射频针刀治疗跟痛症的临床研究

<正>跟痛症(painful conditions of the heel)是骨科临床常见疾病,主要表现为足跟跖面肿胀、压痛、疼痛等,是肌肉、韧带、骨的失衡造成的一种慢性劳损性无菌性炎症~([1])。多见40岁以上中老年,男女之比为3:1,其诱因多为长期站立、行走、剧烈活动~([2]),病理学改变有足底脂肪垫病变,跖筋膜炎,跟骨骨刺,足底神经的受压及跟骨高压等~([3])。虽然其症状     

健髋八法对臀肌挛缩松解术后早期的疗效观察

正臀肌挛缩症(gluteal muscle contracture,GMC)是指由于臀肌及其筋膜纤维变性后挛缩~([1]),从而导致髋关节活动障碍的疾病,这类疾病常引起髋关节外旋、外展挛缩畸形和屈曲障碍,临床表现为蹲坐姿势异常与特有步态~([2]),由Valderrama首先提出~([3]),流行病学调查表明将苯甲醇作为青霉素溶媒是国内GMC发生的主要原因~([4]),与臀部反复进行肌肉注射关系密切,其损伤机制为机械和化学性损伤~([5]),也与遗传、外伤、     

侧卧头后仰位在小儿扁桃体腺样体切除术复苏期的应用

正扁桃体炎在小儿期发病率为22.04%~([1]),若扁桃体反复发作或扁桃体、腺样体过于肥大,扁桃体腺样体切除术是有效的治疗方案~([2-3])。临床上,扁桃体腺样体切除术多采用全身麻醉~([4]),这一麻醉方案有利于手术操作及呼吸道管理。但是全身麻醉拔管复苏期容易发生呼吸道阻塞~([5]),原因如下:(1)长期的炎性刺激导致患儿气道的高     

穴位敷贴法防治小儿哮喘现状分析

<正>儿童支气管哮喘(Childhood Bronchial Asthma),简称儿童哮喘,是小儿最常见的慢性呼吸道疾病之一,该病具有反复发作,缠绵难愈,渐进性加重的特点~([1])。研究显示,我国的小儿哮喘发病呈上升趋势~([2]),发病率约为0.5%~3.7%~([3])。由于影响哮喘发生及发展的因素     

舒芬太尼与布桂嗪对烧伤削痂植皮术术后镇痛效果及其对肿瘤坏死因子的影响

<正>烧伤创面疼痛发病机制复杂,其主要原因是损伤和暴露的痛觉神经末梢受到刺激。组胺、缓激肽等组织代谢产物和微生物侵袭是伤后主要的致痛因素~([1]),持续的严重烧伤疼痛对患者心理和生理产生不良影响~([2]),甚至可引起抑郁症和焦虑症,严重影响手术治疗及术后康复~([3])。本研究以我院烧伤科40例烧伤患者为研究对象进行镇痛观察以及对肿瘤坏     

1例腹腔镜探查腹茧症患者的术前、术后护理

正腹茧症是一种临床上较罕见的疾病,以全部或部分小肠被一层灰白色质韧厚硬的纤维外膜包裹为其特征,本病术前诊断困难,常以腹部包块或肠梗阻为首发症状~([1-2]),主要表现为反复发作的腹痛、腹胀伴腹部包块,呕吐、不规律排气排便~([3]),患者大多数体质衰弱,后期病情严重,术后并发症多,病死率高。腹腔镜探查技术因其具有术后创伤小、疼痛轻、诊断准确性高等优点而被临床广泛应用。我科于2016年10月     

银质针加热治疗跟痛症临床疗效观察

<正>跟痛症是一组足跟部慢性疼痛综合征,在临床上常见且多发于中老年人,多为单侧,偶有双侧。主要由于劳损和退变所致,发病因素有:足底跖筋膜炎、跟骨脂肪垫病变、跟骨滑膜炎、跟骨骨刺、神经卡压等,大多认为病因为跖筋膜炎[1,2],一般表现为跟骨结节前缘内侧明显压痛点,典型症状可表现为行走之前局部疼痛,短距离行走后疼痛稍缓解,长距离行走后疼痛加重。分析可能原因为跖筋膜痉挛后局部组织产生致痛因子引起。跟痛症大多反复     

电子灸防治阿片类相关性便秘的疗效观察

正吗啡制剂为癌痛患者应用的首选药物~([1]),吗啡医用消耗量是衡量一个国家癌痛控制情况的重要指标~([2]),但伴随而来的是阿片相关性便秘(OIC)~([3]),严重影响患者的生存质量,患者会出现情绪低落、恶心呕吐、腹胀腹痛,甚至发生麻痹性肠梗阻威胁生命。为了减少患者痛苦,本科采用电子灸对OIC进行预防,降低患者阿片相关性便秘的发生率,提高患者生存质量,现报告如下。     

跟骨结节前软组织松解术治疗顽固性跟痛症

跟痛症是由于足跟脂肪垫炎或萎缩、跖筋膜炎、跟骨骨刺等多种原因所致跟骨跖面疼痛性疾病,是与劳损、寒冷及退化有密切关系的骨科常见病。临床多见于４０岁以上中年男性肥胖者,其中大多数患者经热敷、理疗或局部封闭治疗有效,对保守治疗无效或治疗后反复发作的视为顽固性跟痛症。我院曾选择２４例此类病人,采用跟骨结节前软组织松解术,取得满意疗效,现报告如下。临床资料一、一般资料２４例中,男１６例,女８例,年龄３９～６５岁,平均４８岁,病程最长４年,最短为９个月。本组病例均为站立或行走时跟部疼痛、足跟部跟骨结节前有明显压痛为主要…     

1例输液港导管断管脱落至右心房病人的护理

正输液港是为需长期输液治疗或者反复化疗或者外周静脉输液困难病人提供的一种输液工具,相比经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),它留置时间更长~([1]),感染率低~([2-3]),导管相关并发症少~([4]),舒适度高,能更好地改善病人生活质量~([5]),减少临床护理人员的工作量~([6]),是目前最先进的输液工具。虽然输液港的并发症发生率相对而言较低,但在随着输液港在临床上普及使用,这些并发症需要引起重视,如置入操作所致的血气胸、     

超声引导下脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症的临床研究

<正>脊柱内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)因其创伤性、安全性、精确性、并发症等方面比传统手术有明显优势,已逐渐成为脊柱微创治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的主流技术~([1]),但PELD技术有学习曲线长~([2])、需要熟练的经皮穿刺技术和良好的空间定位概念~([1~3])、有反复C形臂X线下透视定     

1例伽玛刀治疗舌咽神经痛病人的护理

正舌咽神经痛是一种由进食、吞咽等诱发的舌咽神经分布区的剧烈疼痛,可放射至喉部和耳深部~([1]),偶伴晕厥、心律失常和心搏骤停~([2])。现将1例伽玛刀治疗舌咽神经痛病人的护理总结如下。1临床资料1.1病例介绍病人,女,65岁,因咽及舌根部疼痛8年于2014年3月来我院就诊,疼痛为闪电样,喝水说话可触发,每天均会发作剧烈疼痛,每小时10次左右。疼痛向下颌角放射,服用卡莫西平治疗效果不佳,故选     

外周血炎症介质对支气管哮喘并发呼吸道感染的早期诊断意义

正支气管哮喘是由多种炎症细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病~([1]),而这种气道慢性炎症与气道高反应性相关,患者通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致患者出现反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状~([2])。支气管哮喘的急性发作与呼吸道感染存在密切关联,患者在支气管哮喘发作时常常会有不同程度合并细菌感染或病毒感染,其中以细菌感染更为多见~([3])。有研究发现细菌感染时机体中性粒细胞CD64表达会明显增多,其在细菌感染性疾病诊断中有较高应用价值~([4])。因此本文     

小针刀配合推拿治疗跟痛症

跟痛症又称足跟痛 ,是以足跟部疼痛为主症的一种症候群 ,患者足跟不敢着地 ,常跛行或踮起足尖部行走 ,影响日常生活和工作。其病因复杂 ,但一般认为跟骨骨刺和跖筋膜炎或跟骨内高压和跟骨内静脉瘀滞是主要发病原因。本病发病率较高 ,症状反复 ,缠绵难愈 ,故越来越引起广大医务工作的重视 ,近年来 ,在该病的临床治疗上取得了较大的进展 ,总结出一种综合治疗跟痛症行之有效的方法 ,现总结报告如下。资料与方法1 1　一般资料本组 3 6例 42足跟 ,男 1 2例 ,女 2 4例 ,年龄 5 2～70岁 ,平均 65岁 ,左足 1 6侧 ,右足 2 6例 ,3 6例患者的主要病状…     

妇女反复人工流产行为的影响因素

正反复人工流产(简称人流)是指妇女接受过2次或2次以上~([1-3])人工流产的行为。据统计~([4]),我国妇女每年接受超过1300万次的人工流产,其中反复人流约占一半,远高于发达国家水平~([5-7])。有研究~([8])显示,反复人流妇女出现人工流产并发症(如子宫穿孔、出血、感染等)的概率较首次人流者高,也有研究显示,该类妇女未来发生早产~([9-10])、生育低出生体重儿~([9])及罹患乳腺癌~([11])的风险也较高。为了解妇女     

早期针刺治疗腰椎间盘突出坐骨神经痛的临床疗效研究

<正>坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经原发性或继发性的损害,所产生的沿坐骨神经通路及分布区的疼痛的综合征~([1]),是临床的常见病和多发病。Lewis等~([1])研究提示85%坐骨神经痛是由腰椎间盘突出引起,多发生于40～60岁的人群,主要临床表现为腰部向一侧小腿后外侧、臀部和大腿后侧至足背放射痛,常伴有相应皮区的感觉减退和针刺感,严重影响病人的生活质量。临床治疗主要有     

减重和负重综合训练对痉挛型双瘫的脑性瘫痪患儿步态的康复疗效

正小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所导致的一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群~([1]),表现为痉挛、不自主运动、步态不稳和平衡问题~([2])。痉挛型双瘫是最常见的脑瘫类型,约占总发病率的44%~([3]),具体表现为髋与膝关节屈曲、下肢内旋、剪刀步态,严重者不能独立行走。上肢受累较轻,常表现为行走时上肢姿势异常,但手的功能受累不明显~([4])。针对双瘫的儿童的治疗目标侧重于减轻功能损伤的影响和提高粗大运动功能来预防残疾~([5])。     

1例Wernicke脑病患者的护理

正Wernicke脑病由于维生素B1(即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病,可导致脑组织对葡萄糖的利用率减小、脑细胞乳酸酸中毒、氧化应激、内皮细胞功能障碍及一氧化氮所致线粒体功能障碍等,最终导致神经细胞凋亡~([1-2]),主要表现为突然发作的神经系统功能障碍,典型的Wernicke脑病出现眼肌瘫痪、共济失调、精神及意识障碍三联征~([3]),临床     

炎症性肠病患者延续护理的研究进展

正炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD),北美和欧洲地区的发病率较高,亚洲地区的发病率亦逐年增加~([1])。IBD发病与基因、免疫、饮食、感染、精神、环境等因素相关~([2]),易反复发作,严重影响了患者的生存质量。延续护理是指安全和及时地协助患者从急性期过渡到亚急性     

刮痧治疗腰椎间盘突出症的研究进展

正腰椎间盘突出症(LDH)是因椎间盘变性,纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经根所引起的一种综合征,是导致腰腿痛最常见的原因之一~([1]),属中医学"腰腿痛""痹病"范畴。西方国家腰椎间盘突出症的发病率为3.7%~5.1%~([2]),而中国的一项调查~([3])显示其患病率约7.62%,且主要以青壮年为主。该病病程迁延,易复发,严重影响患者的生活质量。西医治疗LDH以手术为主,虽然取得了一定的治疗效