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1病历摘要女,20岁。因同房后出血于2006-05-24T09:00经急诊入院。本例既往月经规律,未婚有性生活史,末次月经2006-05-15。查体:T36.7℃,P90次/min,R20次/min,BP110/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心、肺正常。妇科检查:处女膜缘有一约0.5cm×0.5cm裂口,无活动性出血,阴道上2/3有一纵隔,顶端纵隔两侧可见两个宫颈。彩超示:子宫体大约4.8cm×4.7cm×3.9cm,形态规则,宫壁光滑,回声均匀,内膜厚约1cm清晰。宫腔线呈Y型,宫颈横切面见双宫腔线。诊断:子宫异常-纵隔子宫可能。2006-05-27在全麻下行宫、腹腔镜联合手术,术中见子宫正常大小,宫底增宽,… 相似文献
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1 病例报告女,36岁,孕3产1。因停经28+3周,发现腹部包块2个月,要求终止妊娠收入院。末次月经2004-03-02,停经后无明显早孕反应,2个月前因腹胀、纳差就诊,B超发现腹腔包块及腹水,包块约14cm×11cm×9cm大小,未治疗。2个月来包块明显增大,要求终止妊娠。10a前曾顺产一女婴,健在;7a前早孕人工流产1次。无胃病史。查体:t36.2℃,P76次/min,R20次/min,BP110/60mmHg。右上腹扪及直径约14cm囊性包块,质软,张力不大,边缘欠清,无压痛,活动受限。妇科检查:宫颈光滑,质中,宫底脐下一指,可触及胎块,无宫缩,宫体无压痛,胎心140次/min,双附件未触及。入… 相似文献
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1 病例报告男 ,6 3岁。以右下腹痛 2 d加重 7h伴胸闷 ,气短 ,头晕 ,出汗 ,先后就诊于二家大型医院 ,均诊断为急性阑尾炎。既往否认高血压病史。查体 :t36 .7℃ ,P12 0次 / min,R2 0次 / min,BP10 0 / 70 mm Hg。HR12 0次 / min,心律齐 ,未闻杂音 ,双肺呼吸音清晰。腹平坦、软 ,肝脾未触及。右下腹有压痛及反跳痛 ,无包块 ,肠音正常。血 WBC 19.5× 10 9/ L ,N 0 .88,Hb 110 g/ L ,RBC3.75× 10 1 2 / L。 ECG:窦性心动过速 ,ST- T改变。于入院当天行阑尾切除术。阑尾明显充血水肿。术中发现后腹膜处有一血肿 ,无搏动感。血量约 1… 相似文献
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非交通性残角子宫妊娠1例的彩超表现 总被引：1，自引：0，他引：1
患者女,40岁。主因停经4个月,腹痛2d,渐重1d入院。患者平素月经规律,孕3产1。末次月经2005年5月27日。停经40d出现早孕反应。BP105/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa,下同),产科检查:右下腹可触及9.4cm×7.1cm×10.0cm包块,质软,活动好,未闻及胎心音。外院B超提示:腹腔妊娠?急诊彩超检查:盆腔内子宫形态不规整,体积71.7mm×43.6mm×54.1mm,宫壁回声尚均匀,内膜不清晰。近宫底右侧边缘局部明显外突,形成一完整巨大无回声区,周围环绕子宫肌壁,壁薄厚不均,约5.4~8.4mm。无回声区内可见一胎儿回声,未见胎心、胎动。胎儿皮肤高度水肿,厚约12.2mm。BPD… 相似文献
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林海淑 《中国超声诊断杂志》2006,7(4):251-251
患者男,17岁。发热10d,颈前部肿大3d,吞咽困难1d入院。查体:T:40℃,脉搏110次/min,一般状态尚佳,左叶甲状腺°肿大,质地硬,有压痛,无突眼。血常规:白细胞17.99×109/L,中性粒细胞79.6%,淋巴细胞12.2%。T3、T4均正常。ECT:左叶甲状腺见到的结节为“冷结节”。超声所见:左叶甲状腺增大,大小为65mm×40mm×50mm,形态欠规整,包膜回声光整,内可见55mm×31mm×41m的蜂窝状强回声区和无回声相混合回声的肿块,其形态略呈圆形,边界不规整,肿块内透声差,可见弱回声点漂浮。肿块周边的甲状腺组织回声较低。CDFI:肿块的强回声区内可见少许斑点状血… 相似文献
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1 病历简介女 ,47岁。因发现左颈部包块半月入院。检查 :左侧颈部甲状腺 度肿大 ,可触及 2 .5 cm× 2 cm结节 ,表面光滑 ,质韧 ,无压痛 ,随吞咽上下移动 ,周围淋巴结未触及 ,余无特珠。B超示 :左叶甲状腺 4.7cm× 2 .2 cm× 2 .2 cm,其内可探及3.0 cm中等回声光团 ,边界基本清楚呈腺瘤声像。右叶甲状腺 4.5 cm× 1.5 cm× 1.5 cm,形态正常。放射免疫检测 :T3、T4、TSH、r T3、FT3、FT4结果正常 ,TG- Ab(甲状腺球蛋白抗体 )增高 ,TM- Ab(甲状腺微粒体抗体 )增高。临床诊断 :甲状腺腺瘤。术中冰冻送检组织 :暗红色椭圆形组织 4.5 cm… 相似文献
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1病例报告例1:男,27岁。因反复龈血伴皮肤出血点6d,发热1d于1997-09-11入院。曾查血常规示WBC1.1×109/L,Hb102g/L,PLT67×109/L,查体:t38.1℃,P84次/min,R22次/min,BP110/70mm Hg,周身皮肤散在针尖样出血点,巩膜无黄染,咽无充血,扁桃体度肿大,双肺呼吸音清晰,HR84次/min,肝脾未触及。血WBC1.07×109/L,Hb107g/L,PLT4.0×109/L,尿常规正常,Coomb′s(-),PT、APTT均正常。B超:肝胆脾胰未见异常。胸髂骨骨髓象示:增生重度减低,粒、红系比例减低,淋巴细胞比例增高(胸骨91%,髂骨86%),可见不产板巨核细胞1个,血小板少见。入院诊断:… 相似文献
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1病例报告男,45岁。因反复出现胸闷、心悸0.5a,加重10d来诊。追问症状发作多在进食时发生,既往健康。查体:BP120/70mmHg,呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心界不大,心律齐,HR73次/min,无杂音。腹软、肝、脾未及。无移动性浊音,肠鸣音正常。辅助检查:心电图正常,心脏超声结果未见异常。胸部心脏三位片未见异常。胃镜结果正常。肝CT提示肝左叶海绵状血管瘤可能,纵隔磁共振平扫+增强扫描:纵隔居中,大血管及心影正常,肝右叶见两个类图形影,直径约0.8cm×1.0cm,胃内侧,脊柱前方见较大团块影,大小为7.0cm×8.0cm×7.0cm,与肝左叶分界不清,与胃壁分界清… 相似文献
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1病历摘要男,21岁。因发热、咽痛2 d来诊。自己服退热药无好转。查体:T 38.0℃,R 20次/min,P 90次/min,BP 110/75 mm Hg。双扁桃体红肿,右侧颌下淋巴结呈黄豆大,活动度好,无压痛。HR 90次/min,律齐,无杂音。双肺呼吸音清晰。腹软,肝脾未触及。全身未见出血点及皮疹。化验结果:WBC 13.5×109/L,N0.75,L 0.25。胸透正常。尿常规正常。否认药物过敏史。诊断为急性扁桃体炎。在门诊治疗,给予阿奇霉素500 mg(西安利君制药有限责任公司)加入5%葡萄糖液500 ml中静滴,当液体输入100 ml,患者自感面部发热,瘙痒,逐渐出现全身皮肤潮红、胸闷、气… 相似文献
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唐爱玲 《中国超声诊断杂志》2005,6(11):806-806
患者女,39岁。因右侧颈前部出现肿块10余天,前来我院就诊。颈部专科情况:右侧颈前区可见皮肤隆起,触及甲状腺右叶有一26mm×20mm包块,质地中等,表面光滑无结节、无压痛、无波动感,局部皮温不高,可随吞咽上下移动。甲状腺左叶(一),余检(一)。B超检查:甲状腺右叶大小为39mm×24mm,其内探及一25mm×18mm等回声区,边界清,表面光滑,形态尚规则。甲状腺峡部厚12mm,其内探及大小为9mm×7mm类圆形无回声区、壁薄、后方回声无明显增强(图1)。甲状腺左叶大小为24mm×15mm,回声及形态未见异常。超声诊断:1.甲状腺右叶腺瘤;2.甲状腺峡部囊肿。术后患者… 相似文献
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患者女,53岁。近日声音嘶哑,偶有呼吸困难,自觉颈部肿大。查体:甲状腺右叶肿大明显,质地较硬,有结节感,未触及淋巴结,无明显压痛,心肺腹部均未见异常。化验:T3、T4正常低值。超声检查:甲状腺右叶63mm×45mm×38mm,左叶47mm×29mm×20mm,峡部6.5mm,腺体表面欠光滑,回声不均,内可见多个大小不等的实性略强回声结节,右叶居多,最大者近下极处,径线29mm×27mm×23mm,未见明显包膜,边界欠清晰,内部回声强,不均匀,后方回声不减低(图1)。CDFI:甲状腺血流信号不丰富,结节周边及内部可探及少许点状血流信号。超声提示:甲状腺肿大伴多发实性结节(结… 相似文献
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现将宫内孕误诊为异位妊娠开腹手术1例分析如下。1病历摘要女,29岁。以停经48 d、阴道流血6 d、下腹痛3 h于2005-11-28入院。该患平素月经规律,周期为30 d,经期5 d,量中等,无痛经,孕2产1,末次月经2005-10-10,6 d前阴道少量流血,我院门诊彩超提示:右附件低回声包块30 mm×25 mm×31 mm,血HCG为2 980 m IU/m l,盆腔少量积液。阴道后穹窿穿刺抽出2 m l淡黄色渗出液,考虑宫内孕可能性大,嘱其随诊。患者返家2 h后突然出现下腹痛伴肛门坠胀感,急诊入院。查体:BP 110/70 mm Hg,轻度贫血貌,心肺未见异常,下腹压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,急测… 相似文献
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1病例报告女,30岁。因妊娠30周腹部胀痛胎动消失3 d于2005-10-17入院。平素月经规律,孕2产1,4 a前自然分娩一女婴。查体:T36.3℃,P 78次/min,R 16次/min,BP 110/60 mm Hg。心肺正常,腹部膨隆与孕周相符,子宫轮廓不清,胎心消失,下腹部耻骨上压痛明显,无反跳痛。阴道无流血,宫口未开。辅助检查:Hb100 g/L,WBC 14.8×109/L,N 0.71,L 0.21。B超:晚孕死胎,腹腔盆腔积液,胎儿下方膀胱后方可见较大的类似子宫样结构。后穹窿穿刺抽出5 ml暗红色不凝血。入院诊断:(1)孕2产1,宫内孕30周死胎;(2)双子宫;(3)腹腔脏器破裂。于入院当天在连续硬膜外… 相似文献
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患儿 ,社会女性 ,6岁。主因左侧腹股沟肿物 6年入院。查体 :外生殖器女性 ,双侧腹股沟隆起 ,分别可触及 4cm× 3cm×2 cm和 2 cm× 2 cm× 1cm的质软肿物 ,边界欠清 ,无压痛。可还纳腹腔 ,压住内环口增加腹压时 ,肿物不再出现。高频彩超(SSA- 34 0 A探头频率 7.5 MHz)检查 :左腹股沟皮下可探及19.9mm× 10 .9mm× 13.5 mm边界欠清晰的低回声 ,与左下腹腔内肠管紧密相邻 ,深呼吸时低回声位置无明显变化。右侧对称部位未探及相同回声。 CDFI检查 :低回声周边散在蓝红色点状血流 ,Vmax 0 .12 m/ s,Vmin 0 .0 2 m/ s,PI 2 .0 0 ,RI 0 .83… 相似文献
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1病例报告例1:34岁。孕4产1,末次流产时间2002-05-10,平素月经规律,经量如常。于2003-10-20因停经48d于当地医院行人工流产术,未见绒毛组织。2003-10-21突发下腹疼痛6h入院。查体:t36.9℃,P110次/min,R18次/min,BP90/60mmHg,贫血貌,心肺无异常,腹软,下腹压痛及反跳痛,肝脾未及,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴无异常,阴道少量血,宫颈举摆痛,宫体前倾位,略大,右附件区可及一6cm×5cm×3cm大小边界不清、质软、触痛明显的包块,左附件区未及异常。诊断为异位妊娠。立即行剖腹探查术。术中见子宫略大,右侧输卵管壶腹部增粗膨大约6cm×5cm×2cm… 相似文献
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患者 ,女 ,3 9岁 ,发现下腹部肿物逐渐增大 1年多 ,平时月经周期正常 ,经量不多 ,无其他临床症状。妇检发现子宫正常 ,于子宫左后方触及一肿物 ,移动性较差 ,无压痛。彩超显示 :子宫前位 ,大小正常 ( 60mm× 45mm× 40mm) ,表面光滑 ,宫体回声均匀 ,内膜居中 ,右附件未见明显占位 ,于子宫左旁附件区见172mm× 86mm的实性占位 ,形态欠规则 ,包膜完整光滑 ,其内见一个以强回声为中心的向四周呈放射性排列的细光带组成类圆形低回声区 (图 1)。经妇科医师协诊 ,在彩超监视下于后穹窿抬起肿物 ,发现肿物与子宫相连 ,且移动度小 ,抬起肿物后显示出… 相似文献
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1病例报告女,62岁。因下腹酸胀,尿频尿急尿痛半月于2005-06-09入院。入院前患者无血尿,食欲睡眠好,大便正常。2005-06-03曾于当地医院输液抗感染3 d,症状有所好转。2005-06-06我院B超检查:子宫41 mm×42 mm×38 mm,内膜3 mm,子宫右侧不规则低回声区72 mm×52 mm×73 mm,提示宫旁实性占位,AFP、CEA、CA 199、CA 125均正常,既往史无特殊,绝经10 a余,绝经后无阴道流血史。入院查体:T 37.0℃,P 65次/m in,R20次/m in,BP 130/80 mm Hg,腹部末及包块。妇科检查:外阴已婚经产式。阴道无分泌物,阴道壁无充血,宫颈光,宫颈口见一绿豆大小息肉,… 相似文献
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1病例报告男,60岁。因前列腺增生行耻骨上经膀胱前列腺切除术。术前服用乙烯雌酚1mg,3次/d,连用10d,手术时间1h30min。术后止血芳酸0.3,静点,1次/d,共3d,术后9d,第1次下床,突然发绀,呼吸困难,血压下降,抢救30min无效死亡。临床诊断:肺栓塞猝死。尸检报告:肺主脉9cm×0.2cm红色血栓。病理诊断:肺栓塞。2讨论猝死型大面积肺栓塞,不仅难以诊断,而且由于其发病突然,病情迅速恶化,临床往往来不及诊断及治疗[1]。为了预防本病,我们采取了以下几种预防措施:(1)尽量减少手术时间;(2)术后患者卧床位置应适宜,立即抬高下肢,勿在小腿下垫枕,使小腿静脉… 相似文献
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1 病例报告女 ,14岁 ,未婚。因阑尾炎术后 1个月 ,下腹仍然持续性疼痛 ,于 2 0 0 4 - 0 7- 0 6入院。 0 .5 a来下腹疼痛 ,周期性加剧 ,以后自行缓解 ,1个月前因下腹胀痛加剧 ,在当地医院诊断为急性阑尾炎行剖腹探查阑尾切除术 ,术中情况不详 ,月经尚未初潮。查体 :t37℃ ,P80次 / min,R2 0次 / min,BP10 5 / 80 mm Hg。右下腹有一手术疤痕长约 13cm ,切口下段触及 6 cm× 4 cm大小包块 ,边界不清 ,右下腹压痛 ,无反跳痛及肌紧张。妇科检查 :外阴发育正常 ,未见阴道口。直肠指检直肠前壁无包块 ,直肠陷凹处可触及一囊性包块 ,约 8cm× 6 c… 相似文献
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张爱红 《中华超声影像学杂志》2005,14(1):20-20
患者女,20岁,未婚。因发现右下腹肿物半月入院。该患者曾于3个月前腹腔镜下行左卵巢肿物剥除术,病理诊断:左卵巢成熟畸胎瘤。妇科检查:子宫前位,大小正常,子宫后方触及13cm×11cm×7cm包块,形状不规则,边界欠清,质硬,无压痛,活动差,子宫左侧未触及明显包块。超声检查:子宫前位,大小为48mm×40mm×27mm,内膜厚3mm,宫壁回声均匀。于宫体左上方测及一肿物大小为40mm×48mm×27mm,边界清,内大部呈稀疏点状强回声,上方可见一无回声区直径17mm;于宫体右侧测及一大小141mm×l49mm×76mm肿物,边界尚清,其上方为致密不均匀点状强回声,下方为无回声,且… 相似文献