脾脏恶性淋巴瘤伴胃肉瘤1例报告

1 病案摘要 患者,男,38岁.因上腹部隐痛不适1月余伴黑粪二次入院.查体:T37.8℃,P82次/分,R18次/分,BP18/10 kPa.全身皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结末触及,腹平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脏肋下末及,脾肋下可触及3 cm,腹水征(一).否认有肝炎病史.     

乏特氏壶腹类癌1例

发生在胃肠道以外的类癌十分罕见,我院收治1例,报道如下:男,70岁.1992年1月3日因皮肤巩膜黄染半月入院.发病初上腹饱胀,食欲差;继之出现巩膜及全身皮肤黄染、尿呈浓茶色,粪便灰白.营养中等,全身皮肤及巩膜重笃黄染,浅淋巴结无肿大,心肺阴性,肝脏助下1.5cm,可触及胀大的胆囊,肝区无叩击痛,肠鸣音正常.B超示肝内胆管及胆总管明显扩张,胆总管直径2cm,胆囊9.4cm×4.6cm,CT示:胆总管下端占位性病变,直径2.5cm.肝动能检查:GPT150~u以上,血胆红质25mg%,凡登白试验:直接强阳性.尿胆红质(十),血沉15mm/h.于1月10日全麻下行剖腹探查术,术中发现肝脏明显淤肿,胆囊胀大,胆总管扩张     

贲门癌并发脾转移脾静脉瘤栓联合切除1例

1临床资料 患者男性,69岁.吞咽不适,疼痛、梗噎感2月余入院.查体:体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg.发育正常,营养欠佳,慢性消耗病容.全身皮肤、粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.胸廓对称,心肺检查无异常.     

同时性十二指肠壶腹血管内皮肉瘤与胰尾鳞癌并存一例

十二指肠壶腹部血管内皮肉瘤极为罕见,胰尾鳞癌也极少见,同时并存国内文献未见报道.我们发现一例,现报告如下. 患者,女,68岁.上腹部不适2个月,纳差、全身皮肤黄染7天,于1998年3月5日入院.既往无特殊病史.体格检查:消瘦,全身皮肤黄染,巩膜黄染,浅表淋巴结未及肿大.心肺检查无异常.腹软,无压痛,未触及明显肿块,腹水征(-).     

临床病理讨论——进行性黄疸、恶病质

病 史 摘 要 陈××,男,84岁。因全身皮肤黄染月余,于1980年6月25日入院。患者自1980年5月初,食欲减退,继之巩膜、皮肤黄染,住入传染病医院。在住院期间,黄疸呈进行性加重,体质日见消瘦,但无肝区和上腹部疼痛。既往体健,个人及家族史无特殊。 检查:体温38.5℃,脉搏90次,血压130/70。营养极差。呈恶病质。嗜睡、皮肤高度黄染、有抓痕、     

肝外胆管内肝细胞癌1例报告

患者男,53岁。因右上腹不适、胀饱、全身皮肤黄染1个月于1992年2月1日入院。查体:发育正常,消瘦,全身皮肤及巩膜重度黄染,表浅淋巴结无肿大。腹部平软,肝肋下可触及3cm,剑突下5cm,质硬。胆囊未触及,无移动性浊音。实验室检查:TBIL527μmol/L、DBIL 357μmol/L、IBIL 170μmol/L、WBC 1.7G/L、CEA 20ng/ml、AFP 10ng/ml、ALT     

以回肠膀胱瘘为首发表现的原发性肠道淋巴瘤1例

患者男性,73岁.因小便呈粪水样3天入院,伴尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无畏寒、发热等.体检:T 36.6℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 17.3/10.7 kPa(130/80 mmHg),神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,未扪及异常包块.患者间歇性大便带血1年余,其间曾两次行结肠镜检查未发现异常,入院后再次作结肠镜检查仍无异常发现.     

足月妊娠并发急性粒细胞白血病1例

患者,32岁,妊3产1,住院号158383,孕38+3周.全身浮肿、头晕、乏力20天,下腹憋痛5 h,于2000年4月18日入院.患者平素体健,本次孕期曾多次"感冒",无发热,妊娠后期经常鼻出血,经压迫症状可缓解.20天前出现全身浮肿、头晕乏力明显,活动后心慌,精神、饮食差.既往无血液病史.入院查体:t 36.5 ℃,重度贫血貌,全身皮肤粘膜无黄染及出血点.浅表淋巴结未及肿大.     

幼儿卵巢绒癌并广泛转移1例(附尸体解剖报告)

幼儿患卵巢绒毛膜癌并多脏器广泛转移的病例临床罕见,现将我们遇到的1例报告如下。患者女,7岁,1992年2月21日以腹部包块入院。入院前5天无诱因出现高热,T39℃以上,全身乏力,精神差,2天后出现下腹部绞痛,呈阵发性,伴恶心、呕吐,来院求治。查体:T39.4℃,P150次/分,R26次/分,BP13/9.5kPa,体重20kg,重度贫血貌,皮肤不黄染,表     

氩氦刀治疗后发生DIC 1例报告

1病历摘要患者,女,66岁,主因结肠癌术后9个月,右上腹饱胀不适10天于2011年7月12日入院。患者于9月前无意发现腹部肿物,于当地医院诊断为结肠癌肝转移,2010年10月20日行结肠癌及肝转移切除术,术后病理示:横结肠溃疡型中分化癌侵及外膜脂肪组织。(肝脏)转移性中分化癌。术后行FOLFOX4全身化疗10周期,10天前出现右上腹饱胀不适,腹部CT提示:肝转移术后复发,为进一步治疗来我院住院。查体:T 36.5℃,P 78次/分,R 15次/分,BP 120/75mmHg,神情语利,全身皮肤及巩膜无黄染,周身浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐。右上腹可见一纵行手术痕,     

骨髓增生异常综合征伴结节性脂膜炎1例

1病例介绍 患者,女,50岁,因不明原因发热10天于2000年5月24日入院.体检:Bp18/12 kPa,体温38.2℃,轻度贫血外貌,全身皮肤粘膜未见黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大.咽充血,扁桃体无肿大.胸骨无压痛.两肺呼吸音稍增粗,未闻及干、湿性啰音.心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂声.腹平软,肝脾肋下未触及.     

格拉斯琼引起脊柱强直性疼痛1例

患者男,66岁,胆总管下段癌术后入院.患者于2000年10月下旬无明显诱因地出现尿黄、进而出现全身皮肤、粘膜黄染,且进行性加重,无畏寒、发热及腹痛等伴随症状.2000年11月20日行剖腹探查术,术中发现胆总管下段肿瘤侵及十二指肠及胰头,遂行"Whipple术式+腹内置入动脉泵",术后病理报告为:胆总管下段低分化腺癌侵及十二指肠浆膜层及胰头;腹腔内淋巴结未见转移.术后恢复可,黄疸消退.2000年12月25日转入肿瘤科拟行动脉泵内化疗.体格检查:T 36.5℃,BP 18.7/10 Kpa,皮肤粘膜无黄染及瘀斑、瘀点,全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹正中可见13 cm的手术切口,愈合好,脐上2 cm可触及皮下动脉泵,腹部未见其它异常.辅助检查:血常规WBC 5.13×109/L,RBC 3.41×109/L,PLT 227×109/L;肝肾功能正常;胸腹CT扫描及心电图正常.     

胆囊底部平滑肌肉瘤1例

患者女性,７１岁。４个月前发现右上腹肿块,无发热,无疼痛、无恶心、呕吐及腹泻史。就诊前右上腹部疼痛伴发热。恶心、呕吐３天,呕吐物为胃内容。患者经卧床休息上述症状自行缓解,时隔３天夜间右上腹部疼痛加剧,伴发热及恶心、呕吐。全身皮肤及巩膜黄染。以“胆石症”收入院。 体检：体温３７．８℃,脉搏９６次／分,呼吸２３次／分,血压１４／１０ＫＰａ。一般情况：心律齐,痛苦貌,皮肤及巩膜黄染,双肺底部可闻及哮鸣音。右上腹可触及肿块,约 １２ｃｍｘ １１ｃｍ大小,肿块界限清楚,质硬无活动,局部有反跳痛。墨菲氏征（＋…     

阑尾类癌合并穿孔腹膜炎一例

患者女 ,2 9岁。 8天前无明显诱因感右下腹持续性刀割样疼痛 ,进行性加剧 ,弯腰时缓解 ,活动时加剧 ,无放射性疼痛 ,伴畏寒及发热。曾在外院治疗无效 ,于1999年 1月 2 3日住入我院。患者 1992年在河南省汝南县行“输卵管结扎术” ,具体情况不祥。否认外伤、药物过敏史。查体 :体温 38 7℃ ,脉膊 112次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 110 / 70ｍｍＨｇ。一般情况尚可 ,痛苦病容 ,全身皮肤、粘膜无黄染、发绀及出血点。全身浅表淋巴结无肿大。右下膜可触及 1个 4ｃｍ× 3ｃｍ的包块 ,质韧、有压痛、表面光滑、边界清楚、活动度差。腰大肌征、闭孔…     

腹膜播散性平滑肌瘤病一例

患者女,28岁。上腹部触及肿块1年余,1周来脐周阵发性疼痛,发冷发热,食欲减退。既往体健,月经正常,足月平产2胎。体检:T37.8℃,P96次/分,BP14.6/10.6 KPa。发育正常,营养中等,神志清楚,较消瘦,全身皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及。心肺(一),腹略呈舟状肝剑下3cm,脾肋下2cm,边缘均光滑无压痛。脐正中上方可及2×2cm肿块,质硬,边缘清楚,表面光滑;右下腹触及散在性结节数个,无压痛,移动性浊音(±),肠鸣音正常。实验室检查:Hb118g/L,WBC5.8     

巨大胆管囊肿并重症胆管炎Ⅰ期切除治愈1例

患者女性,20岁,3个月前发现左中上腹有拳头大小包块,10天前流产6个月身孕,阴道出血多,但未就医。6天前右上腹持续性疼痛,阵发性加重,伴发热、恶心、腹胀,4天前全身皮肤黄染,于1997年7月28日急诊入院。查体:T39℃,P128次/分,R48次/分,BPl6/10 KPa,体重50 kg。痛苦     

以梗阻性黄疸为临床表现的原发性十二指肠恶性淋巴瘤1例

患者,女性,79岁.因中上腹隐痛2月,皮肤发黄1月于2013年9月10日入本院.2月前患者无明显诱因出现中上腹疼痛,为持续性隐痛,不向肩背部及腰部放射,伴恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,进食后明显.无畏寒、发热,无心慌、胸闷,无厌油腻饮食,无呕血、黑便,无酱油色小便等.1月前出现皮肤发黄,并呈进行性加重,瘙痒不明显,大便颜色呈白陶土色,体质量2月下降约3 kg.查体:消瘦貌,皮肤巩膜重度黄染,全身浅表淋巴结未扪及肿大.无肝掌及蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾肋下未触及,中上腹扪及包块,范围约8 ～10 cm,边界欠清,肠鸣音2次/分,移动性浊音阴性.     

斯普林致过敏反应一例

患者 ,女 ,4 3岁。因胸闷、气短 2 0天 ,在兖州矿业公司总医院诊断为胸膜恶性间皮瘤 ,于 2 0 0 0年 8月 3日收入院。既往无药物过敏史。Ｔ 36 9℃、Ｐ 84次 /分、Ｒ 2 1次 /分 ,ＢＰ 15/ 10ｋＰａ ,一般情况可 ,发育正常 ,皮肤粘膜无黄染、出血点及皮疹 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺功能正常。入院后给予放射治疗及静滴生理盐水 2 50ｍｌ加斯普林注射液 10ｍｌ。当静滴第 3天时 ,注射 5分钟后患者突然出现恶心、胸闷、憋气、呼吸困难 ,心率较快 10 6次 /分 ,血压 13/ 8ｋＰａ。随之出现面色苍白 ,嘴唇紫绀 ,全身荨麻疹 ,双肺哮鸣音 ,诊断为…     

胆总管胚胎性横纹肌肉瘤一例报告

胆总管胚胎性横纹肌肉瘤临床罕见,本院收治1例,现报导如下: 病例介绍 女,56岁。全身皮肤及巩膜黄染三周,于1994年2月入院,既往无黄疸史。体检:一般情况好,皮肤巩膜明显黄染。右上腹可扪及5×5cm之肿块,质硬,活动差,边界不清。胆囊及肝     

少儿急性巨核细胞白血病1例

1　病例介绍患儿,沈某某,男孩,2岁,因反复发热,牙龈出血3个月入院。查体:T38.5℃,P:140次/分,R32次/分,W16kg,发育正常、营养中等,中度贫血貌,四肢皮肤散在瘀斑及出血点,枕、颈部及颌下淋巴结轻度肿大,皮肤、巩膜无黄染,颈软,胸骨无叩击痛,心界无扩大,心率:140次/分,律齐...