子宫颈腺肉瘤临床病理分析及文献复习

目的:探讨子宫颈腺肉瘤的临床和病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法:总结本病例临床病理资料及复习相关文献,分析该病例的组织病理学特征、免疫组化特征和特殊染色等。结果:子宫颈腺肉瘤多数患者表现为异常的阴道流血、宫颈息肉或者复发性息肉、阴道排液等,临床和病理上易与良性的宫颈息肉相混淆。本例患者表现为异常阴道出血和阴道排液,子宫颈管增粗。镜下见肿瘤由良性上皮和恶性间叶成分组成,良性的上皮成分多为子宫内膜样腺体,间叶成分呈肉瘤样改变。免疫组化肿瘤间质细胞CK(-)、CKL(-)、CKH(-)、SMA(-)、Desmin(-)、CD10(-)、S-100(-)、HMB45(-)、网状纤维染色可证实其肉瘤成分,PTAH染色未见横纹,良性腺体成分CK和CKL阳性。结论:子宫颈腺肉瘤少见,易误诊,病理形态观察、免疫组化染色及特殊染色对诊断及鉴别诊断有重要意义,其治疗及预后还有待更多病例的长期随访。     

腹膜后骨外骨肉瘤临床病理特征和鉴别诊断

目的探讨腹膜后骨外骨肉瘤的临床病理特征、鉴别诊断、治疗和预后。方法对1例腹膜后骨外骨肉瘤的临床资料、病理特点及免疫组化标记进行分析。结果患者临床表现为腹膜后巨大肿物。巨检示肿瘤有假包膜,切面灰白质硬;镜下示肿瘤细胞呈梭形,卵圆形及多角形,胞浆嗜酸性,核呈卵圆形、染色质细腻,无明显核仁,核分裂像易见,瘤细胞产生的骨样基质相互连接成花边状、网格状。免疫组化:瘤细胞波形蛋白(Vimentin)和CD99(+),S-100蛋白、平滑肌肌动蛋白(SMA)、CD34、角蛋白(CK)均为(-),Ki-67阳性细胞指数为15%。结论腹膜后骨外骨肉瘤是一种罕见的高度侵袭性恶性肿瘤,诊断上应与转移性骨肉瘤、骨化性肌炎和恶性间叶瘤等鉴别,免疫组化染色有助于明确诊断。     

16例涎腺肌上皮肿瘤临床病理及免疫组化分析

[目的]探讨涎腺肌上皮肿瘤的临床病理特征、免疫组化表达以及鉴别诊断.[方法]16例涎腺肌上皮肿瘤进行病理组织形态学及免疫组化观察.[结果]良性肌上皮瘤12例,恶性肌上皮瘤4例,组织形态均可分为上皮样细胞型,梭形细胞型,浆细胞样细胞型及透明细胞型.良、恶性肌上皮瘤的免疫组化染色S-100蛋白阳性率分别为91.7%(11/12),100%(4/4);SMA阳性率为66.7%(8/12),50%(2/4);Calponin阳性率91.7%(11/12),75%(3/4).[结论]涎腺肌上皮肿瘤的瘤细胞形态多样;S-100蛋白、SMA及Calponin等的免疫组化染色有助于诊断和鉴别诊断.     

36例粘膜原发恶性黑色素瘤临床病理分析及鉴别诊断

目的探讨粘膜原发恶性黑色素瘤的临床病理特点及其鉴别诊断。方法回顾性分析36例粘膜原发恶性黑色素瘤的临床病理资料,对肿瘤进行光镜观察,并做免疫组化染色。结果根据肿瘤细胞形态特点及有无黑色素,36例粘膜恶性黑色素瘤被分为上皮样细胞为主型17例,梭形细胞为主型8例,小痣样细胞型2例,混合型9例;黑色素明显者16例,无或黑色素少者20例。免疫组化染色HMB45、S-100、Vimentin阳性率分别为80%、100%和80%。结论粘膜恶性黑色素瘤的组织结构和病理形态复杂,有不同病理类型,部分病例诊断比较困难,需借助免疫组织化学方法诊断和鉴别诊断。     

低度恶性纤维黏液性肉瘤一例并文献复习

目的:分析低度恶性纤维黏液样肉瘤的临床病理特征及鉴别诊断.方法:对一例低度恶性纤维黏液样肉瘤进行大体、光镜及免疫组化观察并结合文献复习.结果:瘤细胞排列呈漩涡状,散布在富于血管的纤维黏液样间质中,黏液区与纤维区明显过渡.免疫组化肿瘤细胞SMA(-)、EMA(-)、S-100(-)、CD99(-)、CD68(-).结论:低度恶性纤维黏液样肉瘤是一种非常少见的软组织肿瘤,常被误诊为良性肿瘤,需与黏液样纤维肉瘤Ⅰ级、黏液样神经纤维瘤、恶性纤维组织细胞瘤等鉴别诊断.     

23例原发性黏膜恶性黑色素瘤临床病理分析

目的:探讨新疆地区原发性黏膜恶性黑色素瘤的临床病理学特征,诊断及鉴别诊断。方法:收集23例原发性黏膜恶性黑色素瘤,采用HE染色和免疫组化标记,进行临床病理分析。结果:原发性黏膜恶性黑色素瘤的组织结构及病理形态复杂多样。光镜下形态以多种细胞类型和组织形态混合存在为主要特征。细胞类型可分为:上皮样细胞型、梭形细胞型、小痣样细胞型、混合型。免疫组化标记瘤细胞表达S-100、KI-67、Vimentin均阳性表达,HMB-45、Melan-A分别为91%、86%。结论:原发性黏膜恶性黑色素瘤组织结构和病理形态表现复杂,部分病例诊断比较困难,需借助免疫组化诊断和鉴别诊断。     

肝血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析

目的:探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的病理形态、免疫组化、诊断及鉴别诊断要点。方法:对3例HAML病例进行病理与免疫组织化学观察。结果:肿瘤位于肝右叶,3例肿瘤内均可见平滑肌、脂肪及血管成分,其中上皮样肌细胞为肿瘤的主要成分,免疫组化染色3例肌细胞actin、Vimentin、HMB-45、CD117均( ),CD34血管内皮细胞( ),1例肌细胞desmin灶状( ),1例S-100脂肪细胞( )。结论:HAML的3种成分分布、比例及病理形态变化多样,瘤细胞表达HMB-45阳性具有诊断价值。     

上皮样肉瘤的临床病理分析

目的探讨上皮样肉瘤的临床病理特征及鉴别诊断。方法复习10例上皮样肉瘤的临床病理资料,应用免疫组化进行病理形态和免疫表型分析。结果免疫组化结果显示,10例均表达细胞角蛋白(CK)和波形蛋白(Vim)阳性,上皮膜抗原(EMA)9例阳性,6例CD34阳性,S-100、平滑肌肌动蛋白(SMA)各在1例肿瘤中见局灶阳性,不表达结蛋白(Des)、肌红蛋白(MG)、FRAg、CD31、HMB45。结论上皮样肉瘤是一种分化未定免疫表型复杂的少见的软组织肿瘤,好发于肢体远端。     

原发性肝脏间质瘤1例报告并文献复习

目的:探讨肝脏间质瘤的临床、病理特点.方法:对1 例原发于肝脏的巨大间质瘤,应用免疫组化S-P法观察,进行临床病理分析.结果:免疫组化染色提示CD117(+)、Vimentin(+)、CD34(-)、S-100(-)、SMA(-)、Hepatocyte(-)、AFP(-)、HMB45(-).结论:胃肠道外间质瘤发生在肝脏极为罕见,需要与多种肝脏原发肿瘤进行鉴别,正确诊断主要依赖组织病理及免疫组化结果.     

结节性筋膜炎35例临床病理分析

目的 探讨结节性筋膜炎(NF)的临床、病理学特征及鉴别诊断要点.方法 35例用光镜,其中2例做免疫组化染色,观察NF病理组织学特点,分析其临床资料,并进行文献复习.结果 35例临床上生长迅速、肿块小、质硬、边界不清.术前误诊32例(94%).35例均行手术切除,其中2例行扩大范围切除术,全部治愈.光镜下NF特点是:疏松的粘液样基质中有丰富的增生活跃肥胖的梭形细胞,基质内有小裂隙和多少不等胶原纤维带,并见红细胞外渗和少量炎细胞及较丰富的新生毛细血管.根据组织学可分三型:粘液型10例,细胞型19例,纤维型6例.2例免疫组化显示梭形细胞Vimentin、Actin、CD68阳性.NSE、S-100、GFAP、CD34阴性.结论 NF是一种少见的纤维母细胞和肌纤维母细胞增生为主的软组织瘤样病变,在病理形态上呈多态性,熟悉其临床和组织学特征,对本病诊断、鉴别诊断、治疗具有重要意义.     

Predictive Value of CD44 for Prognosis in Patients with Breast Cancer

Background: Breast Cancer (BC), is one of the most common malignancies around the world. CD44 expression correlates with cell proliferation, infiltration, angiogenesis, metastasis and prognosis in breast cancer but the exact mechanism of CD44 function is still not clear. The present study evaluates the expression of CD44 in primary HER2-positive breast cancer. The results can be used to determine the disease-free and overall survival of patients with breast cancer. Methods: We studied specimens from 100 patients with HER2-positive invasive breast cancer between March 2011 and June 2019. Immunohistochemical staining for CD44 was performed in all the specimens. Their CD44 association with clinicopathologic parameters and prognosis was evaluated. Results: The high CD44 was expression in 68(68%) of the patients and Low expression in 32(32%). CD44 expression was significantly associated with stage (p=0.007). There were no significant associations between the DFS, OS and other clinicopathologic parameters except for the stage, respectively (HR= 3.67, 95% CI =1.16-11.56, P = 0.03) (HR= 0.8.56, 95% CI =2.22-32.90, P = 0.002).20% of patients had died by the end of the follow-up. There were no significant association between DFS, OS and CD44 expression, respectively. (Log-rank p=0.13). (Log-rank p=0.10). Conclusion: The results from this study suggest that CD44 is clinically associated with stage of breast cancers. From the survival analysis, there was no statistical difference in overall survival and disease free survival with respect to CD44 expression. Further studies larger sample sizes are recommended for further investigation.     

46例胃肠道间质瘤临床病理分析

目的　探讨胃肠道间质瘤 (GIST)的组织起源、临床病理和免疫组化特点。方法　对 46例GIST标本进行临床病理观察及免疫组织化学检查。结果　 46例GIST中良性 8例 ,交界性 14例 ,恶性 2 4例 ;瘤细胞为梭形或上皮样 ,或两者混合存在 ;免疫组化表型为CD117和CD3 4,阳性率分别为 95 6%及 67 4%,Desmin及S -10 0少数病例灶性阳性。结论　GIST可能起源于多潜能的、卡哈尔间质细胞样的前体细胞 ,是胃肠道最常见的间叶性肿瘤 ,有较为独特的组织学形态 ,免疫组织化学CD117敏感性强、特异性高 ,是胃肠道间质瘤可靠的标记物 ;CD3 4表达率较高 ,可作为诊断的参考指标     

胃癌及区域淋巴结CD44v6、nm23-H1表达与其病理特征及预后关系的研究

目的:探讨胃癌及其区域淋巴结CD44V6、nm23-H1表达与胃癌病理特征及预后的关系.方法:本研究采用SP免疫组织化学方法对110例胃癌及613枚区域淋巴结组织中的CD44V6、nm23-H1的表达进行检测.结果:在胃癌原发灶和在淋巴结转移灶,CD44V6阳性表达率分别为65.5%和89.4%,nm23-H1阳性表达率分别为39.1%和16.8%.CD44V6、nm23-H1表达率与胃癌的组织学类型、浸润深度、淋巴结转移密切相关.胃癌原发灶CD44V6阳性表达组5年生存率显著低于阴性表达组(P＜0.01);nm23-H1阳性表达组5年生存率显著高于阴性表达组(P＜0.01).结论:对胃癌组织进行CD44V6、nm23-H1蛋白的检测,有助于预测胃癌进程和淋巴结转移的诊断,以及评估胃癌患者的预后.     

胃肠道间质瘤28例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理特点,分析其生物学行为与形态学的关系。方法回顾性总结分析28例GIST患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果本组28例GIST患者中,发生在胃13例,小肠8例,结肠3例,食管2例,肠系膜1例,腹腔1例;高度恶性GIST 20例,低度恶性GIST 8例。镜下肿瘤组织由梭形细胞及上皮样细胞以不同比例混合而成。高度恶性GIST上皮样细胞比较增多。免疫组化标记显示CD117均为阳性。高度恶性组Ki-67阳性指数30%,低度恶性组Ki-67阳性指数3%。S-100及Actin仅2例灶状阳性,其余均阴性。结论上皮样细胞型GIST可能侵袭性更强,转移率更高;免疫组化标记Ki-67可能会成为评价其转移潜能的一个重要指标。     

30例胃间质瘤临床病理分析

目的：探讨胃间质瘤（GST）的免疫组化分型、临床病理特点。方法：回顾分析经免疫组化证实的30例GST的临床资料和病理特点。结果：CD117、CD34、SMA、S－100在GST阳性表达率分别为93.3%、90．0％、6．7％和3．3％。瘤体长径≥5.5cm、腔外或腔内外生长、存在溃疡、肿瘤坏死在恶性和潜在恶性GST中的比例分别为15／20（75.0%)、14／20（70.0%)、11／20（55.0%)、12／20（60.0%)，而良性GST中分别为2／10（20.0%)、3／10（30.0%)、2／10（20．0％）、0／10（0）。结论：胃间质瘤具有较为独特的组织学形态，结合术中综合评估其生物学特性有助于判断良恶性，并指导外科治疗。     

CD_(44)V_6在乳腺癌中表达的意义

目的：观察ＣＤ４４Ｖ６在乳腺癌中表达规律及其与预后的关系。方法：应用免疫组织化学ＳＰ法,对６０例有随访结果的女性乳腺癌组织进行ＣＤ４４Ｖ６检测。结果：乳腺浸润性癌ＣＤ４４Ｖ６阳性率（８０４％）显著高于非浸润性癌（２５％）,（Ｐ＜００５）;乳腺癌有淋巴结转移组ＣＤ４４Ｖ６阳性率（８９５％）显著高于无淋巴结转移组（５４５％）,（Ｐ＜００１）;ＣＤ４４Ｖ６阳性组乳腺癌患者术后５年或１０年生存率（５６５％,２１７％）显著低于ＣＤ４４Ｖ６阴性组（１００％,７１％）,（Ｐ＜００５）;ＣＤ４４Ｖ６表达与患者年龄、肿瘤大小及分化程度无相关性。结论：ＣＤ４４Ｖ６表达状况,可作为临床判断乳腺癌转移潜能及患者预后的一项重要指标。     

35例胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组织化学探讨

目的:探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的病理组织形态和免疫组织化学特点及其在良性、潜在恶性、恶性临床分布特点方法:选用35例临床资料完整、病理诊断准确的病例(均经免疫组织化学测定CD117、CD34、SMA、S-100、NSE)结果:35例GISTs恶性(包括潜在恶性)达85.0%以上;组织形态以梭形细胞为主23例(65.7%),上皮样细胞7例(20.0%),混合型5例(14.2%);免疫组织化学阳性表达率CD117 74.3%(26/35例)、CD34 68.6%(24/35例)、NSE65.7%(23/35例)、S-100 31.4%(11/35例)、SMA 48.6%、(17/35例);向神经分化13例,向平滑肌分化5例,双向分化12例,未分化5例.结果:GISTs是消化道最常见的间叶性肿瘤,CD117及CD34等免疫标记物配合使用,可起互补作用并对其作出正确诊断.     

54例胃肠道间质瘤临床病理及免疫组织化学研究

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床病理组织形态学和免疫组织化学特点。方法用CD117和CD34等6种抗体,通过贫疫组化S-P法对发生于胃肠道的间叶源性肿瘤进行研究。确诊54例间质瘤,对其进行临床病理组织学和免疫组化分析。结果本组GIST共54例,发病年龄为32-75岁,中位年龄54岁。临床表现为腹痛、腹胀及发现腹部包块等。大体形态上GISTs肿块可单发或多发,体积大小不等,可见出血、坏死及囊性变。镜下GISTs瘤细胞形态主要为梭形和上皮样形,大部分梭形瘤细胞排列呈束状或交织状,灶性可呈车辐状、栅栏状及围绕血管呈器官样排列。本研究54例肿瘤中梭形细胞型28例（51．8％）,上皮样细胞型9例〈16．7％）,混合型17例（31．5％）。38例（70．3％）出现交叉束状排列,30例（55．6％）出现弥漫片状或巢状排列,18例（33．3％）出现栅栏状排列,16例（29．6％）围绕血管呈器官样,31例（57．4％）同时具有多种排列结构。免疫组化显示54例GIST中CD117阳性表达率为92．6％,CD34的阳性表达率为77．8％;Aetin与S-100阳性瘤细胞大部分为散在或小灶状分布,Desmin均为阴性表达。结论GIST多发于中老年。肿瘤细胞形态多样,结构多样;免疫组化CD117和CD34阳性表达是确诊间质瘤最有诊断价值的依据,但间质瘤良、恶性诊断上仍需结合肿瘤的大体、组织学形态及生物学行为等综合考虑。     

伴有肝样或肠母细胞分化胃腺癌的临床病理学观察

目的 探讨伴有肝样或肠母细胞分化胃腺癌(GAHED)的临床病理学特征及诊断方法.方法 收集7例GAHED,回顾性分析其临床特点、形态学表现及免疫表型,并进行相关文献复习.结果 组织学上,所有肿瘤均由不同比例的管状、筛状、乳头状、实体和(或)小梁状生长模式构成,肿瘤细胞胞质透明或轻度嗜酸性,所有病例肿瘤细胞胞质可见嗜酸性...     

腹腔炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理分析

目的 分析腹腔炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的临床病理特点、诊疗方法及预后。方法 回顾性分析经手术治疗的13例腹腔炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床病理资料。结果 本组患者女8例、男5例,中位年龄24岁（15~57岁）。临床表现为腹部肿物、腹部不适隐痛、发热、体重减轻等非特异性症状,影像学检查无明显特异性。SMA、MSA、Vim免疫组织化学检查均为阳性。本组患者均接受手术治疗,术后随访31~76月（中位44月）,1例术后13月复发,再次手术后无复发,其余12例无复发和转移。结论 腹腔IMT缺乏典型临床及影像学表现,明确诊断依靠病理检查,SMA、MSA、Vim多为阳性,有助于IMT的诊断,手术切除是首选治疗方法,预后良好。