糖尿病低血糖昏迷伴一过性偏瘫三例报告

糖尿病低血糖昏迷伴一过性偏瘫三例报告黄明延，于棉荣，张佩文糖尿病在治疗过程中引起低血糖在临床常见，但同时出现一过性偏瘫者不多，且易被误诊为单纯脑血管病。我院３例糖尿病低血糖昏迷时表现出急性脑血管病的症状，报告如下。临床资料３例住院病人均合并高血压病。...     

表现为偏瘫的糖尿病低血糖12例分析

回顾性分析表现为偏瘫的糖尿病低血糖12例的临床资料。结果：本组均为老年2型糖尿病，存在明确的诱因和不同程度的脑动脉硬化，多无典型低血糖表现，常伴意识障碍和Babinski征阳性，临床极易误诊为脑卒中。结论：老年2型糖尿出现偏瘫应查血糖。     

低血糖偏瘫22例临床探讨

目的探讨引起低血糖的原因,低血糖偏瘫的发生机制、临床表现及鉴别诊断和治疗。方法对22例低血糖偏瘫病例进行回顾性分析。结果右侧肢体偏瘫16例,左侧肢体偏瘫5例,两侧交替性瘫痪1例。结论低血糖原因很多,不合理使用降糖药物是引起低血糖的常见原因。低血糖偏瘫发生与低血糖损伤脑组织有关,也与脑组织自身功能障碍有关。     

表现为偏瘫的糖尿病低血糖12例分析

回顾性分析表现为偏瘫的糖尿病低血糖12例的临床资料.结果本组均为老年2型糖尿病,存在明确的诱因和不同程度的脑动脉硬化,多无典型低血糖表现,常伴意识障碍和BabinSki征阳性,临床极易误诊为脑卒中.结论老年2型糖尿病出现偏瘫应查血糖.     

老年低血糖偏瘫误诊为急性脑卒中19例分析

我院自１９８８～１９９８年在诊治老年糖尿病的临床中曾遇到低血糖偏瘫１９例,最初均被误诊为急性脑卒中。按急性脑卒中常规脱水治疗后,意识障碍及偏瘫加重,急查血糖发现血糖低下,立即给予高渗葡萄糖静注后意识转清,偏瘫完全消失。为提高对本病的认识以免误诊而延误...     

低血糖并发偏瘫一例

偏瘫多见于脑血管闭塞或出血，我们报告1例低血糖引起的偏瘫。重点讨论其临床特点、发病机制及防治。     

低血糖性偏瘫12例误诊分析

1　临床资料收集我院 1 994年— 2 0 0 1年误诊为脑血管病的低血糖性偏瘫病例 1 2例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 34岁～ 78岁 ,平均年龄60 .4岁。 1 2例中 1 0例有糖尿病病史 ,均使用降糖药物治疗 ,病程 2ｄ至 2 0年。均为服药过量或进食少仍正常量服药而导致药源性低血糖。 1例住院后确诊为胰岛素瘤 ,2例为输液时加用能量合剂或胰岛素引起低血糖 ,1例为酒精性低血糖。其中合并高血压病 8例、冠心病 6例。 1 2例病人均出现偏瘫 ,其中 3例伴有昏迷 ,4例伴有意识恍惚或神志淡漠 ,1 1例多汗 ,4例尿失禁 ,锥体束征阳性 6例 ,抽搐 1例。　　全部…     

低血糖性偏瘫、意识障碍22例临床分析

低血糖可引起短暂性、局灶性神经系统体征和偏瘫发作 ,酷似脑血管意外。1990年 5月～ 2 0 0 1年 10月 ,我院共收治低血糖性偏瘫、意识障碍患者 2 2例。现总结并报告如下。临床资料 :本组男 7例 ,女 15例 ;年龄 36～ 78岁 ,平均6 7.4岁。均有糖尿病史 ,其中 型 3例 , 型 19例。     

低血糖反应误诊急性脑血管病15例分析

在老年人突发意识障碍、精神症状及肢体偏瘫时，首先考虑到的是急性脑血管病，往往先去做头颅CT、脑脊液化验等检查来证实该病的存在。从1994年-2004年10年以来的临床急诊抢救中却发现，有不少的老年人实际上是低血糖反应。在我院收治的急性脑血管病人中，即有15例被误诊，后经血糖检测确诊为低血糖反应，及时治疗后，所有患者均迅速恢复正常。现将有关资料分析总结如下：     

低血糖性脑损伤的病理生化机制及其临床基本特征

<正>糖尿病患者治疗过程中出现低血糖并不少见,尤其是强化胰岛素治疗时,若引起神智改变及偏瘫,应高度警惕并与脑卒中鉴别。低血糖发生时,交感神经高度兴奋可引起脑血管痉挛,特别是老年糖尿病患者,易并发脑动脉粥样硬化或因脑动脉硬化、糖尿病性脑血管病变对低血糖耐受性更低,糖尿病常因并发自主神经病变,特别是病程长的老年患者对低血糖如饥饿感、心悸、恶心、呕吐、出汗等症状敏感性降低,更易出现低血糖及低血糖性脑损伤。     

糖尿病并发低血糖-过性偏瘫误诊为脑血管意外两例

糖尿病患者并发低血糖-过性偏瘫易误诊为脑血管病。为了提高对该病的认识，现将我院收治的2例报告如下。     

低血糖昏迷误诊急性脑血管病36例临床分析

低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫,常伴有意识不清,与急性脑血管病很相似,极易误诊.现就我院1995年1月～2011年3月收治的36例误诊为急性脑血管病的低血糖昏迷患者临床资料进行总结分析.     

老年糖尿病并低血糖10例临床报告

老年糖尿病并低血糖１０例临床报告马大荣南京市下关医院急诊科（２１００１５）老年糖尿病出现自发性低血糖常易被临床忽视，也常因诊治不当，造成严重后果。现就我院门急诊中遇见１０例进行分析讨论。１临床资料本组１０例病人符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准，均为...     

中老年低血糖反应误诊为脑梗死14例临床分析

我们收集我院 1991年 9月至 2 0 0 0年 9月中老年低血糖反应 14例被误诊为脑梗死的病例 ,从临床角度分析 ,以期减少中老年低血糖反应的误诊。1　临床资料本组 14例中男 6例 ,女 8例。年龄 49～ 82岁 ,平均年龄6 4岁。糖尿病 9例 (其中 6例有不规则口服降糖药物史 ,2例肺癌并肝转移 ) ,5例高血压、冠心病。 14例入院时均出现神经系统症状及体征 ,8例表现为轻度意识障碍及一侧肢体偏瘫 ,6例言语不清伴口角歪斜。发病距就诊时间 0 .5～ 12ｈ ,所有患者入院时立即行脑ＣＴ检查 :3例诊断陈旧性脑梗死 ,11例未见异常。同时即抽血查血糖 :6例血糖为…     

低血糖性偏瘫6例报告

临床上,低血糖表现多以交感神经兴奋为主,表现为饥饿感、心慌、出汗、面色苍白等,以中枢性偏瘫表现者少见,极易误诊。近年来,我科收治6例低血糖性偏瘫患者。现报告如下。临床资料:本组男4例、女2例,年龄48～78岁、平均61岁。5例有糖尿病史,1例有嗜酒史约30a(每日饮白酒400～500     

低血糖性偏瘫21例临床回顾分析

为探索低血糖对脑损伤的危害及低血糖性偏瘫的特征及预后。对象与方法:全部偏瘫患者急查血糖≤2.8mmol/L并经给与葡萄糖输注后偏瘫迅速或较短时间缓解的患者为观察对象;21例偏瘫患者入院后急查头部CT显示18例正常,2例轻度脑萎缩1,例陈旧性基底节梗塞;入院后24～48小时内对18例头部CT正常的患者,其中8例复查头部MRI,2例可见脑皮层双侧顶叶、颞叶T1WI正常、T2WI高信号影。1例可见双侧枕叶、海马、黑质T1WI斑点状低信号、T2WI高信号影。结果:全部病例经积极治疗,血糖水平恢复正常后,偏瘫迅速或较快时间缓解。其中3例头部MRI于T1及T2信号异常的患者,经住院5～7天后复查MRI均恢复正常。     

低血糖反应误诊为脑梗死16例原因分析

低血糖反应是指不同病因引起血糖过低综合征，临床表现为心慌、出汗、晕厥等植物神经症状。重症可出现昏迷、精神症状、肢体活动障碍。老年人低血糖症状不典型，常无交感神经兴奋征候群，而表现为意识障碍征候群，极易造成误诊。1999年1月至2003年1月，我院共有16例低血糖反应患者误诊为脑梗死。现报告如下。     

由于未被认识的夜间低血糖引起短暂性轻偏瘫发作

低血糖时可有局灶性神经体征,很少有偏瘫。近来强调,由于低血糖可能继以“反跳性高血糖”(rebound hyperglycemia),故很多夜间低血糖发作,可能未被识别,木文报告1例未被患者或医生认识的低血糖导致轻偏瘫复发,发生短哲性脑缺血发作(TIA)。 患者男性,40岁,1977年某日凌晨2点30分醒来时,发现右侧)短暂性轻偏瘫后入院,但4小时内自     

糖尿病患者发生低血糖原因分析及护理干预

目的 探讨糖尿病低血糖发生原因，预防低血糖发生。方法 将94例糖尿病患者按年龄段、有无并发症分组，以10d为观察周期，用血糖仪常规测定患者餐前后、睡前及凌晨0点、3点手指血糖，结合临床症状判定有无低血糖。结果 有并发症者低血糖发生率42．42％（28／66），明显高于无并发症者7．14％（2／28）；13～49岁年龄段低血糖发生率5．6％（1／18），明显低于其他3个年龄段组38．15％（29／76）。结论 根据糖尿病低血糖发生原因，制定合理的护理策略。     

糖尿病患者低血糖的原因及急救护理对策

目的对糖尿病患者低血糖的原因及急救护理对策进行探析。方法临床治疗选自2013年1月—2015年6月该院收治的80例糖尿病低血糖患者,通过回顾性分析法分析患者的临床资料,以分析低血糖发生的原因以及急救护理措施。结果糖尿病患者受到低血糖的影响,机体中枢神经系统与交感神经系统出现异常,存在多样化临床症状,80例研究对象,16例患者未见临床症状,占20%;46例患者有出汗、乏力、心悸、手抖、饥饿感等症状,占57.5%;5例患者有烦躁不安、言语错乱、反应迟钝等症状,占6.25%;8例患者存在昏迷、嗜睡等症状,占10%;5例患者存在偏瘫、抽搐等症状,占6.25%。使用胰岛素治疗的患者50例,为62.5%,口服药物治疗患者14例,为17.5,口服药物联合胰岛素治疗患者16例,为20%,血糖平均值分别是(2.3±0.5)mmol/L、(2.1±0.5)mmol/L、(2.4±0.5)mmol/L。糖尿病患者的低血糖集中发病于夜间2:00~6:00,年龄超过60岁的糖尿病群体低血糖发生率较高,是57.5%。结论糖尿病患者需养成良好的行为习惯,以避免低血糖的发生。