5-Fu治疗晚期胃癌有较高的近期疗效,其主要副作用是白细胞下降和腹泻。     

全身化疗联合局部热疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:研究FOLFOX4方案联合射频热疗治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:33例患者接受FOLFOX4方案化疗的同时给以热疗.L-OHP(85-100)mg/m2,静脉滴入2h, d1;CF 200mg/m2静脉滴入2h, d1、d2;氟尿嘧啶(5-FU) 400 mg/m2,静脉推注d1、d2,600 mg/m2持续静滴22h,d1、d2;每2周重复, 28天为1周期.热疗每周2次,每次60分钟.3个周期化疗后评价疗效.结果:33例患者 CR 4例(12.1 %) 、PR 13例( 39.4 %) , 有效率(CR+PR)51.5%.不良反应主要为胃肠反应、骨髓抑制和感觉神经毒性.结论: FOLFOX4方案化疗联合热疗应用于晚期胃癌疗效肯定,不良反应能耐受.     

经胃左动脉灌注化疗联合FOLFOX方案治疗晚期贲门癌临床观察

为了观察经胃左动脉灌注表柔比星(EPI)化疗联合FOLFOX方案治疗晚期贲门癌的疗效及不良反应,对21例晚期贲门癌患者应用经胃左动脉灌注EPI60mg/m2联合FOLFOX方案化疗〔(奥沙利铂(L-OHP)135mg/m2静脉滴入,d1;亚叶酸钙LV150mg/m2静脉推注,d1～d5;5-氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2静脉滴入,持续16h,d1～d5,21d为1个周期〕。至少2个周期后评价疗效及不良反应。21例患者均可评价疗效,共化疗78个周期,平均3.71个周期。其中CR1例,PR8例,NC9例,PD3例,CR+PR为42.9%,中位TTP为5.4个月,中位生存期8.2个月,1年生存率23.8%(5/21)。主要不良反应为骨髓抑制、脱发及神经性毒性。初步研究结果提示,经胃左动脉灌注EPI化疗联合FOLFOX方案治疗晚期贲门癌近期疗效肯定,不良反应轻微,患者耐受性良好。     

洛铂与草酸铂分别与替加氟联合治疗晚期胃癌的比较研究

为了探讨洛铂与草酸铂分别与替加氟联合治疗晚期胃癌的效果,94例晚期胃癌患者分别接受方案A(32例):替加氟(方克)800 mg/m2,持续24 h静脉滴入,d1～d5;四氢叶酸钙(LV) 200 mg/m2 ,2 h静脉滴入,d1～d5;草酸铂(L-OHP ) 135 mg/m2 ,2 h静脉滴入,d1;方案B(30例):替加氟800 mg/m2, 静脉滴入,d1～ d5;LV和L-OHP的用法及用量同方案A;方案C(32例):替加氟和LV用法及用量同方案A;LBP(洛铂)35 mg/m2,静脉滴入,d1.28 d为1个周期.结果方案A:CR 5例,PR 16例,有效率65.6%;方案B:CR 4例,PR 16例,有效率66.7%;方案C:CR 7例,PR 16例,有效率71.9%;方案C优于方案A与方案B ,差异无统计学意义,χ2=0.328 4,P=0.849.三种方案的不良反应均易于接受.初步研究结果提示,替加氟分别与洛铂、草酸铂联合可以作为晚期胃癌安全有效的治疗方案.     

奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价奥沙利铂(LOHP)联合氟尿嘧啶(5FU)、甲酰四氢叶酸(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法:采用LOHP85mg/m2,静脉滴入,持续2h,d1;CF300mg,静脉滴入,持续1h,d1～d5;5FU500mg,静脉滴入,持续4h,d1～d5。21d为1个周期,治疗3个周期后评价疗效。结果:共治32例,CR0例,PR12例,MR10例,SD6例,PD4例,总有效率37.5%(12/32)。不良反应主要为轻度的感觉神经毒性,轻度骨髓抑制及恶心、呕吐。结论:LOHP、5FU和CF联合应用治疗复治晚期结直肠癌患者有一定的疗效,不良反应较轻。     

洛铂和草酸铂分别联合替加氟及卡培他滨治疗晚期大肠癌的比较研究

为了探讨草酸铂联合替加氟注射液治疗晚期大肠癌的疗效,对120例晚期大肠癌患者分别接受方案A(31例)、B(33例)、C(34例)和D(22例)治疗。方案A:替加氟(方克)800mg/m2,CIV(24h),d1～d5;LV200mg/m2,静脉滴入(2h),d1～d5,草酸铂(L-OHP)120mg/m2,静脉滴入,d1。方案B:替加氟800mg/m2,CIV(24h),d1～d5,LV200mg/m2,静脉滴入(2h),d1～d5;LBP35mg/m2,静脉滴入,d1。方案C:卡培他滨2500mg/m2,口服,d1～d14;L-OHP135mg/m2,静脉滴入(2h),d1。方案D:卡培他滨(Xeloda)2500mg/m2,口服,d1～d14;LBP35mg/m2,静脉滴入,d1。28d为1个周期。方案A为CR5例,PR14例,有效率61.3%;方案B为CR2例,PR16例,有效率54.5%;方案C为CR5例,PR13例,有效率为52.9%;方案D为CR2例,PR10例,有效率54.5%;方案A优于其他方案,差异无统计学意义,χ2=5.9696,P=0.748。初步研究结果提示,洛铂、草酸铂联合替加氟注射液、卡陪他滨是治疗晚期大肠癌安全有效的治疗方案之一。     

草酸铂为主联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤54例疗效观察

为观察草酸铂和羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合化疗方案治疗晚期胃癌结肠癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下:草酸铂130mg/m2,静脉滴入2h,d1;羟基喜树碱6~8mg/m2,静脉滴入,d1~d5;甲酰四氢叶酸钙200mg/m2,静脉滴入,d1~d5。5-FU500mg/m2,静脉滴入,d1~d5。21d为1个周期,完成3个周期后判定疗效。全组病例54例,胃癌36例有效率为50·0%(18/36),结肠癌18例有效率为44·4%(8/18),胃癌和结肠癌总的有效率48·1%(26/54)。主要不良反应为轻度的血液学毒性,恶心、呕吐和外周感觉神经异常。初步观察结果显示,草酸铂、羟基喜树碱和5-FU是治疗晚期胃肠道肿瘤有效且毒性较少的联合化疗方案。     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸钙治疗胃肠癌近期疗效分析

目的 :观察国产草酸铂 (L OHP)联合氟尿嘧啶 (5 FU)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)治疗晚期胃癌、大肠癌的疗效。方法 :LFP方案L OHP 130mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ;CF 10 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ～d5;5 FU5 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,4～ 6h ,d1 ～d5(5 FU后用 ) ,2 1d为 1个周期。结果 :全组CR 1例 ,PR 12例 ,SD14例 ,PD 5例 ,总有效率 4 0 6 %。初治有效率 4 5 4 % ,复治有效率 38 1% ;胃癌与大肠癌有效率分别为4 1 7%和 37 5 %。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论 :L OHP联合 5 FU、CF方案疗效肯定 ,经济实用 ,毒性可耐受     

奥沙利铂联合亚叶酸钙/5-氟脲嘧啶持续滴注治疗晚期胃肠癌

目的：观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效.方法：22例晚期胃肠癌患者,其中胃癌15例,大肠癌7例,化疗前均经锁骨下静脉留置中心静脉导管。L-OHP 130mg／m^2,静滴3小时,第1天;CF100mg／天,静滴2小时,第1～5天;5-FU500mg,静注,第1天,500mg／天,微量泵持续静脉滴注120小时：21天为1周期。结果：全组患者获得CR2例,PR10例,总有效率为54．5％。其中胃癌的有效率为53．3％;大肠癌的有效率为57．1％。骨髓抑制的发生率为59．1％,Ⅲ／Ⅳ度者仅1例;胃肠道反应主要为口腔粘膜炎与腹泻,发生率为54．5％,无Ⅲ／Ⅳ度胃肠道反应;突出的毒性反应是L—OHP引起的外周感觉神经异常,发生率为59．1％(13／22)：结论：L—OHP联合CF／5-FU持续滴注120小时的化疗方案治疗晚期胃肠癌近期疗效较高,耐受性好,值得进一步观察。     

紫杉醇每周疗法联合LFP方案治疗34例晚期食管癌

[目的]评价周剂量紫杉醇(PTX)每周疗法联合氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、醛氢叶酸(CF)治疗食管癌的疗效和毒性.[方法] 34例Ⅲ、Ⅳ期食管癌患者给予6周实验方案化疗,国产PTX 80mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周;DDP 50mg/m2静脉滴注,第8、29天;5-Fu 500mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周,每次6～8h;醛氢叶酸100mg/次,静脉滴注,每周1次,在5-Fu前2h内给药,6周为1个疗程,1个疗程后评价疗效.[结果]32例可评价疗效,完全缓解3例,部分缓解18例,总有效率为65.6%.毒副作用主要为剂量限制性毒性,表现为骨髓抑制.[结论]紫杉醇每周疗法联合氟尿嘧啶、顺铂、醛氢叶酸是治疗晚期食管癌较好的化疗方案.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗40例晚期胃癌分析

[目的]观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.[方法]40例晚期胃癌患者,第1天采用L-OHP 130mg/m2静脉滴注2小时,CF 200mg/m2静脉滴注2小时后,5-Fu 500mg静滴30分钟后再用5-Fu 2.0g/m2持续静脉滴注泵连续滴注48小时,每3周重复1次.化疗2个周期后评价疗效.[结果]全组完全缓解2例,部分缓解16例,近期有效率为45.0%;不良反应主要为感觉神经毒性.[结论]奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻.     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察国产紫杉醇(PTX)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 采用PTX 135 mg/m2,加入生理盐水静滴3 h,d1;5-Fu 300 mg/m2,静滴,d1-5;HCPT 8 mg/m2,静滴,d1-5;DDP 20 mg/m2,静滴,d1-5;3～4周为1周期,行2周期治疗后判定疗效.结果 42例中38例可评价疗效,全组完全缓解(CR)1例(2.6%),部分缓解(PR)15例(39.5%),稳定(NC)16例(42.1%),进展(PD)6例(15.8%),有效率(CR PR)42.1%.毒副反应以骨髓抑制、脱发和关节肌肉痛为主,其它毒副反应均较轻微可耐受,无化疗相关死亡.结论 紫杉醇为主方案治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步在临床使用.     

以草酸铂为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌

目的 :目的 :观察草酸铂 (L OHP)联合氟尿嘧啶 (5 FU)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)和足叶乙甙 (VP 16 )治疗晚期胃癌的疗效。方法 :采用随机分组方法将 5 3例晚期胃癌患者分为两组 ,治疗组 2 7例 ,用L OHP 130mg/m2 ,加于葡萄糖注射液中静滴 3小时 ,第 1天 ;CF 10 0mg/m2 ,静滴第 1～ 5天 ;5 FU 30 0mg/m2 ,于CF后静滴 ,维持 6小时 ,第 1～ 5天 ;VP 1610 0mg ,静滴 ,第 1～ 3天 ;对照组 2 6例用DDP 80mg/m2 ,静滴第 1天 ,CF、5 FU和VP 16用法同治疗组。每 3～ 4周为一个周期。二个周期评价疗效。结果 :治疗组CR 3例 ,PR 15例 ,总有效率 6 6 7% ;对照组CR 1例 ,PR 9例 ,总有效率为 38 5 %。两组总有效率间差异有显著性 (P <0 0 5 )。治疗组周围感觉神经毒性发生率较对照组高 ,恶心、呕吐的发生率较对照组低 ,两组间差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :L OHP联合CF、5 Fu和VP 16方案治疗晚期胃癌疗效较好 ,不良反应轻 ,能耐受 ,值得进一步在临床推广使用     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸治疗局部进展期胃癌临床研究

目的:评价奥沙利铂、5氟尿嘧啶(5FU)和甲酰四氢叶酸(CF)联合新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:选择2000年3月～2004年4月我科住院的胃癌患者42例入组,术前接受化疗,方案为:奥沙利铂130mg/m2,d1;5FU500mg/m2,d1～d3;CF300mg/d,d1～3。每3个周为1个周期,共2个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况,并观察毒副反应。结果:42例患者中有38例获得手术切除,其中26例获得根治性切除,19例肿瘤原发病灶明显缩小,14例肿瘤TNM分期降低。毒副反应主要为白细胞减少、腹泻、恶心、呕吐、脱发、肝功能异常,经对症及营养支持治疗后均能缓解。结论:奥沙利铂联合5FU与CF新辅助化疗在局部进展期胃癌的治疗中近期疗效显著,耐受性良好。     

紫杉醇持续滴注联合方案二线治疗难治性晚期食管鳞癌

[目的]研究含紫杉醇（PTX）持续静脉滴注方案二线治疗晚期食管癌的疗效和毒性。[方法]26例晚期食管鳞癌患者应用含低剂量PTX持续静脉输注联合方案化疗：PTX20mg/m2,civ,16h,d1～3,d8～9;DDP3.75mg/m2,iv,d1～4,d8～11;5-Fu375mg/m2,civ,24h,d1～5,d8～12;叶酸60mg,po,d1～5,d8～12;21d为1个周期,至少应用2个周期。[结果]23例完成2个周期治疗者可评价疗效,CR1例,PR9例,SD10例,PD3例,有效率为43.5%,中位疾病进展时间（TTP）5.1个月。主要毒副反应为骨髓抑制和脱发,其他毒副反应较轻。[结论]低剂量PTX持续静脉输注联合方案治疗晚期食管鳞癌安全有效。     

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的观察草酸铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法第1天采用L-OHP130mg/m2静脉滴注3h,CF200mg静脉滴注2h后,5-Fu500mg快速静脉注射后再用5-Fu2.4g/m2持续静脉滴注泵连续滴注46h,每3周重复,完成3周期后评价疗效,有效病例4周后确认。结果全组46例晚期胃癌患者,CR3例,PR20例,有效率(CR+PR)50%,中位疾病进展时间(TTP)5.7月,中位生存期10.5月。主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心呕吐及骨髓抑制。结论草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,可耐受。     

紫杉醇联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价紫杉醇(TAX)联合亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应。方法:TAX 135mg/m2,静脉滴注d1,CF 200 mg/m2静滴2小时,5-Fu 400 mg/m2静推后继之5-Fu 600mg/m2,静滴22小时连续3天,每3周重复。结果:可评价疗效者38例,获得CR 2例(5.26%),PR 19例(50%),NC 10例(26.3%),PD 6例(15.8%),总有效率(CR PR)为55.3%,中位TTP 6.2个月,MST 9.5个月。主要毒性反应为骨髓抑制。结论:TAX联合CF、5-Fu治疗晚期胃癌患者疗效较好,毒副反应轻,可以耐受。