老年性单纯收缩期高血压的治疗目标

老年单纯收缩期高血压 (EISH) ,是老年人最常见的高血压 ,占老年高血压人群的 65 %以上〔1〕,已成为人群中最常见的高血压类型。近年来 ,EISH研究的最新进展使之成为目前高血压病研究的最热门话题之一。EISH治疗目标逐渐明确。1　EISH的诊断欧美国家一般以 65岁为老年的界限 ,中华医学会老年医学学会于 1982年根据WHO西太平洋地区会议提出老年界限为≥ 60岁。对于老年患者 ,根据 1999年WHO/ISH高血压防治指南的标准 ,用袖带法以坐位测量双上臂血压 ,收缩压 (SBP)≥14 0mmHg而舒张压 (DBP) <90mmHg者称为单纯收缩期高血压 (IS…     

对老年性单纯收缩期高血压的治疗关注

老年单纯收缩期高血压(EISH),是老年人最常见的高血压,占老年高血压人群的65%以上[1],已成为人群中最常见的高血压类型.近年来,EISH研究的最新进展使之成为目前高血压病研究的最热门话题之一.EISH治疗目的逐渐明确.     

缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效对比

随着我国老年人口的不断增多,老年性高血压死率及致残率增加,各种并发症如脑卒中、心肌梗死等严重影响老年高血压患者的治疗和临床预后〔1〕。因此,老年人更应该重视,及早控制高血压情变化。对于药物的选择,目前尚无最优方案。但研究已证明〔2〕,联合应用降压药物是控制高血压发展的重要措     

口腔治疗操作时间对老年患者血压的影响

<正>老年患者血压升高可引起心脑肾并发症、脑卒中、冠心病等严重的心脑血管疾病,每年因高血压导致心、脑、肾脏疾病而死亡人数约1 200万〔1〕。而影响老年人血压的因素很多,如精神因素〔2〕、环境因素〔2〕、拔牙〔3〕、开髓〔2〕、根管治疗〔4〕等。本文旨在研究口腔治疗操作时间对老年患者血压的影响。1材料和方法1.1病例2011年1月至2012年7月来我科需要接受多颗牙根管治疗的老年患者60例,高血压和血压正常者各30例,     

阿托伐他汀改善老年收缩期高血压患者脉压与动脉弹性的研究

流行病学及临床研究显示,随着脉压(PP)升高,冠心病与脑卒中发生的危险性也随着上升,PP能更可靠预测心血管事件的发生〔1〕。对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者研究显示,PP与脑卒中和各种原因的死亡相关〔2〕,改善动脉弹性有助于降低收缩压和PP〔3〕。他汀类药物在高血压患者的长期治疗中有协同降压作用〔4〕。为进一步验证他汀类药物对血压的影响及其血流动力学机制,本文观察了血脂正常的老年ISH患者服用阿托伐他汀治疗后PP与动脉弹性的关系。1对象与方法1.1对象选取门诊或住院的老年ISH患者67例,男37例,女30例,年龄60~75岁,平均(68…     

我国老年高血压特点及个体化治疗决策

<正>根据2002年中国居民营养与健康现状调查结果显示〔1〕,我国≥18岁居民高血压患病率为18.8%,据此估计目前全国患病人数已达到2亿以上,其中老年人高血压占总高血压患病人数的60%⁷0%。高血压是导致老年人充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾衰竭、主动脉疾病发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。本文现就对老年高血压的诊断、临床特点及其流行特征和降压治疗的个体化作一综述。     

替米沙坦联合非洛地平治疗收缩期高血压的疗效

有效控制血压能降低其对心、脑、肾等靶器官的损害,减少并发症,对改善高血压患者身体状态和生活水平有着重要意义〔1〕。有资料显示,超过7.13%的老年人患有单纯收缩期高血压〔2〕。正确合理地选择降压药物是高血压治疗的关键。由于高血压患者需要终身服药,因此,应用较少种类、较小剂量的降     

瑞舒伐他汀对老年高血压患者的降压效果

<正>高血压以体循环动脉血压升高为主,表现为动脉弹性功能减退、僵硬度增加等,是诱发心血管疾病的主要危险因素,尤其好发于老年人〔1〕。匡永东等〔2〕报道,脉压能够间接反映老年高血压患者心脑血管疾病的发生情况,患者脉压越大,发生脑卒中以及冠心病的概率越高。因此适当降低患者的脉压值,对于老年患者血管疾病的发生可起到有效预防作用,是改善患者生     

慢性病新发与城市老年人虚弱关系

<正>虚弱程度是一项新的评估老年人躯体、功能、心理、营养和社会维度的综合指标〔1,2〕。老年人虚弱被认为是我国未来10年社会老龄化面临的最大挑战之一〔3〕。虚弱不仅与年龄、衰老有关,也与疾病状态密切相关,虚弱水平可有效预测老年人口健康、死亡风险及社会服务需求等〔1,4〕。本研究探讨城市老年人高血压、糖尿病和冠心病的新发与虚弱程度的关系。1对象与方法1.1对象整群抽取某市7个生活小区65岁以上老年人349     

倍博特与缬沙坦、苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压患者的临床疗效

<正>调查发现,年龄>60岁的老年人患高血压的比例高达50%以上〔1〕。我国已进入老龄化时代,选择合理且疗效显著的降压药物提高老年高血压的控制率、依从性以及其生命质量具有十分重要的现实意义〔2〕。本文通过治疗我院内科老年高血压患者旨在提高老年高血压患者的疗效。     

中西医结合治疗社区老年高血压的疗效

<正>高血压是老年患者临床常见病症之一,会造成患者心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变,容易诱发脑卒中、心脏病、血管瘤、肾衰竭等并发症,严重影响患者的身心健康〔1〕。老年患者身体机能较差,身体自律性纠正的能力较弱〔2〕,从笔者所在的社区来看普遍预后较差,且影响患者正常生活。为了改善社区老年高血压患者的预后,探讨中西医结合治疗老年高血压的方法,本中心选取诊治的老年高血压患者264例随机分为两组实施不同的治疗方法进行对比分析。     

氨氯地平对老年收缩期高血压患者大动脉内皮功能和粥样硬化的影响

目的　评价氨氯地平对老年收缩期高血压 (EISH)患者大动脉内皮功能和粥样硬化的影响。方法　选择老年收缩期高血压患者 2 5例 ,应用高分辨超声技术检测EISH患者氨氯地平治疗 12周前后的肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD) ,颈动脉平均内中膜厚度 (MIMT)及颈动脉斑块的Crouse积分 ,并观察治疗前后收缩压和脉压的变化。结果 　EISH患者治疗 12周后收缩压、脉压和MIMT比治疗前明显下降 (P <0 .0 5或 <0 .0 1) ,FMD明显改善 (P <0 .0 1)。结论　氨氯地平除能有效降低EISH患者的血压外 ,还能改善大动脉内皮功能     

社区高龄老年高血压患者降压治疗后对血压与预后的影响

年龄增长是影响血压晨峰的主要危险因素,也是高血压并发心脑血管疾病,引起致残致死的重要危险因素之一〔1〕。与≤80岁高血压患者预后相比,高龄老年高血压属于高危患者,具有更高发病率、致残率、致死率〔2〕。≤80岁高血压经降压治疗能有效抑制心血管系统疾病的发生,常用高血压治疗指南一线降压药有培哚普利与吲哒帕胺等〔3〕,但对于高龄老年高血压患     

贵州高原东部老年高血压患者血压及心脑血管事件的随季节变化

<正>高血压是老年人群中最常见的心血管疾病之一,能够明显提高脑卒中、心肌梗死、充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生率,严重威胁着老年人的身体健康。研究显示〔1〕,高血压患者血压波动和心脑血管事件的发病率、死亡率存在明显的季节性差异,但差异程度和季节气候特点具有明显的区域性特点,在季节性环境变化不明显的地区差异较小。本次研究针对本地区老年高血压患者心血管事件与季节变化之间关系进行研究,以期对季节气候极具变化引起的老年高血压患者血压变     

卡托普利与硝苯地平联合治疗老年原发性高血压患者35例

原发性高血压是老年人的常见病和多发病,以血压升高为主要表现,可引起脑卒中、冠心病、心肌梗死等多种心脑血管疾病,甚至多器官衰竭而死亡,是老年人死亡的主要原因〔1〕。防治原发性高血压已成为降低我国老年人死亡率的关键。本文     

血管造影在老年消化道大出血诊治过程中的价值

急性消化道大出血是内科常见急危重症,老年急性消化道出血起病急,发现迟,容易伴随失血性休克,并累及多个系统病变,严重威胁老年人的生命安全,是老年人常见致死原因之一〔1〕。急诊内镜能降低老年人消化道出血死亡率〔2〕,对内镜诊治失败的病人,血管造影及栓塞治疗对比手术,具有即时止血、创伤小等优势〔3〕,更适合心肺耐受能力差的老年人。本文对我     

熄风降压汤治疗老年性高血压的临床疗效

<正>老年人高血压患病率很高,而且多数为单纯收缩期高血压,是脑血管病和冠心病的危险因素〔1〕,降低血压至达标水平和维持血压的相对稳定,对降低老年人脑血管病和冠心病的发病率和病死率有十分重要的意义。本研究采用熄风降压汤治疗了老年性高血压患者,结果取得较佳疗效。1资料与方法1.1临床资料选择2012年1月至2012年12月在本校附属医院就诊的70例(男37例,女33例)高血压患者为研究对象,     

小骨窗开颅显微手术治疗老年人高血压脑出血40例

我国高血压脑出血占全部脑卒中病人的21%~48%,存活者中超过30%遗留神经功能障碍〔1〕。其中≥60岁老年人脑出血占所有脑出血的40%左右〔2〕,是脑出血发病的主体。对于Ⅱ~Ⅳ级高血压脑出血〔3〕的患者,手术治疗能挽救患者的生命、改善患者的意识和神经功能状态〔4〕。本研究回顾分析采用小骨瓣开颅及传统额颞开颅血肿清除老年患者的手术疗效。     

巯甲丙脯酸治疗老年高血压病56例疗效观察

高血压是老年人最常见的心血管病之一,是脑卒中和冠心病的主要危险因素,治疗上比较棘手。笔者近三年来应用巯甲丙脯酸(CPT)治疗老年高血压56例,收到较好疗效,现报道如下:     

社区老年原发性高血压患者治疗依从性的研究进展

<正>原发性高血压(EH)是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响心、脑、肾等重要脏器的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭。EH是冠心病和脑卒中最直接的原因〔1〕。老年人常因EH并发各种心血管事件,增加了死亡率和住院率〔2〕。因此,防治心脑血管病的关键在于控制高血压〔3〕。目前人群中EH的发病率高而控制率低仍是医学界面临的难题,其中社区EH患者对治疗的依从性差是导致血压控制率低的最