微创腋臭手术50例疗效观察及手术护理配合

选取我院2013年6~12月采用微创切口手术治疗的50例腋臭患者作为观察组,将我院2012年2~8月采用传统切除术治疗的50例腋臭患者作为对照组,比较两组的治疗效果,并总结微创切口手术治疗的手术护理配合过程。结果观察组的手术时间、拆线时间短于对照组,术中出血量少于对照组,瘢痕率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症少于对照组,护理满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。微创切口治疗腋臭具有创伤小,恢复快等优点,效果显著,做好微创切口治疗期间的手术配合,对于确保手术治疗效果,减少并发症的出现具有积极意义。     

小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析

目的探讨小切口阑尾炎切除术的临床效果。方法选择2009年7月~2013年3月我院收治的急性阑尾炎患者80例,其中40例行小切口阑尾炎切除术标记为观察组,另外40例行传统切口切除术标记为对照组,研究两组患者手术时间、术中出血量、切口大小、下床活动时间、拆线时间和手术并发症发生率之间的差异。结果两组患者均痊愈,观察组切口小,出血量少,手术时间、下床活动时间和拆线时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率2.5%,明显少于对照组10%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小切口阑尾切除术疗效确切,手术时间短、切口小,术后恢复快,瘢痕小,并发症少发,值得推广使用。     

改良的引流条安置方法对腋臭术后早期并发症的影响

目的比较改良的引流条安置方法与传统的引流条安置方法对腋臭小切口顶泌汗腺修剪术术后早期并发症的影响。方法利用抛硬币的方法将入选的81例腋臭患者左右两侧随机分为AB两组。两组均采用小切口顶泌汗腺修剪术。A组采用改良的引流条安置方法,引流条分别从腋窝术区上臂侧、切口、胸壁侧穿出。B组采用传统的引流条安置方法,引流条从上臂侧或胸壁侧穿出。对比腋臭术后早期并发症的发生情况。结果改良的引流条安置方法组在皮下积血评分第一天(1.57±0.76)、第二天(1.23±0.43)、皮瓣贴附(95.06%)、拆线时间(11.33±1.80天)均优于传统组皮下积血评分第一天(1.94±0.99)、第二天(1.49±0.59)、皮瓣贴附(85.19%)、拆线时间(12.41±1.99天),差异有统计学意义(P<0.05)。改良的引流条安置方法组在皮瓣血供评分(1.27±0.48)、感染情况(2.5%)与传统组皮瓣血供评分(1.31±0.54)、感染情况(4.9%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良的引流条安置方法可以降低腋臭小切口顶泌汗腺修剪术术后皮下积血、皮下空腔形成等早期并发症的发生,有利于腋臭术后的恢复。     

腋窝皱襞切口薄皮瓣法治疗腋臭的研究

目的探讨腋窝皱襞切口直视剪除大汗腺至薄皮瓣法治疗腋臭的疗效。方法收集近年来腋臭患者197例,采用腋窝皱襞切口394个,手术范围超腋毛分布1cm,肿胀麻醉,直视下剪除包含大汗腺的腋部皮下组织5m／n左右,直至手术范围皮肤形成真皮下血管网皮瓣。创面用双极电凝彻底止血,术后引流,加压包扎等措施,7d拆线切口愈合。结果臭味标准参考Tung—Chain腋臭疗效评价标准评定。治愈387个腋窝,占97．97％;显效7个腋窝,占2．03％;无效：0个。腋毛变化：明显减少368个,占90．34％;一般减少,19个,占9．66％;减少不明显,0个。出汗状况：明显减少342个,占86．80％;改善,但不明显52个,占13．20％;无变化0个。手术恢复时间平均7d左右。并发症：皮肤边缘坏死8个：切口瘢痕3个;血肿1个;肩关节活动受限0个。结论腋窝皱襞切口直视下清除大汗腺至腋部皮肤薄皮瓣法治疗腋臭,具有根除腋臭病因的解剖与病理学基础,具有操作简单,疗效可靠,创伤小,并发症少等特点,最大限度的符合整形外科原则,值得临床应用。     

腋窝皱襞小切口皮下剥离治疗72例腋臭的临床疗效观察

选取我院2009年10月~2013年6月收治的144例腋臭患者,根据手术方式不同分为对照组和治疗组各72例。对照组行腋窝皮肤梭形切除Z整形术,治疗组行腋窝皱襞小切口皮下剥离术。对比两组手术治疗效果以及预后情况。结果治疗组和对照组总有效率均为100.00%;对照组并发症发生率为20.83%,明显高于治疗组的8.33%(P0.05);治疗组术后无明显瘢痕,上肢功能正常,对照组患者腋部瘢痕明显56例(77.78%),上肢活动功能不同程度受限33例(45.83%),两组比较差异具有显著统计学意义(P0.05)。腋窝皱襞小切口皮下剥离术治疗腋臭能彻底破坏大汗腺以及导管,减少术中出血量,术后无明显瘢痕,术后复发率低,治愈率高,疗效确切且安全性高,值得在临床中广泛推广和应用。     

负压吸引加皮下修剪术治疗腋臭的效果评价

【目的】探讨一种创伤小，效果良好，并发症少的治疗腋臭的方法。【方法】比较负压吸引加皮下修剪术（61例）及腋窝皱襞小切口根治术（47例）治疗腋臭的有效率、并发症发生率。【结果】两种微创手术术后疗效无显著性差异（P〉0．05）。负压吸引加皮下修剪术并发症的发生率显著低于腋窝皱裂小切口根治术（P〈0．01）。【结论】负压吸引加皮下修剪术治疗腋臭临床疗效好，副作用少。     

微创皮层介入清除术治疗腋臭60例疗效观察

目的：应用＂‖＂形切口进行腋窝毛囊、大汗腺、皮下脂肪去除的超薄皮瓣方法,希望探索一种创伤小、效果好的腋臭治疗方法。方法：对60例16-44岁的腋臭患者,采用＂‖＂形切口形成超薄皮瓣治疗。术中设计切口对位缝合点,修剪皮下毛囊、汗腺形成超薄皮瓣,术后打包加压,术后10 d拆线。结果：术后经1-3年随访,所有患者手术区皮肤无坏死、感染,切口隐蔽,瘢痕不明显,腋臭症状消失。结论：＂‖＂形超薄皮瓣法术后并发症少,效果确切,较其他腋臭治疗方法有明显推广价值。     

小切口微创手术治疗腋臭25例围术期护理

目的:探讨小切口微创手术治疗腋臭围术期护理方法.方法:对25例腋臭患者行小切口微创手术治疗,加强术前心理指导,术后切口护理,肩关节制动以及健康教育等.结果:24例患者切口一期愈合,术后7 d拆线;1例患者肩关节制动不良,于术后24 h出现腋窝切口皮下血肿,及时发现后予以清除,并加压包扎和制动,延迟3 d拆线,切口愈合好.25例均腋臭消失,无上肢活动受限,瘢痕不明显,效果满意.结论:精心围术期护理可有效预防并发症的发生,是保证手术成功的关键.     

小切口皮下搔刮术治疗腋臭回顾性分析

目的对小切口皮下搔刮术治疗腋臭的效果进行评价。方法对139例患者进行回顾性分析总结。结果单次手术97.12%的患者疗效满意;全部患者未出现明显瘢痕。结论小切口皮下搔刮术治疗腋臭损伤小,根治率高,术后并发症少,瘢痕隐蔽。是治疗腋臭安全、可靠、符合美学要求的方法 。     

超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响

探讨超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响。选取收治乳腺纤维腺瘤并行超声下微创旋切术患者40例为观察组,另选取同期行传统手术切除乳腺纤维腺瘤患者37例为对照组,观察比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间及切口瘢痕情况。研究组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间等均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组切口恢复后瘢痕发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与传统手术相比,超声下微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤具有手术时间短、切口小、恢复快,损伤乳腺组织相对较少,且术后有少量瘢痕或不留瘢痕,切口美观,少并发症等优势,是年轻女性乳腺疾病理想的治疗方法。     

内镜下小切口甲状腺手术与传统手术的疗效对比分析

选取我院2013年5月~2014年5月收治的60例行甲状腺肿瘤切除术患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者行内镜下小切口甲状腺切除术、对照组患者则采用传统手术方式。观察两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、3d引流量、住院费用、对瘢痕恢复的满意率和并发症发生情况,以综合比较两组疗效。结果观察组患者的切口短于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组3d引流量少于对照组,住院费用高于对照组,对瘢痕恢复的满意率为93.3%,高于对照组的76.6%。差异均有统计学意义(P0.05)。术后观察组有1例切口感染,1例声音嘶哑,并发症发生率为6.6%;对照组患者1例切口感染,1例声音嘶哑,1例呛水,并发症发生率为10.0%。两组并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。内镜下小切口甲状腺手术具有切口小、术中出血量少、患者恢复快、患者对手术瘢痕的满意度高等优点,是一种较为理想的甲状腺手术术式,因此值得在今后临床工作中推广应用。     

105例腋臭患者微创手术治疗的疗效及并发症的预防

目的探讨腋臭患者行微创腋臭手术的治疗效果及并发症的预防与处理。方法对105例腋臭患者浸润肿胀麻醉下,通过2cm小切口用剪刀修剪腋窝皮下的皮脂腺、大汗腺及毛囊,术后放置负压引流并加压包扎,1周拆线。结果 105例患者术后随访3～12个月,103例腋臭完全根治,根治率为98.1%;异味残留2例(1.90%)。11例发生并发症,其中血肿形成4例,感染5例,局部皮肤坏死1例,皮脂腺囊肿1例,经及时有效的治疗后均痊愈。结论微创腋臭根治术具有创伤小、切口隐蔽、外形美观、无功能障碍的特点。术中规范操作,采取相应的措施可以减少并发症的发生。     

内镜下经颈部小切口手术与传统手术治疗甲状腺肿瘤对比研究

目的比较内镜下经颈部小切口手术与传统手术治疗甲状腺肿瘤的应用效果。方法选取甲状腺肿瘤患者82例,按随机数字表法分为两组,每组41例。对照组实施传统开放手术,观察组采用内镜下经颈部小切口手术,比较两组临床指标、术后并发症发生率及复发率。结果观察组术中出血量、术后引流量及住院时间均明显优于对照组,手术时间及瘢痕满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组复发率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论与传统手术相比,内镜下经颈部小切口手术治疗甲状腺肿瘤效果较好,可减少术中出血量及术后引流量,降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复,且瘢痕满意度较高。     

小切口手术治疗急性阑尾炎疗效分析

目的探讨小切口手术治疗阑尾炎的临床效果。方法选取2010年1月~2014年1月我院收治的100例急性阑尾炎患者,其中50例行小切口阑尾炎切除术标记为观察组,另外50例行传统切口切除术标记为对照组,对比两组患者手术切口大小、手术时间、术中出血量、术后排气的时间、手术后的住院时间及术后的并发症发生率之间的差异。结果两组患者均痊愈,观察组切口小,出血量少,术后排气的时间和手术后的住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率8.0%,明显少于对照组26.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口阑尾切除术疗效确切,切口小,术中出血量少,术后恢复快,瘢痕小,并发症少发,值得在基层医院推广使用。     

改良皮瓣法腋臭切除术在并发症防治中的作用

目的探讨改良皮瓣法腋臭切除术在并发症防治中的作用。方法对腋臭76例采用改良皮瓣法腋臭切除术。手术去除大汗腺及毛囊后在皮瓣上用尖刀片沿皮纹戳数个长约3mm的微孔进行引流,缝合切口后用弹力绷带包扎压迫手术区敷料。术后3d及7d换药,10d拆线并观察皮瓣成活情况,术后3～6个月进行随访。结果76例术后均无血肿及感染等并发症,切口均甲级愈合。随访腋部辛辣汗臭均消失、出汗减少,社交活动正常;其中5例腋窝瘢痕宽1～3mm,余患者瘢痕不明显,皮肤颜色及皮肤质地均正常,腋毛基本消失。结论带微孔引流改良皮瓣在保证腋臭手术效果的同时能减少手术并发症的发生。     

经腋横纹小切口大汗腺切除术治疗腋臭的体会

目的 探讨采用经腋横纹小切口行单纯大汗腺切除术治疗腋臭的可行性和临床治疗效果。方法 采用沿腋横纹方向的小切口，直视下切除腋部真皮下大汗腺，原位全厚皮片回植的手术方法，对我科收治的47例腋臭患者进行手术治疗。结果 47例患者术后腋部异味消失，切口无明显瘢痕形成，肩部功能活动不受限，术后满意率达100％。结论 采用经腋横纹小切口行单纯大汗腺切除术治疗腋臭，完全能够达到治疗腋臭的目的，该术式具有创伤小，术后瘢痕不明显，同时保持了腋部的正常形态和功能等优点。     

不同手术方法治疗腋臭的疗效对比

【目的】对比皮下搔刮法、皮下修剪法及皮下修剪加多孔引流法治疗腋臭的临床疗效。【方法】收集腋臭患者231例,分别采用皮下搔刮法(A 组)、皮下修剪法(B 组)及皮下修剪加多孔引流法(C 组)治疗,比较各组疗效和并发症发生率。【结果】三组手术时间和治愈率比较无显著性差异(P >0.05);C 组术后血肿、感染、皮瓣坏死等术后并发症发生率明显少于 A、B 组(P <0.05),而 A、B 组比较无显著性差异(P >0.05)。术后随访6个月至2年,A 组1例在术后6个月复发,再次手术治愈,B、C 组患者均未出现复发。【结论】皮下修剪加微孔引流在保证腋臭手术疗效的同时能有效的减少并发症,减少手术疤痕的形成,故此种手术方式是治疗腋臭更有效的治疗方式。     

小切口修剪皮瓣法腋臭根治术

腋臭是一种常见病 ,在医学上称为局部性汗臭症。它由腋窝大汗腺产生的特殊气味脂肪酸 -丁酸异戊酸引起 ,尤其在夏天症状明显;求医者中青年女性较多。以往的腋臭根治手术采用腋毛区全部切除术 ,疗效虽好 ,但腋下疤痕明显 ,患者难以接受。而非手术疗法 ,虽创伤小 ,但疗效欠佳。找到一种疗效好 ,且创伤小的方法很有必要。本科自1999年至今开展小切口修剪皮瓣法腋臭根治术 ,疗效佳 ,有效率为100 % ,腋下几乎无疤 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组25例 ,其中男10例 ,女15例。年龄18～32岁。均为两侧同时手术 ,术式均采用小切口修剪皮瓣法。…     

低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节患者疗效观察

探讨低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床疗效及对患者术后瘢痕满意度的影响。选取2014年9月~2016年7月我院收治的126例甲状腺良性结节患者,根据手术方式分为两组各63例。对照组行传统甲状腺切除术,观察组行低位小切口甲状腺手术,对两组手术一般情况、住院时间、临床疗效及瘢痕满意度进行统计分析。观察组手术一般情况及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为98.4%,与对照组95.2%比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后瘢痕满意度为100.0%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P0.05)。低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节,创伤小、利于患者术后恢复,临床效果显著,且术后瘢痕小,患者满意度高,可满足当下人们对美观的要求。     

胸骨下段小切口修补术治疗先天性房室间隔缺损患儿临床疗效及安全性分析

目的研究先天性房室间隔缺损患儿采用胸骨下段小切口修补术治疗的临床疗效及安全性。方法选取2015年5月~2017年8月我院收治86例先天性房室间隔缺损患儿。按术式不同分为对照组和观察组各43例。对照组采用胸骨正中切口修补术治疗,观察组采用胸骨下段小切口修补术治疗。对比两组手术情况、术后情况及并发症发生率。结果两组患儿阻断主动脉用时、建立体外循环用时、ICU停留时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿手术用时、机械通气时间短于对照组,切口长度、术后24 h引流量显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论先天性房室间隔缺损患儿采用胸骨下段小切口修补术治疗,可缩短手术时间及术后机械通气时间,减小手术切口,降低术后24 h引流量。