全国孕产妇死亡率数据和国际估算值之间的差异:巴布亚新几内亚的经验

<正>巴布亚新几内亚的孕产妇死亡估算值在30年来差幅很大。在巴布亚新几内亚,没有常规的人口动态登记,85%的人口生活在缺乏或根本没有卫生服务的农村地区。据巴布亚新几内亚人口健康调查数据估计,1996年孕产妇死亡率是370/10万活产,2006年是733/10万活产,然而基于数学模型的估算(由国际机构计算)结果是1980年为930/10万活产,2010年为230/10万活产这种不一致一直使卫生工作者决策者和发展合作伙伴相当困惑我们在本研究中比较了年基于医疗机构的调查数     

二线城市美容消费市场调查·成都篇

作为一个内陆城市,虽没有北京、上海的繁华,可成都地区的女性对美的理解和追求,使美容美发企业在此有了很大的发展空间和机会。     

妇女对她们社区的人工流产的看法:肯尼亚西部的视角

<正>在肯尼亚不安全人工流产是孕产妇发病率和死亡率的一个主要原因。2012年10月,我们试图了解肯尼亚西部的邦国马和特蓝兹祖阿县的24~49岁的已婚妇女和年龄≤20岁的未婚年轻妇女使用人工流产的状况,即她们所利用的服务提供者,以及影响她们获得安全人工流产服务的社会、经济和文化规范。我们在每个县的农村和城市社区进行了五组有年轻女性和     

围术期羊水栓塞的救治与麻醉管理进展

<正>羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是由于羊水进入母体循环引起呼吸循环衰竭、凝血功能障碍等病理改变的产科特有的严重综合征,是产科最致命的并发症之一[1],即使在发达国家,AFE依然是孕产妇死亡的首要原因[2]。在我国,AFE是导致孕产妇死亡的三大死因之一[3]。由于该病的预防和治疗都存在着很大的困难,一旦发病,病情凶险,     

携带乙肝病毒孕产妇的健康教育

目的:携带乙肝病毒孕产妇的健康教育探讨方法:对来我院产检的乙肝病毒孕产妇发放问卷,了解携带乙肝病毒孕妇的心理状态与文化程度的关系;及孕妇对疾病的认知情况及治愈信心;探讨其健康教育的途径、方法.结论:产妇携带乙肝病毒已不再是一个单纯的个人问题,而是一个不可忽视的家庭社会问题,直接关系到一个家庭的完整及社会的稳定,其健康教育势在必行.     

青海省卫Ⅷ项目的实施对乡村孕产妇保健和死亡的影响

目的为了解青海省实施卫Ⅷ项目后对乡村孕产妇保健和死亡的影响。方法采用等量多级分层随机抽样的方法对卫Ⅷ项目县和非项目县乡村孕产妇保健、孕产妇死亡情况进行现况调查。结果项目实施后,项目县孕产妇保健覆盖率扩大,产前、产后保健率上升,高危孕产妇管理率提高,孕产妇住院分娩比例增加、新法接生率上升、孕产妇死亡率下降。结论卫Ⅷ项目的实施对改善和提高项目县乡村孕产妇保健、降低孕产妇死亡起到了积极作用,值得借鉴和进一步推广。     

群智驱艾滋项目优先领域以及向联合国艾滋病规划署提出的建议

1.总体优先领域:(1)清除禁忌:从家庭和社区层面(包括学校等场所)清除有关性与性行为的禁忌,保证年轻人能够获得有关性与生殖健康的信息、为自己的生活做出知情决定。(2)消除污名与歧视:消除针对感染HIV年轻人的污名,揭开HIV和艾滋病的本质。(3)消除社会和法律障碍:消除妨碍年轻人,特别是高风险的关键年轻人群获得HIV的预防、治疗、照护和支持服务等方面的社会和法律障碍。2.项目战略建议:(1)提高年轻人群应对艾滋病各方面的有效主导能力的技能。(2)保证所有年轻人都参与到国家、区域和全球对抗艾滋病的行动中。(3)增加年轻人获得HIV相关信息的机会。(4)在联合国艾滋病规划署(UNAIDS)总部、年轻人网络和其他关键组织之间形成多样和坚固的战略网络。(5)增加UNAIDS接触年轻人的正式和非正式网络。(6)增加年轻人获得资金支持的机会。     

亚太地区在地方计划中扩大弱势群体的医疗保险覆盖

<正>如果对制约弱势群体的特定因素不加考虑,国家卫生政策,如全民健康保险覆盖,将面临使不平等现象扩大的风险。投资案例旨在支持亚太区域内孕产妇、新生儿和儿童健康的国内实施和更公平的结果。在印度尼西亚、尼泊尔、菲律宾和印度的奥里萨邦,规划者和政策制定者都获得支持,让他们制定适合本地情况的策略和成本核算以扩大孕产妇、新生儿及儿童健康服务。卫生系统不同层次的关键利益相关者通过举办解决问题研讨会,找到制约在贫困地区扩大健康服务的根源问题。     

全程健康教育在胎膜早破孕产妇伤口美容中的应用

目的 分析全程健康教育对胎膜早破孕产妇伤口美容的影响。方法 选取2021年2月-12月在南 京市妇幼保健院进行分娩的孕产妇200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组实施常规护理, 观察组在对照组基础上增加了全程健康教育,比较两组认知度评分、依从性评分、伤口疤痕情况 （PSAS）、以及自我护理能力。结果 观察组认知度评分以及依从性评分均高于对照组（P＜0.05）;观 察组PSAS各维度评分低于对照组（P＜0.05）;观察组自我护理能力评分高于对照组（P＜0.05）。结论 全程 健康教育可提升胎膜早破孕产妇孕产妇的自护能力和自身认知度,改善伤口美观性,同时孕产妇能够更加 配合护理人员完成住院期间的护理操作。     

临床路径在孕产妇全程健康教育中的应用

目的保证孕产妇得到及时有效的健康教育,提高其知信行正确率和母婴生活质量。方法应用临床路径对观察组82例孕产妇实施全程(孕<12周至产后42d)健康教育,对照组82例孕产妇实行常规教育。结果接受产前检查和健康教育频次,观察组显著高于对照组(均P<0.01);两组接受健康教育后不同时段知信行正确率均显著提高(均P<0.01),但观察组各项均显著高于对照组(均P<0.01);自然分娩率、剖宫产医学指征及母乳喂养、婴儿抚触及游泳率等观察组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);孕产并发症及产褥期产妇异常情况发生率观察组显著低于对照组(均P<0.05)。结论应用临床路径开展孕产妇健康教育可显著提高教育质量与效果,提升母婴生活质量。     

氯胺酮复合静脉麻醉应用于产前子痫剖宫产38例分析

<正> 产前子痫是妇产科急症,属重度妊娠高血压综合征。孕产妇血压≥21.3/14.6kPa,蛋白尿++～++++或伴水肿、头痛、视力模糊或不清、抽搐、昏迷,甚至心、脑、肾功能衰竭,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。我院自1994年以来,采用在氯胺酮复合静脉麻醉下,进行产前子痛剖宫产术38例,现介绍如下。     

邯郸地区不同区域3-6岁儿童血压水平及相关因素调查

目的:通过调查邯郸地区城市和农村3-6岁儿童的血压水平,了解儿童血压现状及相关因素,对血压偏高儿童实施有效干预.方法:采用分层整群抽样法对邯郸地区城市和农村3-6岁儿童进行血压测量,根据测量数据进行分析.结果:共调查城市和农村3-6岁儿童1126人,其中城市儿童652人,男童352人,女童300人;农村儿童474人,男童282人,女童192人.城市儿童收缩压偏高53人,占81％;舒张压偏高23人,占3.5％;收缩期高血压30人,占4.6％,舒张期高血压12人,占1.8％.农村儿童收缩压偏高31人,占6.5％;舒张压偏高14人,占2.9％;收缩期高血压19人,占4.0％,舒张压偏高7人,占1.5％.结论:邯郸地区3-6岁儿童血压水平、高血压患病率与全国其他地区相比情况不容乐观,提示为了提高儿童保健质量,应该把测量血压作为儿童常规体健项目,并且要采取有效的干预措施,预防成年原发性性高血压的发生.     

挖掘非洲的太阳能潜力为产科急诊服务

<正>产科并发症在撒哈拉以南非洲是孕产妇死亡的主要原因。然而电力供应——对许多医疗干预是必不可少的,包括夜间应急反应──却一直未受到足够的政策关注。依据WHO 2010年的一项调查,在撒哈拉以南非洲11个国家中,大约四分之一的卫生保健设施没有电。柴油发电机是传统的离网和后备电源,但是该调查发现只有不到30%的发电机能正常使用。一     

挖掘非洲的太阳能潜力为产科急诊服务

<正>产科并发症在撒哈拉以南非洲是孕产妇死亡的主要原因。然而电力供应──对许多医疗干预是必不可少的,包括夜间应急反应──却一直未受到足够的政策关注。依据WHO 2010年的一项调查,在撒哈拉以南非洲11个国家中,大约四分之一的卫生保健设施没有电。柴油发电机是传统的离网和后备电源,但是该调查发现只有不到30%的发电机能正常使用。一     

焦作地区不同生活区域老年人生活质量调查

目的了解不同生活区域老年人的生活质量状况,为制定较为完善的老年福利事业保障方面的法律、法规和相关政策提供参考。方法采用整群分层抽样的方法抽取焦作地区城市、郊区、农村65岁以上的5000名老年人,采用生活质量评定量表(GQLI-74)进行调查。结果除住房因子外,不同区域老年人生活质量各维度及因子比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);在躯体健康、心理健康、社会功能方面,城市老年人生活质量得分最高、农村次之、效区最低;在物质生活方面,城市老年人生活质量最高、效区次之、农村最低。结论老年人生活质量受多因素影响,其中城市居住者生活质量最高,农村居住者最差,应制定较为完善的老年福利事业保障方面的法律、法规和相关政策,提高不同区域老年人生活质量。     

年龄-时期-出生队列贝叶斯模型预测中国城市肾癌发病状况的研究

目的 预测全国城市地区肾癌发病情况,为肾癌的病因学研究及防治策略提供依据.方法 根据全国肿瘤登记中心1998-2007年18个城市登记处的肿瘤登记资料,利用年龄-时期-出生队列的贝叶斯模型对发病趋势进行拟合,预测2008-2015年我国城市肾癌发病情况. 结果 1998-2007年我国城市登记地区男性和女性的肾癌发病率均有显著增加,男性从1998年的3.12/10万升至2007年的5.36/10万(标化率),女性从1998年的1.66/10万升至2007年的2.67/10万.不同模型拟合结果显示,肾癌发病率的上升主要由出生队列效应引起(P＜0.001).据预测2015年我国城市地区男性肾癌发病率将达到9.93/10万,女性4.54/10万;预计到2015年城市地区肾癌发病人数为52 259人,其中男性36 616人,女性15 643人. 结论 受年龄和出生队列效应的影响,我国城市地区未来肾癌的疾病负担逐年上升,将成为危害城市地区居民健康的主要癌症之一.应加强对肾癌病因学的研究以及采取有效措施加以预防和控制.     

对孕产妇及家属进行健康教育的分析及评价

目的:探讨对孕产妇及家属实施健康教育在孕期、产前、产时、产后中的效果.方法:通过对我院2010年1月-12月在我院建卡后分娩的1722名产妇,在孕期、产前、产时、产后对孕产妇及家属的健康教育实施,并进行分析及评价.结果p:通过实施健康教育提高了孕产妇和家属的认知水平;促进了母乳喂养;增强了产妇压家属对新生儿的健康护理,密切了护患关系.结论:健康教育可以提高护理质量,提高围产期的保健质量,同时提高自然分娩率和母乳喂养率.     

肝移植术后细菌感染的防治

随着移植外科技术的成熟，新一代免疫抑制剂和器官保存液的应用，肝移植已成为能成功救治终末期肝病的最有效方法。免疫排异一直是影响受体成活的关键，然而随着FK506，MMF等免疫移植剂的成功应用，其对受体生存威胁越来越小，相反，感染却成为受体死亡的主要原因之一。移植感染在传染病学中归为免疫缺陷感染或免疫抑制相关感染的范畴。近年来，由于广谱抗生素的滥用及社会自然环境的一些原因，细菌的流行病学较十年前发生了很大变化，机会菌和耐药菌明显增多，并出现了一些少见细菌感染和机会感染，在这个大的背景下防治肝移植感染则更具挑战性。肝移植的感染有什么特点及针对感染如何防治，本文就这些问题，把一些已阐明的观点以及好的防治经验介绍给读者。     

妊娠晚期心衰产妇剖宫产的麻醉处理

<正>妊娠合并心衰是孕产妇死亡的常见病因,严重威胁着母婴安全,需要积极控制心衰的同时立即行剖宫产术终止妊娠。虽然现在麻醉水平、监测手段及产科诊疗水平已有显著提高,但术中风险仍然很大。2005-01—0212-01,我们共进行此类手术     

高龄手术患者的死亡原因分析

随着人类寿命的延长．社会人口结构老年化以及医疗和生活水平的不断提高,老年人进行手术治疗的机会也越来越多。高龄患者因其自身原因,各脏器功能减退,进行手术治疗的风险增大．这对麻醉医生和手术医生是一个严峻的挑战。本文对本院2004年1月1日至2007年12月30日3年内70岁以上患者手术后死亡病例25例的情况进行分析。