烧伤及软组织缺损合并骨折135例

重度烧伤合并多处骨折也称烧伤复合伤,治疗时矛盾多,很棘手。我院共收治135例烧伤合并骨折患者,报告如下。     

烧伤合并骨折的护理

烧伤合并骨折 ,较单纯骨折或烧伤复杂。我科自 1998～ 2 0 0 1年间共收治此类患者 10例 ,经过精心治疗和护理 ,取得了满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料　　本组病人 10例 ,男 7人 ,女 3人 ,年龄 9～ 40岁 ,平均2 8.5岁 ,烧伤面积 5～ 6 0 % ,Ⅲ°伤 3～ 2 0 % ,骨折部位有肱骨、桡骨、骨盆、股骨、胫骨、腓骨。2　护理2 .1　急救是烧伤合并骨折的关键 ,关系到病人的预后。因此在运送过程中 ,一定要将骨折肢体固定好 ,不要因为烧伤而忽视。大面积烧伤患者往往因为创面疼痛而掩盖骨折疼痛 ,所以对烧伤从高处摔下及车辆翻车后所到烧伤的患者 …     

烧伤合并骨折患者的护理

烧伤合并骨折的治疗护理,远较单纯烧伤或骨折的治疗复杂、困难,对护理工作的要求也更高。我院2006—2007年共收治10例此类患者,经过精心治疗和护理,取得满意效果．现报道如下：     

烧伤合并创伤的治疗9例报告

临床资料:男8例,女1例,年龄20～45岁。电击伤4例,交通事故4例,火药伤1例。烧伤面积在12%～93%之间,最大Ⅲ°,面积90%。合并伤有肝脏破裂,胰、12指肠损伤,脑挫伤、肾挫伤及股、肱、胫骨开放性骨折等,合劳伤手术有肝修补术,脑血肿清除术,骨折固定等。7例治愈,2例死亡。讨论:烧伤合并骨折的处理,如急需手术的开放性骨折,尽量避开烧伤创面,以免引起骨及深部组织感     

烧伤合并复合性损伤11例报告

烧伤合并复合伤在诊断及治疗上均是一个难点。稍有疏忽，就会造成严重不良的预后。病死率也较同等烧伤高得多。1989年到1990年我们收治了11例此类病人，他们分别合并有颅脑外伤、四肢骨折、胸腹部外伤等。现报告如下。临床资料男9例，女2例。年龄19～48岁，平均33．4岁。复合伤部位：颅脑外伤6例，四肢骨折、外伤4例，脾破裂2例，胸部外伤1例，肠破裂1例。合并一处损伤4例，合并两处以上损伤7例。住院25～125天．平均48．5大。入院当天确诊6例，两天以上确诊4例，漏诊1例。讨论烧伤合并复合伤是一个比较危重、多见的创伤。其诊断与治疗均和…     

成批烧伤的急救体会

1985年1月～1999年12月,共收治28批烧伤,现将急救体会报告如下: 1 临床资料 28批烧伤总人数142例,男54例,女88例;年龄25岁～69岁;每批人数3例～18例;面积10%～100%;深度为Ⅱ度～Ⅲ度;50%以上的大面积烧伤62例,合并脑外伤、骨折5例,吸入性损伤42例;致伤原因:火焰烧伤19批,78例;火药爆炸伤8批,61例;沥青烧伤1批,3例;治愈122例,死亡11例,自动出院9例.     

经后内侧入路桡骨远端解剖板治疗胫骨平台后髁骨折的疗效分析

<正>选择我院2009年5月至2013年5月收治并随访的13例经后路应用桡骨远端解剖板治疗胫骨平台骨折患者,疗效满意。报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组共13例患者,男性9例,女性4例,年龄20⁵7岁,平均28.3岁。右侧10例,左侧3例,均为闭合骨折,1例合并同侧小腿前侧大面积浅、深Ⅱ度烧伤。骨折类型:单纯后内侧柱骨折6例,合并内侧柱骨折2例,半月板损伤2例,后外侧柱骨折1例,髁间棘骨折2例,后交叉韧带下止点撕脱骨折1例。受伤原因:交通事故7例,高处坠     

小腿骨折合并深度烫伤的治疗(附28例报告)

我科自1993年4月~1996年1O月共收治28例小腿闭合性骨折合并深度烫伤病人,采用单侧多功能外固定支架及烧伤创面削痂植皮同期治疗,效果满意,现报告如下:1 资料与方法1．1 一般资料:本组病例中男26例,女2例。年龄20~50岁,平均28岁。16例胫腓骨双骨折,12例单纯胫骨骨折;合并深Ⅱ°烫伤19例,Ⅲ°烫伤9例。     

大面积化学性烧伤并中重度吸入性损伤8例临床分析

目的 分析大面积化学性烧伤合并中重度吸入性损伤的治疗效果.方法 回顾性分析8例大面积化学性烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料.结果 8例患者男7例,女1例;平均年龄37.9岁;烧伤面积40％～83％体表面积;吸入性损伤:中度5例,重度3例.死亡2例,治愈6例;随访,除有3例出现咽部异物感外,未有严重并发症发生.结论 大面积化学性烧伤合并吸入性损伤病死率较高,及时救治可获得满意治疗效果.     

重度烧伤合并呼吸道损伤病人临床治疗体会

目的 观察湿润烧伤膏和湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)加综合疗法治疗重度烧伤合并呼吸道烧伤病人的疗效.方法 烧伤创面全程采用MEBT/MEBO进行涂敷,静脉全凭抗感染、抗休克,呼吸道采用保护和综合治疗.结果 32例烧伤病人30例痊愈,2例死于肾功能衰竭.结论 M[EBT/MEBO复合常规呼吸道烧伤治疗方法和综合治疗方法用于重度烧伤合并有呼吸道损伤的病人的治疗,可避免气管切开,临床观察有较好的疗效,值得推广.     

注射用鼠神经生长因子治疗骶骨骨折合并神经损伤的疗效观察

目的 观察注射用鼠神经生长因子治疗骶骨骨折合并神经损伤的疗效.方法 将40例骶骨骨折合并神经损伤患者完全随机分为观察组和对照组,各20例.对照组给予常规保守治疗;观察组在对照组的基础上肌内注射鼠神经生长因子注射液30 μg,1次/d,3～6周为1个疗程,治疗8周并比较2组的总有效率.结果 40例患者随访6～30个月,中位随访时间17个月.观察组11例Ⅰ型骨折合并神经损伤和2例Ⅱ型骨折合并神经损伤患者症状完全恢复;2例Ⅱ型骨折合并神经损伤和3例Ⅲ型骨折合并神经损伤患者症状明显改善,但残留小腿后外侧麻木;2例Ⅲ型骨折合并神经损伤仍有膀胱、小腿功能障碍.对照组9例Ⅰ型骨折合并神经损伤患者症状完全恢复,4例Ⅰ型骨折合并神经损伤和3例Ⅱ型骨折合并神经损伤患者症状明显改善,4例Ⅲ型骨折合并神经损伤有明显括约肌功能障碍.观察组显效13例(65％)、有效5例(25％),总有效率90％(18例);对照组显效9例(45％)、有效6例(30％),总有效率75％(15例);组间总有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.48,P＜0.05).结论 注射用鼠神经生长因子治疗骶骨骨折合并神经损伤疗效较好.     

瓦斯爆炸成批烧伤病人的早期处理

成批烧伤病人多发生在火灾,爆炸燃烧,交通事故中,往往具有伤员多,而且部份病人伤势严重。同时成批烧伤时受发生事故的环境影响,常发生有吸入性损伤和合并复合性损伤及有害气体中毒的特点。现将我院自1998年至2001年收容和早期处理瓦斯爆炸成批烧伤病人的情况介绍如下:1临床资料1998年至2001年我院共收治11批共56例烧伤病人,人数少的一批为4人,最多的一批为10人,均为青壮年男性,烧伤面积以中等面积为主。合并损伤17人,其中吸入性损伤7例,骨折4例,外伤性脾破裂2例,颅脑外伤2例,一氧化碳中毒性脑病2例。2治疗方法事故发生后接到有关方面的通知…     

髋臼骨折的治疗

1999年3月-2001年10月治疗髋臼骨折10例,报告如下. 临床资料 10例均为男性,年龄最大45岁,最小26岁,全部为交通伤.左侧6例,右侧4例,根据Letournel分类:后壁骨折3例;后柱骨折1例;横行骨折1例;后壁和后柱骨折2例;横行和后壁骨折2例;横行和内壁骨折1例.2例合并髋关节后脱位;1例合并髋关节中心脱位;1例合并坐骨神经损伤.     

骨折合并肺栓塞的诊断及治疗

目的 探讨骨折合并肺栓塞的诊断及治疗.方法 对我院18例骨折后合并肺栓塞患者进行临床回顾性分析.结果 早期诊断是治疗肺栓塞的关键,18例抢救成功17例,成功率94.4%.结论 对骨折后易合并肺栓塞,早期诊断及治疗是关键.     

化学烧伤患者应用湿润烧伤膏疗效观察

目的 回顾性分析湿润烧伤膏治疗化学烧伤的疗效.方法 1999年3月至2007年9月,收治218例Ⅰ～Ⅱ度化学烧伤患者.其中男性209例,女性9例:年龄18～50岁,平均34岁.头面部烧伤112例,四肢烧伤106例.合并躯干部烧伤者96例.此类患者均清洗、清创40～60min后,外涂湿润烧伤膏适量.结果 218例患者全部Ⅰ期愈合,无1例感染.结论 湿润烧伤膏治疗化学烧有两特点:①涂药后10min创面逐渐止痛,并有阴凉感.②浅Ⅱ度烧伤者平均7～10d痊愈.深Ⅱ度烧伤者平均2～3周痊愈.较外涂SD-Ag粉等常规治疗提前一周左右.     

烧伤伴合并伤的治疗体会

不少烧伤伤员伴有合并伤(骨折、脏器破裂或肌腱、神经、血管损伤),使伤情复杂,增加了救治的难度。1993年1月～1994年12月笔者收治此类伤员20例,现报告如下:1 临床资料     

湿润烧伤膏治疗胫前软组织缺损13例体会

自1989年以来,采用湿润烧伤膏治疗胫前软组织缺损13例,均取得显著疗效,现报告如下。1 临床资料 本组13例,住院9例,家庭治疗4例。男10例,女3例。年龄17～62岁。单纯软组织缺损9例,合并胫腓骨骨折2例,胫骨骨折1例,骨折术后软组织坏死1例(严重挫伤)。缺损最大面积18cm×8cm,最小面积9cm×5cm。愈合时间最长66天,最短19天,平均37天。     

严重烧伤后并发急性肺损伤的救治体会

严重烧伤后患者在病程中伴随着严莺感染及可能发生烧伤后休克,接连的手术创伤,大量输血或合并吸入性损伤及发生严重感染.这些高危因素极可能并发急性肺损伤(ALI).我院2003～2007年收治严重烧伤96例,其中的26例并发ALI.     

严重电接触烧伤4例治疗体会

我院于1983年3月24日收治4例严重高压电接触烧伤男病人,均治愈(1例经左上肢截肢)出院,年龄为22～68岁,烧伤总面分别为49%(Ⅲ~037%)、6.5%(Ⅲ~05.5%)、32%(Ⅲ~019%)、20%(Ⅲ~015%)。烧伤部位分别为:四肢、胸腹、会阴头面部;四肢;两上肢及背部;胸腹、会阴、左下肢部。1例合并电击后心肌炎、脑震荡及右桡骨骨折。     

应用纤维支气管镜治疗吸入性损伤30例

我科 1996年 1月～ 2 0 0 2年 3月烧伤合并吸入性损伤30例 ,应用纤维支气管镜检查与治疗 ,现将结果总结如下。1　临床资料　　本组 30例烧伤合并吸入性损伤 ,其中男性 2 1例 ,女性9例 ,平均烧伤面积 (6 5 .4± 30 .2 ) %ＴＢＳＡ ,Ⅲ度烧伤为(4 0 .2± 2 0 .1) %,30例患者中死亡 4例 ,死亡率占 13.33%,其中死于多脏器功能衰竭 (ＭＯＳＦ) 2例、死于菌血症 1例、成人呼吸窘迫综合症 (ＡＲＤＳ) 1例。1.1　临床特点　本组病例除躯干、四肢不同程度烧伤外 ,均有头面、颈部深Ⅱ度～Ⅲ度烧伤 ,头发、睫毛、眉毛、鼻毛均烧焦 ,15例入院时存在轻重…