二种支原体肺炎血清学检测方法的比较

１材料与方法１．１检测对象的选择检测对象均为１９９６年１１月～１９９７年４月住院患者，共１２例，男８例，女４例，年龄６～２８岁，平均１４岁。１．２检测方法根据试验要求采血分离血清后，分别进行冷凝集试验和肺炎支原体抗体检测试验。１．２．１冷凝集试验（北京医院免疫室冷凝集试验操作规程）①取试管１０支，第１管加生理盐水１．５ｍｌ，其余各管加１ｍｌ。②第１管加血清０．５ｍｌ，混匀后取１ｍｌ倍释至第９管，第１０管不加血清作阴性对照。③各管加经洗涤后的１０％的“Ｏ”型或自身ＲＢＣ悬液２滴，混句后置４Ｃ冰箱过…     

支原体肺炎血尿分析

支原体肺炎血尿分析（４５５０００）河南省安阳市中医院儿科杜海华１临床资料１９９６年１０月份至１９９７年３月份期间共收治支原体肺炎２１例、年龄在５－１２岁之间，２１例中共有血尿６例，占总患儿数２８．６％，均在病程的１～２周内出现。其中４例血尿均为ＢＬＤ...     

马鞭草汤治疗支原体肺炎临床观察

支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。好发于儿童及青少年，近年临床上亦见不少成年人患此病。笔者采用自拟方马鞭草汤治疗支原体肺炎取得较好的疗效。现报道如下。１　资料与方法１．１临床资料 诊断标准参照《实用内科学》［１］。全部病例来自本院门诊和住院部共６０例，按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组３０例，男１８例，女１２例；年龄１４～４７岁，平均为（２６．７±２．３）岁；体温３７．８℃～３９．４℃，平均（３８．３±０．３）℃；病程５～１４ ｄ，平均（６．５ ± ２．３）ｄ。对照组３０例，男…     

小儿支气管肺炎合并纵隔气肿及皮下气肿14例报道

小儿支气管肺炎合并纵隔气肿及皮下气肿１４例报道李子瞻我科于１９８５年１２月～１９９６年１２月，共收治支气管肺炎合并纵隔气肿及皮下气肿１４例，现报告如下。１临床资料１．１一般临床资料本组病例男９例，女５例，年龄１～３岁７例，４～６岁５例，７～８岁２例，...     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症35例

肺炎支原体肺炎（ＭＰ肺炎）是儿科较常见的一种感染性疾病,近年来其发病有增高趋势且常有肺外并发症。现将本院１９９６年５月～１９９８年５月收治的３５例ＭＰ肺炎的肺外并发症报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　３５例ＭＰ肺炎患儿中,男１９例,女１６例;年龄２月～１２岁。诊断依据：咽拭子肺炎支原体聚合酶链反应（ＰＣＲ）阳性,其中３３例血清ＭＰＩｇＭ阳性。１－２　肺外并发症　出现心血管系统表现者８例,表现为烦躁哭闹者１例（２月患儿）,心前区不适３例,胸闷３例,心音低钝３例。心电图：窦性心动过速伴Ｔ波低…     

聚合酶链反应对支原体肺炎诊断的临床研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测小儿支气管肺炎并结合Ｘ线检查、冷凝集试验及支原体分离等进行综合分析，结果显示：支原体肺炎发病率占小儿肺炎的２８．８％，其中７～１４岁占６１．５％；２６例支原体肺炎中ＰＣＲ检查２２例为阳性，符合率为８４％；本组支原体肺炎冷凝集试验阳性者１８例，占６９．２％，敏感性低于ＰＣＲ；支原体肺炎Ｘ光表现以右下部肺炎多见，占３８．５％。     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症32例分析

现将我院１９９５年７月～２００２年７月收治的３２例肺炎支原体肺炎ＭＰＰ肺外并发症报告如下。１临床资料３２例ＭＰＰ患儿中，男１４例，女１８例，年龄１６个月～２岁。诊断依据：血冷凝集实验１∶３２以上：支原体抗体阳性。肺外并发症①出现心血管系统表现者４例∶１例为广泛前壁心肌缺血，１例心动过缓，１例频发室性早搏，１例心动过速。其中心肌酶升高１例。②出现消化系统表现者１６例：表现便秘者８例，恶心、呕吐、腹痛８例；其中肝大６例，脾大２例，ＡＬＴ升高２例。③出现血液系统表现者２例：１例表现为血小板减少，１…     

利福平佐治小儿支原体肺炎疗效观察

支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一,其治疗长期以来以红霉素为主,我科于１９９６年７月～１９９７年６月用利福平佐治小儿支原体肺炎３０例,取得良好的临床疗效,现报告如下。１　临床资料１－１　病例选择　全部病例６０例,依实用儿科学标准明确诊断为支原体肺炎,随机分为二组,观察组３０例,男１７例,女１３例;年龄～３岁２例,～６岁７例,～１４岁２１例;对照组３０例,男１５例,女１５例,～３岁２例,～６岁５例,～１４岁２３例。两组发病日数及临床表现如附表。肺部体征：观察组呼吸音粗５例,减低１２例,干性罗音…     

肺炎支原体感染52例临床分析

现将我科１９９６年５月至１９９８年８月收治的５２例支原体肺炎分析如下。１临床资料１１一般资料;男２９例,女２３例,＜５岁４例,５～１２岁４８例（９２３１％）。发病季节一年四季均有,以春夏、夏秋之交多见,呈小流行趋势。１２临床表现：发热４８例（９...     

支原体肺炎13例临床分析

支原体肺炎是肺炎支原体引起的一种急性呼吸道感染性疾病,其临床表现各异,由轻型的上呼吸道感染到严重的致死性肺炎,此外尚能引起多系统、多器官的肺外并发症,现将我科１９９８年２月至２０００年３月收治的支原体肺炎１３例总结报告如下,以提高对支原体肺炎的认识。 １ 临床资料 １.１ 一般资料：１３例患者男７例,女６例;年龄１７～３８岁,平均２２岁。发热１３例,体温均在３９℃以上,伴寒颤３例．轻度畏寒７例,干咳１０例,咳白粘痰３例,痰血２例,胸闷５例,胸痛４例,心悸４例,纳差９例,腹痛、腹泻、呕吐１例。体征：肺…     

咽拭子及痰液标本肺炎支原体培养对支原体肺炎诊断的影响

目的通过患儿咽拭子及痰液标本肺炎支原体的培养,比较两种标本的培养结果及对儿童支原体肺炎诊断的影响。方法以2007年6月-2008年6月第四军医大学西京医院儿科住院的支气管肺炎患儿231例为研究对象;选取其中42例经ELISA法检测血清肺炎支原体阳性（急性期血清MP-IgM抗体滴度≥1：80[5]或恢复期血清MP-IgG有4倍升高）的患儿作为试验组,选取其中42例年龄及性别与试验组相匹配的ELISA法检测血清肺炎支原体抗体阴性（急性期血清MP-IgM及恢复期血清MP-IgG阴性）的患儿作为对照组,对两组患儿均同时进行咽拭子及痰液标本的肺炎支原体快速培养,并对两种标本的培养结果进行分析。结果试验组42例患儿中有26例痰液标本或咽拭子肺炎支原体快速培养阳性,阳性率61.9%（26/42例）。26例痰液标本或咽拭子肺炎支原体快速培养阳性的患儿中,18例患儿为痰液标本阳性,阳性率69.2%（18/26）,8例患儿为咽拭子标本阳性,阳性率30.8%（8/26）,其中7例患儿的痰液标本和咽拭子培养均阳性。对照组42例患儿中有1例咽拭子MP快速培养阳性。结论痰液标本MP快速培养的阳性率高于咽拭子培养的阳性率,与咽拭子相比,痰液标本是诊断支原体肺炎最佳的标本类型。对于ELISA法血清MP阳性的患儿,痰标本MP快速培养检测MP的临床意义远大于ELISA法血清MP阴性的患儿。     

阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效观察

目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将172例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各86例,在一般治疗及对症治疗基础上,治疗组给予阿奇霉素静脉滴注治疗,对照组给予红霉素静脉滴注治疗.分析两组有效率、临床症状体征消失时间、住院时间、药物不良反应等临床疗效.结果 阿奇霉素组有效率(93.02％)高于...     

丹参注射液与红外线照射辅佐治疗小儿支原体肺炎的疗效观察及护理体会

目的观察丹参注射液与红外线辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将142例临床诊断的小儿支原体肺炎随机分为两组,对照组给予大环内酯类抗生素常规治疗,治疗组加用丹参注射液和红外线穴位照射治疗。结果治疗组在退热、止咳、肺部体征的消失及X线片恢复正常方面明显优于对照组;治疗组的疗效明显高于对照组,有显著性差异。结论丹参注射液与红外线穴位照射在治疗小儿支原体肺炎方面有明显疗效。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎25例疗效分析

目的：探讨阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法：将支原体肺炎患儿50例随机分为2组。对照组25例,给予红霉素30 mg/kg,每天1次,连续5 d,停药2 d为1个疗程。观察组25例,给予阿奇霉素10 mg/kg,每天1次,连续5 d,停药2 d为1个疗程。比较2组患儿的疗效和肺通气功能变化。结果：观察组患儿的总有效率96.0%,高于对照组的76.0%（P〈0.05）;观察组患儿咳嗽消失时间、罗音消失时间和住院时间均明显短于对照组（P〈0.01）;2个疗程后观察组的用力肺活量和用力1 s肺活量均明显高于对照组（P〈0.01）;观察组胃肠道反应少于对照组（P〈0.05）。结论：阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效确切,可缩短临床症状、体征的缓解时间以及疗程和住院时间,减少不良反应,有效改善肺功能。     

抗支清肺汤治疗支原体肺炎的临床研究

[目的]通过观察抗支清肺汤对支原体肺炎患儿临床症状的改善以揭示其疗效,进行免疫学分析以研究其作用机理。[方法]选择120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组以抗支清肺汤治疗,对照组采用阿奇霉素治疗。[结果]总有效率治疗组为90%,对照组为87%,两组比较,差异有显著意义(P<0·01),治疗组明显优于对照组。治疗组在退热,咳嗽消失等方面明显优于对照组。治疗组治疗前后外周血CD4水平有显著性差异(P<0·05),CD8、CD4/CD8水平有非常显著性差异(P<0·01)。对照组治疗前后外周血CD4、CD8、CD4/CD8水平无显著性差异(P>0·05)。[结论]抗支清肺汤治疗支原体肺炎有较好的疗效,它可调节T细胞亚群比例,使紊乱的免疫功能得以恢复而促进机体康复。     

小儿肺炎支原体肺炎60例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊治方法。方法对60例确诊为小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析和总结。结果发病年龄多为学龄儿童,临床表现以不规则发热、刺激性咳嗽为主,肺部可无明显阳性体征,除肺部病变外还可引起多种肺外合并症,应用阿奇霉素治疗均治愈。结论小儿肺炎支原体肺炎临床症状可较重而体征轻微,可发生肺外多个器官系统受损,阿奇霉素治疗可做为首选疗法。     

儿童支原体肺炎血清总补体活性(CH50)和补体C3变化的临床意义

目的:探讨儿童支原体肺炎血清总补体活性(CH50)和补体C3变化。方法:采用脂质体免疫法测定62例支气管肺炎患儿血清CH50、C3和C4浓度;同时采用SE-ROD IA-MYCOⅡ明胶颗粒法测定所有患儿血清抗MP-IgM,根据抗MP-IgM结果分为肺炎支原体肺炎组(30例)和非肺炎支原体肺炎组(32例)。结果:MPP组血清CH50、补体C3(11.63±8.01、1.04±0.18)均明显低于非MPP组(18.23±8.49、1.30±0.35),两组差异有统计学意义(P<0.05);MPP组血清补体C4(0.31±0.13)与非MPP组(0.32±0.07)比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:测定血清CH50、C3对儿童支原体肺炎诊断和治疗有一定的临床意义。     

赖氨葡锌辅助治疗伴发肺外损害小儿支原体肺炎的疗效观察

目的 探索赖氨葡锌辅助治疗伴发肺外损害小儿支原体肺炎的疗效.方法 76例小儿支原体肺炎并发肺外损害的患儿随机分为常规组和治疗组,常规组给予阿奇霉素治疗,治疗组在常规组基础上辅以赖氨葡锌,比较两组患儿治愈时间,观察结束时对血清免疫球蛋白进行检测.结果 治疗组平均治愈时间明显短于常规组（P＜0.01）.在治疗结束时检测血清IgG比较两组差异有显著性（P＜0.05）.结论 赖氨葡锌辅助阿奇霉素治疗有助于缩短疗程,其机理可能与锌制剂调节免疫有关.     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的分析

目的：探析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法方便选取该院2014年1月―2016年2月收治的76例小儿支原体肺炎患儿,将其随机分为研究组和对照组,各为38例,研究组采取阿奇霉素序贯疗法,10 mg/(kg.d﹚,1次/d,静脉滴注,连续治疗5 d,停药4 d后改为阿奇霉素干混悬剂,10 mg/(kg.d﹚,1次/d,口服,连服3 d。对照组采取红霉素序贯疗法,25~30 mg/(kg.d﹚,1次/d,静脉滴注,连续治疗5 d后改为红霉素片剂25~30 mg/(kg.d﹚,3次/d,口服,连服7 d比较两组治疗效果及不良反应情况。结果研究组患儿总有效率97.37%与对照组78.95%比较差异有统计学意义(P<0.05﹚;研究组不良反应发生率15.79%与对照组28.95%比较差异明显,P<0.05差异有统计学意义。结论采取阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果明显,不良反应少,值得临床推广。     

婴幼儿重症肺炎支原体肺炎的临床和免疫功能研究

目的 探讨婴幼儿重症肺炎支原体肺炎（MPP）临床和免疫功能变化。方法 采用酶联免疫法（ELISA）检测35例MPP患儿肺炎支原体（MP）特异IgM、IgA，速率散射比浊法测定免疫球蛋白IgG及其亚类，荧光法检测T细胞亚群，并对临床表现和实验室结果进行分析，选取同期健康婴幼儿42例作为对照组。结果 重症MPP组患儿的CD3^＋、CD4^＋细胞数，CD4^＋／CD8^＋和C3含量小于对照儿，而IgA、IgM、循环免疫复合物（CIC）、CD8^＋细胞数高于对照儿，差别有非常显著性意义（P〈0．01）．IgG及亚类间差别无显著性意义（P〉0．05）。结论 重症MP感染患儿免疫功能的变化主要表现为CD3^＋、CD4^＋受抑，免疫功能低下可能是导致其发病的原因之一。