小儿癫外科脑电图术前定位诊断

外科手术是治疗药物难治性癫(癎)的重要手段,脑电图(EEG)是癫(癎)术前定位最重要的方法之一.小儿癫(癎),特别是处于发育活跃期的婴幼儿难治性癫(癎),在病因、发作症状、EEG特征、手术适应证的选择和术前EEG定位方法方面均有其特殊性.……     

癫(癎)患者脑电图检查最佳时机的选择

癫(癎)是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,临床常见,病因复杂,发作类型与病因、病变部位有关.脑电图(EEG)在癫(癎)分型诊断和病因查找方面具有极其重要的意义 ,但目前EEG检查的阳性率多在60%～80%左右,阴性者往往影响疾病的诊治.现将本院2006年 3月至2008年10月诊断的癫(癎)患者的规范化EEG中资料完整的检查结果及检查距末次发作时间统计报告如下,以作对照分析.     

发作间期脑电图正常的癫(癎)143例分析

癫(癎)是儿科常见的疾病,临床表现复杂多样,易与一些非癫(癎)性的发作性症状相混淆.EEG描记到(癎)性波对癫(癎)的诊断最有价值,但有部分癫(癎)病人发作不频繁,EEG描记不易捕捉到发作期,而发作间期又无异常放电,给临床诊断带来困难.我们于2002年3月至2007年1月共诊断143例发作间期EEG正常的癫(癎)病例并进行了视频脑电图(V-EEG)监测,现报告如下.     

脑电图报告正常时癫诊断可能性

一般说来,对癫(癎)患者的诊断至少需满足两个条件:一是具有典型的癫(癎)临床发作,二是脑电图(EEG)有(癎)样放电.但在实践中,往往会遇到确有典型临床发作而EEG报告正常的病例,面对这种情况应如何进一步处置呢?一般可考虑从以下几方面努力,以弄清患者癫(癎)诊断可能性.……     

额叶癫癎的临床与脑电图特点分析

目的：分析额叶癫癎的临床特点、脑电图（EEG）特点及临床意义。方法：对40例额叶癫癎患者的临床和EEG资料进行回顾性分析。结果：40例中临床发作为姿势性强直20例,过度运动伴自动症3例,失神发作3例,局部阵挛运动14例;于睡眠中发作19例。EEG表现为清醒期5例慢波异常,睡眠中异常27例,其中20例见癎样放电。结论：颞叶癫癎临床发作形式多种多样,以运动性发作为主;EEG睡眠期描记异常率大为提高。临床与EEG结合对癫癎诊断非常重要。     

小儿拟诊癫(癎)152例的剥夺睡眠脑电图分析

目的:探讨剥夺睡眠EEG在小儿癫(癎)诊断中的应用价值.方法:对152例疑诊为癫(癎)的患儿进行清醒EEG及剥夺睡眠EEG检查,作自身对照,比较两种方法(癎)样放电的检出率.结果:两种状态下描记的EEG(癎)样放电的阳性率:清醒EEG为32.2%,剥夺睡眠EEG为53.3% .结论:剥夺睡眠EEG是提高小儿(癎)样放电检出率的简单易行的方法,具有重要的临床应用价值.     

外伤性癫癎的脑电图分析

目的:观察外伤性癫癎患者的脑电图(EEG)变化及其与临床的关系。方法:对40例外伤性癫癎患者分别进行EEG检查,并对检查结果进行分析。结果:EEG正常4例,边缘状态8例,异常28例;28例异常EEG中,轻度异常14例,中度异常12例,重度异常2例;表现为广泛性异常14,有10例显示局限性异常,广泛性异常一侧偏胜8例;癫癎样放电6例,阵发性中幅至高波幅多节律放电10例。异常EEG多表现为广泛性散在性低幅或高幅慢波以及阵发性慢波或快波活动,局限性异常多表现为局限性δ波、θ波、棘(尖)波、棘(尖)慢综合波,且多见于额、颞、顶部导联,结论:外伤性癫癎EEG的异常表现与脑损伤的程度、部位、病程有一定的相关性且随着时间的推移而逐渐减轻,EEG检查能客观反映外伤性癫癎患者的脑功能状况,对癫癎患者诊断、治疗及判断预后有一定的临床价值。     

蝶骨电极脑电图在癫癎诊断中的应用价值

脑电图（EEG）检查对癫癎诊断的临床价值是其它检查手段无法替代的,常规脑EEG头皮电极记录范围有限,对癫癎病检出异常率较低。为提高癫癎病的诊断率,2007年2月至2008年5月,我们对我院癫癎专科及住院的有明显发作史的166例病人,在常规EEG基础上加用睡眠诱发和蝶骨电极描记,并将其痫样波检出率进行分析,现报告如下。     

小儿脑电图判读中的"陷阱"

脑电图(EEG)是诊断癫(癎)和惊厥性疾病的重要检查方法,对癫(癎)临床发作的确认、分型及抗癫(癎)药物选择,均有重要参考价值.同时,对其他一些大脑疾患也有辅助诊断作用.小儿时期EEG随年龄不断成熟变化,一些EEG工作者甚至临床医生因不熟悉小儿EEG年龄特点和疾病中图形特征而造成不应有的误判或漏判.误导了临床诊断与治疗.因此,正确判断和应用小儿EEG具有重要临床意义.本文将小儿EEG中经常被误判和漏判的情况作一简要阐述.……     

重视小儿脑电图工作中存在的问题

小儿神经系统疾病,特别是发作性疾病是脑电图(EEG)应用的重要领域之一.众听周知,癫(癎)病人中多数为儿科患者.国际抗癫(癎)联盟(ILAE)在2001年提出的30余种癫(癎)综合征中,三分之二以上仅见于或主要见于18岁以下年龄段者.此外,对中枢神经系统感染、智力低下、先天性脑发育异常、围产期脑损伤等其他小儿神经系统疾病,EEG也是评价脑功能的重要检查方法.因此如果不掌握小儿EEG的诊断技术,就无法充分发挥EEG对临床诊断的辅助作用.……     

急性病毒性脑炎并发癫(癎)症状患儿的脑电图分析

目的：探讨小儿急性病毒性脑炎并发癫癎的临床表现及与脑电图（EEG）的关系。方法：对38例出现并发癫癎的急性病毒性脑炎患儿EEG、头颅MRI及CT的表现进行分析。结果：在出现癫癎症状的急性病毒性脑炎患儿的EEG描记中，表现为低至中波幅慢波增多，呈弥漫性或局限性异常者占87％，出现癫癎样放电者占13%，头颅MRI及CT检出继发性癫癎的病灶者分别占80％及50％。结论：在小儿急性病毒性脑炎并发癫癎症状时，EEG是一项重要的临床检查项目，对了解脑功能状况有重要的参考作用。     

小儿癫(癎)外科脑电图术前定位诊断

外科手术是治疗药物难治性癫癎的重要手段,脑电图(EEG)是癫癎术前定位最重要的方法之一。小儿癫癎,特别是处于发育活跃期的婴幼儿难治性癫癎,在病因、发作症状、EEG特征、手术适应证的选择和术前EEG定位方法方面均有其特殊性。     

额叶癫(癎)的临床与脑电图表现24例报告

目的：探讨额叶癫癎的临床与脑电图（EEG）特征。方法：对临床确诊为额叶癫癎24例的临床表现结合发作期、发作间期的EEG进行分析。结果：最常见的因素有明确病因者18例，包括头部外伤、颅内感染、脑血管病、脑肿瘤等。24例额叶癫癎患者EEG23例（96％）共监测到45次发作，以睡眠中发作为多见，其特点是发作频繁，持续时间短。临床表现以局灶性运动发作和不对称强直发作为主。EEG表现为以额区为主的癎样放电，睡眠中阳性率高。发作问歇期12例见癎样放电，9例为阵发慢波，3例未见异常波。结论：额叶癫癎是一组临床表现复杂多样，具有特征性的癫癎综合征，正确认识临床特征和EEG特点是明确诊断的关键。     

手术治疗癫癎患者脑电图分析及五年随访

目的：探讨难治性癫癎手术治疗的临床疗效及脑电图(EEG)变化。方法：对43例难治性癫癎患者手术前、术中、术后分别进行常规脑电图(EEG)、长程录像脑电图(VEEG)监测及皮层电图(ECoG)监测,并定期随访,统计手术前后癫癎发作情况及进行脑电活动对比分析。结果：长程VEEG癎样波的检出率及定位率均显著高于EEG；术后EEG异常率显著下降(P＜0．01)；癫癎发作消失或发作频率显著减少。结论：EEG监测下手术是治疗难治性癫癎的有效方法。     

精神运动型癫癎患者的脑电图与动态脑电图对比分析

精神运动型癫癎患者的脑电图(EEG)国内常有报道[1],而动态脑电图(AEEG)监测报道则较少见,本文将2001年1月至2003年8月在我院确诊为精神运动型癫癎的56例患者作了EEG与AEEG对比分析,现报告如下.     

头皮脑电图继发双侧同步样放电的特点及其临床意义

目的:探讨局灶性癫(癎)患者头皮脑电图(EEG)上继发双侧同步(癎)样放电(SBSD)的表现特点及临床意义.方法:回顾性地分析自2002年3月至2006年3月,于我研究所接受治疗的所有局灶性癫(癎)患者的EEG资料,排除所有颞叶癫(癎),共32例患者的术前EEG上均存在SBSD表现.对这些患者的发作间期与发作期EEG结果进行分析研究.结果:32例患者中,SBSD起源于额区者20例,枕区者10例,顶区者2例.SBSD可表现为棘或尖波、棘慢复合波与快节律三种类型,以棘慢复合波最为常见,占63%.SBSD发作间期较为常见的特点是双侧存在时间差,SBSD始于EEG局灶性异常改变以及局限性慢波一侧;53%的病人发作期EEG表现为局灶性起源.结论:SBSD在局灶性癫(癎)患者中并不少见,而且以额叶最为常见.通过分析SBSD波形的各个特点,有助于判断SBSD原发灶侧别,并与全面性癫(癎)相鉴别,对癫(癎)外科的术前评估具有非常重要的临床意义.     

录像脑电图对诊断非癫痈发作的临床意义

癫癎是一种发作性疾病,在临床上可能与其他发作性疾病相混淆。录像脑电图(V-EEG)可通过录像直接观察发作的临床表现,并通过同步EEG监测来分析临床与EEG的关系,从而成为癫癎诊断与鉴别诊断非常可靠的监测方法。非癫癎性发作(NES)是指多种原因引起的阵发性临床发作,不伴     

脑电图报告正常时癫(癎)诊断可能性

一般说来,对癫癎患者的诊断至少需满足两个条件:一是具有典型的癫癎临床发作,二是脑电图(EEG)有癎样放电。但在实践中,往往会遇到确有典型临床发作而EEG报告正常的病例,面对这种情况应如何进一步处置呢?一般可考虑从以下几方面努力,以弄清患者癫癎诊断可能性。     

脑电图在鉴别血管抑制性晕厥及癫癎中的应用

收集2003年8月至2007年4月间,在我院就诊的晕厥伴抽搐并行脑电图(EEG)检查的患者共124例进行分析,以探讨EEG在鉴别血管抑制性晕厥及癫(癎)发作中的作用.现报告如下.     

头皮脑电图继发双侧同步(癎)样放电的特点及其临床意义

目的:探讨局灶性癫(癎)患者头皮脑电图(EEG)上继发双侧同步(癎)样放电(SBSD)的表现特点及临床意义.方法:回顾性地分析自2002年3月至2006年3月,于我研究所接受治疗的所有局灶性癫(癎)患者的EEG资料,排除所有颞叶癫(癎),共32例患者的术前EEG上均存在SBSD表现.对这些患者的发作间期与发作期EEG结果进行分析研究.结果:32例患者中,SBSD起源于额区者20例,枕区者10例,顶区者2例.SBSD可表现为棘或尖波、棘慢复合波与快节律三种类型,以棘慢复合波最为常见,占63%.SBSD发作间期较为常见的特点是双侧存在时间差,SBSD始于EEG局灶性异常改变以及局限性慢波一侧;53%的病人发作期EEG表现为局灶性起源.结论:SBSD在局灶性癫(癎)患者中并不少见,而且以额叶最为常见.通过分析SBSD波形的各个特点,有助于判断SBSD原发灶侧别,并与全面性癫(癎)相鉴别,对癫(癎)外科的术前评估具有非常重要的临床意义.