婴儿肺炎的淋巴细胞线粒体的变化

肺炎过程导致机体各器官和细胞器代谢和形态学的失常。这种变化的程度往往决定了疾病的严重性、病程和预后。据此,作者应用电镜技术对12名健康儿和50名肺炎婴儿外周血淋巴细胞做了超微结构的动态观察。50名患儿中,中度中毒综合征16例,重度中毒症19例,病程迁延的15例。主要检查了线粒体的变化,同时检查了功能活性淋巴细胞、过渡型淋巴细胞和无功能活性淋巴细胞的构成比(%)。结果发现:急性肺炎伴中度中毒综合征患者,呼吸衰竭不明     

儿童哮喘的管理和治疗的热点问题

申昆玲教授 支气管哮喘是目前儿童慢性呼吸系统疾病中患病率最高的病种之一,流行病学调查显示在世界许多国家和地区儿童哮喘患病率均呈逐年增高趋势。中国大陆在2000年的流行病学调查数据显示,儿童哮喘累积患病率为0．25％～4．63％（平均1．97％）,相比于1990年的累积患病率0．11％～2．03％（平均1．00％）而言,平均上升了64．8％。     

母乳喂养的现状及影响母乳喂养的因素

婴儿喂养方式有纯母乳喂养、混合喂养及人工喂养3种.其中纯母乳喂养是指母乳提供0～6个月婴儿全部液体、能苗和营养素的喂养过程.混合喂养是由母乳和其他来源食物提供能量和营养素共同喂养的过程.人工喂养是完全由母乳以外的其他来源食物提供能量和营养素的喂养过程.     

先天性心脏病相关的心律失常的临床研究

目的总结先天性心脏病患儿合并心律失常的类型及患病率。方法选择北京儿童医院2005年1月～2006年12月收治的793例先天性心脏病患儿为研究对象。所有患儿进行心电监测及十二导联心电图检查。结果共发现有128例患儿出现心律失常，其类型分别为：（1）束支传导阻滞97例（75．8％）；（2）Ⅰ度房室传导阻滞21例（14．2％），其中合并右束支阻滞5例（3．9％），加速性房性逸搏心律1例（0．8％）；（3）异位心律25例（19．5％），分别为加速性房性逸搏心律10例（7．8％），室性早搏8例（6．3％），单纯房性早搏5例（3．1％），室上性心动过速2例（1．6％）。结论先天性心脏病相关的心律失常以束支传导阻滞最常见，其次为Ⅰ度房室传导阻滞，异位心律最少见。易合并心律失常的先天性心脏病为室间隔缺损、房间隔缺损和心内膜垫缺损。心内膜垫缺损合并心律失常的发病率最高。     

抗生素的弊端与益生素的兴起

正常人体存在着正常微生物群(normal microbiota)。这是在共同进化历史过程中形成的正常微生态系统(microecosystem),在生命持续中应维持其平衡。正常菌群系正常微生物群主要组成部分,分布于人体四大菌库,其中以肠道内菌量最多,具代表性。 过去由于传染病猖厥,医学上着重研究致病菌。从40年代初抗生素(antibiotic)被陆续应用于临床以来,对感染性疾病,尤其是某些传染病的治疗及控制,发挥了重要作用。近年来随着医学科学迅速发展,新一代抗生素愈来愈多,抗菌范围愈来愈广,与其他医疗措施包括激素、同位素、细胞毒药物、放射     

脑的内在修复机制的研究进展

<正>脑损伤所致的运动、感觉及认知等神经功能受损,是危及患者生命、遗留不同程度后遗症、严重影响生存和生活质量的重要原因。传统观念认为中枢神经细胞为不可再生细胞,一旦发生变性坏死或凋     

急性肾炎的心脏超声心动图的研究

许多急性肾炎(AGN)患者有心衰的症状和体征。但不清楚是心肌功能被抑制,还是起因于循环液体负荷过度,或别的因素(例如高血压)。为此,作者用超声心动图研究一组AGN患儿的心脏状态。患者和方法:共研究14例链球菌后AGN患儿。全部有典型的AGN体征,包括血尿、蛋白尿、水肿。血沉增快,抗O增高,补体3降低。入院时全部作心电图和胸片检查。在入院次日(全部),出院时(8例)和出院后5个月(全部)作超声心动图检查。常规检查主动脉、左房、左室、室间隔、右室和心包。以计算左室射血部分和左室缩小部分的百分率来估计左室收缩状态。在主动脉辦水平测量左房和主动脉大小。在收缩末期回声图上,从主动脉后壁前缘到     

小儿癫痫的诊断——癫痫的概念

吴　逊 :癫痫是临床概念。根据ＷＨＯ的定义 ,癫痫是多种病因引起的慢性脑疾病 ,特点是大脑神经元异常放电导致临床上出现发作性症状。只有详细了解病史 ,全面体格检查 ,然后再结合各种实验室检查 (如脑电图、神经影像学等 )结果 ,综合判断 ,才能形成完整的临床概念 ,作出正确的诊断。　　不能将癫痫的临床诊断与任何一项实验室检查混为一谈 ,这是两种全然不同的概念。任何实验室检查都有其本身的生理以及物理或化学基础 ,不能等同于临床诊断。以脑电图 (ＥＥＧ)为例 ,虽然ＥＥＧ对癫痫的诊断有重要意义 ,即可以证实临床的诊断。但ＥＥＧ的…     

原核生物16SrDNA的的PCR—ELISA检测方法的研究

目的 建立一种可以用于支原体、细菌等原核生物感染的快速诊断方法，方法 根据原核生物１６ＳｒＤＮＡ独特的序列特性，通过聚合酶锭反应（ＰＣＲ）扩增１６ＳｒＤＮＡ，扩增产物与结合在酶联免疫吸附反应（ＥＬＩＳＡ）板上的特异性探针杂交，经酶显色，计算吸光度比值来检测标本。以肺炎支原体为例，地上述方法进行了特异性、重复性、敏感性方面的检验。结果 （１）多种原生物均可扩增出１６ＳｒＤＮＡ；（２）各种原核生物的１     

咳嗽的治疗和常用的药物

咳嗽是小儿常见的症状,治疗咳嗽如仅针对症状而不治疗其原发疾病或发病机理,则可使人混淆,甚至发生危险,因为:①有许多不同的疾病都可引起咳嗽;②咳嗽的病理生理机制常因其病因而不同;③目前可利用的药物很多,常使人眼花缭乱,无所适从;④单依主观感觉的对照研究加以评价,使几种应用的药物得出不适当和/或互相矛盾的结论。所以正确诊断,并了解发病机制能使较基本的治疗方法和药物发挥更大效用。本文就咳嗽的原因、     

儿童慢性咳嗽的诱导痰的改变

我们将诱导痰方法用于儿童慢性咳嗽的鉴别诊断 ,起到了事半功倍的效果。对象病例选自 1999年 6～ 10月我院气管炎专科门诊 ,共 76例 ,男 49例 ,女 2 7例 ;年龄 3～ 14岁 ,其中 3～ 5岁 36例 ,～ 8岁 2 6例 ,～ 14岁 14例 ;咳嗽时间长达 1～ 6 0个月 ,中位数时间 3个月 ,并经长期治疗无效。病史中有过喘息或哮鸣音者14例 ;尘螨皮试阳性者 2 3例 ,阴性 48例 ;支气管扩张试验 48例 ,其中阳性 19例 ;73例经胸部Ｘ片检查 ,有鼻部症状者加摄华氏位片或鼻窦ＣＴ片 ,3例呈局灶性肺炎或双下肺炎 ,其余 39例呈支气管炎影像 ;有鼻窦炎征象 14例。所有病…     

抗CD44抗体对激活的T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用的影响

目的　研究抗CD4 4抗体对正常人T淋巴细胞增殖及对T淋巴细胞介导的急性髓性白血病细胞的细胞毒作用的影响。方法　利用 [3H]TdR掺入法检测T淋巴细胞的DNA合成 ;利用双染色 流式细胞仪法检测T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用。结果　单独抗CD4 4抗体对IL 2激活的T淋巴细胞的DNA合成无明显影响 ,但协同抗CD2 抗体后明显增强了抗CD2 抗体对IL 2激活的T淋巴细胞DNA合成的抑制。单独抗CD4 4抗体即可抑制IL 2激活的T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用 ,协同抗CD2 抗体后对IL 2激活的T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用的抑制更加明显。结论　CD4 4的交联所导致的阴性信号传入而引起的T淋巴细胞增殖的抑制可能是通过CD2 交联而诱导的。抗CD4 4抗体和抗CD2 抗体对T淋巴细胞所介导的白血病细胞的细胞毒作用的抑制可能与其部分地封闭了CD4 4分子和CD2 分子的表达以及与干扰了Fas FasL的结合有关     

高滴度的含有目的基因IL-RA的逆转录病毒的包装和浓缩

目的：构建具有高效转染率且含有标记基因的携带白介素4受体拮抗剂（IL-4RA）基因的重组逆转录病毒载体pLNC-IL-4RA。方法：将IL-4RA基因插入pLNC-Laz逆转录病毒载体获得重组的逆转录病毒表达载体pLNC-IL-4RA,重组的逆转录病毒表达载体pLNC-IL-4RA通过质脂体转染PA317细胞进行包装,PA317抗性克隆经过G418的抗性筛选产生并扩增,将含有病毒的PA317细胞培养液上清收集后转染NIH3T3细胞进行病毒滴度的测定。结果：扩增后的G418抗性克隆经过检测和滴度测定结果显示含有目的基因的逆转录病毒最高的病毒滴度为1×104CFU/mL。选择含有最高病毒滴度的PA317细胞抗性克隆进行基因组的提取和鉴定,结果显示目的基因IL-4RA成功地整合到了宿主的基因组中。结论：含有目的基因IL-4RA的逆转录病毒载体经过PA317细胞包装后获得了较高的病毒滴度,为下一步哮喘模型的基因治疗打下了基础。［中国当代儿科杂志,2009,11（9）：761-764］     

伴有发热的小儿药疹的诊断治疗

药物经口服、注射、吸入或灌注等途径进入体内 ,引起皮肤粘膜损害称为药疹。随着新药不断涌现 ,小儿用药范围的扩大 ,药疹的发生率逐年上升 ,具有遗传过敏体质的小儿更易发生。1　几种伴有发热的药疹1.1　红斑丘疹型　最常见。可通过Ⅲ、Ⅳ型变态反应而发病。皮疹的颜色、形态可类似麻疹 (称麻疹型药疹 )、猩红热(称猩红热型药疹 ,以下类推 )、风疹、幼儿急疹、多形红斑、湿疹皮炎等不同疾病时的皮肤表现 ,但缺乏其相应皮疹疾病所固有的特征。1.2　荨麻疹型　较多见。通过Ⅰ、Ⅳ型变态反应而发病。皮疹为大小不等的风团 ,或在粘膜处出现限局…     

引起呼吸困难的新生儿外科疾病的急救

引起呼吸困难的新生儿外科疾病的急救中国医科大学第二临床学院（１１０００３）王练英，徐建军新生儿外科疾病可引起呼吸急促、呼吸困难、发绀者几乎均为先天性畸形，常见有食管闭锁、隔疝、脐膨出、腹裂等疾病。先天性食管闭锁是在胚胎发育期，前肠空化发育异常所致，大...     

新生儿与未成熟儿的化学疗法的注意事项

在未成熟儿和新生儿的保健上,感染是临床上必须严加注意的问题之一。未成熟儿和新生儿具有乳幼儿以上年龄组所见不到的免疫学特点,其病原微生物也有其特征。在迅速选用抗生素上作相应考虑是必要的。此外在未成熟儿和新生儿的代谢方面,在乳幼儿期以上年龄组不考虑代谢特点也是必要的。胎儿、未成熟儿及新生儿与感染症有关的特征一、抗感染力在免疫学上,胎儿在胸腺产生淋巴细胞(T细胞)开始之时,即形成了免疫功能的基础,该淋巴细胞分布于外周的兔疫器官,使机体的免疫系统系统化,但其功能尚未成熟,由于出生后受到多种抗原刺激才完成。     

肺容积测定的生儿疾病的关系

目的 探讨肺容积与肺部疾病的关系。方法：将我院７２例新生儿尸检作病理和临床分析。结果：病例中早产儿占８１．９％,死因前４位分别为ＲＤＳ、肺出血、支气管肺炎和肺扩张不全,死亡时间最短的为羊水吸入和ＲＤＳ。肺比值（肺容积／肺重量）最小的是肺出血和ＲＤＳ,平均０．９８;肺为、肺扩张不全及肺内羊水吸入的肺比值较接受,分别为１．０５、１．０４、１．０４,肺内羊水吸入死亡时间最短１．１７天,多见于足月儿,出生     

由丢弃的注射器感染乙型肝炎的危险

据统计,孩子们由于偶然被丢弃的注射器针尖所刺,而患乙型肝炎者日见增多。1980年,作者在临床工作中见到这样的患者3例,1981年7例,1982年10例,1983年15例。由于伤口细小,孩子们和父母容易忽视。然而,甚至是少量的HBsAg阳性的血液就可传染。作者想了解扔掉较长时间的注射器针头,是否还保留着传染源。为此,作者进行了调查。从意大利佛罗伦萨市的不同地方收集丢弃的注射器,这些注射器假设是药瘾(吸毒)者用后扔掉的。随便挑选了其中的200个,     

横纹肌肉瘤的基因和染色体的研究进展

横纹肌肉瘤(RMS)是儿童常见的软组织肉瘤,本文主要分析了RMS肌源性调节基因家族、烟碱样乙酰胆碱受体以及染色体的易位、染色体获得/扩增和丢失、杂合性缺失、印迹丢失等方面的研究进展.探讨了RMS的发生机制,为RMS的早期正确诊断提供了理论依据和实验基础,并为RMS的治疗提供了新的方向.     

肥胖儿的身高及其与合并症的关系

一部分肥胖儿童需要必要的医学监督与治疗。近年来肥胖儿童不断地增加,这对于学校的保健部门及小儿科领域,都将是一个重要的问题。为此,作者在1983～1984年间,从300名单纯性肥胖症的儿童中选出肥胖度中等度以上者269名,进行了系统的体格检查。其中男189人,女80人;平均年龄