盆底肌肉锻炼联合电刺激对广泛全子宫切除术后患者的影响

目的:探讨盆底肌肉锻炼联合电刺激对广泛全子宫切除术后患者的影响。方法:将120例广泛全子宫切除术患者根据入院时间分为研究组和对照组各60例,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施盆底肌肉锻炼联合电刺激,比较两组术后并发症发生率、导尿管留置时间、残余尿量及盆底肌力分级状况。结果:研究组尿路感染、尿潴留、排尿困难、重置导尿管1次的发生率低于对照组(P0.05),导尿管留置时间及首次拔管残余尿量少于对照组(P0.001),术后21 d盆底肌肉分级显著高于对照组(P0.05)。结论:对广泛全子宫切除术患者进行围术期盆底肌肉锻炼联合电刺激,能促进其自主排尿功能的恢复,缩短留置导尿管时间,降低尿潴留及尿路感染发生率,改善盆底肌力。     

术前未留置导尿的宫外孕患者术后护理干预疗效分析

目的探讨术前不留置导尿的宫外孕腹腔镜患者,术后予以诱导排尿等临床护理干预的有效性。方法选取80名宫外孕行腹腔镜手术患者,随机分为两组。对照组:术前常规留置导尿管,术后予以导尿管排尿;实验组:术前不留置导尿管,要求患者术前10~20分钟排空膀胱,术后予以诱导排尿。比较两组患者术后排尿舒适度,恢复正常排尿的时间,尿道黏膜损伤率等指标。结果实验组患者术后舒适度较对照组显著增加(P0.05),恢复正常排尿时间、尿道黏膜损伤率均较对照组明显下降(P0.05)。结论宫外孕行腹腔镜手术前不留置尿管,术后予以诱导排尿的护理干预的患者护理效果明显优于术前常规留置尿管者。     

剖腹产术后留置导尿护理干预对膀胱功能的影响分析

目的探究护理干预用于剖腹产术后留置导尿患者中对其膀胱功能的影响。方法选取2017年1月～2018年1月收治的112例剖宫产患者,按照护理方法不同分为对照组和研究组各56例,对照组行个体化导尿护理,研究组在对照组基础上联合定时导尿干预,比较两组尿管拔除后排尿情况、尿路感染及满意度。结果研究组尿管拔除后自主排尿成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组尿路感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论剖腹产术后留置导尿患者经护理干预后可有效提高正常排尿率,使得膀胱功能恢复,满意度提高,可推广。     

不同时机导尿对全麻胆道手术患者苏醒期排尿功能的影响

目的:探讨麻醉前后留置导尿管对术后排尿功能的影响.方法:将134例胆道手术患者男女各自按手术先后奇(观察组,n=67)偶(对照组,n=67)分组,分别给予观察组患者麻醉前留置导尿管,对照组于麻醉后留置.观察两组苏醒期第1次排尿时间、排尿异常(排尿困难、尿潴留)和尿道刺激反应发生率,并进行统计学分析.结果:两组苏醒期排尿时间分别为(4.16±3.61)h和(11.72±9.78)h,两者间比较有显著差异(P＜0.05);排尿异常及尿道刺激反应发生率分别为8.96％和25.37％,13.43％和20.90％,两者间比较均有显著差异(P＜0.05).结论:全麻胆道手术患者麻醉前导尿可促苏醒期排尿功能的恢复,减少排尿困难、尿潴留、尿道刺激症状的发生率.     

应用自控镇痛泵对剖宫产术后留置导尿管拔除时间的探讨

目的:探讨剖宫产术后自控镇痛泵使用对留置导尿管拔除时间的影响。方法:选择硬膜外麻醉剖宫产术后自愿使用自控镇痛泵并留置导尿管的产妇364例,按住院号单双号分为两组,观察两组产妇的拔管时间、拔管后第1次排尿情况、有无膀胱刺激症状和泌尿系感染情况等。结果:两组之间在有无膀胱刺激症状、泌尿系感染方面差异有显著性(P<0.05);拔管后第1次排尿成功率差异无显著性(P>0.05)。结论:剖宫产术后使用自控镇痛泵留置导尿管拔除时间为(30±6)h,建议护理人员掌握剖宫产术后应用自控镇痛泵对留置导尿管拔除时间的影响因素,及时采取护理干预,减少产妇的痛苦,降低院内泌尿系感染率。     

综合护理在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者中的应用效果

目的探讨综合护理在前列腺增生经尿道前列腺电切术治疗患者中的应用效果。方法选取2016年8月—2018年7月本院泌尿外科收治的58例前列腺增生患者为研究对象。按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组各29例。对照组采取常规护理,观察组采取综合护理方案。通过比较两组患者平均住院日、术后留置尿管时间、并发症发生率、术后3个月国际前列腺症状评分及护理满意度情况,以综合评估该综合护理方案在前列腺增生患者经尿道前列腺电切术治疗中的临床价值。结果干预后,观察组患者平均住院日和留置导尿管时间均短于对照组(P 0.05);观察组护理满意度高于对照组(P 0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P 0.05);术后3个月,观察组患者的国际前列腺症状评分显著低于对照组(P 0.05)。结论针对经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者制定的综合护理方案可以显著缩短患者的住院时长,促进患者术后恢复,并减少术后并发症的发生,增强手术效果,同时提高护理满意度,值得在临床工作中推广应用。     

宫外孕腹腔镜手术患者不留置导尿的护理干预

目的探讨宫外孕腹腔镜手术患者术前不留置导尿、术后进行诱导排尿的临床护理干预措施的可行性和有效性。方法将100例宫外孕腹腔镜手术患者随机分为两组。对照组:常规术前留置导尿,术后通过导尿管排尿;实验组:患者术前10 min排空膀胱,不留置导尿,术后进行诱导排尿的护理干预。观察两组患者术后舒适度、恢复原有排尿型态时间、尿道黏膜损伤的发生率。结果对照组和实验组在术毕麻醉清醒后恢复原有排尿型态的时间、术后出现尿路刺激症和尿道黏膜损伤的发生率及患者的舒适度等方面比较,差异有显著意义(P0.05)。结论宫外孕腹腔镜手术患者术前不留置导尿,术毕予诱导排尿的护理干预优于传统的术前留置导尿的护理常规。     

手术室心理支持对经尿道膀胱肿瘤电切术患者的影响

目的探讨对采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的患者实施手术室心理支持护理干预,对不良情绪、手术效果及并发症发生率的影响。方法选择本院采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的患者64例,随机分成对照组和研究组,各32例。对照组采用常规护理,研究组采用常规护理配合手术室心理支持护理干预,观察2组不良情绪、手术效果、并发症发生率及生活质量等情况。结果护理后,研究组SAS、SDS、NIH-CPSI评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的患者实施手术室心理支持护理干预能缓解患者不良情绪,缩短手术时间,降低术中出血量,提高患者生活质量及预后效果。     

预见性护理对前列腺电切综合征的预防作用

目的探讨预见性护理对前列腺电切综合征的预防作用。方法选取本院180例经尿道前列腺电切术患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(预见性护理),各90例,比较2组术后并发电切综合征的发生率,膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间,以及护理前后2组生活质量各维度得分变化情况。结果与对照组相比,观察组前列腺电切综合征发生率显著降低(P0.05);与对照组相比,观察组膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院时间均显著缩短(P0.05);与对照组相比,观察组护理后生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康评分等生活质量维度均显著提高(P0.05)。结论预见性护理能够有效预防前列腺电切综合征的发生,促进患者术后的快速康复,提高患者术后生活质量。     

老年男性全髋关节置换术后尿管拔出时间的比较研究

目的比较老年男性全髋关节置换术后患者不同时间拔除尿管所产生并发症的情况,寻求和选择术后尿管拔除的有利时机。方法选取2013年5月一8月60例需行全髋关节置换术的老年男性患者,随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组患者术后24h内拔除尿管;对照组术后24h后拔除尿管。所有患者均在术前2h内行清洁导尿,安置双腔气囊导尿管。详细记录患者的留置尿管时间、首次自行排尿时间、拔管后排尿情况及并发症情况并比较。结果试验组在尿潴留、尿道疼痛、膀胱痉挛和膀胱刺激征发生率方面低于对照组（P〈0．05）,而在拔管后首次排尿时间方面,试验组与对照组患者差异无统计学意义（P=O．488）。结论术后24h内拔除尿管能有效降低尿潴留、尿道疼痛、膀胱痉挛和膀胱刺激征的发生率,利于早期术后康复。     

不留置尿管在全膝关节置换术后对患者排尿影响的研究

目的探讨不留置尿管对全膝关节置换术后患者排尿情况的影响。方法将80例行初次全膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组术前不留置尿管,对照组术前留置尿管。比较术后两组患者第一次排尿时间,尿潴留发生率,尿路刺激征发生率以及患者的舒适度。结果两组各项观察指标的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论为减轻患者痛苦和尿道黏膜损伤,行全膝关节置换术患者术前可不留置尿管。     

早拔尿管对剖宫产产妇产后恢复的效果评价

<正>我国目前剖宫产率高达46.2%,居世界第一位[1]。随着剖宫产率的逐年上升,其临床护理工作也逐渐引起广泛关注。留置导尿管是剖宫产手术患者的术前常规操作,为了探讨剖宫产术后留置导尿管的最佳拔除时间及对术后产妇的恢复影响,我们对160例择期手术的产妇采取不同时间拔尿管的方法,并对其自然排尿率、术后首次肛门排气时间、住院天数进行观察比较。现报告如下:1临床资料1.1一般资料选择2012年1~12月择期剖宫产     

预见性护理小组的建立对经尿道前列腺电切术疗效及术后并发症的影响

目的分析对经尿道前列腺电切术患者实施预见性护理干预后的临床效果。方法选取本院就诊的120例进行经尿道前列腺电切术的患者,采用随机数字表法分为2组,每组60例,对照组实施常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上建立预见性护理小组对其进行护理干预,比较2组患者治疗后的临床治疗效果及术后并发症的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者手术时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间等手术情况均显著优于对照组(P0.05);观察组患者休克、尿道活动性出血、尿路感染、尿道狭窄、膀胱颈部挛缩性狭窄及尿失禁等术后并发症的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论预见性护理干预可显著提高经尿道前列腺电切术的治疗效果,缩短手术时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间,降低患者术后并发症的发生率。     

早期系统护理干预对宫颈癌术后留置尿管时间的研究

目的 通过对宫颈癌患者进行早期系统护理干预,促进膀胱功能的恢复,从而提前拔除留置的尿管,减少膀胱功能障碍的发生.方法 将80例宫颈癌行子宫广泛切除术患者随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组采用系统护理干预(心理护理、盆底肌肉训练、排尿中断训练、腹肌训练、Valsalva屏气法及Crede手压法、定时开放结合个体化放尿、热滚动按摩疗法),对照组采用常规护理加上一些简单的膀胱功能训练.比较2组术后留置尿管的时间.结果 治疗组留置尿管的时间为(9.65±1.49)d.对照组的时间为(15.88±4.03)d,有显著差异,术后残余尿、尿潴留及泌尿系统感染发生均低于对照组.结论 早期系统的护理干预能有效缩短宫颈癌术后留置尿管的时间,减少膀胱功能障碍的发生,提高宫颈癌患者的手术效果及生活质量.     

量化评估预警决策护理模式在留置导尿患者相关尿路感染预防中的应用

目的 观察量化评估预警决策护理模式在留置导尿患者相关尿路感染预防中的应用效果。 方法 将2017年2-12月收治的65例留置导尿患者设为对照组,将2018年1-11月收治的65例留置导尿患者设为观察组,对照组接受留置尿管常规护理,观察组接受量化评估预警决策护理模式干预,比较2组导尿管相关尿路感染发生率、尿管留置时长、住院时长及专项护理满意度。 结果观察组导尿管相关尿路感染发生率、尿管留置时长与住院时长均低于对照组(χ²=5.482,P＝0.019;t=-10.174,P＜0.001;t=-4.553,P＜0.001),专项护理满意度评分显著高于对照组(P＜0.001)。 结论 将量化评估预警决策护理模式应用于留置导尿患者中,可有效降低导尿管相关尿路感染发生率,缩短尿管留置时长与住院时长,深受尿管留置者认可。     

全身麻醉下腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术后不留置尿管探索研究

目的探讨全身麻醉下腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术后是否需要留置尿管及其影响研究。方法收集2014年5月至2015年12月该院收治的男性精索静脉曲张患者110例作为研究对象,随机分为试验组(不留置尿管)和对照组(留置尿管),每组各55例。收集两组患者临床资料,术前、术后尿常规,泌尿系感染发生率,术后膀胱刺激征、尿潴留、血尿、尿道疼痛及伤口愈合等情况,并进行各项护理满意度研究和分析。结果与对照组相比,试验组患者在腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术后不留尿管能显著减低患者泌尿系感染率(10.90%vs.1.80%)、膀胱刺激征(89.10%vs.7.20%)、血尿(16.40%vs.0.00%)、Ⅰ级尿道疼痛(76.50%vs.1.81%)等发生率,差异均有统计学意义(P0.05),并且不增加患者术后尿潴留的风险率。在护理方面,腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术后不留置尿管能显著提高患者对护理服务态度、护理操作技术、尿道护理的满意度,并提高患者对护理满意度。结论全身麻醉下腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术后不留置尿管能显著降低患者术后泌尿系感染、膀胱刺激征、血尿、尿道疼痛等发生率,并且能显著提高患者护理满意度。     

护理干预在宫颈癌根治术后预防尿潴留的临床效果观察

目的 探讨宫颈癌根治术后预防尿潴留的方法，实施有效的护理干预措施。方法首次接受宫颈癌根治术的住院患者80例，采用随机分组方法，分为实验组和对照组各40例，在采用中西医结合的治疗基础上，实验组采用预留部分膀胱冲洗液，拔除尿管；对照组按常规方法拔除尿管。结果实验组有3例患者出现尿潴留，对照组有10例患者发生尿潴留，2组在首次排尿顺畅程序及数量方面有显著性差异，拔除尿管6～7h，2组患者行残余尿测定，尿潴留的发生率有显著性差异。结论对宫颈癌根治术留置尿管的患者预留膀胱冲洗液，可有效地预防尿潴留的发生，进而提高残余尿测定的合格率，促使膀胱功能恢复良好。     

临床护理路径干预对妇科腹腔镜子宫切除术负性情绪与生活的影响

目的 探讨临床护理路径在妇科腹腔镜子宫切除术中的应用效果.方法 将100例妇科腹腔镜子宫切除术患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者的护理效果.结果 观察组术后的SDS、SAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后24 h的疼痛评分显著低于对照组,术后输液量、下床活动时间、肛门排气时间、如厕时间、进食时间、并发症、住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床护理路径使护理行为更加规范,能改善妇科腹腔镜子宫切除术患者术后的不良情绪,促进生活能力恢复.     

达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术患者的护理

目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜行肾部分切除术(robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy,RALPN)患者的护理措施。方法回顾性分析2011年5月至2013年2月瑞金医院泌尿外科治疗的12例RALPN患者的临床资料,所有患者术前重点进行术前评估、心理护理、肠道准备等,术后进行心理护理、严密的生命体征监测、切口护理、引流管护理、导尿管护理、呼吸道护理、活动训练、饮食护理,采取积极预防措施预防并发症的发生。结果患者手术时间为(177.6±26.4)min,肾动脉阻断时间为(30.7±8.6)min、失血量为(281.8±217.1)ml、肛门排气恢复时间为(1.7±0.6)d、引流管留置时间为(9.0±1.9)d、导尿管留置时间为(9.4±1.2)d、术后下床活动时间为(6.3±1.3)d、住院时间为(12.5±1.9)d。术后病理检查示肾透明细胞癌8例、肾平滑肌脂肪瘤3例、多房囊性肾癌1例。结论 RALPN具有创伤小、患者术后恢复快等优势,能明显降低护理难度和提高护理质量和效率,值得临床推广。