多发性骨髓瘤误诊1例报告

病员，女，51岁，务农，因左胸痛14月，胸闷、气促12月，双下肢麻木、疼痛10月，加重不能行走2月入院。14月前不明原因出现左胸隐痛，可以忍受，可正常活动，不伴气促、发热、盗汗等，未引起注意，12月前逐渐加重，伴气促、呼吸困难、吸气痛加剧，伴发热、夜间为甚，到当地一医院检查示胸腔积液，胸水常规：渗出液，单核60％，多核40％，胸水CEA阳性，经抽胸水及异烟肼、利福平、乙胺丁醇等治疗，胸水减少，症状好转出院。     

多发性骨髓瘤误诊20例临床分析

多发性骨髓瘤(MM)是恶性克隆性浆细胞病,多发生于中老年人。特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白,恶性浆细胞无节制地增生、广泛浸润和大量单克隆免疫球蛋白的出现及沉积,正常多克隆浆细胞增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制,从而引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高黏滞血症、肾功能不全等一系列临床表现,故易误诊为其他疾病,影响早期诊断和治疗。1临床资料2002-2006年我院共收治MM误诊病例20例,男12例、女8例;年龄41~86岁,中位数年龄65岁。本组中有2例同时合并其他系统肿瘤。20例患者中,10例系以胸部、…     

多发性骨髓瘤11例误诊分析

多发性骨髓瘤（MM）是恶性浆细胞疾病中最常见的一种类型,是以单克隆免疫球蛋白增高为特征的恶性浆细胞增殖性疾病。近年来,该病发病率有逐渐增高的趋势,有文献报道发病率是20世纪50-70年代的4．9倍。由于该病起病隐匿,临床表现复杂多样,临床上容易发生误诊,国内文献报道误诊率达57．4％-78．8％。桓台县人民医院1998-2008年诊治的21例MM中误诊11例,总结其临床表现,分析误诊原因,以取得经验教训。     

多发性骨髓瘤10例误诊分析

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是克隆性浆细胞恶性增殖性疾病，约占恶性肿瘤的1％，近年来发病率有增多趋势。典型的MM诊断并不困难，但由于MM的临床表现复杂多样，且无特异性，尤其是以某一症状为突出表现时，极易漏诊和误诊。本文结合文献及我院误诊的10例病人，对误诊原因分析如下：     

多发性骨髓瘤11例误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的1%.血液系统恶性肿瘤的10%,多发于40岁以上的中老年人,由于起病隐袭,临床表现多种多样,就诊之初即能明确诊为MM者少数,容易造成误诊、漏诊.国内文献报道其误诊率高达69%[1].我院2003年3月至2005年3月收治首诊误诊或漏诊11例MM,分析报告如下.     

多发性骨髓瘤50例临床分析

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。我科自1999年1月以来收治MM患者50例，本文对其临床资料进行了回顾性分析，现报道如下：     

39例多发性骨髓瘤的误诊原因分析

本文对39例多发性骨髓瘤作了临床统计,Hb<10.0g%者33例,ESR>100mm/hr者10例,骨髓浆细胞比率占3.5～90%,33例尿蛋白为+-++++。最突出的症状是骨痛和发烧。39例在确诊前有28例被误诊,共误诊为28种疾病,39例次。以骨病及骨质变化为主误诊的14例,占68%;有不同程度的贫血者24例,占85.7%;25例有肾脏损害;18例有发烧感染现象。     

多发性骨髓瘤14例误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,多见于老年人,起病隐匿,其临床表现复杂多样,易误诊或漏诊。1995-2005年我院共收治多发性骨髓瘤27例,其中不典型病例14例被误诊,现分析如下。1临床资料MM不典型病例14例,男10例、女4例;年龄60~81岁,平均63岁;确诊前病程2~11月,平均7月。实验室检查示多数患者血红蛋白减少,一般为正细胞、正色素性贫血;血沉增快;γ-球蛋白、血β2-MG、尿β2-MG、血钙、血尿酸、血肌酐升高。X线检查示弥漫性骨质疏松4例、典型溶骨性改变5例、病理性骨质破坏1例、X线表现不明显4例。误诊情况:腰肌劳损2例、骨…     

17例多发性骨髓瘤误诊分析

目的：探讨多发性骨髓瘤(MM)的误诊原因及防范措施。方法：对我院多年来收治的28例MM的病历进行回顾性分析，结果：28例MM患者．初诊时误诊17例，误诊率为60．7％。结论：MM临床表现复杂多样。很容易误诊。应提高对本病的认识。     

多发性骨髓瘤长期误诊1例

病例资料　　患者 ,男性 ,5 0岁 ,因右肩关节疼痛 3年 ,加重伴发热 3个月入院。患者近 3年来 ,右肩关节疼痛时轻时重 ,在多家医院就诊 ,未明确诊断。近 3个月来 ,右肩部疼痛明显加重 ,伴发热 ,体温 38℃左右。查体 :右肩部明显隆起 ,质硬 ,有轻度压痛 ,右肩关节活动受限。右肩关节摄片显示 :右侧肩胛骨外侧缘部分骨皮质破坏消失 ,关节盂及喙突呈溶骨性骨质破坏 ,局部残存较细骨嵴 ,关节盂周围有骨质硬化改变 ,喙突膨大 ,右侧第 5后肋呈不规则轻度膨胀性改变 ,骨皮质变薄 ,右侧第 3后肋有类圆形骨质破坏区。因考虑为多骨发病 ,随后对颅骨、…     

多发性骨髓瘤1例误诊分析

多发性骨髓瘤临床表现多样,易于误诊.本例多发性骨髓瘤以腹泻为主要临床表现,现报道如下.患者,女性,62岁,因反复腹痛、腹泻、粘液便3个月,加重2周,于1997年12月入院.患者3个月前无明显诱因出现上腹隐痛,呈持续性,以空腹时为重,伴腹泻、粘液脓样便,每日约10次,伴泛酸、嗳气、恶心、呕吐,无呕血及黑便,无腹痛-腹泻-疼痛缓解规律,无发热及肝区疼痛,曾入消化内科,因患者拒绝做纤维结肠镜故疑诊为溃疡性结肠炎.给予消炎、对症治疗,病情未见好转.近1周腹泻加重,呈水样便,每日约30次,伴里急后重,双下肢浮肿.既往患类风湿性关节炎30年,双手及腕关节畸形.体检:体温36.5℃,血压18/12kPa,体形消瘦,贫血貌,未见皮疹,全身浅表淋巴结未触及     

21例多发性骨髓瘤误诊分析

我院自1997年8月～2003年5月共收治多发性骨髓瘤(MM)患者40例,其中误诊21例,占52.5%,现就其临床特点及误诊原因分析如下。 1 临床资料 21例患者中男13例,女8例,年龄34～75岁,平均65.2岁,全部病例均符合张之南主编的《血液病诊断标准》。 主要症状:右上肢骨痛1例,胸痛、咳嗽、咳痰3例,腰背痛8例,周     

多发性骨髓瘤11例误诊分析

我院近十余年来．曾误诊多发性骨髓瘤11例，后经骨髓穿刺确诊。现报告如下。     

多发性骨髓瘤1例误诊分析

患者，男，６５岁，因眩晕伴恶心、呕吐半月，于１９９８年７月１７日就诊，以美尼尔氏综合征收入院。入院时头晕，视物旋转，闭目后缓解，伴恶心、呕吐清水样物，既往有颈肩背痛史。体检：生命体征正常。神清，自动体位，呈水平性眼球震颤，颈软，胸廓无畸形，心肺及腹部正常，肝、脾不肿大，脊柱检查不详，神经系统生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血常规：ＷＢＣ３．２×１０／Ｌ，ＲＢＣ２．８９×１０／Ｌ，ＨＧＢ ９５ｇ／Ｌ，ＨＣＴ ０．２９７，ＭＣＨ ３２．９Ｐｇ，ＭＣＶ１０２．８ｆＲ，ＭＣＨＣ ３２０ｇ／Ｌ，Ｗ－…     

39例多发性骨髓瘤误诊分析

１９８４年１１月～１９９４年６月收治４３例多发性骨髓瘤（ＭＭ），其中３９例曾误诊，误诊疾病多种。对其临床表现、误诊原因进行了分析。认为对４０岁以上有骨痛、贫血、高血钙症、肾功能不全、易感染、血清蛋白电泳见一异常球蛋白峰位于β－γ－球蛋白之间的区域、Ｘ线示多部位骨损害（如虫蚀样改变、骨质疏松、病理性骨折）者须高度警惕ＭＭ，进一步查骨髓浆细胞数增加及血尿中检出的蛋白可确诊。     

多发性骨髓瘤36例误诊分析

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是以骨髓中克隆性浆细胞恶性增殖和异常积聚为特征的肿瘤。约占恶性肿瘤的1％，恶性血液肿瘤的10％左有，近年来发病率有增多趋势。该病起病隐匿，临床表现复杂多样，并发症较多，易导致误诊。现将我院1998～2004年收治的36例多发性骨髓瘤误诊病例分析如下：     

多发性骨髓瘤误诊2例

多发性骨髓瘤误诊２例（８１６０００）青海省格尔木市西藏军区驻格尔木办事处卫生所宋其良多发性骨髓瘤在临床上不是常见病，起病缓慢，表现很不典型。尤其是早期症状无特征性。常以多种多样的发病形式表现出来。医生对本病警惕性不高，很容易被表现突出的某一症状或体征...     

22例多发性骨髓瘤误诊原因分析及对策

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖而引起的肿瘤性疾病，在临床极易造成误诊，现对我院22例误诊病例进行回顾性分析。     

多发性骨髓瘤分析

一、发病机制分析 多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是一种浆细胞克隆性恶性疾病。该病起源于一株普通的浆细胞单克隆扩增,这是一种被称为未定性单克隆免疫球蛋白血症（monoclonal gammopathy of undetermined significance,MGUS）的癌前病变。