一次麻疹暴发流行实验室血清学诊断

目的主要通过实验室诊断，查清该次引发暴发流行人群中的致病病原微生物。方法采用酶联免疫（对抗体夹心法），严格按照“麻疹、风疹Igm抗体酶联免疫检测试剂盒说明书进行操作。结果经实验室血清学试验诊断，确诊16名疑似麻疹患者血清标本中有14名患者血清标本麻疹Igm抗体为阳性。结论经实验室血清学试验结果显示，明确诊断了该次是由麻疹病毒引起的麻疹暴发流行。     

鞍山市2005-2007年麻疹疑似病例血清学检测结果

目的对鞍山市2005-2007年麻疹疑似病例的血清学检测和流行病学特征进行分析，为麻疹的预防控制工作提供科学依据。方法应用酶联免疫吸附试验同时检测临床疑似麻疹或风疹病例血清标本中麻疹或风疹IgM抗体。结果该市3a共检测麻疹或风疹疑似病例血清1337例，检出麻疹IgM抗体阳性744例，阳性率为55．6％；风疹IgM抗体阳性39例；阳性率为2．9％。结论继续做好麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫工作，提高实验室检测的敏感性和准确性，以达到控制麻疹暴发流行的目的。     

菏泽市麻疹疑似病例的血清学检测

目的：评价麻疹疑似病例的血清学诊断。方法：应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹、风疹抗体。结果：麻疹疑似病中M-IgM阳性率为71．10％，R-IgM阳性率为7．97％，二者阴性率为20．93％。结论：本地麻疹疑似病例以麻疹为主，伴有风疹等其他病毒流行，存在误诊现象。     

2006年合肥市麻疹疑似病例血清学监测分析

[目的]了解合肥市麻疹的血清流行病学特征,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断.[方法]采月酶联免疫吸附试验(ELISA)捕获法对331例RFIs的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测.[结果]麻疹IgM抗体阳性率为45.62%,风疹IgM抗体阳性率为13.60%.在出疹后4～14 d采集的血清标本其麻疹IgM和风疹IgM抗体阳性检出率最高.麻疹IgM阳性病例≥20岁组阳性数最高(33.11%);风疹IgM阳性病例主要集中在13～19岁自(64.44%).有麻疹疫苗接种史的31例,占20.53%;无免疫史的40例,占26.49%;免疫史不详者80例,占52.98%[结论]血清学诊断是科学鉴别RFIs的重要手段.采血与检出率密切相关;麻疹患者与风疹患者有一定的年龄差距但未经实验室诊断极易发生误诊;应加强实验室监测,提高麻疹实验室检测的及时性、准确性和敏感性.     

六洁屯麻疹暴发流行病学调查

１９９９年３月２０日至４月１６日 ,蒙山县黄村镇朋汉村六洁屯发生一起由外地来寄居寄读而引起的麻疹暴发流行 ,共发病１５例。经流行病学、血清学调查证实为麻疹暴发流行。１材料与方法对所有患者逐个进行流行病学个案调查 ,根据当地卫生院存档的计免接种卡 ,调查核实麻疹疫苗接种以及疫情报告资料。实验室诊断系采集部分患者急性期和恢复期病人血清在广西壮族自治区卫生防疫站检测 ,用酶联免疫吸附法检测麻疹ＩｇＧ抗体(ＥＬＩＳＡ间接法 ) ,所有试剂均由该站提供。２结果２．１基本情况发病村位于蒙山县城南 ,距县城３２公里处 ,交通不…     

古田县一起校内麻疹流行的调查

2003年5月26日至6月12日,古田县凤埔乡旧镇小学暴发一起发热出疹性疾病,共发病15例,经流行病学调查排除2例(系水痘);临床特征分析和血清学检测排除1例;确诊12例。检测6名患者血清,5名麻疹IgM抗体阳性,证实是一起校内麻疹局部暴发。     

一起中学生风疹流行的调查

2003年3～4月份间，菏泽市东明县某中学发生一起发热出疹性疾病(Rash and Fever Illness，RFI)，经现场流行病学调查和病例标本血清学检测，证实为一起风疹爆发，现报告如下。1资料与方法 1．1流行病学资料来自RFI病例个案调查表。1．2血清标本采集部分病例的急性期血标本，离心后分离血清，冷藏送检。1．3检测方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法检测麻疹、风疹IgM抗体，试剂由上海荣盛生物科技有限公司生产，山东省卫生防疫站提供。菏泽市卫生防疫站麻疹监测实验室完成检验。     

福州市某儿童福利院麻疹暴发调查及流行因素分析

目的：探讨福利院等特殊集体单位麻疹暴发原因,以控制麻疹暴发并评估控制效果。方法采用现场流行病学调查方法,观察防制效果;应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测可疑病人血清中的麻疹特异性 IgM 抗体。结果福州市某儿童福利院发生的麻疹暴发疫情共报告12例麻疹病例,罹患率为4.40%,经治疗均痊愈;12例病例血清标本麻疹特异性IgM抗体均为阳性;12例患者均具有麻疹的典型症状。该福利院儿童达到麻疹类疫苗接种年龄者有半数未接种疫苗。首发病例无疫苗接种史,发病前10天曾因肺炎在综合医院住院。结论提高常规疫苗接种率、加强医疗机构院内感染控制、加强疾病监测工作及健康教育是福利院类特殊集体单位麻疹等传染病控制工作的关键。     

四川省发热出疹性疾病血清流行病学分析

为了解四川省发热出疹性疾病 (RFIs)的血清流行病学特征 ,对 1999～ 2 0 0 1年收集的 5 15份血清标本 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)同时检测麻疹、风疹IgM抗体。结果显示 ,麻疹、风疹IgM抗体阳性率分别为 4 9 71%和11 4 6 %。麻疹、风疹病例集中在 3月 ,以 4～ 14岁儿童为主。各级实验室应开展血清学鉴别诊断工作 ,提高麻疹监测质量。     

2000年广西麻疹疑似病例血清学监测分析

目的了解麻疹的血清流行病学特征 ,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断。方法采用酶联免疫吸附法对714例RFIs的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测 ,对204例麻疹IgM抗体阳性的血清标本进行麻疹IgG抗体检测。结果麻疹IgM阳性率为45.7 % ,风疹IgM抗体阳性率为27.5%。在出疹后4～14天采集的血清标本其麻疹IgM和风疹IgM抗体阳性检出率最高。麻疹IgM阳性数以1～14岁为主 ,1～6岁最高 (44.5% ) ,风疹IgM阳性数是7～14岁为最高 (73.5% ) ;麻疹IgG检出<1:200为76例 (27.7 % ) ,1:200为59例 (21.5% ) ,1:800为17例(6.2 %) ,1:3200为25例(9.1 %) ,≥1:12800为27例(9.8 %)。结论采血时间与检出率密切相关 ;采集血清标本要注意质量和采集时间 ;麻疹患者与风疹患者有一定的年龄差距 ,风疹是最主要的需要与麻疹相鉴别的RFIs,未经实验室诊断极易发生误诊 ;应提高麻疹实验室诊断的及时性、准确性和敏感性 ,建议有条件的地区开展麻疹抗体血清学检测     

马关县苗族村寨麻疹爆发的调查

目的了解云南省马关县苗族村寨2005年10月16日~11月12日麻疹爆发的原因。方法对麻疹疫情进行流行病学调查分析,收集患者急性期鼻咽拭子和尿标本,分离麻疹病毒;采集现症病例和未发病人群血清标本,用酶联免疫吸附试验检测抗体。结果119例麻疹分布于4个村。年龄最小的8月龄,最大32岁,0~13岁占84.87%。现症病人63.16%无麻疹减毒活疫苗(MV)免疫史,31.58%免疫史不详。疫区301名儿童MV接种率88.37%,疫苗效力88.79%,麻疹感染人群中62%有接触史。患者血清标本麻疹IgM抗体阳性率59.09%,未发病人群血清标本麻疹IgG抗体阳性率61.76%。分离到麻疹病毒4株,基因型为H1。结论马关县苗族村寨发生的经血清学和病毒学检测证实的麻疹疫情,由于卫生院报告疫情滞后,部分村寨存在免疫空白,MV接种不落实导致爆发。麻疹感染者作为传染源应引起重视。     

379例发热出疹性疾病血清流行病学分析

为了解四川省发热出疹性疾病（RFIs）的血清流行病学特征,以便更好地开展麻疹监测,1997～2000年5月,在该省20个县采集了暴发和散发病例的急性期血清标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法检测麻疹和风疹IgM抗体。结果379例中确诊为麻疹的192例（50.66％）,风疹80例（21.11％）,其它RFIs107例（28.23％）。379份血清标本中,麻疹IgM抗体阳性144份,阳性率37.99％;风疹IgM抗体阳性40例（10.55％）。RFIs发病高峰季节为春季,发病以＜15岁儿童为主,暴发病例以麻疹为主。血清学诊断是科学鉴别RFIs的重要手段。加强麻疹疫苗的有效接种和强化免疫,是加速控制麻疹的主要策略。     

四川省2002～2004年麻疹实验室网络监测

目的：评价四川省麻疹实验室网络在加速控制麻疹阶段的作用。方法：按世界卫生组织颁发的麻疹病毒感染的实验室诊断基本操作手册。结果：省级实验室每年通过国家麻疹实验室的质控考核，考核成绩均为100分，复核标本的符合率100％。2003年21个市州麻疹实验室均通过省对市州的质控考核。省级麻疹实验室2002-2004年10月共检测346例疑似麻疹病例血清标本，确定24起麻疹暴发疫情，1l起风疹暴发疯情，4起其他发热出疹性疾病暴发疫情，10例散发病例；4个年龄组健康人群血清共731份，麻疹IgG抗体平均阳性率为96．28％，抗体滴度≥1：800的占78．83％；从54份咽拭子和尿液标本中分离出20株麻疹病毒，8株经核酸序列分析鉴定为H1基因型。结论：为了提高麻疹的监测质量，必须进一步加强和完善麻疹实验室网络建设。     

广东省翁源县一起麻疹暴发的血清学和分子生物学研究

目的 分析广东省翁源县一起麻疹暴发的原因。方法 收集2001年12月广东省翁源县暴发麻疹流行资料，并从中收集病例急性期血清和咽拭子各6份，进行血清学检测，病毒分离和中和实验；通过RT－PCR扩增麻疹N基因碳末端589个核苷酸，并进行测序和种系分析。结果 麻疹暴发流行累计发病22例，6份病例血清的麻疹IgM抗体阳性率83．3％，6份咽拭子仅分离出一株麻疹病毒（韶关株），该麻疹流行株不同于中国疫苗株（S－191），鉴定为H1基因型；和目前国外流行株相比在核苷酸水平变异最大可达12．4％，和目前国内H1流行株相比在核苷酸水平变异在1．1％－2．7％；中和实验表明麻疹疫苗免疫后血清能够中和该野病毒，但其中和的滴度比中和疫苗株低2至4倍。结论 麻疹基因变异不会引起新的流行，人群抗体水平低下是该次暴发的根本原因。     

2008-2009年重庆巴南区麻疹和风疹疑似病例血清标本检测分析

目的了解巴南区网络直报疑似麻疹和风疹病例的实验室分类情况,为消除麻疹制定相应的监测方案和控制策略提供科学依据。方法对巴南区2008-2009年疾病监测信息报告管理系统中报告的疑似麻疹和风疹病例开展流行病学调查,实验室采用酶联免疫吸附试验方法,检测疑似麻疹和风疹病例急性期血清IgM抗体,并采用Excel2003软件对实验室诊断的麻疹和风疹病例流行病学资料进行分析。结果共采集407份疑似风疹、麻疹病例血清标本中,麻疹IgM阳性标本25份,阳性率6.14%,风疹IgM阳性标本150份,阳性率36.86%,麻疹IgM和风疹IgM双阳性标本1份,阳性率0.24%。结论 2008-2009年巴南区麻疹抗体阳性率较风疹阳性率低,应继续开展麻疹强化免疫等有效防控措施。     

江西省麻疹实验室网络的建立和运转情况分析

目的　评价江西省麻疹实验室网络在加速控制麻疹阶段中的作用。方法　对江西省 1 999年、2 0 0 1～ 2 0 0 3年麻疹实验室网络监测结果进行了分析 ,共检测了 1 2 0 8份疑似麻疹血清标本。结果　 83 4份麻疹流行区的血清中 ,麻疹IgM抗体阳性 5 1 0份 ,分属 6 1起流行 ;3 74份麻疹IgM抗体阴性血清中 ,风疹IgM抗体阳性 1 97份 ,分属 2 6起风疹流行。麻疹、风疹IgM抗体检出率与病例出疹后采血时间密切相关 ,以出疹后 4～ 1 4d检出率最高( 6 2 . 4 5 %,71. 0 4 %)。麻疹、风疹流行人群中以学龄前儿童、中小学生为主 ,是省内发病的重点人群。江西省 2 0 0 3年采集 3份咽拭子 ,并用B95a细胞首次成功地分离到 2株麻疹野病毒 ,经核酸序列分析鉴定均为H1 基因型。结论　为进一步加强实验室麻疹病毒学与血清学的监测 ,应通过对麻疹实验室网络的职能考核 ,不断提高实验室血清学诊断的工作质量 ,为加速控制麻疹监测提供科学依据     

菏泽地区1起麻疹暴发的流行病学调查

20 0 0年 3月 4日至 4月 7日 ,菏泽地区巨野县某小学发生一起出疹性疾病 ,具有流行迅速、发病集中等特点 ,总发病率12 92 % ,利用血清学检测及流行病学综合调查证实为麻疹 ,暴发流行。现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　发生麻疹暴发的菏泽地区巨野县某小学全体学生。1 2　方法1 2 1　流行病学调查　首先对发病学生所在班级进行重点调查 ,由专人负责登记流行病学调查表。对临床症状较明显的15 5名出疹学生分别填写详细病历 ,同时采血送检。1 2 2　实验室检查　血清抗体测定 :对 15 5份血样采用酶联免疫吸附试验检测麻疹ＩｇＭ抗…     

一起小学生风疹爆发调查分析

20 0 0年 5月 6日～ 11日 ,我市某小学发生一起发热出疹性疾病 (Rash and Fever Illness,RFIs) ,经流行病学调查和病例标本血清学检测 ,证实为一起风疹爆发流行 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　流行病学资料　来自病例个案调查表。1.2　血清标本　采集病例急性期血标本 ,离心 ,分离血清 ,冷藏送检。1.3　检测方法　采用酶联吸附试验 (EL ISA)捕捉法检测麻疹和风疹 Ig M抗体 ,试剂由上海荣盛生物科技有限公司生产 ,山东省卫生防疫站提供。菏泽市卫生防疫站麻疹监测实验室完成检验。2　结果2 .1　流行特征2 .1.2　时间分布　首发病例于…     

昌平区2006年麻疹和风疹疑似病例血清学检测结果分析

目的:了解昌平区麻疹、风疹疑似病例的血清学实验室诊断符合率和血清流行病学特征,为进一步提高麻疹、风疹的病例诊断提供依据。方法:应用酶联免疫吸附试验检测血清标本中麻疹或风疹IgM抗体。结果:2006年共检测麻疹疑似病例血清175例,检出麻疹IgM抗体阳性55例,实验室诊断符合率为31.4%,在其余麻疹IgM抗体阴性的120例病例中检出风疹IgM抗体阳性34例,检出率为28.3%。检测风疹疑似病例血清172例,检出风疹IgM抗体阳性75例,实验室诊断符合率为43.6%,在其余风疹IgM抗体阴性的97例病例中检出麻疹IgM抗体阳性3例,检出率为3.1%。麻疹、风疹疑似病例与实验室诊断病例的发病时间均集中在3~6月份;年龄均以20~24岁组最多;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。结论:我区麻疹疑似病例实验室诊断阳性符合率为31.4%,低于国内相关报道[1]。风疹实验室诊断阳性符合率为43.6%,与国内相关报道相同[2],存在误诊漏诊现象;外地户籍和无疫苗接种史或接种史不详的麻疹和风疹病例占80%以上。     

重庆市2000年麻疹实验室监测结果分析

为进一步提高麻疹监测工作质量 ,对重庆市 2 0 0 0年麻疹实验室监测结果进行了分析。共检测了 186份疑似麻疹病例血清标本 ,其中爆发病例标本 16 6份 ,散发病例标本 2 0份 ,麻疹IgM抗体阳性数分别为 92份和 14份。两起爆发病例的 2 0份麻疹IgM抗体阴性标本中 ,11份风疹IgM抗体阳性 ,确证为风疹爆发。 6个年龄组 5 2 9份标本麻疹IgG抗体平均阳性率为 85 0 7% ,8～ 2 3月龄阳性率为 81 16 %。从 10份咽拭子标本中分离出 5株麻疹病毒 ,经核酸序列分析鉴定 ,均为H1基因型。建议对疑似麻疹爆发病例同时进行麻疹和风疹的血清学诊断 ;麻疹疫苗的第 2次接种应提前至 18月龄 ;在加速控制麻疹阶段实验室诊断显得更为重要。