来曲唑与克罗米芬诱导排卵疗效比较

目的 观察来曲唑与克罗米芬诱导排卵的疗效。方法 将排卵障碍患者738例（2026周期）随机分成2组,每组分别应用来曲唑（2.5mg,1次/d,连用5d）或联合人绝经促性腺激素（HMG）、克罗米芬（50mg,1次/d,连用5d）或联合HMG,观察、比较2组的排卵率、妊娠率、流产率等。结果 取消周期率、人绒毛膜促性腺激素（HCG）肌肉注射日平均卵泡直径（MFD）≥15mm的卵泡个数、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率2组相比差异无统计学意义。单用来曲唑或克罗米芬的优势卵泡出现率：对于非多囊卵巢综合征（PCOS）的排卵异常病例,来曲唑组优于克罗米芬组,而对于PCOS者,来曲唑组则低于克罗米芬组;对于未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）病例,排卵率：来曲唑组高于克罗米芬组;对于小卵泡排卵,肌肉注射HCG日最大卵泡MFD：来曲唑组小于克罗米芬组;妊娠率来曲唑组高于克罗米芬组,而HCG肌肉注射日子宫内膜厚度克罗米芬组薄于来曲唑组,肌肉注射HCG日子宫颈Insler评分克罗米芬组低于来曲唑组,早期流产率克罗米芬组高于来曲唑组;这些指标2组相比差异均有统计学意义。结论 来曲唑在诱导非多囊卵巢综合征患者出现优势卵泡、改善小卵泡排卵者的卵泡发育状况方面劣于克罗米芬,但排卵率、妊娠率优于克罗米芬,早期流产率低于克罗米芬。     

克罗米芬配伍来曲唑治疗多囊卵巢综合征患者促排卵临床分析

目的评价采用克罗米芬配伍来曲唑治疗多囊卵巢综合征患者的疗效。方法选取本院妇产科在2006年6月-2012年7月收治的100例PCOS患者,随机均分为观察组和对照组,观察组患者采用克罗米芬配伍来曲唑进行促排卵治疗,对照组患者单用克罗米芬进行促排卵治疗。以7d为1个疗程,在2个疗程后观察患者的排卵率、单卵泡率与子宫内膜厚度。结果患者治疗2个疗程后,观察组患者排卵率、单卵泡率与子宫内膜厚度等各项数据明显高于对照组,两组患者比较具有显著性差异,P〈0.05。结论采用克罗米芬配伍来曲唑治疗PCOS患者,降低流产、多胎妊娠危险,值临床推广。     

来曲唑与克罗米芬诱导排卵的临床效果比较

目的比较来曲唑与克罗米芬诱导排卵的临床效果。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院符合标准的不孕症患者105例,完全随机分为来曲唑组（42例,口服来曲唑5mg／d,连用5d）和克罗米芬组（63例,口服用克罗米芬50mg／d,连用5d）。观察2组患者卵泡发育、子宫内膜生长情况,同时记录妊娠例数、流产例数、异位妊娠例数和继续妊娠。结果来曲唑组与克罗米芬组相比,人绒毛膜促性腺激素注射日≥14mm卵泡数明显减少,子宫内膜厚度较厚;2组均无卵巢过度刺激综合征的发生;来曲唑组妊娠率和继续妊娠率分别为21．4％（9／24）、14．3（6／42）,均高于克罗米芬组的12．7％（8／63）和6．3％（4／63）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论来曲唑有类似克罗米芬的促排卵作用及相似的妊娠率,但来曲唑能否替代克罗米芬成为第一线诱导排卵药物,还需要多中心、大样本的临床研究。     

来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床效果比较

目的 比较来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征（PCOS）致不孕患者诱发排卵的临床效果及妊娠结局.方法 将67例PCOS致不孕患者按治疗方法分成来曲唑组（34例）和克罗米芬组（33例）,先分别给予炔雌醇环丙孕酮片1片/（次＆#183;d）和二甲双胍0.5g/次,每日2次,共3～6周期来调整其内分泌相关指标,相关指标恢复正常后来曲唑组于月经周期第3～7天口服来曲唑5 mg/d,连续5d;克罗米芬组于月经周期第3～7天口服克罗米芬50 mg/d,连续5d,通过超声监测、血清学检查观察来曲唑与克罗米芬对卵泡发育、子宫内膜、性激素水平、妊娠结局等方面的影响.观察1～3个月经周期.结果 克罗米芬组患者成熟卵泡数量及平均直径均大于来曲唑组[（2.2±1.5）个比（1.4±1.1）个;（25 ±6）mm比（20±5）mm],子宫内膜厚度及宫腔容积均小于来曲唑组[（7.6±2.0）mm比（9.5 ±1.8） mm;（3.5±1.8）ml比（5.4±1.2）m1],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.在注射人绒毛膜促性腺激素当日来曲唑组的雌二醇水平明显低于克罗米芬组[（869±131） pmol/L比（1 248±112） pmol/L],黄体生成素峰天数明显高于克罗米芬组[（14.3±1.5）d比（12.5±2.1）d],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.来曲唑组患者的排卵率、未破裂卵泡黄素化综合征发生率（LUFS）、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率均明显低于克罗米芬组[64.7％ （44/68）比80.0％（56/70）;2.3％（1/44）比14.3％（8/56）;0.0％ （0/44）比10.7％ （6/56）],生化妊娠率、临床妊娠率均明显高于克罗米芬组[50.0％（22/44）比32.1％ （17/56）;47.7％ （21/44）比28.6％ （16/56）],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 虽然克罗米芬治疗PCOS致不孕患者的促排卵效果优于来曲唑,但来曲唑的妊娠率较高,多胎妊娠率、LUFS发生率及OHSS发生率较低.     

克罗米芬和来曲唑促排卵治疗效果与妊娠结局的比较

目的探讨克罗米芬和来曲唑促排卵治疗妊娠结局的比较。方法通过将本院2009年1月至2011年6月收治多囊卵巢综合征患者160例随机分成两组,观察组80例,从月经第5天开始口服来曲唑(江苏恒瑞医药股份公司生产)2.5~5 mg/d,连用5d,对照组80例,从月经第5天开始口服克罗米,芬50~100 mg/d,连用5 d;比较两组成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵情况;血清性激素(FSH、LH、T)的水平;妊娠者进行随访,比较两组新生儿的数量、体质量。结果克罗米芬组成熟卵泡数目明显高于来曲唑组,而子宫内膜厚度、排卵率明显低于来曲唑组,差异有统计学意义(P<0.05),来曲唑组临床妊娠率高于克罗米芬组(P<0.05),两组患者LH、T均有不同程度的下降,来曲唑组患者下降更明显,两组患者FSH均有不同程度的上升。来曲唑组对血清性激素的改善情况优于克罗米芬组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿的Apgar评分有统计学差异(P<0.05),来曲唑组优于克罗米芬组。结论来曲唑是治疗女性不孕的理想药物,能够有效的促进排卵,提高妊娠率。     

来曲唑与氯米芬用于多囊卵巢综合征促排卵对比分析

目的：分析比较来曲唑和氯米芬在多囊卵巢综合征（以下简称PCOS）的患者中促排卵治疗的临床疗效。方法分析比较102例PCOS患者资料,共促排卵155周期,其中来曲唑组52例82周期,氯米芬组50例73周期。分析比较两组排卵率、周期妊娠率、卵泡发育情况、子宫内膜厚度及添加天然雌激素的情况。结果在对PCOS的不孕患者促排卵治疗时,在排卵率上来曲唑组略高于氯米芬组,在周期妊娠率上氯米芬组略高于来曲唑组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;在卵泡发育方面,两组卵泡大小无显著差异,单卵泡发育率来曲唑组高于氯米芬组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;在子宫内膜方面,来曲唑组内膜厚度大于氯米芬组,且需添加雌激素的周期数明显少于氯米芬组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在对PCOS的不孕患者促排卵治疗时,尤其是部分用氯米芬无效或内膜薄的患者,来曲唑可以作为另一种安全有效的促排卵药物选择。     

来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片 二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征的临床研究

目的评价来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬(CC)性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性和安全性,探索来曲唑促排卵效果的最佳方案和最佳剂量。方法选取300例PCOS患者,分为对照组和促排卵组。对照组患者规律服用炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍,促排卵组在基础治疗上服用不同浓度的来曲唑(2.5,5,7.5,20 mg)。检测服药前、服药4周及8周血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,体质量指数(BMI),盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率。结果和对照组相比,来曲唑促排卵治疗后促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、BMI水平明显减低,而性激素结合球蛋白(SHBG)明显升高(P<0.05);子宫体积明显增加,子宫内膜厚度减少,双测卵巢体积及卵泡直径均减少,卵泡数也减少(P<0.05);排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率明显升高(P<0.05)。而且,随着来曲唑浓度的升高(2.5,5,7.5,20 mg),血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,BMI,盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率改善更明显。结论来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬性PCOS患者,可使血清生殖激素、空腹血糖、空腹胰岛素、卵巢形态、子宫内膜及BMI得到明显改善,并提高耐克罗米芬性PCOS患者对克罗米芬促排卵的敏感性。     

分析克罗米芬联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症不孕症的预后状况

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者行克罗米芬+来曲唑治疗效果.方法:选取56例PCOS致不孕患者,依"随机数字表法"分常规组(克罗米芬治疗,n=28)、联合组(克罗米芬+来曲唑治疗,n=28),比较两组疗效.结果:用药前性激素水平无差异,P>0.05;用药后同常规组比较,联合组LH、T、FSH指标更高,E2指标更低;联合组子宫内膜厚度、宫腔容积及宫颈黏液评分更高,成熟卵泡平均直径、成熟卵泡数更低;联合组成功妊娠率、生化妊娠率及临床妊娠率更高,多胎妊娠率更低;联合组有效率高于常规组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论:克罗米芬联合来曲唑治疗此病能提高疗效、改善妊娠结局.     

不同方法治疗内分泌失调性不孕症患者的疗效分析

目的 探讨来曲唑与克罗米芬对内分泌失调性不孕症子宫内膜厚度的影响及疗效.方法 随机选取2011年3月至2014年10月本院收治的内分泌失调性不孕症患者80例,依据治疗方法将这些患者分为来曲唑组(n=40)和克罗米芬组(n=40).对两组患者的子宫内膜厚度及不良反应发生情况进行统计分析.结果 来曲唑组治疗第1～6个月的子宫内膜厚度显著大于克罗米芬组(P＜0.05),妊娠患者排卵前子宫内膜厚度显著大于克罗米芬组(P＜0.05),排卵前子宫内膜厚度≥10 mm的发生率为58.8％(10/17),显著高于克罗米芬组的26.3％(5/19)(P＜0.05),不良反应发生率为5.0％(2/40),显著低于克罗米芬组35.0％ (14/40) (P＜0.05).结论 来曲唑较克罗米芬在内分泌失调性不孕症患者临床治疗中的效果显著,患者的子宫内膜厚度较大,不良反应发生率较低,值得推广.     

来曲唑和氯米芬对多囊卵巢综合征不孕症患者促排卵效果及子宫内膜的影响

目的 探究来曲唑、氯米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者促排卵效果、子宫内膜的影响.方法 选取于2020年1月～2021年5月收治的PCOS不孕症患者68例,采用随机数表法分为氯米芬组(n=34)和来曲唑组(n=34),氯米芬组给予患者50 mg/d氯米芬进行治疗,来曲唑组给予患者2.5 mg/d来曲唑进行治疗....     

人体脚长、脚掌宽与身高相关关系的研究

对489名男女青年进行了脚长、脚掌宽与身高的测量,并记录相关数据,将测量数据输入计算机中进行回归分析,得出脚长、脚掌宽推测身高的直线回归方程,利用脚长推测身高:男性:y=93.55+3.26x,女性:y=130.53+1.41x;利用脚掌宽推测身高:男性:y=130.79+4.18x,女性:y=137.99+2.72x。结果表明,人体脚长、脚掌宽与身高存在一定的线性关系。     

理解政策、把握市场是企业发展基础

纵观医药营销的发展脉络,相继出现过＂产品为王＂、＂利润为王＂、＂医生为王＂、＂渠道为王＂、＂品牌为王＂和＂终端为王＂等理论,但是随着新医改的推进,＂招标＂、＂配送＂、＂物价＂、＂目录＂,成为医药营销的先决条件。在新医改背景之下,2009年医药营销已进入＂政府关系为王＂的时代。所以理解政策与把握市场成为各企业的头等大事。     

男性会阴部手术后伤口暴露疗法与伤口细菌感染和愈合情况的研究

目的 探讨男性会阴部手术后伤口暴露疗法的可行性.方法 选择450例男性会阴部手术患者,其中250例术后伤口采用暴露疗法,200例术后伤口采用传统包扎疗法,术后观察伤口细菌感染和愈合情况,统计出伤口甲级愈合率,伤口细菌感染率,采用x2检验,用SPSS 17.0统计软件计算.结果 伤口甲级愈合率暴露疗法组为92.8%,明显高于包扎疗法组的91.5%（x2=12.2,P〈0.01）.伤口细菌感染率暴露疗法组和包扎疗法组相近（x2=0.06,P〉0.05）.结论 男性会阴部手术后伤口采用暴露疗法不会增加伤口细菌感染率,且伤口甲级愈合率明显提高.     

男性会阴部手术后伤口暴露疗法与伤口细菌感染和愈合情况的研究

目的 探讨男性会阴部手术后伤口暴露疗法的可行性.方法 选择450例男性会阴部手术患者,其中250例术后伤口采用暴露疗法,200例术后伤口采用传统包扎疗法,术后观察伤口细菌感染和愈合情况,统计出伤口甲级愈合率,伤口细菌感染率,采用x2检验,用SPSS 17.0统计软件计算.结果 伤口甲级愈合率暴露疗法组为92.8%,明显高于包扎疗法组的91.5%(x2=12.2,P<0.01).伤口细菌感染率暴露疗法组和包扎疗法组相近(x2=0.06,P>0.05).结论 男性会阴部手术后伤口采用暴露疗法不会增加伤口细菌感染率,且伤口甲级愈合率明显提高.     

Oestrogen and the cardiovascular system: the good, the bad and the puzzling

The concept that oestrogen replacement therapy is cardioprotective has been challenged recently by the negative results of randomized clinical trials in coronary heart disease. These data have come at a time of rapid advances in our understanding of the cellular mechanisms of oestrogen. In particular, the cloning of the classical oestrogen receptor (ERalpha), the identification of a novel ER isoform (ERbeta), the availability of specific ERalpha and ERbeta knockout mice models, and the elucidation of receptor functions and signalling pathways linked to non-genomic actions of oestrogen are helping to unravel this complex biology. In this article, these advances will be discussed with particular emphasis on the regulation of nitric oxide synthesis by oestrogen. Furthermore, the puzzling issues that have emerged and the potential for development of novel and specific therapeutic approaches will be highlighted.     

Clinical use of the polymyxins: the tale of the fox and the cat

Background

There is a need to identify practice patterns of polymyxin use, quantify gaps in knowledge, and recognize areas of persistent confusion.