脑卒中住院患者主要照顾者的脑卒中早期康复治疗KAP现状

目的了解脑卒中住院患者主要照顾者对早期康复治疗的知识、态度、行为现状。方法采用自行设计的问卷,对承德市两家三级甲等医院的首发、急性脑卒中住院患者211例的主要照顾者进行调查。结果 44.5%的人听说过脑卒中早期康复治疗,各具体内容的知晓率均不足41%;49.8%的人不知道能否在急性期进行康复治疗,69.7%的人对脑卒中患者不进行早期康复治疗的不良后果有所了解,上述知晓状况与性别、受教育程度、职业及照顾者与患者的关系无关。71.6%的人认为有必要对脑卒中患者进行早期康复治疗,65.6%的人认为康复治疗应该由康复科医护人员来做;83.9%的被调查者愿意接受早期康复治疗技能的指导,42.2%的人认为最好的学习方式是医生手把手教;50.2%的人帮助患者做过早期康复训练,内容以运动功能训练为主。结论医院要加强对脑卒中住院患者主要照顾者的脑卒中早期康复治疗知识技能的培训。     

认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复疗效的研究

[目的]研究认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复的疗效. [方法]将96例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规康复的基础上给予认知康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时间为2个月.在训练前、训练后1个月及2个月分别用简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定. [结果]两组患者训练前认知、运动功能分级及日常生活活动能力差异无统计学意义(P>0.05).两组患者训练1个月时Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05).MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05);2个月时,两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指数差异有统计学意义(P<0.05). [结论]对于合并有认知障碍的脑卒中患者,同时给予认知康复训练和常规康复训练,有利于其认知功能、运动功能和日常生活活动能力的改善,有助于患者的全面康复.     

卒中单元对脑卒中患者整体功能康复的临床研究

[目的]探讨卒中单元在治疗脑卒中患者整体功能康复中的优越性。[方法]对100例脑卒中患者随机分为卒中单元组和普通病房组。卒中单元组给予药物和早期康复治疗,包括职业训练、语言训练、吞咽功能锻炼、物理治疗、神经心理以及日常生活活动能力训练和指导,普通病房组单纯给予药物治疗,进行4周临床观察。出院4周后随访。评价指标:立蝴(Brunnstrom评分法)、日常生活活动能力量表(Barthel指数)、吞咽功能(洼田饮水试验l的改善。[结果]疗程4周后及出院4周后随访,卒中单元组患者运动功能、日常生活活动能力康复效果优于普通病房组(P﹤0.01),卒中单元组吞咽功能改善显效24例(48.0%),有效44例(88.0%),普通病房组显效4例(8.0%),有效20例(40.0%),卒中单元组吞咽功能改善明显优于普通病房组(P﹤0.01)。[结论]卒中单元治疗能有效改善脑卒中患者的整体功能。     

认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复疗效的研究

[目的]研究认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复的疗效.[方法]将96例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规康复的基础上给予认知康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时同为2个月.在训练前、训练后1个月及2个月分别用简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定.[结果]两组患者训练前认知、运动功能分级及日常生活活动能力差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者训练1个月对Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数差异无统计学意义(P＞0.05).MMSE评分差异有统计学意义(P＜0.05);2个月时,两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指教差异有统计学意义(P＜0.025).[结论]对于合并有认知障碍的脑卒中患者,同时给予认知康复训练和常规康复训练,有利于其认知功能、运动功能和日常生活活动能力的改善,有助于患者的全面康复.     

早期康复治疗和心理观察在脑卒中偏瘫患者的临床应用

[目的]讨论早期康复治疗与心理护理在脑卒中偏瘫患者中的临床疗效。[方法]将512例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组、早期康复组与混合治疗组。对照组采用常规康复治疗,并给予心理护理;早期康复组单纯行早期康复治疗;混合治疗组行早期康复治疗加心理护理治疗。治疗前及治疗后60d均进行生活活动能力评定和痉挛评分。[结果]治疗60d后早期康复组与混合治疗组的ADL均显著高于对照组,痉挛改善程度显著大于对照组(P﹤0.05)。且混合治疗组的ADL显著高于早期康复组,其痉挛改善程度显著大于对照组(P﹤0.05)。[结论]早期康复治疗加心理护理可更有效地提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动的能力以及痉挛程度,可更有效地提高脑卒中偏瘫患者的临床疗效,降低致残率。     

综合干预对社区居民脑卒中防治知识、态度和行为改变的效果观察

[目的]了解以社区为基础的综合干预对改善居民脑卒中防治知识、态度、行为的效果。[方法]采用分层抽样的方法,在上海市斜土街道随机抽取120名≥20岁的常住人口为研究对象。通过基线调查,了解研究对象的人口学特征、脑卒中防治知识、态度、行为等。为期3个月的综合干预完成后,通过终期调查,了解相关指标的变化情况,对干预效果做出评价。[结果]干预前后,研究对象脑卒中防治知识、态度的回答正确率均有提高,参与各类脑卒中预防知识宣传活动和主动去医院做脑卒中早期筛查的人数增加。[结论]以社区为基础的综合干预能改善居民的脑卒中防治知识、态度、行为,开展脑卒中的社区干预十分必要。     

泰安市城市社区居民突发公共卫生事件认知状况及需求调查

[目的]了解城市社区居民对突发公共卫生事件的认知水平与需求状况,为制定适宜的教育方法,提高社区居民突发公共卫生事件的认知水平提供科学依据。[方法]2010年,我们在泰安市抽取2个街道4个居委会的1 650名18岁以上常住城市社区居民进行调查。[结果]调查1 650人,认为突发公共卫生事件指的是重大传染病疫情的占75.31%,是群体性不明原因疾病的占60.44%,是重大食物中毒和职业中毒的占51.97%,是严重影响公众健康的事件的占52.21%,认为上述4种事件都属于突发公共卫生事件范畴的占29.61%。知道上述4种严重影响公众健康事件都属于突发公共卫生事件者所占比例,不同年龄、不同职业、不同文化程度居民之间的差异均有统计学意义(P<0.01)。居民对突发公共卫生事件分级和预警色的知晓率为39.68%。获取有关突发公共卫生事件知识的主要途径是电视、广播的占69.17%,是报刊的占52.33%,是宣传资料的占40.30%;66.95%的居民最想了解的突发公共卫生事件相关知识是地震、水灾、火灾应急处理措施。[结论]泰安市城市社区居民对突发公共卫生事件的认识不够全面。     

神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查

目的:观察神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知情况,为临床下一步工作提供一定的借鉴。方法:采用自行设计的问卷对120例神经内科护理人员进行有关脑卒中康复护理认知状况调查。结果:神经内科护理人员对脑卒中康复护理知识有着不同程度的认知误区,认识不太明确。结论:神经内科护理人员缺乏相关脑卒中康复护理知识,因此应该对护理人员进行相关护理理念、知识以及技能的培训教育,增强康复护理能力,促进患者早日康复。     

脑卒中后吞咽功能障碍的早期康复治疗

[目的]观察早期康复治疗对脑卒中患者吞咽功能障碍的治疗效果. [方法]随机选择治疗组与对照组共51例吞咽功能障碍的患者,治疗组采用早期康复治疗,对照组按照常规治疗,比较两组的疗效. [结果]按吞咽功能障碍疗效评价标准比较,2组治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后康复治疗组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]早期康复治疗对脑卒中吞咽功能障碍有良好效果.     

脑卒中早期康复社区干预模式探讨

[目的]探索脑卒中早期康复社区干预模式。[方法]对符合纳入标准的32名脑卒中患者,由社区康复医师和康复督导员上门对患者进行康复干预,采用Barthel指数和Berg平衡量表进行早期康复社区干预效果评估。[结果]随着干预的进行,患者的Barthel指数和Berg评分呈逐渐上升趋势,并且不同时间之间Barthel指数和Berg评分差异均有统计学意义(P0.001)。[结论]脑卒中早期康复社区干预研究建立了患者从三级医疗机构到社区管理的模式,对脑卒中患者恢复平衡能力和日常生活能力具有重要意义。