任督周天灸配合药酒灸治疗强直性脊柱炎性髋关节滑膜炎的临床研究

目的:观察比较基于柳氮磺吡啶片、美洛昔康片的任督周天灸与普通艾盒灸治疗强直性脊柱炎性髋关节滑膜炎的临床疗效。方法:利用随机数字表法将64例强直性脊柱炎性髋关节滑膜炎患者随机分为观察组和对照组,各32例。两组均给予柳氮磺吡啶片、美洛昔康片,观察组给予任督周天灸配合药酒施灸于患者任脉、督脉;对照组给予普通艾盒灸,施灸于受试者背部及腹部。两组治疗均1周1次,每次2 h,4次为一疗程,共治疗4个疗程。治疗结束后比较两组患者的Harris评分、ASDAS、BASFI、视觉模拟量表(VAS)评分情况CRP水平及ESR。结果:观察组总有效率为90. 5%,明显优于对照组(P 0. 05);两组间比较观察组Harris评分、ASDAS、BASFI、视觉模拟量表(VAS)评分、CRP及ESR改善均优于对照组(P 0. 05)。结论:基于柳氮磺吡啶片、美洛昔康片治疗上,任督周天灸配合药酒灸治疗强直性脊柱炎性髋关节滑膜炎疗效显著,Harris评分、ASDAS、BASFI、视觉模拟量表(VAS)评分改善均优于普通艾盒灸。     

白芍总甙联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察

目的评价白芍总甙联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应情况。方法67例患者随机分为两组,治疗组（34例）用白芍总甙加柳氮磺吡啶治疗,对照组（33例）用甲氨喋呤加柳氮磺吡啶治疗。观察治疗前后两组临床指标[包括腰背痛指数、晨僵时间、外周关节痛指数、扩胸度、Schober试验、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数表（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数表（BASFI）]、血沉、C反应蛋白、骶髂关节X线等情况。结果两组治疗后临床指标均比治疗前改善（P〈0．05）;除腰背痛指数、外周关节痛指数两组比较差异有显著性（P〈0．05）外,其余指标两组比较差异均无显著性。治疗组发生不良反应较对照组少（P〈0．05）。结论白芍总甙联合柳氮黄吡啶治疗强直性脊柱炎有较好的临床效果,且不良反应少而轻。     

乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎36例

目的：观察乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法：66例门诊患者随机分为治疗组36例和对照组30例,治疗组给予乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,两组均在必要时给予NSAIDs治疗并记录剂量及用药天数。观察治疗前后两组患者临床疗效及实验室指标改变情况。结果：治疗12周后,两组患者在晨僵时间、ESR、CRP、BASFI、BASDAI均比治疗前有显著改善（P＜0．05）,且治疗组优于对照组（P＜0．05）。治疗组有效率高于对照组（P＜0．05）,且不良反应较对照组少（ P＜0．05）。结论：乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎有良好疗效。     

中西药结合治疗强直性脊柱炎31例

目的：观察滋肾骨康丸（ZSGK）联合柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗强直性脊柱炎（As）的临床疗效。方法：将62例强直性脊柱炎（As）患者随机分为对照组（SASP组）和治疗组（SASP＋ZSGK组）各3I例。对照组给予柳氮磺胺吡啶口服治疗,治疗组给予柳氮磺胺吡啶和滋肾骨康丸口服治疗。连续治疗3个月,观察治疗前后两组强直性脊柱炎Bath指数及疾病活动性指标血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）的变化,评价两组临床疗效。结果：治疗3个月后,两组强直性脊柱炎Bath指数,包括疾病活动性指数（BASDAI）、测量指数（BASMI）和功能指数（BASFI）,以及ESR和CRP水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P均〈0．01）;治疗组Bath指数、ESR和CRP水平低于对照组,具有统计学意义（P均〈0．05）。结论：滋肾骨康丸联合柳氮磺胺吡啶可有效改善As患者临床症状、提高生活质量。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎94例临床观察

目的：观察中药制剂痹症1号与西药联合治疗活动性强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将188例患者随机分为2组，对照组94例采用尼美舒利分散片、柳氮磺吡啶片、甲氨喋呤片治疗；治疗组94例在对照组基础上采用痹症1号治疗。2组均治疗3月为1疗程，1疗程后观察疗效。结果：2组治疗前后的腰背痛指数、晨僵时间、外周关节肿痛数、胸廓活动度、枕壁试验、Schober试验、强脊疾病活动指数（BASDAI）、强脊功能指数（BASFI）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后外周关节肿痛数、BASDAI、BASFI、ERS、CRP比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药制剂痹症1号与西药联合治疗活动性强直性脊柱炎疗效较好。     

骨增合剂治疗强直性脊柱炎临床观察

目的：对比中药骨增合剂和甲氨喋呤（MTX）治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效和安全性。方法：将197例AS病员随机分为两组,骨增合剂组93例,MTX组104例。两组均联合使用柳氮磺胺吡啶（SASP）,连续治疗3个月,同时服用非甾体抗炎药（NSAIDs）美洛昔康分散片7．5mg,1次／日。结果：骨增合剂组总有效率80．6％,MTX组总有效率76．9％。两组治疗总有效率无显著性差异（P〉0．05）。骨增合剂的药物不良反应为16．9％,MTX不良反应为48．7％。两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：骨增合剂治疗AS和MTX相比,疗效相似,而安全性好。     

女性强直性脊柱炎活动期治疗的临床观察

目的：观察柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗活动期女性强直性脊柱炎的短期疗效,并进行评价和分析。方法：对我院风湿门诊确诊为强直性脊柱炎活动期的36例女性患者随机分为两组,一组联合应用二种改善病情药柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤为实验组,柳氮磺吡啶0．5／d,1天3次;甲氨蝶呤10mg／周;另一组只用柳氮磺吡啶0．5／d,1天3次作为对照组;两组都应用扶他林25mg／d,1日3次,治疗12周后观察达到AS疗效评价标准（ASAS20）的患者比例,比较两组治疗前后、及治疗后两组间BathAS疾病活动指数（BAS-DAI）、脊柱痛、晨僵及红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）的变化情况,进行疗效评价。结果：12周时达ASAS20比例实验组为89％,对照组83％。两组治疗后BASDAI指数、脊柱痛、晨僵及红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）有明显改善,较治疗前有显著差异（P〈O．05）,两组间比较无差异。结论：对女性强直性脊柱炎活动期的短期治疗,联合应用柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤对比单用柳氮磺吡啶短期疗效无显著性差异,对病情相对较轻的女性患者,可首选柳氮磺吡啶,治疗效果欠佳时可加用甲氨蝶呤,注意联合用药可能出现副作用的增加。     

痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法:回顾性研究60例强直性脊柱炎患者,采用随机分成两组,对照组30例予柳氮磺胺吡啶1.0g,1日2次;美洛昔康7.5mg,1日2次,实验组30例在对照组基础上加痹祺胶囊1.2g,1日2次,观察12周。结果:两组治疗12周时与治疗前比较ASAS20、ESR、CRP均改善,且实验组效果明显优于对照组(P0.05)。结论:痹祺胶囊联合柳氮磺胺吡啶能迅速减轻强直性脊柱炎的症状、体征,并具有良好的安全性和耐受性。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎56 例

目的：观察益肾活络汤结合美洛昔康分散片口服治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法：将112例门诊患者随机分为两组，治疗组口服益肾活络汤与美洛昔康分散片，对照组仅服美洛昔康分散片。30日为一个疗程。结果：治疗组总有效率为92．86％，对照组总有效率64．29％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：口服益肾活络汤与关洛昔康分散片治疗膝关节骨性关节炎（Ⅱ级、Ⅲ级）有较好的近期疗效。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察与评价强脊壮督颗粒治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将198例AS患者随机分为2组,治疗组102例给予强脊壮督颗粒和美洛昔康片;对照组96例给予柳氮磺吡啶片和美洛昔康片。2组疗程均为6个月,每3个月复查1次,观察2组患者治疗后的总体疗效、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗3个月和6个月后,治疗组总体疗效及ESR、CRP降低情况均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论强脊壮督颗粒治疗AS疗效满意,能有效改善症状、体征,降低ESR、CRP等炎性指标。     

督脉灸联合针刺治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察督脉灸联合针刺治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用美洛昔康胶囊和柳氮磺吡啶肠溶片作为基础治疗,联合督脉灸和针灸进行治疗,对照组只采用基础治疗。观察治疗前后2组身体体征数据和实验室指标,比较2种治疗方法的疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组(P0.05),治疗组身体体征和实验室指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎,相对于传统西医药物疗法效果更加显著,值得临床推广应用。     

中医辨证治疗强直性脊柱炎60例临床观察

目的：探索中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效。方法：对明确诊断为强直性脊柱炎患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,均采用激素、非甾体抗炎药、柳氮磺吡啶肠溶片（SASP）和甲氨喋呤片（MTX）联合口服,抗炎、免疫调节为基础治疗,治疗纽风湿活动期加用中药汤剂祛风除湿,舒筋活络;稳定期采用补肝肾、强筋骨,健脾祛湿,逐瘀化痰通督的方法。结果：治疗组总有效率93．3％,对照组总有效率63．3％,经检验两组疗效比较差异有显著意义（P〈0．01）。结论：中西医结合是治疗强直性脊柱炎的一种有效方法。     

舒督饮治疗强直性脊柱炎40例临床观察

目的：观察舒督饮治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组各40例，治疗组予舒督饮（鹿角霜、杜仲、续断、土鳖虫、葛根、川牛膝、川芎、赤芍、白芍、水蛭、红花、白芥子、制南星）治疗，对照组予双氯芬酸钠和柳氮磺吡啶片治疗。2组疗程均为6月。结果：治疗后治疗组临床症状、体征及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白A（IgA）、甲襞微循环等指标均有明显改善，与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：舒督饮治疗强直性脊柱炎，能够有效改善患者症状体征，调节免疫功能，改善微循环，延缓病情进展。     

阳和汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察阳和汤加减联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取强直性脊柱炎患者60例为研究对象,随机分为观察组(30例)与对照组(30例)。对照组以柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上加施阳和汤加减方治疗。观察临床疗效及脊柱活动度等情况。结果:观察组总有效率为93. 33%,优于对照组的70. 00%(P0. 05);治疗后,观察组血清炎症因子IL-6、IL-23、TNF-α水平优于对照组(P0. 05);观察组脊柱活动度高于对照组,VAS评分优于对照组(P0. 05)。结论:阳和汤加减联合柳氮磺吡啶可有效改善强直性脊柱炎患者疼痛感及脊柱活动度,抑制机体炎症反应,疗效明显。     

大灸疗法治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：观察大灸疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将103例患者随机分为治疗组53例和对照组50例,对照组单独使用柳氮磺吡啶;治疗组在使用柳氮磺吡啶基础上加用通督开痹药饼（药物组成：淫羊藿15g,狗脊30g,怀牛膝30g,杜仲15g,独活15g,青风藤30g,桂枝12g,川芎15g,红花10g）进行大灸,均治疗3个月,观察治疗前后关节疼痛、腰部晨僵、“4”字试验、扩胸度、枕墙距、接地距;化验室检查C-反应蛋白（cRP）和血沉（ESR）。结果：治疗组有效率96．23％,对照组有效率88．00％。两组有效率经统计处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。对于各个观察指标治疗组与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,且关节疼痛、腰部晨僵、“4”字试验、CRP优于对照组（P〈0．05）。结论：大灸疗法治疗强直性脊柱炎疗效显著。     

自拟独活狗脊方联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的研究自拟独活狗脊方联合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选择治疗的52例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者(2014年1月—2019年1月)进行前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,随机划分患者为2组各26例,对照组给予西药柳氮磺吡啶治疗,观察组给予柳氮磺吡啶联合自拟独活狗脊方治疗,比较2组的临床疗效、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、症状评分、生活质量评分、不良反应发生率。结果 2组临床疗效比较,观察组的总有效率高于对照组(P 0. 05)。治疗后,观察者的ESR、CRP均较对照组显著下降,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组的四肢关节疼痛、背腰骶部疼痛、晨僵等症状评分均低于对照组(P 0. 05),其胸廓活动度、枕墙距、指地距均较对照组更优(P 0. 05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论独活狗脊方与柳氮磺吡啶联合治疗可提高强直性脊柱炎患者的临床疗效,更加有效地缓解其症状,有利于提高其生活质量水平,且用药安全性良好。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎42例临床观察

目的:观察独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将87例强直性脊柱炎患者随机分成对照组45例和治疗组42例。对照组予甲氨蝶呤片联合柳氮磺吡啶片治疗,治疗组在对照组西药治疗基础上加用独活寄生汤加减治疗。结果:治疗3个月后,总有效率治疗组为85.71%,对照组为46.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候积分、BASDAI、BASFI、脊柱痛(VAS评分)、指地距及实验室指标hs-CRP、ESR治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效确切。     

自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎

目的 评价自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法 纳入86例AS患者并按随机数字表法分观察组和对照组,每组各43例.对照组口服柳氮磺胺吡啶和美洛昔康;观察组在对照组基础上加服自拟益肾通督汤.分别采用Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)评价躯体功能和疾病活动性.并检测ESR和血清CRP.结果 观察组治疗后BASFI[(3.25±1.18)分比(4.18±0.96)分;t=4.544,P＜0.01]、BASDAI[(2.33±1.46)分比(3.26±1.43)分;t=5.245,P＜0.01]均较对照组显著下降.观察组治疗后血清CRP水平[(8.62±14.71)mg/L比(12.57±16.32) mg/L;t=3.143,P＜0.05]和ESR[(14.93±17.15)mm/h比(18.61±20.98) mm/h;t=3.615,P＜0.05]显著低于对照组.观察组治疗后枕墙距[(2.07±0.59) cm比(2.68±0.69) cm;t=5.332,P＜0.01]、指地距[(12.88±1.92) em比(13.26±1.71) cm;t=3.593,P＜0.05]、颌柄距[(1.58±0.63) cm比(2.43±0.64) cm;t=4.671,P＜0.01]较对照组显著缩短,胸廓活动度[(4.99±0.73) cm比(4.26±0.68) cm;t=4.226,P＜0.01]、Schober试验[(6.57±0.91) cm比(6.13±0.87) cm;t=3.733,P＜0.01]较对照组显著增大.结论 自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康可改善AS患者的躯体功能和疾病活动性,其疗效优于柳氮磺胺吡啶和美洛昔康治疗.     

柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗强直性脊柱炎30例临床疗效观察

目的:研究柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择并纳入我院2012年1月—2014年12月强直性脊柱炎患者60例,进行分组研究。治疗组给予柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗,对比组给予柳氮磺吡啶治疗。比较两组患者临床治疗结果、治疗前后临床指标SCHOBER试验、CRP和ESR的变化,并比较两组的副作用。结果:治疗组临床总疗效明显高于对比组(P0.05);治疗组患者临床指标SCHOBER试验、CRP和ESR均明显优于对比组(P0.05)。治疗组患者副作用明显比对比组少(P0.05)。结论:柳氮磺吡啶联合补肾通痹汤加减治疗强直性脊柱炎疗效确切,可减轻炎症反应,改善临床症状。还可减轻不良反应,提升治疗安全性。     

中药熏蒸配合手法按摩治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：研究中药熏蒸配合手法按摩治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效，探讨治疗强直性脊柱炎的方法。方法：56例As患者，随机分为两组，即实验组和对照组。实验纽28例，用中药熏蒸配合手法按摩治疗；对照组28例，用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗。通过对比治疗前后毕氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）和病情活动指数（BASDAI），以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）改变来评估治疗效果。结果：两组患者病情活动指数和功能指数（除不扶物站立外）均较治疗前有明显下降（P〈0．05）；和对照组相比，治疗后两组患者病情活动指数评分中关节疼痛程度与关节僵硬时间两组之间无显著性差异（P〉0．05），身体疲倦程度与关节僵硬程度之间有显著性差异（P〈0．05）；治疗后治疗组功能指数除弯腰执笔、登台阶及不扶物站立三项无显著性差异（均P〉0．05），均明显高于对照组（P〈0．05）。治疗后实验组和对照组炎性指标ESR、CRP均下降（P〈0．05）；和对照组相比，实验组下降更为明显，有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药熏蒸配合手法按摩对于改善强直性脊柱炎患者身体的功能活动效果明显，值得临床推广应用。