单臂外固定器治疗胫腓骨开放性骨折22例

胫腓骨开放性骨折临床常见，而且随着社会机械化程度的提高，交通事故的增多，复杂的污染重的胫腓骨开放性骨折逐年增多。由于小腿独特的解剖特点，损伤后易感染，愈合慢，治疗极为困难。自1999年～2002年，我科应用单臂外固定器治疗胫腓骨骨干部的开放性骨折，取得了良好的效果。现介绍如下。     

负压封闭引流技术治疗四肢开放性骨折的护理

目的探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗四肢开放性骨折的护理体会。方法选择56例四肢开放性骨折患者。通过VSD技术治疗后进行有效、正确的护理。结果56例四肢开放性骨折患者伤口均愈合出院。结论临床中VSD技术治疗四肢开放性骨折值得推广,术后有效、正确的护理是确保VSD技术治疗四肢开放性骨折成功的关键。     

开放性骨折感染病原菌的分离与耐药性分析

开放性骨折常合并不同程度的软组织损伤，由于具有污染的创口，极易合并感染。为了给临床治疗提供依据，我们将我院2000年9月至2004年9月间，收治的126例开放性骨折并发感染且细菌培养阳性的病例进行前瞻性研究，分析了开放性骨折创口感染的病原菌分布及对抗生索的耐药性。     

双侧外固定架治疗下肢开放骨折初步观察

下肢开放性骨折,尤其是小腿开放骨折是常见较严重的损伤。在治疗上比较困难。外固定架为治疗下肢开放性骨折创造了有利条件。外固定架种类繁多,有单侧、双侧、四边形、槽式等。我院自1982年以来,采用双侧外固定架治疗下肢开放性骨折进行了疗效观察,报告如下。     

开放性骨折的分类及治疗体会

开放性骨折是创伤骨科的常见病、多发病。开放性骨折多因受暴力造成，并引起软组织损伤，甚至坏死，病情复杂、治疗困难。随着工业的发达，车辆的增多，工伤及车祸事故日益增加，致开放性骨折增多。本文参考国内外文献，对开放性骨折的分类及治疗体会作一浅要综述。     

手部开放性骨折内固定治疗效果分析

手部开放性骨折内固定治疗效果分析解放军第一九六医院郭耀兴，孔禄生，梁鹿章自１９８０年以来我院对１０５例１２０处手部开放性骨折进行内固定治疗，收到了较好效果。１临床资料１．１性别与年龄１０５例中，男８０例，女２５例；年龄１１～５８岁，其中２０～２５岁者...     

开放性骨折骨缺损的一期手术治疗

目的 观察急诊一期异体骨移植治疗四肢开放性骨折骨缺损的治疗效果。方法 有选择性对22例GustiloⅠ～ⅢA型四肢开放性骨折骨缺损在急诊行彻底清创复位内固定术的同时，对骨缺损部位使用辐照冻干异体骨一期移植治疗。结果 22例均得到随访，术后伤口甲级愈合16例，乙级愈合6例。2l例骨折于伤后10～18个月骨性愈合，1例遗留部分缺损再次植骨0．5a后愈合，患肢功能恢复满意。结论 急诊一期异体骨移植治疗四肢开放性骨折骨缺损具有避免自体骨供区损伤、减少术中出血、缩短手术时间和疗程、避免多次手术等优点，有利于提高严重创伤抢救成功率和促进骨折早期愈合，但应严格掌握手术适应证。     

手术治疗Pilon骨折56例分析

目的：探讨Pilon骨折手术方案的选择，提高手术治疗效果，减少并发症，改善功能。方法：通过手术治疗Pilon骨折患者56例进行总结分析。结果：经过1～3a随访，Ⅰ型16例，包括4例开放性骨折全部优良；Ⅱ型30例，包括5例开放性骨折优良27例，可3例；m型10例，包括4例开放性骨折优良6例，可2例，差2例。本组优良率86％。结论：掌握适当的手术时机，应用正确的手术复位固定方式，Pilon骨折可以得到较好的临床疗效。     

胫腓骨严重开放性骨折伴软组织缺损的治疗（附28例报告）

目的：为探讨小腿开放性骨折伴软组织损伤的有效浩疗方法。方法．应用骨折内、外固定及显微外科技术，对28例小腿严重开放性骨折伴有软组织缺损进行治疗。结果：骨折愈合率为89．3%，组织瓣成活率为96．4%。结论：对此类骨折的治疗应持积极的态度，妥着固定、尽快修复软组织缺损是成功的美键。     

开放性骨折合并软组织缺损负压吸引的护理

总结13例开放性骨折合并软组织缺损封闭式负压吸引的护理方法。包括精心的术前、术后护理，心理护理以及密切的病情观察等。封闭式负压吸引对治疗开放性骨折合并软组织缺损具有引流高效，创面愈合速度快，降低交叉感染率，减少费用及住院时间，同时还能进行有效的功能锻炼等优点，值得推广应用。     

双管闭式引流治疗股骨中晚期开放性骨折

双管闭式引流治疗股骨中晚期开放性骨折张东臣自１９８７年１０月～１９９４年１２月作者对６６例股骨中晚期开放性骨折患者采取抗感染彻底清创、有效的内固定、股骨髓腔内及髓腔外软组织中闭式引流一期闭合伤口等法，疗效满意，现报告如下。１临床资料本组６６例６８肢，...     

胫腓骨开放性骨折的治疗分析

目的探讨胫腓骨开放性骨折的早期清创、伤口闭合和骨折固定方法。方法分析120例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料并结合文献资料。结果胫腓骨开放性骨折经早期的彻底清创、合适的内固定和闭合伤口,均取得良好的效果。结论胫腓骨开放性骨折经适当的治疗,可取得良好的效果。     

应用中药治疗胫骨骨折钢板内固定术后感染钢板外露3例

报告采用中药治疗胫骨开放粉碎性骨折钢板内固定术后感染、钢板外露3例，骨髓炎得以治愈，内固定钢板得以保留，明显缩短治疗时间。     

VSD技术联合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的护理

目的 探讨负压封闭引流术(VSD)联合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的治疗效果.方法 对20例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损采用VSD联合外固定架治疗.结果 20例患者骨折愈合良好,无感染发生,创面愈合良好,肢体功能良好.结论 VSD使创面引流充分,降低感染发生率,促进创面愈合,配合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损是一种简单、有效的方法.     

骨外固定器对四肢骨折治疗并发症的分析

近年来，骨外固定器作为治疗骨折的又一手段，越来越广泛应用于临床，在治疗广泛性软组织损伤及缺损的开放性骨折、粉碎性骨折、多发性骨折、有感染创面的骨折及其它骨折方面有其独到的作用和价值，但它在临床应用中也常发生一些并发症。本文就69例单臂式骨外固定器（即Bastiani改进型）治疗四肢骨折作了随访调查，出现穿钉部位感染、关节屈曲障碍、骨不连与迟缓愈合、     

胫腓骨中下段开放性骨折372例临床分析

目的：探讨治疗胫腓骨中下段开放性骨折的最佳治疗方法。方法：通过对372例胫腓骨中下段开放性骨折患者根据病情在彻底清创的情况下同时使用内固定钢板或SGD多功能外固定支架进行固定，并辅以早期功能锻炼。结果：所有骨折均一期愈合。结论：通过分析证明该治疗方法较传统方法对治疗胫腓骨中下段开放性骨折具有愈合快，住院时间短，功能恢复好等优点，值得推广。     

闭合复位四头带石膏固定治疗Colles骨折体会

Colles骨折于临床上极为常见，约占全身骨折1／6，2003年1月-2006年11月我院共收治198例Colles骨折，5例陈旧性骨折畸形愈合行手术治疗，3例开放性骨折行克氏针、T型钢板复位内固定，4例严重粉碎性骨折行T型钢板及外固定支架治疗，186例行闭合复位四头带石膏固定，效果良好，报告如下。[第一段]     

孟氏架外固定治疗重度开放性胫腓骨骨折28例体会

胫腓骨开放骨折相当常见，其中高能量创伤所造成的重度开放性骨折占有很大的比例。这类患者伤情复杂，治疗难度大。目前，对其骨折的处理方法较多。自1992年-2002年我科对重度开放骨折，用孟和教授研制的孟氏架治疗28例，取得满意效果。     

带锁髓内针对胫骨干开放性骨折急症内固定的治疗

胫骨干开放性骨折在创伤中占比例较大，治疗不当易至感染、皮瓣坏死、骨不连等并发症。我院自2003年6月至2006年6月收治的病人中有40例采用带锁髓内针急症内固定治疗胫骨干开放骨折，疗效满意。     

VSD技术对胫腓骨开放性骨折术后创面感染的治疗效果观察

目的：观察负压封闭引流技术对胫腓骨开放性骨折术后创面感染的治疗效果。方法：以2016年6月~2019年6月收治的56例胫腓骨开放性骨折术后出现创面感染的患者为研究对象，根据治疗方式分为对照组26例和观察组30例，对照组给予抗感染、创面消毒等治疗，观察组给予负压封闭引流技术持续负压吸引治疗。比较两组感染创面治疗7 d后的恢复情况、可溶性血管细胞黏附因子-1水平，随访1年，比较两组踝关节功能恢复情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗7 d后可溶性血管细胞黏附因子-1水平低于对照组，随访1年后踝关节功能评分高于对照组（P＜0.05）。结论：对胫腓骨开放性骨折术后创面感染患者应用负压封闭引流技术进行治疗，可有效促进创面愈合，提高总有效率，抑制炎症反应，促进关节功能的恢复。