联合检测三种生化指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(U-mALB)三种生化指标联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床价值。方法 根据24 h尿微量清蛋白的定量检测结果将198例2型糖尿病患者分为三组:A组为单纯糖尿病组(n=65),B组为早期糖尿病肾病组(n=68),C组为临床糖尿病肾病组(n=65),分别对这三组患者进行血清Hcy,CysC和24 h U-mALB含量检测,并与50例健康对照组结果进行比较。结果 B组Hcy,CysC和U-mALB水平分别为18.62 ±3.63 μmol/L,2.89±0.54 mg/L和198.33±52.69 mg/24 h; C组分别为23.15±4.16 μmol/L,5.23±1.35 mg/L和383.23±109.52 mg/24 h,均高于对照组和A组,差异有统计学意义(P<0.05); C组Hcy,CysC和U-mALB水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05); C组和B组的异常率明显高于A组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且异常率随患者肾损害程度的加重而升高。以单一指标异常作为诊断标准,Hcy,CysC和U-mALB对糖尿病肾损害的异常率分别为72.06%,76.47%和80.88%,三种指标联合检测异常率为95.64%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论 联合检测CysC,Hcy和U-mALB三种生化指标对于糖尿病肾病早期诊断、治疗及预后监测具有重要的临床价值。     

Hcy、CysC、U-mALB检测诊断老年高血压早期肾损伤的临床价值分析

目的分析同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白(U-mALB)检测诊断老年高血压早期肾损伤的临床价值。方法选取2017年8月～2018年6月于我院接受检查的老年高血压患者40例作为观察组,另选取同期在我院进行健康体检的40例老年人作为对照组,抽取所有参与研究人员空腹肘静脉血,检测血液标本中Hcy、CysC、U-mALB含量。比较两组血清Hcy、CysC、U-mALB含量,对比单独检测与联合检测的临床价值。结果观察组血清Hcy水平、CysC水平、U-mALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Hcy、CysC、U-m ALB联合检测阳性率为95.00%,高于单独的Hcy检测阳性率77.50%、CysC检测阳性率62.50%、U-m ALB检测阳性率65.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Hcy、CysC、U-mALB联合检测可提高老年高血压早期肾损伤阳性检出率,利于早期诊断,尽早给予治疗,具有较好的临床应用价值。     

同型半胱氨酸(Hcy)与血清胱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤诊断意义。方法选取2012年6月至2014年6月来我院治疗的160例高血压患者为观察组,另选取160例正常健康人为对照组,检测血清Hcy、CysC、U-mALB水平,分析Hcy、CysC、U-mALB联合检测对高血压早期肾损伤的诊断意义。结果高血压患者血清Hcy、CysC、U-mALB水平均显著高于对照组(P0.05),血清中Hcy、CysC、U-mALB单项检测对高血压患者的敏感性:Hcy(75.63%)U-mALB(66.25%)CysC(60.63%),Hcy+CysC+U-mALB联合检测(任一项阳性)敏感性为:89.38%,高血压患者血清中Hcy与CysC、U-mALB表达水平有相关性((P0.05)。结论血清Hcy、CysC、U-mALB可作为高血压早期肾损伤的诊断指标,联合检测有助于早期发现肾损伤。     

应用ROC曲线评价Hcy和CysC联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法分别用酶循环法和胶乳免疫比浊法检测单纯糖尿病组(n=48)、早期糖尿病肾病组(n=47)和临床糖尿病肾病组(n=44)血清Hcy和CysC水平,采用单因素方差分析比较多组间检测指标的差异,组间两两比较采用SNK-q检验,应用ROC曲线分析所观察指标在早期糖尿病肾病中的诊断效能。结果临床糖尿病肾病组Hcy、CysC水平明显高于早期糖尿病肾病组以及单纯糖尿病组,GFR水平明显低于早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05);早期糖尿病肾病组Hcy、CysC水平明显高于单纯糖尿病组,GFR水平低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05);各指标组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05);Hcy和CysC联合检测在早期糖尿病肾病组的灵敏度明显提高(91.49%),与单项检测比较,差异有统计学意义(P0.05);早期糖尿病肾病组的Hcy、CysC以及联合检测在ROC曲线下的面积分别为0.766(95%CI:0.670～0.861)、0.833(95%CI:0.753～0.913)、0.898(95%CI:0.838～0.957),联合检测性能优于单项检测。结论应用ROC曲线分析评价联合检测血清Hcy和CysC,结果表明联合检测可提高早期糖尿病肾病诊断的灵敏度和诊断效能。     

血清cTnI、hs-CRP、NT-proBNP联合检测诊断急性心肌梗死的临床意义分析

目的分析血清肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)中的诊断效能。方法回顾性分析2020年8月至2021年8月于本院就诊的100例AMI患者的临床资料纳入观察组,将同期于本院体检的84例健康体检者纳入对照组。采集两组5ml静脉血,检测血清cTnI、hs-CRP、NT-proBNP水平,并进行对比;同时绘制受试者工作曲线(ROC),探究血清cTnI、hs-CRP、NT-proBNP三项指标单独与联合检测在AMI中的诊断效能。结果观察组血清cTnI、hs-CRP、NT-proBNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示,血清cTnI、hs-CRP、NT-proBNP三项指标联合检测的曲线下面积(AUC)[0.941(0.906-0.976)]高于三项指标单独检测[0.820(0.752~0.888)、0.884(0.827~0.942)、0.832(0.770~0.894)]。结论AMI患者血清cTnI、hs-CRP、NT-proBNP呈高表达,三项指标联合检测可有效提高AMI早期诊断精准性,并能够为临床治疗提供指导,可进行大力的推行。     

血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测对高血压早期肾病的诊断价值

目的分析血清胱抑素C(CysC)与同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在高血压早期肾病中的诊断价值。方法选取2015年10月至2016年10月该院收治的高血压患者120例,根据临床肾小球滤过率检测结果分为甲组(单纯性高血压)30例,乙组(高血压肾病Ⅰ~Ⅱ期)40例,丙组(高血压肾病Ⅲ~Ⅳ期)50例,同时选取健康体检者50例作为对照组,检测各组血清CysC、Hcy、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平。结果甲组血清Hcy、CysC水平和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);乙组和丙组血清Hcy、CysC水平高于甲组和对照组,丙组血清Hcy、CysC水平高于乙组,差异均有统计学意义(P0.05);在甲组、乙组和对照组中,血清Scr、BUN水平差异无统计学意义(P0.05);丙组血清Scr、BUN水平均高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05);血清Hcy、CysC联合检测阳性率高于各项单独检测,且随着肾功能损伤程度加深,阳性率随之上升。结论 Hcy和CysC可作为高血压早期肾病诊断的生物标志物,能反映出肾损伤程度,其联合检测检测准确率较高,值得临床积极推广和应用。     

血清N末端B型脑钠肽前体、超敏C反应蛋白和胱抑素C检测对急性心肌梗死诊断的价值

目的探讨N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法选取收治的AMI患者60例作为观察组,选取60例健康体检合格者为对照组,检测两组受检者NT-proBNP、hs-CRP、CysC的水平,比较三项指标对AMI诊断的效能。结果观察组血清NT-proBNP、hsCRP、CysC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血清NT-proBNP、hs-CRP、CysC三项指标ROC的AUC(曲线下面积)分别为0.877、9.952、0.870,hs-CRP的约登指数明显高于NT-proBNP和CysC的约登指数。结论AMI患者NT-proBNP、hs-CRP、CysC三项指标均明显升高,在早期诊断、治疗、判断预后中有重要意义,值得临床推广使用,呼吁临床医生在条件允许的情况下尽可能多地联合检测多项生化指标。     

U-mAlb、血清CysC和血清Hcy联合检测在高血压肾病早期的诊断价值

目的探讨尿微量清蛋白(U-mAlb)、血清胱抑素(CysC)和血清同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在高血压肾病早期的诊断价值。方法选取该院2014年5月至2016年5月收治的高血压患者40例的临床资料进行统计分析。结果研究组中高血压肾病Ⅲ~Ⅳ期患者的U-mAlb、血清CysC和血清Hcy水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期、单纯性高血压患者(P0.05),而高血压肾病Ⅰ~Ⅱ期患者的U-mAlb、血清CysC和血清Hcy水平又均显著高于单纯性高血压患者(P0.05);高血压肾病Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期患者的U-mAlb、血清CysC和血清Hcy水平均显著高于对照组(P0.05)。U-mAlb、血清CysC和血清Hcy联合检测研究组中高血压肾病Ⅰ~Ⅱ期患者的阳性率显著高于单独检测(P0.05),AUC值显著高于单独检测(P0.05)。结论 U-mAlb、血清CysC和血清Hcy联合检测在高血压肾病早期具有较高的诊断价值。     

尿微量清蛋白、脂蛋白-a、胱抑素C联合检测在高血压肾病诊断中的价值

目的探讨尿微量清蛋白(U-mALB)、脂蛋白-a(Lp-a)、胱抑素C(Cys C)联合检测对高血压肾病的诊断价值。方法选取2016年5月至2017年10月西安市中心医院收治的高血压肾病患者30例(观察组)、高血压肾功能正常患者30例(对照组)为研究对象,另外选取同期到西安市中心医院体检的健康体检者30例(健康组)为研究对象。比较各组研究对象U-mALB、Lp-a和Cys C的水平及各指标的诊断价值。结果各组研究对象U-mALB、Lp-a和Cys C的水平和阳性率差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组U-mALB、Lp-a和Cys C的水平和阳性率均明显高于对照组和健康组(P<0.05),对照组U-mALB、Lp-a和Cys C的水平和阳性率明显高于健康组(P<0.05)。U-mALB、Lp-a和Cys C的曲线下面积(AUC)均大于0.7且处于95%置信区间范围内。U-mALB、Lp-a和Cys C单项及联合检测中AUC最大的是U-mALB+Lp-a+Cys C,其AUC为0.895,灵敏度为90.08%,特异度为92.36%,阳性预测值为89.50%。结论U-mALB、Lp-a和Cys C联合检测对高血压肾病的诊断具有重要意义。     

血清胱抑素C、糖化血红蛋白、hs-CRP和尿微量清蛋白联合诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量清蛋白(U-mALB)联合诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值。方法选取2012年7月至2015年9月该院收治疑似2型糖尿病合并早期肾损伤患者97例,根据CT检查结果分为2型糖尿病合并早期肾损伤患者70例(研究组)和2型糖尿病患者27例(对照组)。分别检测两组患者Cys-C、HbA1c、hs-CRP和U-mALB,比较分析两组患者4项指标的变化情况。结果研究组Cys-C、hs-CRP和UmALB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Cys-C、HbA1c、hs-CRP、U-mALB及联合检测敏感度分别为77.14%、81.43%、45.71%、88.57%、97.14%,特异度分别为74.07%、81.48%、44.44%、88.89%、96.30%,准确度分别为76.29%、81.44%、45.36%、88.66%、96.91%。Cys-C、HbA1c诊断2型糖尿病患者早期肾损伤的ROC曲线下面积相似,4项联合检测的ROC曲线下面积大于各单项检测。结论联合检测4项指标水平,可以了解2型糖尿病患者肾损伤情况,给予临床对2型糖尿病患者肾损伤早期诊断及治疗方案制订提供指导。     

血清 CysC、Hcy 和 U-mAlb 联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用研究

目的：探讨血清胱抑素（Cystatin,CysC）、同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）和尿微量清蛋白（Urinary mi-croalbuminuria,U-mAlb）联合检测在早期糖尿病肾病（Early diabetic nephropathy,DN）诊断中的临床应用。方法选择112例糖尿病患者,根据临床诊断将其分为 DN 尿蛋白阳性组40例（A 组）、DN 尿蛋白阴性组35例（B 组）、糖尿病无肾损害组37例（C 组）,同时选择同期来医院健康体检的健康者40例作为对照（对照组）,分别测定3组对象血清CysC、Hcy 和 U-mAlb 水平,并进行统计学比较。结果A 组和 B 组 CysC、Hcy 和 U-mAlb 水平明显高于 C 组和对照组（P ＜0．05）,其中 A 组3项指标水平升高最为显著（P ＜0．05）。A 组和 B 组的阳性检出率明显高于 C 组和对照组（P ＜0．05）,且阳性率随着患者肾损害程度的加重而升高。B 组3项指标联合检测的诊断阳性率为94．29％,明显高于各指标的单项检测（77．14％、74．29％、77．14％）（P ＜0．05）。B 组联合检测 AUC 值最高,为0．963,明显高于 Cy-sC、Hcy 和 U-mAlb 单项检测的 AUC 值（P ＜0．05）。结论联合检测 CysC、Hcy 和 U-mAlb 可以显著提高早期诊断的敏感度,有利于 DN 的早期诊断和治疗,值得临床推广应用。     

3项指标联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的 探讨胱抑素C(CysC)与同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值.方法 86例2型糖尿病(T2DM)患者分为40例不伴DN组和46例伴DN组,对照组为体检健康者40例.采用全自动生化分析仪测定CysC、Hcy、hs-CRP及尿微量清蛋白(mALB)含量.结果 T2DM组CysC、Hcy、hs-CRP和尿mALB含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且联合检测阳性率达91.9%,明显高于单项检测.结论 DN患者血清CysC、Hcy和hs-CRP水平随着尿mALB的增加而升高,提示可能与DN的进展有关,是糖尿病肾病新的危险因素,可作为预测糖尿病肾损伤及其损伤程度的指标.CysC、Hcy及hs-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感.     

老年2型糖尿病颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C反应蛋白的关系

目的观察老年2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法将110例老年2型糖尿病(DM)患者作为T2DM组,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组和IMT增厚组,同时随机抽取同期健康体检者32例作为对照组。结果 (1)T2DM组Hcy、hs-CRP、Cys C、IMT、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2h PP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG)、空腹血糖(FPG)显著高于对照组(均P0.05),叶酸(FA)、HDL-C低于对照组(P0.05);(2)IMT增厚组Hcy、hs-CRP、Cys C显著高于IMT正常组(均P0.01),FA水平低于IMT正常组(P0.05)。(3)相关分析显示IMT与Hcy、hs-CRP、Cys C、LDL-C、FPG、Hb A1c和2h PP正相关,与HDL-C负相关,与年龄、BMI、性别、血压、TC和TG无相关性。血浆Hcy与FA负相关,与维生素B12无相关。Cys C水平与hs-CRP、2h PP、Hb A1c相关。(4)Logistic回归分析Hcy、hs-CRP、Cys C是影响老年T2DM患者IMT的独立相关因素(OR=1.95、3.614、12.125,均P0.05)。结论血Cys C、Hcy、hs-CRP升高与老年2型糖尿病合并CAS的发生、发展密切相关。     

血清胱抑素C在早期糖尿病肾病患者诊断中的应用

目的 讨论血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量清蛋白(mAlb)在早期糖尿病肾病中的应用价值.方法 采用免疫比浊法检测120例早期糖尿病肾病患者和55例健康者CysC、β2-MG、hs-CRP和mAlb,并对两组数据进行对比分析.结果 早期糖尿病肾病组CysC、β2-MG、hs-CRP和mAlb均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CysC可与β2-MG、hs-CRP和mAlb联合检测从而提高早期糖尿病肾病患者的检出率.     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平与原发性高血压病患者靶器官损害的关系

目的探究血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与原发性高血压病患者靶器官损伤的关系。方法回顾性选择2014年9月至2017年12月西宁市第一人民医院心血管内科收治的原发性高血压患者纳入研究。收集患者一般资料,测定患者Hcy、Cys C、内生肌酐(Ccr)、颈动脉内膜中层厚度(c IMT)、左室质量指数(LVMI)等指标,比较不同高血压分级(高血压1级22例;高血压2级30例,高血压3级37例)及不同高血压类型患者(非H型高血压组41例及H型高血压组48例)各指标差异,分析血清Cy Sc、Hcy水平与靶器官损伤指标间的相关性。结果高血压患者LVMI、c IMT及血清Hcy、Cys C水平随高血压严重程度增加而升高(P <0. 05);血清Ccr水平随血压分级升高而递减,差异具有统计学意义(P <0. 05);H型高血压患者Hcy、Cys C、LVMI及c IMT显著高于非H型高血压患者(P <0. 05);Ccr水平显著低于非H型高血压患者,差异具统计学意义(P <0. 05);Pearson相关性分析示,血清Hcy与c IMT、LVMI呈正相关(P <0.05),与Ccr呈负相关(P <0.05);血清Cys C与LVMI呈正相关(P <0.05),与Ccr呈负相关(P <0. 05)。结论血清Cy Sc、Hcy水平与原发性高血压病患者靶器官损害相关,可作为反映靶器官损伤的参考指标。     

生物标志物联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用

目的探讨血清肌酐(SCr)、血尿素(Sur)、血清胱抑素C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及C1q联合检测用于早期糖尿病肾病辅助诊断的临床价值。方法回顾性分析十堰市太和医院2018年收治的单纯糖尿病患者50例、早期糖尿病肾病患者65例及健康体检者150例的临床资料,均行SCr、Sur、CysC、NGAL及C1q检测,计算以上指标单项和联合检测用于早期糖尿病肾病的诊断效能,并采用单因素方差分析比较组间差异。结果早期糖尿病肾病患者男性比例、年龄、Sur水平、SCr水平、CysC水平、尿微量清蛋白与尿肌酐比值(UACR)、C1q水平及NGAL水平均明显高于单纯糖尿病患者和健康体检者,差异均有统计学意义(P<0.05);早期糖尿病肾病患者肾小球滤过率明显低于单纯糖尿病患者和健康体检者,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关指标单项检测时,CysC诊断效能最高,Sur最低,其中CysC诊断效能明显高于C1q、NGAL、SCr及Sur,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关指标2项联合检测时,C1q+CysC诊断效能最高,SCr+NGAL最低,C1q+CysC诊断效能均明显高于其他组合,差异均有统计学意义(P<0.05);而CysC+NGAL、SCr+C1q及C1q+NGAL明显高于SCr+NGAL、SCr+CysC,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关指标3项联合检测时,C1q+CysC+NGAL诊断效能最高,SCr+NGAL+CysC最低;C1q+CysC+NGAL、C1q+CysC+SCr及SCr+C1q+NGAL诊断效能明显高于SCr+NGAL+CysC,差异均有统计学意义(P<0.05)。C1q+NGAL+CysC+SCr检测较其他组合诊断效能均高,但C1q+NGAL+CysC+SCr、C1q+CysC+NGAL、SCr+C1q+CysC及CysC+C1q的诊断效能组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),且CysC+C1q诊断特异度较C1q+NGAL+CysC+SCr更高。结论 C1q、CysC及NGAL用于早期糖尿病肾病的辅助诊断价值优于SCr、Sur,且C1q联合CysC检测应用诊断效能更佳。     

血清CysC检测在妊娠期乙型肝炎患者肾损伤早期诊断中的临床意义

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)检测在妊娠期乙型病毒性肝炎(简称乙肝)患者肾损伤早期诊断中的临床意义.方法 选择感染乙型肝炎病毒(HBV)的妊娠期患者47例(单纯HBV组),合并妊娠高血压综合征(简称妊高征)的妊娠期HBV感染患者34例(合并妊高征组)及健康晚期妊娠妇女62例(对照组),进行血清CysC、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)检测,比较分析各组检测结果.结果 合并妊高征组血清CysC和BUN水平分别为(1.88±0.32)mg/L、(11.51±3.41)mmol/L,高于对照组的(0.69±0.22)mg/L、(8.79±2.40)mmol/L(P<0.05);单纯HBV组血清CysC水平为1.08±0.60 mg/L,高于对照组(P<0.05);其他指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CysC可较为敏感地反映妊娠期乙肝(特别是合并妊高征)患者早期肾损伤,定期监测对于保障母婴安全有重要的临床意义.     

缺血性脑卒中患者脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白联合检测的意义

目的分析缺血性脑卒中(ICS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平及联合检测的意义。方法选取ICS患者140例纳入ICS组,健康体检者100例纳入对照组,检测血浆Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平,统计三者阳性率,分析血浆Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平及联合检测对ICS诊断的意义。结果 ICS组血浆Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平及阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测血浆Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平诊断ICS的受试者工作特征曲线下面积为0.949,灵敏度为0.850,特异度为0.807,均高于3项指标单独检测。结论 ICS患者血浆Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平均升高,三者联合检测可提高对ICS早期诊断价值。