红霉素致耳聋1例

患儿,女,74 d,体重5kg。因发热、咳嗽来院就诊。无家族遗传病史,既往无药物不良反应史。体检:面红、神清、身体发育正常;T 38．3℃,P 130次·min~(-1),R 40次·min~(-1),咳嗽并伴轻度喘息,咽部充血;听诊肺部有少许大水泡音;实验室检查:WBC 11．1×10~9·L~(-1),L%53．3,N%33．6;末梢血超高倍镜检:支原体阳性;胸部X光片显示:双肺纹理增强。入院诊断:肺内支原体感染。临床给予注射用乳糖酸红霉素     

静滴莪术油注射液引起罕见剥脱性皮炎1例

患者,男,13岁,因咳嗽伴发热2d而就诊,自述咽痛、流涕、肌肉酸痛、全身乏力。体检:体温38．5℃,脉搏110次·min~(-1)。神志清,咽部充血。听诊双肺呼吸音粗,可闻及干性??音。X线胸片显示肺纹理增粗紊乱。血常规:白细胞10．51×10~9·L~(-1),淋巴细胞32．6％,中性粒细胞69．5％。诊断为:急性上呼     

应用抑酸剂与院内肺感染关系的调查

目的 :探讨应用应激性胃出血治疗药物与诱发肺感染的关系。方法 :随机抽查 2 0 0 3年院内肺感染患者 10 5例 ,以抑酸剂的应用状况 ,进行统计分析。结果 :本组 10 5例中 ,未使用抑酸剂 2 0例 ,占 19%。应用≤ 5 d常用量的 13例 ,占 12 .4 % ;应用 6～ 10 d的 13例 ,占 12 .4 % ;应用 >10 d的 5 9例 ,占 5 6 .2 % ,其中死亡 4例 ,占总例数的 3.8%。结论 :长疗程不适当地应用抑酸剂 ,在整个医院的环境条件下 ,以及患者本身的内在因素 ,可能会诱发肺感染。     

黄芪注射液与抗生素联合治疗呼吸系统感染80例

目的 :观察黄芪注射液与抗生素联合治疗呼吸系统感染的疗效。方法 :将 180例呼吸系统感染患者分为治疗组 80例 ,对照组 10 0例。治疗组用抗生素加黄芪注射液 ,黄芪注射液按 0 .2～ 0 .4mL·kg 1 ·d 1 ,静脉滴注 ,qd。对照组用抗生素加双黄连注射液 1mL·kg 1 ·d 1 ,静脉滴注 ,qd。两组抗生素都选用青霉素钠、头孢菌素类 ,疗程 5～ 7d ,最多不超过 10d ,并进行相关分析。结果 :治疗组总有效率 88.75 % ;对照组总有效率 5 3 .0 0 %。两组比较差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :黄芪注射液与抗生素联用在疗效、疗程、不良反应上优于双黄连注射液与抗生素联用治疗呼吸系统感染。     

咽部检到缨滴虫1例

患儿,男,5岁6个月。无诱因咳嗽10d余,加重2d伴低热,有痰不会咳出。门诊查体:T37．4℃,精神欠佳,咽部充血明显。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,稍充血,无脓性分泌物。左下肺闻及少许中小水泡音。胸片示左下肺炎。实验室检查:外周血WBC3．0×109/L,NO0．38、L0．62。咽拭子超高倍镜检查(3000倍,暗视野):镜下见多个大小约20-30μm左右的卵圆形或梨形虫体,其内有一核。虫体前端有一簇长短不一的鞭毛对称如缨,未见后鞭毛及波动膜。虫体可做多方向运动,无突进式运动,加少许碘液后活动减弱。治疗:甲硝唑注射液静脉滴注6d,症状体征明显缓解。外周血WBC10．5×109/L,N0．36、L0．64。咽部涂片超高倍镜检查未见滴虫。讨论有报道蠊缨滴虫可致上颌窦感染及哮喘,也有人从     

头孢哌酮/舒巴坦致过敏死亡

患者男,41岁。因发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难半月,于2005年3月23日来我院呼吸科住院。询问用药史:在社区卫生院中,静脉滴注青霉素,丁胺卡那霉素5d,后改用头孢拉定5d,未见效果。查体:T38.5℃,BP130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清晰,全身淋巴结不肿大,双肺呼吸音粗,可闻湿啰音，双下肢无水肿?祝拢?10.4×109/L,胸片:双下肺感染。诊断为:肺部感染。入院后,经青霉素皮试(-)后给予哌拉西林钠/他唑巴坦(凯伦)3.375g加入0.9﹪氯化钠注射液250ml静脉滴注。约10min,患者头晕,恶心,查体发现胸部荨麻疹,怀疑为药物过敏,立即停药,给予地塞米松5mg肌…     

克拉霉素治疗小儿呼吸道感染82例

目的 :探讨克拉霉素在小儿呼吸道支原体感染的疗效。方法 :治疗组 82例 ,用克拉霉素 7～ 10mg·kg 1 ·d 1 ,bid ,po ;对照组 5 4例 ,给予罗红霉素 5～ 7mg·kg 1 ·d 1 ,bid ,疗程均为 14～ 2 1d。结果 :治疗组、对照组总有效率分别为95 .1% ,85 .2 % ,P <0 .0 5 ,治疗组优于对照组。结论 :克拉霉素治疗小儿呼吸道支原体感染疗效好 ,服用方便 ,副作用少。     

雌激素改善小鼠学习记忆的实验研究

目的 :研究雌激素去除 (OVX)与雌激素替代 (ERT)对小鼠T迷宫学习记忆的影响。方法 :3mo鼠龄的雄性C 5 7BL/ 6J小鼠 6 0只 ,随机分 2组 ,分别为假手术组和卵巢切除组 ,每组又分为不给雌激素、给雌激素 7d、给雌激素 4 0d的 3个亚组 ,每组 10只。小鼠摘除卵巢后饲养至 7mo鼠龄进行迷宫实验 ,将 2组小鼠于迷宫测试前 7d和 4 0d分别埋植控释雌激素 (17β 雌二醇 )药丸每丸 0 .18mg ,测试各组小鼠对T迷宫的正确选择次数。结果 :卵巢切除组不给雌激素亚组其正确选择次数明显下降 ,与假手术组的不给雌激素亚组比较 ,d 1,d2和d 3为 (42± 10 ) %vs (5 4± 9) % ,(47± 11) %vs (6 2± 10 ) %和 (5 0± 10 ) %vs (6 8± 10 ) %均P<0 .0 1;给雌激素 7d和 4 0d亚组其正确选择次数明显提高d 1,d 2和d 3为 (5 7± 7) %vs (42±10 ) % ,(6 5± 11) %vs (47± 11) %和 (77± 11) %vs(5 0± 10 ) % (P <0 .0 1) ,而且长期给雌激素亚组其正确选择次数明显高于短期给雌激素亚组。假手术组的不给雌激素和给雌激素组其正确次数差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :雌激素去除明显损害了小鼠的学习记忆能力 ,而雌激素替代可以改善小鼠的学习记忆能力 ,正常小鼠予雌激素负荷并不能影响其学习记忆过程     

美罗培南诱发严重血小板减少症1例

患者男 ,86岁 ,因咳嗽、咳痰 1周 ,腹胀、腹痛 5d ,于 2 0 0 3年 12月 4日入院。体检 :T 37.2°C ,P 10 0次 /min-1,肺部呼吸音粗 ,左肺底可闻及湿性罗音 ,腹部叩诊鼓音 ,有压痛 ,肠鸣音弱。实验室检查 :WBC 8.2× 10 9·L-1,N 0 .90。胸片示左下肺炎症 ,腹平片示结肠胀气。诊断为肺部感染、肠梗阻。由于患者肺部感染 ,给予抗感染治疗。于 2 0 0 3年 12月 4日予 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL +阿莫西林舒巴坦 (威其达 ) 3gbid ,静滴治疗。 2 0 0 3年 12月 6日 ,患者T 38.6℃ ,为加强抗感染治疗 ,停用阿莫西林舒巴坦 ,予 0 .9%氯化钠注射液 …     

当归注射液对低氧性肺动脉高压血管收缩肽的影响

目的 :探讨当归注射液对低氧性肺动脉高压病人内皮素 1(ET 1)、血管紧张肽Ⅱ (AT Ⅱ )、内源性洋地黄 (EDF)和肺血流动力学的影响。方法 :慢性阻塞性肺疾病 (COPD)伴肺动脉高压 60例 ,随机分成 2组 ,每组 30例。当归组 [男性 2 1例 ,女性9例 ;年龄 ( 60±s 7)a]给予 2 5%当归注射液 2 50mL静脉滴注 ,qd× 10d ;对照组 [男性 2 0例 ,女性10例 ;年龄 ( 60± 8)a]给予静脉滴注 5%葡萄糖注射液 2 50mL ,qd× 10d。结果 :当归治疗后ET 1,ATⅡ和EDF分别降低 ( 2 0± 6) % ,( 36± 9) %和 ( 38± 11) % ,平均肺动脉压和肺血管阻力也降低 ( 17±5) %和 ( 2 7± 8) % ,与对照组相比均差异有显著意义或非常显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :当归能减少COPD伴肺动脉高压病人机体ET 1,AT Ⅱ和EDF的合成和释放 ,使肺动脉压降低 ,改善肺循环。