围孕期妇女补充叶酸预防神经管畸形的效果分析

目的:探讨围孕期妇女补充叶酸预防神经管畸形的效果。方法:对2004年1月至2013年9月在我院建档、检查的围孕期妇女的资料进行回顾性分析和总结,分别将不同时间段分娩的围产儿及神经管畸形儿作为对照组(2004—2008年)和观察组(2009年至2013年9月),通过对两组资料进行分析比较,了解孕期妇女补充叶酸预防神经管畸形的效果。结果:对照组发生神经管畸形9例,观察组发生2例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:围孕期妇女补充小剂量叶酸是预防神经管畸形的重要手段,可有效降低胎儿神经管畸形的发生率;应对育龄妇女加强服用叶酸的宣教。     

叶酸预防神经管畸形的临床效果观察

目的观察围孕期妇女服用叶酸增补剂预防神经管畸形的临床效果。方法回顾性分析1588例妊娠妇女,其中869例妊娠妇女从结婚健康体检日开始至怀孕后三个月每日服用叶酸增补剂(斯利安)0.4mg预防神经管畸形(观察组);719例妊娠妇女怀孕前后未服用或未规则服用叶酸增补剂(对照组)。比较两组神经管畸形儿的出现率。结果观察组869例妊娠妇女的婴儿中出现2例神经管畸形患儿,神经管畸形患儿出现率为2.3‰;对照组719例妊娠妇女的婴儿中出现9例神经管畸形患儿,神经管畸形患儿的出现率为12.5‰。观察组神经管畸形儿的出现率明显低于对照组(χ2=4.58,P<0.05)。结论围孕期妇女正确的服用叶酸增补剂能有效的降低婴儿神经管畸形的发生率,应加强宣教和推广使用。     

神经管畸形发病率及相关预防措施的探讨

胎儿神经管畸形（neural tube defects,NTD）主要表现为无脑畸形、脊柱裂、脑膨出等。我国是神经管畸形高发地区,且北方高于南方,每年有8～10万神经管畸形儿出生,神经管畸形是我国死胎死产、婴儿死亡的主要原因。妇女在妊娠前后每天服用0．4mg纯叶酸增补剂,可预防41％～85％神经管畸形的发生。     

增补叶酸与妊娠结局的相关性研究

目的通过综合干预措施,探究妇女围孕期服用小剂量叶酸与妊娠结局的相关性,以降低神经管畸形等出生缺陷的发生,提高出生人口素质。方法以2007年10月至2009年9月分娩的围生儿及其中的神经管畸形儿作为对照组,2010年5月至2013年4月期间服用叶酸的妇女所分娩的围生儿及其中的神经管畸形儿作为观察组,对昌平区叶酸发放工作开展前后两个时期内的妊娠结局情况进行评估分析。结果发放叶酸后神经管缺陷发生率(7.05/万)明显低于发放叶酸前的神经管缺陷发生率(21.65/万),规律服用叶酸的死胎死产发生率(4.2%)明显低于不规律服用者(12.9%)。结论规律补充叶酸制剂可有效降低神经管畸形的发生。     

2007～2010年出生缺陷调查简析

目的：探讨出生缺陷发生的原因及有效防治措施。方法：根据《中国妇幼监测方案》,利用计划生育网络,对2007～2010年孕28周后出生的婴儿进行调查分析。结果：待孕及孕期妇女服用叶酸片后,出生缺陷中神经管畸形发病率在逐年减少。结论：育龄妇女在孕期前和孕期主动避免危险因数,待孕及孕期妇女叶酸片服用,可减少出生缺陷造成的胎儿和婴儿死亡比重。     

叶酸对孕妇胎儿神经管畸形的预防效果观察

目的：观察叶酸对孕妇胎儿神经管畸形的预防效果。方法158例待孕已婚女性为研究对象,按数字表法随机分为对照组和研究组;79例对照组受试者不服用或不规格服用叶酸,79例研究组受试者严格按流程规则服用叶酸,比较两组孕妇胎儿神经管畸形预防效果。结果研究组新生儿神经管畸形发生率低于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论按规则服用叶酸对预防孕妇胎儿神经管畸形效果显著,可大幅度降低新生儿神经管畸形发生率,值得大力宣传推广。     

斯利安预防神经管畸形136例临床效果观察

神经管畸形是中枢神经系统发育过程中因神经管闭合不全所造成的一组严重出生缺陷,主要包括无脑儿、脑膨出及脊柱裂,大约占全部出生缺陷的1/3。我国是世界上神经管畸形的高发国,每年至少有8万至10万病例发生,是造成孕妇流产、围产儿和婴儿死亡以及患者终身残疾的主要原因之一。我市神经管畸形的发生率分别为:95年1.25％,96年1.0％。97年0.75％。此病关键在于预防,我院自1998年3月至1999年4月给计划生育的妇女服用国产的斯利安预防神管畸形,取得了较好的效果,现报道如下。     

叶酸在预防神经管畸形中的应用研究

目的探讨妇女增补叶酸预防神经管畸形。方法对1994年元月至1996年12月准备怀孕妇女及经产妇再次怀孕未服用小剂量叶酸片18268人跟踪随访,以及对1997年元月至2002年12月准备怀孕妇女及经产妇再次怀孕前服用小剂量叶酸片37461人孕情跟踪服务,结果证实,三年来未服用小剂量叶酸片的妇女生育神经管畸形儿104人,神经管畸形率5.7‰,而从1997～2002年6年间全部服用小剂量叶酸片的妇女生育神经管畸形64人,神经管畸形率1.7‰,明显降低,可见,妇女增补小剂量叶酸能有效地预防神经管畸形的发生。     

石家庄地区农村孕产妇神经管畸形认知现状调查

目的了解石家庄地区农村孕产妇对叶酸增补知识现状,探讨影响其认知的主要途径,为增补叶酸的推广提供依据。方法按照整群抽样的方法,以石家庄地区两个县作为研究现场,选择确诊怀孕的孕妇至产后1年的女性600人进行了问卷调查。结果神经管畸形知晓率为29．5％;神经管畸形的分类和发生原因的知晓率分别为12．67％和24％,均为辛集市高于赞皇县（P〈0．05）;叶酸知晓率为35．33％;叶酸缺乏导致的后果及叶酸正确的服用时间知晓率分别为27％和19．17％,均为辛集市高于赞皇县（P〈0．05）;知晓叶酸的主要途径辛集市为通过卫生保健机构及媒体,而赞皇县主要通过卫生保健机构。结论石家庄地区农村孕产妇对神经管畸形及叶酸知晓率普遍较低,各县农村孕产妇对叶酸的知晓途径因地区不同而异。     

叶酸缺乏与出生缺陷相关性研究进展

叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形、先天性唇腭裂、高同型半胱氨酸血症,还和某些出生缺陷的发生、发展有密切关系。本文对叶酸的生理功能、代谢途径与出生缺陷的相关性及叶酸代谢酶基因多态性与出生缺陷相关性等方面进行综述。     

石家庄农村地区孕产妇对叶酸增补知识认知现况调查

叶酸（folic acid）是维持人体正常生命活动必需的一种溶性B族维生素,其主要生物学功能是为细胞内的甲基化反和脱氧核糖核酸的合成提供甲基。研究表明,以神经管畸形唇腭裂等多种出生缺陷与女性孕早期体内缺乏叶酸有关,     

石家庄地区基层医务人员出生缺陷知识知晓情况调查

出生缺陷是指由于遗传因素、环境因素或两者共同作用在妊娠前期或妊娠期引起的胚胎或胎儿发育过于中发生的解剖学结构和(或)功能上的异常.全世界每年出生缺陷新生儿约790万,每年至少有330万5岁以下儿童死于出生缺陷.许多研究表明,孕妇体内缺乏叶酸与神经管畸形、唇腭裂等多种出生缺陷的发生存在联系.怀孕期后3个月增补小剂量的叶酸可以预防50%~70%的出生缺陷发生[1,2].对石家庄地区农村女性的问卷调查结果显示60.38%的孕产妇主要从卫生保健机构获得叶酸知识,因此,基层医务人员对叶酸及出生缺陷知识的掌握程度与实施出生缺陷干预措施有着密切联系.     

免费婚检已孕女性叶酸服用情况分析

目的：了解柳州市婚检未婚已孕女性叶酸服用情况，为宣传叶酸相关知识提供科学依据。方法选择2014年10～12月在柳州市妇幼保健院婚育综合服务中心进行免费婚检的已孕女性696名进行孕妇服用叶酸情况、未服、规范服用叶酸原因的调查。结果696名参加免费婚检已孕女性孕前及孕后开始服用叶酸、未服用叶酸的比率分别为5骀．17％（36／696）、72．27％（503／696）、22．56％（157／696），其中能在孕前3个月至孕后3个月规范服用叶酸的为1．72％，婚前无计划或意外妊娠为未规范服用叶酸的主要原因。结论在免费婚检前对育龄女性进行生殖健康、优生优育等知识宣传非常重要，有利于提高规范服用叶酸率，降低胎儿出生缺陷及妊娠期并发症及合并症。     

社区宣教对外来育龄女工叶酸认知度的影响

叶酸是人体必需的B族维生素,体内缺乏叶酸会引起多种疾病,尤其是育龄女性叶酸缺乏会使新生儿畸形尤其是神经管畸形的发病率升高[1]。本组资料主要采用问卷调查的形式,对深圳市观澜街道外来育龄女工进行叶酸及出生缺陷相关知识的健康宣教,并对宣教前后叶酸知信行进行调查,力求找到更好的提高她们叶酸知信度的方法,减少本地区出生缺陷儿的发生。     

叶酸与出生缺陷的预防

<正>出生缺陷(birth defects)是指由于遗传、环境因素或两者共同作用于妊娠前或妊娠期,引起胚胎或胎儿在发育过程中发生的解剖学结构和(或)功能上的异常。出生缺陷可导致死胎、围生儿或婴儿死亡,重大缺陷可导致终身残疾,影响生长、发育以及正常的生活和工作。Wilson等和Moslev等的研究表明,妊娠妇女体内叶酸缺乏是神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)的一个重要危险因素,母亲在妊娠期胎儿器官形成     

孕期营养素摄入量对胎儿宫内发育的影响

目的研究不同孕期营养素摄入量对宫内胎儿发育的影响。方法239例妊娠妇女分为10—20周、21-30周及31周以上3组，根据营养素摄入量。用常规方法确定不同孕期胎儿宫内发育迟缓，比较不同孕期及不同营养索供给量（RDA）间胎儿宫内发育迟缓的发生率。结果与〈90％RDA及〉110％RDA者比较，90％-110％RDA者的胎儿宫内发育情况：第1组迟缓发生率较低。但差异不显著（P〉0．05）；第2组胎儿宫内发育迟缓发生率较低，差异显著（P〈0．05）；第3组胎儿宫内发育迟缓发生率较低，差异亦不显著（P〉0．05）。结论合理的营养素摄入量对于降低胎儿宫内发育迟缓的发生率具有重要意义。     

习惯性流产 胎停育妇女及神经管缺损患儿母亲血清中叶酸与维生素C含量的变化

文献报道[1,2],妊娠早期缺乏叶酸,可发生胚胎发育迟缓、股停育、流产及胎儿神经管缺损（NTD）等症。为了解河北妇女患上述病症时血清叶酸与维生素C含量变化的关系,进行了本研究。l资料与方法1．且对象及标本收集研究对象153例来自科研所门诊,从1995．of至1997－12共分4组。对照组：选年龄22～36岁,有生产史,月经周期规则,身体健康,近3个月未服用口服避孕药妇女;习惯性流产组;发生自然流产3次及以上（包括保胎治疗未凑效者）;胎停育组：胎停育1次及以上;神经管缺损患儿母亲组：曾生产神经管缺损地妇女。要求后三组患者半年内有…     

江门市新会区实施育龄妇女免费增补叶酸对神经管畸形与服药情况的影响

目的 探讨江门市新会区育龄妇女免费增补叶酸实施推广后围产儿病死及神经管畸形情况与孕产妇服用叶酸情况.方法 2011年4月至2013年4月向江门市新会区育龄妇女免费派放叶酸,通过统计分析并比较实施推广项目前后围产儿病死及神经管畸形情况,各年间孕产妇服用叶酸情况.结果 采用服药措施后,围产儿病死率也由采用服药措施前的0.65％下降到0.54％;神经管畸形由0.18％下降到0.04％,围产儿病死率与神经管畸形发生率改善情况显著优于采用服药措施前,差异有统计学意义（P＜0.05）; 2009年至2013年叶酸总服药率由23.5％上升至73.5％;叶酸全程服药依从率由12.7％上升至63.8％.2013年至4月叶酸总服药率与全程服药依从率显著高于2009年,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施推广育龄妇女免费增补叶酸措施后,明显降低围产儿病死率与神经管畸形发生率,叶酸总服用率与全程服药依从率均呈逐年上升趋势.     

新生儿出生缺陷发生风险的预测模型构建

目的 分析新生儿出生缺陷发生的影响因素，绘制列线图构建新生儿出生缺陷预测模型。方法 选取2019年1月至2022年3月于医院建卡并随访到分娩结局的4 213名孕妇为研究对象，记录孕妇和胎儿基线资料，根据孕期检查结果及分娩结局是否发生新生儿出生缺陷分为发生组与未发生组，对比2组基线资料，采用Logistic回归分析影响新生儿出生缺陷发生的相关因素，绘制列线图构建新生儿出生缺陷预测模型预测，并绘制决策曲线检验新生儿出生缺陷预测模型对新生儿出生缺陷发生风险的预测价值。结果 4 213名调查对象中，发生新生儿出生缺陷111例2.63%;发生组未做孕前保健、孕早期未服用叶酸、未规律服用叶酸、孕期患病、孕期服用药物、有异常生育史比例高于未发生组，差异有统计学意义(P<0.05);2组其他基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归结果显示，未做孕前保健、孕早期未服用叶酸、未规律服用叶酸、孕期患病、孕期服用药物、有异常生育史是新生儿出生缺陷的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制列线图构建新生儿出生缺陷风险预测模型，验证模型显示C-index值为0....     

孕中期血清联合B超筛查出生缺陷状况调查及相关因素分析

目的:探讨孕中期血清联合B超筛查出生缺陷状况调查及相关因素。方法:抽取2013年10月~2014年10月于某站产前自愿接受血清联合B超检查的3000例产妇,对产妇检查结果及胎儿出生缺陷因素进行分析。结果:3000例产妇经B超检查检出畸形220例,阳性检出率7.3%,其中1680例接受血清检查,畸形55例,阳性检出率3.3%;胎儿出现的畸形情况主要为:心血管系统、唇腭裂及神经管畸形疾病;城市血清阳性检出率明显低于农村;30岁以上产妇阳性检出率明显大于30岁以下,差异具有统计学意义(P<0.05);城市B超阳性检出率明显低于乡村,差异具有统计学意义(P<0.05);未服用叶酸阳性感染率明显高于已服用叶酸产妇;已受上呼吸道感染阳性感染率明显高于未受上呼吸道感染,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清联合B超是对胎儿出生缺陷筛查的有效方法,极具临床推广价值。