孕妇弓形虫感染对妊娠的影响

目的 探讨孕妇弓形虫感染对妊娠的影响。方法 采用酶联免疫吸附试验三联诊断法对356例孕妇及其新生儿进行血清弓形虫抗原及抗体检测。结果 孕妇弓形虫感染率平均为15．17％,不同年龄组孕妇感染率无显著性差异,但高龄产妇组略高;不同职业孕妇感染率无显著差别,但农民组感染率明显较高。4例畸形儿中弓形虫感染阳性2例。有早产史的孕妇弓形虫阳性率为20％,明显高于平均感染率。此外还发现有2胎怀孕出生的新生儿其循环抗原阳性率为42．86％,显著高于第1胎出生者（19．15％）。结论 孕妇弓形虫感染可引起早产、畸胎、对新生儿有一定影响。     

孕妇弓形虫感染与新生儿疾病关系的临床研究

我们用ＩＨＡ和ＥＬＩＳＡ方法检测弓形虫抗体，共检孕妇１０８５例，非孕育龄妇女２００例，患病新生儿１０９例，下沉新生儿８０例，结果：孕妇较非孕妇感染率和总阳性均明显增高，且随孕期延增高，证实妊娠期感染弓形虫的相对危险度大，新生儿疾病组总阳性率高于正常组，差异有显著意义，说明有些新生疾病与弓形虫感染有关，以先天畸形，ＴＯＲＣＨ感染关系最密切，ＩｇＭ母亲的新生儿感染率和总阳性率均明显高于ＩｇＭ者，感染母     

孕妇弓形虫感染与新生儿疾病关系的临床研究

我们用ＩＨＡ和ＥＬＩＳＡ方法检测弓形虫抗体。共检孕妇１０８５例，非孕育龄妇女２００例，患病新生儿１０９例，正常新生儿８０例。结果，孕妇较非孕妇感染率和总阳性率均明显增高，且随孕期延长增高，证实妊娠期感染弓形虫的相对危险度大。新生儿疾病组总阳性率高于正常组，差异有显著意义，说明有些新生儿疾病与弓形虫感染有关，以先天畸形、ＴＯＲＣＨ感染关系最密切。ＩｇＭ（＋）母亲的新生儿感染率和总阳性率均明显高于ＩｇＭ（－）者，感染母亲的新生儿感染率和总阳性率均明显高于低滴度者，故对高滴度和／或ＩｇＭ（＋）母亲要特别重视，最妇作胎儿监测。抗体低滴度有一定价值，要注意复查随防     

深圳市孕妇弓形虫感染调查

目的调查深圳市孕妇的弓形虫感染流行状况及其可能的影响因素,为弓形虫病的预防控制提供依据。方法采用ELISA法检测669例体检孕妇的血清弓形虫IgG、IgM抗体,比较不同接触史或饮食习惯的孕妇弓形虫感染率。提取弓形虫抗体阳性结果的样本核酸,采用LAMP法检测弓形虫特异的SAG1基因。结果 669例体检孕妇中检出弓形虫血清IgG/IgM抗体阳性35例,阳性率为5.2%;有动物密切接触史组感染率15.8%,高于无接触史组的2.3%,差异有统计学意义(P0.05);有不良饮食习惯组与无不良饮食习惯组间感染率差异无统计学意义(P0.05)。抗体阳性样本经LAMP法检测弓形虫SAG1基因结果均为阴性。结论本次调查中孕妇仍具较高弓形虫抗体阳性率,密切接触动物为可疑危险因素。     

孕妇弓形虫感染与垂直传播的研究

目的 :探讨孕妇弓形虫感染对胎儿的影响。方法 :采用酶免三联诊断法对 35 6例母婴配对标本进行血清学检测。结果 :产妇弓形虫感染率平均为 19 1% ,各单项检测分别为循环抗原 (CAg) 15 2 %、IgM2 5 %、IgG3 4% ;新生儿弓形虫感染率平均为 17 7% ,其脐血各单项检测分别为CAg16 9%、IgM0 3%、IgG2 2 %。CAg垂直传播率为 35 2 % ( 19/5 4)。 4例畸胎儿中 1例脐血弓形虫CAg阳性。结论 :孕妇感染弓形虫可通过胎盘垂直感染胎儿 ,应引起围产医务工作者的高度重视 ,加强对弓形虫感染的早期诊断和及时治疗     

胎膜早破对母婴结局的影响

目的探讨胎膜早破对母婴结局的影响。方法详细记录笔者医院2003年1月～2010年12月收治的2405例单胎胎膜早破孕妇的临床资料,观察母婴感染率。按破膜距分娩时间长短将胎膜早破孕妇分为<12h组和≥12h组,观察破膜距分娩时间与绒毛膜羊膜炎发生率、母婴感染率的关系。比较83例感染孕妇和2322例未感染孕妇的新生儿感染发生率。将83例伴有新生儿感染的胎膜早破孕妇分成未足月胎膜早破组和足月胎膜早破组,观察两组新生儿的临床结局。结果 2405例胎膜早破患者中,孕妇感染83例,占3.45%,新生儿感染72例,占2.99%。与破膜距分娩时间<12h组相比,≥12h组绒毛膜羊膜炎发生率显著增加(P<0.01),母婴感染率明显增高(P<0.01)。感染孕妇组的新生儿感染率高于未感染孕妇组。与足月组相比,未足月胎膜早破组胎儿宫内窘迫率及新生儿感染率明显升高(P<0.05),但两组分娩方式无显著差异(P>0.05)。结论胎膜早破严重影响母婴健康,发生感染的孕妇更易发生新生儿感染。对于不同孕周、破膜时间长短不同的胎膜早破孕妇应采取相对应的治疗措施以降低母婴感染并发症。     

胎膜早破与早产的相关性分析

目的探讨胎膜早破与早产的相关性。方法对2007年1月至2009年10月我院产科单胎早产分娩110例,抽取在本院同期单胎足月分娩110例产妇作对照,比较2组产妇的胎膜早破的发生率及新产儿结局。结果新产儿死亡率：早产儿11.82%,足月儿死亡率为0.91%,早产儿死亡率明显高于足月儿;胎膜早破发生率：早产孕妇组24.55%,足月产孕妇组8.18%,早产孕妇组明显高于足月产孕妇组,其中,自然早产孕妇组为35.21%,医源性早产孕妇组为5.18%,自然早产孕妇组胎膜早破发生率明显高于医源性早产孕妇组。结论胎膜早破与早产呈正相关,尤其是自然早产的主要危险因素;感染是未足月胎膜早破发生的主要原因,故积极治疗妊娠期生殖道感染,预防胎膜早破,可减少早产的发生率,降低围生儿死亡率,提高新生儿质量。     

延安市孕妇TOX-IgM检测结果分析

目的 分析延安市孕妇弓形虫感染状况,以便对孕妇开展有针对性的健康教育干预.方法 采用捕获ELISE法对2850例孕妇进行弓形虫IgM抗体检测,对比不同孕期、不同年龄、不同动物接触史孕妇的抗体阳性率.结果 延安市孕妇弓形虫感染率为1.05％.不同孕期及各年龄组间比较弓形虫抗体阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05);有动物密切接触史的孕妇感染率明显高于无此行为者(P＜0.01),有不良饮食习惯者与无此习惯者的感染率差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 延安市孕妇有一定比例的弓形虫感染,应加强对育龄妇女尤其是孕妇的弓形虫血清学检测和健康教育.     

胎膜早破与孕妇沙眼衣原体、解脲支原体感染的关系及其对母婴结局的影响

目的:研究胎膜早破与孕妇沙眼衣原体、解脲支原体感染的关系及其对母婴结局的影响。方法:胎膜早破孕妇68例、正常分娩孕妇50例,取宫颈分泌物进行沙眼衣原体、解脲支原体检测。观察足月胎膜早破、早产胎膜早破以及正常分娩孕妇的沙眼衣原体阳性率及解脲支原体阳性率;比较感染组和非感染组产妇早产率和产后出血、HPLLP综合征等并发症的发生率及新生儿窒息、胎儿窘迫、巨大儿和围产儿死亡等新生儿结局情况。结果:早产胎膜早破孕妇的沙眼衣原体阳性率和解脲支原体阳性率高于足月胎膜早破孕妇以及正常分娩孕妇(P<0.05),且足月胎膜早破孕妇的沙眼衣原体阳性率和解脲支原体阳性率高于正常分娩孕妇(P<0.05);感染组的早产率以及产后出血、HPLLP综合征等并发症的发生率均高于非感染组(P<0.05);感染组的新生儿窒息、胎儿窘迫、巨大儿和围产儿死亡发生率均高于非感染组(P<0.05);Logistic多元回归分析显示,胎膜早破出现不良妊娠结局与孕周、沙眼衣原体检测阳性、解脲支原体检测阳性均具有显著相关性(r=0.814,P<0.05)。结论:胎膜早破孕妇表现为沙眼衣原体、解脲支原体感染的升高,尤其早产胎膜早破孕妇的感染率较高,沙眼衣原体感染和解脲支原体感染为胎膜早破出现不良妊娠结局的独立危险因素。     

利托君联合沐舒坦治疗早产孕妇的临床效果观察

目的探讨利托君和沐舒坦治疗早产孕妇的临床效果。方法随机选取2013年6月至2015年6月于漯河市源汇区妇幼保健院就诊的早产孕妇200例,分为对照组和观察组,各100例。对照组接受常规治疗,观察组联合使用利托君和沐舒坦进行治疗,分析比较两组治疗效果。结果观察组产妇平均孕期延长时间短于对照组,足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产褥感染率低于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿体质量高于2 500 g比率明显高于对照组,早产儿获得性肺炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利托君联合沐舒坦治疗早产孕妇既能改善产妇产后生活质量,降低产褥期感染的发生率,同时又能降低早产对新生儿的影响。     

保定市孕早期弓形虫不同感染状况出生缺陷分析

目的 分析孕早期妇女弓形虫(TOX)不同感染状况对出生缺陷的影响.方法 用酶联免疫吸附法检测孕早期妇女血中弓形虫IgG及IgM抗体,根据检验结果组成急性感染组、活动性感染组、既往感染组,随机抽取无感染者作对照组,比较4组妊娠结局.结果 在3 500名孕早期妇女中弓形虫感染率为7.69％,其中近期急性感染占16.9％,活动性感染占30.1％,既往感染占53.6％.比较4组结果为:各组出生缺陷率差别有统计学意义(P＜0.05),其中急性感染组出生缺陷率高于活动性感染组、既往感染和未感染组(P＜0.05),活动性感染组高于既往感染和未感染组(P＜0.05),既往感染和未感染组之间差别无统计学意义(P＞0.05).结论 孕早期Tox既往感染者出生缺陷的发生与其是否发生再次感染或激发感染复发密切相关.孕早期Tox不同感染状况出生缺陷发生率从大到小次序为:急性感染、活动性感染、既往感染和无感染.     

用PCR法检测早产,死胎及先天畸形儿组织中的弓形虫DNA

用多聚酶链反应（ＰＣＲ）检测７２例早产、死胎及先天性畸形儿尸检组织中的弓形状ＤＮＡ。结果表示，ＰＣＲ阳性９例（１２．５％），包括早产１例，死胎３例、脑积水１例，畸形儿４例。１０例对照标本均为阴性。提示在人类早产，死胎及先天性畸形儿病例中可能存在弓形虫感染现象。弓形虫感染可能是导致人类异常妊娠结局和先天性畸形的原因之一。     

安国市孕妇弓形虫感染状况及其对妊娠结局的影响

目的了解安国市孕妇弓形虫感染状况及其对妊娠结局的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3 891例孕妇外周血中弓形虫IgM和IgG抗体。根据检测结果分为急性感染组、既往感染组、活动性感染组,随机抽取200名检测结果为阴性的无弓形虫感染的孕妇作为对照组,对4组孕妇进行随访,观察比较其妊娠结局。结果在3 891例被调查的孕妇中,弓形虫感染353例,其中急性感染51例、既往感染197例、活动性感染105例,总感染率为9.07%(353/3 891);对应各感染组及对照组不良妊娠结局发生率分别为17.65%(9/51)、2.03%(4/197)、6.67%(7/105)和1.50%(3/200)。急性感染组和活动性感染组不良妊娠结局发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);既往感染组不良妊娠结局发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。郊区孕妇弓形虫阳性率高于市区妇女,农民阳性率高于工人、干部和其他职业者,有动物密切接触史和喜食生食者阳性率较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论急性感染和活动性感染与孕妇不良妊娠结局密切相关。建议孕妇加强弓形虫筛查工作,以便及早诊治;加强健康教育,改变不良生活习惯;加强水源、粪便等卫生管理。     

梅县人群弓形虫感染情况调查

目的了解梅县人群弓形虫感染情况，为预防控制提供科学依据。方法选择重点人群，采用ELISA进行弓形虫抗体IgM、IgG检测。结果共调查504人，人群弓形虫抗体阳性率10．12％，其中IgM阳性率4．56％，IgG阳性率5．56％。男性阳性率11．50％，女性阳性率9．21％，两间无显性差异。屠宰员阳性率26．67％；婚前妇女、孕妇、妇科病人阳性率10．23％；招工体检人员阳性率7．77％；医护人员阳性率5．88％。养猫、狗等宠物的人群阳性率16．33％，不养阳性率8．62％，两间有显差异。结论梅县存在人类弓形虫感染，阳性率高于全国平均阳性率水平。以屠宰员阳性率最高，其次为婚前妇女、孕妇和妇科病人。养猫、狗等宠物的人群阳性率明显高于不养。应加强弓形虫病防治知识的宣传，并引起有关部门的重视。     

孕妇早产与病原生物感染的相关性

目的分析梅毒螺旋体（TP）、解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）及弓形体（Tox）、风疹病毒（RuV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）（合称TORCH）系列病原生物感染与早产的相关性. 方法对315例早产妇女和100例正常育龄而无自然流产史妇女,采用酶联免疫法 （ELISA）进行梅毒螺旋体和TORCH系列病原体血清IgM抗体检测,同时采用胶体金快速检测法和培养法进行宫颈分泌物CT抗原检测和UU分离. 结果早产组血清TP、Tox、CMV、RuV、HSV IgM阳性率分别是8.57%、16.19%、23.65%、 20.00%、39.05%、对照组阳性率分别是0、2.00%、7.00%、4.00%、9.00%;宫颈分泌物UU、CT抗原检出率早产组分别为37.78%、13.65%,对照组分别为18%、5%,对照组与早产组差异显著（P＜0.05）. 结论 TP、 UU、CT及TORCH系列病原微生物感染是引起孕妇流产的一个不可忽视的重要原因,孕前及孕期进行相关病原微生物检测,对保证胎儿健康出生具有重要的临床意义.     

酶联免疫吸附试验检测孕妇弓形虫感染的临床研究

目的探讨吴江地区孕产妇弓形虫（TOX）感染率及感染状况。方法酶联免疫吸附试验（ELISA）检测孕妇血清中的TOX-IgM和TOX-IgG 2项指标,比较病理妊娠孕产妇和健康孕产妇的感染率以及病理妊娠孕产妇组中年龄、孕期、季节、是否接触动物等因素与TOX-IgM及TOX-IgG感染的关系。结果 103例病理妊娠的孕产妇中（实验组）TOX-IgM阳性11例（10.7%）,TOX-IgG阳性23例（22.3%）,而1 083例健康孕产妇（对照组）TOX-IgM阳性13例（1.2%）,TOX-IgG阳性42例（3.9%）。结论弓形虫引起围生期感染,是导致流产、死胎、早产、先天畸形、听力障碍和智力障碍等的主要原因之一;实验组弓形虫感染率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且在实验组中TOX-IgM和TOX-IgG阳性率随着产妇年龄增加而增加;早孕者感染率高于中晚孕者;夏季感染率明显高于其他季节;接触动物者感染率明显高于未接触动物者。     

Seroprevalence of toxoplasma infection among primigravid women attending antenatal clinic at a secondary level hospital in North India

A study was carried out among primigravid women attending a secondary level hospital in a district of North India. The objective of the study was to determine seroprevalence rate of Toxoplasma gondii infection using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) test. Associations between toxoplasma seropositivity and selected variables (socio-demographic and biologically plausible variables) were also studied. Five hundred three women were enrolled from the antenatal clinic between August, 1996 and September, 1997. Of these, 210 women (41.75%) were seropositive for Toxoplasma gondii infection. These results indicate that a large number of the study subjects were vulnerable to toxoplasma infection. If these infections had occurred during the pregnancy, their foetuses would have been at high risk of infection. There was no statistically significant association between toxoplasma seropositivity and the variables studied except, in the case of type of meat usually consumed. There is a need to provide health education to pregnant women in order to prevent primary toxoplasma infection during pregnancy.     

女性不孕症患者弓形虫感染率及年龄分布

目的：探讨弓形虫感染与女性不孕症的关系。方法：采用酶联免疫吸附试验法,检测882例不孕症妇女（实验组）及107例正常孕产妇女（对照组）血清弓形虫抗体,进行不同年龄组间感染率差异的分析。结果：弓形虫抗体阳性率实验组（15.87%,140/882）高于对照组（5.61%,6/107）（P<0.01）。20～24岁、25～29岁、30～34岁、35～39岁和≥40岁年龄组感染率分 别为15.63%、15.24%、17.91%、19.44%和15.38%,组间比较差异无显著性（P>0.05）。结论：不孕症妇女弓形虫感染没有年龄差异;弓形虫感染可能是不孕症的原因之一。     

Congenital toxoplasmosis: a large survey in western Australia

OBJECTIVE: To determine the birth prevalence of congenital toxoplasmosis in Western Australia. DESIGN: A prospective serological study of randomly selected pregnant women and their newborn infants. Paired sera collected from the mothers at their first antenatal visit and cord blood specimens taken from their infants were tested for toxoplasmosis by the direct agglutination test and Toxoplasma IgM-capture enzyme-linked immunosorbent assay. SETTING: A major Perth metropolitan obstetric teaching hospital where approximately one-quarter of infants born in Western Australia during January 1986 to December 1989 inclusive were delivered. PARTICIPANTS: Sera were obtained from 10,207 pregnant women presenting for routine clinical evaluation at their first antenatal visit. Cord blood specimens were taken from 18,908 infants; 7523 of these could be paired to maternal specimens. MAIN OUTCOME MEASURES: Maternal infection was indicated in cases where Toxoplasma specific IgM antibody was present or where an initial maternal specimen gave negative results for Toxoplasma antibody but the paired cord blood specimen gave positive results. Toxoplasma specific IgM antibody in a cord blood specimen indicated fetal infection. RESULTS: Of the 10,207 women 3544 (35%) were Toxoplasma immune at their first antenatal visit; in 11 Toxoplasma specific IgM antibody was detected. There was no serological or clinical evidence of congenital toxoplasmosis in any of the offspring of these 11 mothers. The rate of maternal infection in susceptible pregnancies was 1.6 per 1000; the maternal-fetal transmission rate was estimated to be no greater than 24%. Three of the 18,908 cord blood specimens tested gave positive results for Toxoplasma specific IgM antibody giving a birth prevalence of congenital infection of 0.23 per 1000 births to non-immune mothers. There were no clinical features of congenital infection in these three infants but they will require long-term follow-up. Thirteen of the 14 mothers infected during pregnancy were interviewed retrospectively and in only three was a known risk factor for infection present. CONCLUSIONS: a toxoplasmosis screening programme for pregnant mothers is not justifiable in Western Australia. A public education programme is also likely to have limitations.